Плечи комплекс: Упражнения на плечи в зале

комплекс упражнений для дома и зала

Опубликовано 11.07.2022 в 06:00

Безусловно, тренировка грудь-плечи в некоторых ситуациях ­– актуальный комплекс упражнений. Что это за ситуация, в которой нужно совместить эти группы мышц и зачем это нужно делать? В этой статье разберем этот вопрос как можно подробнее.

Содержание

1. Можно ли качать грудь и плечи в один день
2. Есть ли недостаток у такой тренировки?
3. Пример тренировки для дома и зала
4. Тренировка грудные-плечи в зале
5. Тренировка грудные-плечи дома

Можно ли качать грудь и плечи в один день

Вариант тренировочной программы, подразумевающей развитие дельт и грудных мышц в один день, бывает актуальным. Такой вариант тренировки нужен для увеличения нагрузки на целевую мускулатуру, например, если нужно создать акцент на дельтовидные или одну из их частей с целью увеличения объема или улучшения рельефа. Также совмещение дельт и грудных позволяют освободить время и ресурсы в процессе тренировки для других мышц.

Недостаток тоже есть. Силовая нагрузка на дельты может негативно сказаться на эффективности упражнений, в которых задействованы дельты. Чтобы исключить негативный эффект, при котором мышцы не способны восстановиться за короткий срок, следующей должна быть тренировка ног. Перерыв до тренировки грудные-плечи стоит увеличить как минимум на день. Так, если человек тренируется по схеме:

• Понедельник: ноги.
• Среда: спина, бицепсы, трицепсы.
• Пятница: грудные, дельтовидные.

Промежуток между тренировкой 2 и 3 нужно увеличить и выполнить третью тренировку в субботу.

Кстати, ту группу мышц, на которую требуется сделать акцент, актуально вывести в отдельную тренировку.

Пример тренировки для дома и зала

Тренировка грудные-плечи в зале

1. Жим штанги на наклонной скамье + вертикальный жим штанги сидя в упоре.
2. Жим гантелей лежа + жим Арнольда.
3. Разведение рук с гантелями лежа + фронтальные махи в нижнем блоке (рукоять «перекладина»).
4. Отжимания на брусьях + тяга гантелей в упоре на скамье на заднюю часть дельтовидной мышцы.

Этот комплекс выполняется суперсетами, что позволяет сократить время тренировки и увеличить интенсивность. Каждый подход – это два упражнения, выполняющиеся с минимальным временем для отдыха. Между суперсетами можно сделать перерыв до 2 минут. Каждую связку упражнений нужно выполнить 2-4 раза по 10-12 повторов. Этот комплекс позволяет эффективно накачать целевую группу мышц.

Тренировка грудные-плечи дома

1. Отжимания от пола с широкой постановкой рук.
2. Жим гантелей лежа.
3. Разведение гантелей в стороны.
4. Жим Свенда.
5. Вертикальный жим гантелей в положении сидя + махи с гантелями в стороны.
6. Фронтальные махи с гантелями.
7. Махи с гантелями в наклоне на заднюю часть дельт.

Каждое упражнение нужно выполнить 3-4 сета. Каждый сет состоит из 10-14 повторений.

А также читайте:
Сплит-тренировка спина и плечи →
Тренировка на плечи и руки →
Программа сплит-тренировки ноги-плечи →
Тренировка грудь-бицепс →

Как накачать большие плечи — комплексы для всех уровней подготовки с анатомией, советами и питанием

Хорошо проработанные дельты — это, пожалуй, мечта не только мужчин, но и некоторых женщин. Ведь помимо эстетической красоты, развитие этой мышечной группы дает также сильное преимущество во время выполнения различных жимовых и тяговых упражнений. В этой статье мы описали, почему стоит обратить внимание именно на эту группу мышц!

Дельтовидные мышцы (musculus deltoideus) — поверхностные мышцы плеча, которые располагаются в месте прикрепления руки к телу.

Дельтовидные мышцы состоят из трех отдельных мышечных головок. Именно поэтому эти мышцы считаются одними из самых сложных для проработки.

Не все головки работают одинаково во время одинаковых движений.

Передняя дельта. Это передняя часть дельтовидных мышц. Чтобы почувствовать ее, положите правую руку на переднюю часть левого плеч и поднимите руку перед собой. Вы должны почувствовать сгибание передней дельтовидной мышцы.

Средняя дельта: расположена на боковой части дельтовидных мышц. Положите правую руку на внешнюю часть левого плеча и поднимите руку в сторону, вы почувствуете сгибание боковой дельтовидной мышцы.

Задняя дельта: располагается на задней части дельтовидных мышц. Положите правую руку на заднюю часть плеч и отведите плечо назад.

Есть три основных типа упражнений для дельт

Жимовые: большинство жимовых упражнений, такие как жим на плечи над головой, прорабатывают передние и средние дельтовидные мышцы. Включите в свою программу такие упражнения как жим над головой, жим гантелей и штанги, жим Арнольда. Плечи также участвуют в таких жимовых упражнениях как жим лежа и отжимания на брусьях.

Тяговые: такие упражнения как тяга штанги, тяга Т-штанги, задействуют задние дельтовидные мышцы в тяговом движении.

Движения плеч: как и упражнения, которые упоминались ранее, движения плеч предполагают подъем руки прямо перед собой, в сторону или назад. В эту категорию входят такие упражнения как подъем гантелей перед собой, разведение гантелей.

Это — изоляционные упражнения, поэтому, для новичка и среднего уровня, рекомендуется начать с небольшого количества подобных упражнений в тренировочной программе.

Упражнения для дельтовидных мышц

Добавить в календарь ^* Добавить в Мои тренировки ^* Распечатать тренировку

^* — Сервис находится в стадии бета-тестирования

Три пучка дельт работают независимо друг от друга, и существует очень мало упражнений, которые включают в работу все три пучка. Самым близким упражнением по анатомическому движению плечевого сустава считают армейский жим штанги сидя или стоя.

Жим штанги сидя (армейский)

Данное движение позволяет равномерно распределить нагрузку между передней, средней и задней дельтой.

В качестве бонусных альтернативых упражнений предлагаем вам подборку от Олимпийского чемпиона по тяжелой атлетике Алексея Торохтий.

И далее переходим к вариантам тренировочных программ на плечи.

Универсальное упражнение — разведение гантелей в стороны 

Взяв гантели, поставьте ноги на ширину плеч. Согните ноги в коленях и наклонитесь до параллели с полом. Сделайте небольшой прогиб в пояснице, сама спина при этом должна оставаться ровной. Слегка согните локти и выведите их наружу.

Разведение гантелей в стороны стоя

Во время разведения лопатки стремятся друг к другу. Разводите гантели в стороны на максимальную высоту, сохраняя направление локтей.

Тренировки плеч

Новичкам в программу тренировок следует включить два упражнения на плечи: жим штанги сидя или стоя плюс одно на выбор. Продвинутый бодибилдер выполняет четыре упражнения, выбор которых зависит от особенностей анатомии и его желания.

Накачать плечи? Тренировка №1

Добавить в календарь ^* Добавить в Мои тренировки ^* Распечатать тренировку

^* — Сервис находится в стадии бета-тестирования

Чтобы набрать мышечную массу, каждое упражнение выполняйте не более 8-10 раз 3-4 сета. Если ваша цель – сила, количество повторений в сете уменьшите до 5-8.

Накачать плечи? Тренировка №2

Добавить в календарь ^* Добавить в Мои тренировки

* Распечатать тренировку

^* — Сервис находится в стадии бета-тестирования

Помните, что тренировку дельтовидных мышц всегда начинайте с хорошей разминки. Работайте только с тем весом, который можете поднять. Следите за техникой выполнения упражнений. Работайте над улучшением гибкости плечевого пояса, это позволит избежать многих сложностей в будущем.

Польза

Сила: дельтовидные мышцы участвуют в функциональных движениях, которые укрепляют верхнюю часть тела. Они также оказывают огромное влияние на ваши спортивные показатели.

Широкие плечи: дельты можно увидеть с любого угла, поскольку они окружают плечи спереди по бокам и сзади. Широкие плечи заметны независимого от того, какую одежду вы носите, они также помогают улучшить выраженность V- образного телосложения. Мощные плечи, которые сужаются до тонкой талии.

Независимо от вашей генетической предрасположенности, вы можете сделать свои плечи широкими. Конечно же, очень многое зависит от телосложения, но абсолютно каждый может улучшить формы, которые ему даны от природы!

Плечо — Physiopedia

Оригинальный редактор — Наоми О’Рейли

Top Contributors — Tyler Shultz, Dana Tew , Naomi O’Reilly , Kim Jackson , Redisha Jakibanjar , Amanda Ager , Aminat Abolade , Lucinda hampton , Rachael Lowe , Olajumoke Ogunleye , Admin , Tony Lowe , Simisola Ajeyalemi , Candace Goh , Шрея Паваскар , Стейси Шюрринг , Ришика Баббуру

, Джесс Белл и Винни Лу

Содержание

• 1 Введение
• 2 Свобода передвижения
• 3 Анатомия
  • 3. 1 Остеология
• 4 соединения
  • 4.1 Бурсы
  • 4.2 Мягкие ткани: статические и динамические
• 5 Статический: Несократимый
  • 5.1 Суставные поверхности и геометрия костей
  • 5.2 Суставная губа
  • 5.3 Совместная капсула
  • 5.4 Связки
  • 5,5 Плечевые связки
• 6 Динамическая мускулатура: сократительная
• 7 Видео
  • 7.1 Первичные динамические стабилизаторы
  • 7.2 Вторичные динамические стабилизаторы
  • 7.3 Лопаточно-плечевой ритм
• 8 Клинический осмотр
• 9 Показатели результатов
• 10 Условия
• 11 процедур
• 12 Вмешательств
• 13 Каталожные номера

Плечевой комплекс представляет собой соединение плеча и грудной клетки. Состоит из многочисленных связочных и мышечных структур, состоящих из ключицы, лопатки, плечевой кости и грудины, а также сложной комбинации четырех суставов: плечелопаточного (GH), акромиально-ключичного (AC) и грудино-ключичного (SC), а также «плавающий сустав», известный как лопаточно-грудной (ST) сустав. Плечо допускает большой диапазон движений из-за сфероидальной формы плечевого сустава, но это (т. е. большой шар в маленьком суставе) делает его склонным к вывиху и другим травмам. ^[1]

1. анатомическая шейка плечевой кости 2. большой бугорок 3. малый бугорок 4. хирургическая шейка плечевой кости 5. диафиз плечевой кости 6. головка плечевой кости 7. суставная ямка 8. акромион 9. акромиально-ключичный сустав 10. клювовидный отросток 11. ключица 12. верхний угол лопатки 13. медиальный край лопатки 14. нижний угол лопатки 15. латеральный край лопатки 16. лопатка

Плечо: свобода движений

GH, AC и SC суставы соединяют верхнюю конечность к осевому скелету грудной клетки. Сустав ST позволяет лопатке скользить по контурам задней грудной стенки. Все четыре сустава работают вместе, чтобы обеспечить нормальные движения плечевого пояса. ^[2] Движения плечевого комплекса представляют собой сложную динамическую взаимосвязь между мышечными силами, ограничениями связок и сочленениями костей. Суставные структуры плечевого комплекса, в частности GH сустав, предназначены в первую очередь для подвижности, позволяя нам перемещать и позиционировать руку в широком диапазоне пространства, обеспечивая наибольший диапазон движения любого сустава в теле.

[2] ^[3]

Свобода передвижения была развита за счет стабильности (широко известной как компромисс между мобильностью и стабильностью), и именно эти конкурирующие требования мобильности и стабильности в сочетании с сложный структурный и функциональный дизайн, который делает плечевой комплекс очень восприимчивым к дисфункции и нестабильности (в конечном итоге к травмам). Плечо демонстрирует уникальный функциональный баланс между подвижностью и стабильностью за счет активных сил, известный как динамическая стабилизация, который опирается на активные силы или динамический мышечный контроль, а не на пассивную стабилизацию за счет пассивных сил, таких как конфигурация суставной поверхности, капсула или связки. Таким образом, в плечевом комплексе именно мышечные силы служат основным механизмом крепления плечевого пояса к грудной клетке и обеспечения стабильной опоры для движений верхних конечностей.

[2] ^[3]

^[4]

Остеология[править | править код]

Костные сегменты плечевого комплекса включают ключицу, лопатку (лопатку), плечевую кость и грудину (связку с грудной клеткой).

Всего существует четыре основных сочленения, связанных с плечевым комплексом, включая грудину, ключицу, ребра, лопатку и плечевую кость, которые работают вместе, чтобы обеспечить широкий диапазон движения верхней конечности во всех трех плоскостях движения. Движение в плечевом комплексе происходит в результате движения в каждом из этих четырех суставов, перечисленных ниже.

1. Плечевой сустав,
2. Акромиально-ключичный сустав
3. Грудино-ключичный сустав
4. Лопаточно-грудной сустав

Взаимодействие 4 сочленений (плечелопаточного сустава, акромиально-ключичного сустава, грудино-ключичного сустава и лопаточно-грудного сустава) плечевого комплекса приводит к скоординированному паттерну движений при подъеме руки. Задействованные движения в каждом суставе непрерывны, хотя и происходят с разной скоростью и в разные фазы подъема руки.

Бурсы[править | править код]

Бурса — это заполненный синовиальной жидкостью мешок, который действует как подушка между сухожилиями и другими суставными структурами. В плечевой области у нас есть 8 сумок, больше, чем у любого отдельного сустава в нашем теле. Сумки имеют как иннервацию, так и механорецепторы, которые помогают проприоцептивной информации о положении плечевого сустава. ^[5] Это показывает, что бурсы не выполняют строго смазывающую функцию между тканями. Верхними границами бурсы являются клювовидно-акромиальная связка, акромиальная кость и дельтовидная мышца. Нижним пределом являются головка плечевой кости, плечевой сустав и надостная мышца.

[6]

1. Субакромиально-субдельтовидная сумка 2. Подлопаточное углубление 3. Подклювовидная сумка 4. Клювовидно-ключичная сумка 5. Супраакромиальная сумка. 6 медиальное расширение субакромиально-субдельтовидной сумки

• Подлопаточная сумка или лопаточно-грудная сумка: между сухожилием подлопаточной мышцы и капсулой плечевого сустава.
• Поддельтовидная сумка: между дельтовидной мышцей и полостью плечевого сустава.
• Субакромиальная сумка: ниже акромиального отростка и выше большого бугорка плечевой кости.
• Подклювовидная сумка: между клювовидным отростком лопатки и капсулой плечевого сустава.
• Подостная сумка: между сухожилием подостной мышцы и капсулой сустава.
• Подкожная акромиальная сумка: расположена над акромионом прямо под кожей.

Субакромиальную и субдельтовидную сумки часто принимают за одну сумку, субакромиальную дельтовидную сумку. ^[7]

Мягкие ткани: статические и динамические[править | изменить источник]

Плечевой комплекс состоит из внушительного количества мягких тканей. Включая суставные капсулы, верхнюю губу, связки, сумки, сухожилия и мышцы. Ввиду высокой подвижности плечевого комплекса, для его устойчивости требуется координация как статических (не сократительных, например, связок), так и динамических (сократительных, например, сухожилий и мышц) тканей.

Стабильность плечевого сустава достигается за счет взаимодействия как статического  и  динамического  стабилизаторы, которые работают синхронно для поддержания стабильности плеча во время движений плеча. Понимание сложного взаимодействия между этими статическими и динамическими компонентами является ключом к эффективной оценке и лечению заболеваний плеча.

Суставные поверхности и геометрия костей[edit | править код]

Костная геометрия плечевого сустава способствует чрезмерной подвижности сустава, но снижает стабильность костей. Она утолщена на периферии и обеспечивает основу для вогнуто-компрессионного эффекта мышц вращательной манжеты плеча.

Гленоидная губа[править | править код]

Суставная губа представляет собой волокнисто-хрящевую гребнеобразную соединительную ткань, которая увеличивает площадь суставной поверхности головки плечевой кости за счет углубления суставной ямки. Он обеспечивает первичное прикрепление плечелопаточных связок и дает начало сухожилию длинной головки двуглавой мышцы, капсуле и шейке лопатки. Он соответствует кривизне головки плечевой кости и, как таковой, составляет примерно 50% глубины плечевого сустава. Вытягивается вперед при наружной ротации, вытягивается назад при внутренней ротации. Было показано, что потеря целостности верхней губы снижает сопротивление трансляции на 20 %.

Суставная капсула[править | править код]

Суставная капсула, окружающая плечелопаточный сустав, также является важным пассивным стабилизатором плечевого сустава. Капсула плечевого сустава утолщена в передней части капсулы и вдвое больше головки плечевой кости. Он обеспечивает большую часть своей растяжимости вперед и вниз и «закручивается» во время отведения и наружной ротации. Суставная капсула и плечелопаточные связки тесно сращены анатомически и в основном функционируют как стабилизаторы при экстремальных движениях. Статическая стабилизация конечного диапазона очень важна, когда все другие стабилизирующие механизмы перегружены. Суставная капсула имеет присущее отрицательное внутрисуставное давление, которое удерживает сустав вместе.

Связки[править | править источник]

Плечевые связки [править | править код]

В плечевом суставе есть 3 основные связки:

1. Верхняя связка ограничивает ER и нижнее смещение головки плечевой кости и проходит параллельно ходу клювовидно-плечевой связки.
2. Средняя связка ограничивает ER и переднюю трансляцию на 45° отведения.
3. Нижняя связка является самой толстой из связок и состоит из 3 различных частей: переднего пучка, заднего пучка и подмышечного кармана 9.0050

Корако-плечевая связка

Покрывает верхний плечевой сустав спереди-сверху и заполняет пространство между сухожилиями надостной и подлопаточной мышц, соединяя эти сухожилия. Ограничивает переднее и нижнее смещение на более низких уровнях подъема, разгибание и разгибание с аддукцией (Izumi et al 2011)

Коракоакромиальная связка

Состоит из прочной треугольной полосы, проходящей между клювовидным отростком и акромионом, которая вместе с этими структурами образует свод для защиты головки плечевой кости.

Динамическая мускулатура: сократительная[править | править источник]

Динамические стабилизаторы плечевого комплекса включают активные сократительные ткани. Сюда входят мышцы-вращатели манжеты плеча, дельтовидные мышцы, лопаточные мышцы, которые контролируют плечелопаточный ритм и связанную с ними сенсомоторную систему, связанную с проприоцепцией (чувство положения сустава, кинестезия (чувство движения), чувство силы, ощущение вибрации и чувство движения). скорость). Для оптимальной стабилизации плеча динамические стабилизаторы должны работать эффективно синергетически. Эти динамические стабилизаторы помогают поддерживать центральное положение головки плечевой кости в суставной ямке во время движения. ^[8] Дельтовидная мышца является мощным отводящим и поднимающим плечевой сустав. Тем не менее, эта линия натяжения в отдельности означает, что она тянет головку плечевой кости вверх к клювовидно-акромиальной дуге. Очень важно, чтобы мышцы-вращатели плеча (подостная, малая круглая, надостная и подлопаточная) активировались в синергии с дельтовидной во время упражнений над головой, чтобы тянуть головку плечевой кости вниз или вниз и смещать плечевую кость вверх. Динамическая стабилизация приводит к широкому диапазону подвижности плечевого комплекса и обеспечивает достаточную стабильность при нормальном функционировании комплекса.

Динамическая устойчивость возникает в результате действия трех ключевых факторов : ^[9]

1. Сопротивление переводу с противоположной стороны тяге мышц;
2. Поддержка тех же боковых структур за счет ригидности мышц/напряжения капсулы;
3. Синергетическая силовая связь для эффективного управления осью вращения/движения.

Существует впечатляющий набор мышц, которые прикрепляются и воздействуют на четыре сустава плечевого комплекса. Они включают:

1. Подостная
2. Надостная мышца
3. Малая круглая
4. Подлопаточная
5. Большая круглая
6. Дельтовидная мышца (передняя/средняя/задняя)
7. Передняя зубчатая мышца
8. Подключичный
9. Малая грудная мышца
10. Большая грудная мышца
11. Грудино-ключично-сосцевидная мышца
12. Леватор лопатки
13. Трицепс (3 головки)
14. Двуглавая мышца плеча (длинная головка/короткая головка)
15. Коракобрахиалис
16. Большой ромбовидный
17. Малый ромбовидный
18. Трапециевидная мышца (верхняя/средняя/нижняя)
19. Широчайшие мышцы спины

Внутренние мышцы: Известные как лопаточно-плечевая мышечная группа, это более глубокие мышцы, которые берут начало от лопатки и/или ключицы и прикрепляются к плечевой кости.

• Надостная мышца
• Подостная
• Подлопаточная
• Малая круглая мышца

Наружные мышцы более крупные, более поверхностные мышцы берут начало на грудной клетке и прикрепляются к костям плечевого комплекса (плечевой кости, ключице и лопатке).

• Широчайшая мышца спины
• Большая круглая
• Большая грудная мышца
• Малая грудная мышца

Существуют также другие мышцы, воздействующие на плечевой сустав, которые действуют как вторичные движители. Обычно они находятся в грудной области тела или на плече.

• Двуглавая мышца плеча
• Трехглавая мышца плеча

^[10]

Первичные динамические стабилизаторы[править | править источник]

• Мышцы вращательной манжеты плеча (надостная, подостная, малая круглая, подлопаточная). Хотя эти мышцы имеют довольно небольшую площадь поперечного сечения и размер, расположены ближе к центру вращения, на который они действуют, с коротким плечом рычага и генерируют небольшие силы, они играют важную роль в динамической стабилизации плеча. Они также смешиваются с суставной капсулой, что также помогает укрепить суставную капсулу.
• Длинная головка бицепса
• Функция дельтовидной мышцы включает предотвращение подвывиха или вывиха головки плечевой кости, особенно при переноске груза, и является основной движущей силой при отведении плеча.

Вторичные динамические стабилизаторы[править | править код]

• Большая круглая мышца — небольшая мышца, проходящая вдоль латерального края лопатки. Он образует нижнюю границу как треугольного, так и четырехугольного пространства. Его иногда называют «маленьким помощником широчайших» из-за его синергетического действия с широчайшими мышцами спины. ^[11]
• Широчайшая мышца спины, название которой означает «широчайшая мышца спины», является одной из самых широких мышц человеческого тела. Также известная как «широчайшая», это очень тонкая треугольная мышца, которая не используется усиленно в обычной повседневной деятельности, но является важной мышцей во многих упражнениях, таких как подтягивания, подтягивания, тяга широчайших и плавание. ^[12]
• Большая грудная мышца представляет собой толстую веерообразную мышцу, расположенную на груди, которая составляет основную часть грудных мышц и лежит под грудью.

Плечево-плечевой ритм[править | править код]

Действия плеча сочетаются с действиями лопатки. Это служит как для увеличения доступного диапазона движений верхней конечности, так и для более стабильного положения суставной ямки по отношению к головке плечевой кости. Плечево-плечевой ритм — это кинематическое взаимодействие между лопаткой и плечевой костью, впервые опубликованное Кодманом в 1930-х годах. ^[13] Это взаимодействие важно для оптимальной функции плеча. ^[14] Лопаточно-плечевой ритм или соотношение значительно больше (меньше движения лопатки и больше движения плеча) в сагиттальной плоскости, чем в других плоскостях. В соответствии с результатами, доминирующая сторона демонстрирует значительно более высокие значения ритма SH, чем недоминантная сторона, но только в коронарной и лопаточной плоскостях. ^[15]

Таким образом, плечелопаточный ритм определяется как отношение плечелопаточного движения к лопаточно-грудному движению во время подъема руки. Это чаще всего рассчитывается путем деления общей величины подъема плеча (плече-грудной) на ротацию лопатки вверх (плече-грудной). ^[16] В литературе плечелопаточный ритм описывается как соотношение подъема плечевой кости: плечелопаточно-грудная ротация. Обычно используется общее соотношение 2:1 во время подъема руки. Согласно схеме соотношения 2:1, сгибание или отведение на 90° по отношению к грудной клетке будет выполняться при движении примерно на 60° по GH и на 30° по ST. ^[17]

Плечево-плечевой ритм является распространенным показателем для оценки мышечной функции и движения в плечевом суставе. ^[18]  Во время нормального подъема руки существует трехмерная кинематическая картина лопатки, которая включает вращение вверх, наклон назад и различное внутреннее/внешнее вращение в зависимости от плоскости и угла подъема. ^{[13]     [14]} Когда происходит изменение нормального положения лопатки по отношению к плечевой кости, это может вызвать дисфункцию плечелопаточного ритма, часто называемую дискинезией лопатки.

Исследование, проведенное в 2022 году среди студентов мужского пола в возрасте 18–25 лет, выявило значительную корреляцию между существующим грудным кифозом с ротацией лопатки вверх и соотношением плечелопаточного ритма. Эта корреляция подчеркивает важность правильного положения позвоночника в профилактике заболеваний плечевого сустава. ^[19]

• Осмотр плеча
• Специальные тесты
• Болезненная дуга
• Тест Неерса
• Тест Кодмана
• Адсон Тест
• Тест переднего выдвижного ящика плеча
• Испытание падающей руки
• Тест на понимание
• Тест на сжатие руки
• Тест пустой банки

• Тест полной банки
• Подостная проба
• Тест медвежьих объятий

• Тест Уиппла
• Тесты на растяжение верхних конечностей (УЛТЦ)
• Тест поддержки лопатки
• Тест на ретракцию лопатки
• Тест шарфа
• Испытание на прочность передней зубчатой ​​мышцы или (испытание выдавливанием)

• Испытание Гербера

• Испытание брюшного пресса
• Нагрузка на бицепс II Тест
• Тест О’Брайена
• Тест Хокинса / Кеннеди
• Тест Йергасона
• Тест скорости
• Тест на понимание
• рывок тест
• Тест на переезд Джобса
• Пассивный тест на сжатие
• Загрузка и сдвиг
• Тест нижней борозды
• Знак отставания
• Аллингемский тест
• Тест Гербера
• Тест на вытягивание сзади
• SLAP-тест
• Кривошипный тест
  
• Дифференциация импинджмента/нестабильности

• Правила клинического прогнозирования (CPR) шейно-грудной манипуляции

• Критерий результата DASH
• Оценка результата плеча Константа-Мерли
• Индекс WORC
  

• Заболевания акромиально-ключичного сустава
• Ледяное плечо
• Тендинит бицепса
• Нестабильность плечевого сустава
• Хилл Сакс Поражение
• Внутреннее столкновение
• Синдром Парсонажа-Тернера
• Разрыв большой грудной мышцы
• Разрывы ротаторной манжеты
• Тендинит вращательной манжеты плеча
• Хроническая тендинопатия вращательной манжеты плеча
• Разрыв бицепса с длинной головкой
• Бурсит плеча
• Вывих плеча
• Переломы плеча – надмыщелковый перелом плечевой кости, переломы проксимального отдела плечевой кости
• Нестабильность плеча
• Поражение SLAP
• Заболевания грудино-ключичного сустава
• Субакромиальный импинджмент

• Стабилизация акромиально-ключичного сустава (Weaver Dunn)
• Передненижний капсулярный сдвиг
• Артроскопический капсульный выпуск
• Артроскопическая задняя стабилизация
• Артроскопическая субакромиальная декомпрессия
• Открытый ремонт банкарта
• Артроскопический ремонт банкарта
• Тенодез бицепса
• Тенотомия бицепса
• Биполярная гемиартропластика
• Капсульная усадка
• Артроскопическое иссечение акромиально-ключичного сустава
• Иссечение латерального конца ключицы
• Гемиартропластика
• Длинный грудной нерв, выпуск
• Манипуляции под наркозом
• Артроскопическое освобождение клювовидно-плечевой связки
• Санация вращательной манжеты плеча
• Ремонт ротаторной манжеты
• Фиксация перелома плеча
• Эндопротезирование плечевого сустава
• Ремонтный артроскоп SLAP
• Открытая субакромиальная декомпрессия
  
• Полная сменная ротаторная манжета плеча, неповрежденная
• Полная замена плеча, ремонт ротаторной манжеты
  

• Торакальные манипуляции с дисфункцией плеча
• Мобилизация плеча
• Мануальные техники для шейно-грудного отдела позвоночника
• Программа реабилитации плеча
• Научно обоснованные вмешательства при боли в плече
• Лечебная гимнастика для плеча

1. ↑ Radiopedia Плечевой сустав Доступно: https://radiopaedia. org/articles/shoulder (по состоянию на 14.04.2022)
2. ↑ ^{2,0 2,1 2.2} Леванги П.К., Норкин К.С. Совместная структура и функция: всесторонний анализ.
3. ↑ ^{3.0 3.1} Veeger HE, Van Der Helm FC. Функция плеча: идеальный компромисс между подвижностью и стабильностью. Журнал биомеханики. 2007 1 января; 40 (10): 2119-29.
4. ↑ Рэндэйл Сехрест. Анимированный учебник по анатомии плеча. Доступно по адресу: https://www.youtube.com/watch?v=D3GVKjeY1FM [последний доступ 13 января 2021 г.]
5. ↑ Hsieh LF, Hsu WC, Lin YJ, Wu SH, Chang KC, Chang HL. Является ли инъекция под ультразвуковым контролем более эффективной при хроническом субакромиальном бурсите? Медицина и наука в спорте и упражнениях. 2013 Декабрь; 45 (12): 2205-13.
6. ↑ Кондуа А.Х., Бейкер III CL, Бейкер-младший CL. Клиническое лечение лопаточно-грудного бурсита и щелкающей лопатки. Спортивное здоровье. 2010 март; 2(2):147-55.
7. ↑ Хицрот Дж. М. Хирургические заболевания сумок плеча. Анналы хирургии. 1933 г., август 98 (2): 273.
8. ↑ Guerrero P, Busconi B, Deangelis N, Powers G. Врожденная нестабильность плечевого сустава: оценка и варианты лечения. журнал ортопедической и спортивной физиотерапии. 2009 фев; 39 (2): 124-34.
9. ↑ Уилк К.Е., Арриго К.А., Эндрюс Дж.Р. Современные представления: стабилизирующие конструкции плечелопаточного сустава. Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии. 1997 июнь; 25 (6): 364-79.
10. ↑ Kenhub — Изучите анатомию человека. Плечевой сустав: Движения, кости и мышцы — Анатомия человека. Доступно по адресу: https://www.youtube.com/watch?v=SfQzA6W5xA0&t=27s [последний доступ 14 января 2021 г.]
11. ↑ Биль А (2005). Путеводитель по телу (2-е изд.). Боулдер, Колорадо: Книги открытий.
12. ↑ Heydemann A. Тяжелая мышиная мышечная дистрофия пояса-конечностей типа 2C уменьшается при лечении FTY720. Мышцы и нервы. 2017 сен; 56 (3): 486-94.
13. ↑ ^{13. 0 13.1} Codman EA: Плечо, Бостон: G.Miller &amp Company, 1934 г.
14. ↑ ^{14.0 14.1} Бен Киблер В. Роль лопатки в спортивной функции плеча. Американский журнал спортивной медицины. 1998 март; 26(2):325-37.
15. ↑ Барнс С.Дж., Ван Стейн С.Дж., Фишер Р.А. Влияние возраста, пола и доминирования плеча на диапазон движений плеча. Журнал хирургии плеча и локтя. 2001 1 мая; 10 (3): 242-6.
16. ↑ Struyf F, Nijs J, Baeyens JP, Mottram S, Meeusen R. Положение и движение лопатки при неповрежденных плечах, импиджмент-синдром плеча и плечелопаточная нестабильность. Скандинавский журнал медицины и науки в спорте. 2011 июнь; 21 (3): 352-8.
17. ↑ Инман Б., Сондерс Дж., Эбботт Л.: Наблюдения за функцией плечевого сустава. J Bone Joint Surg Br 2004; 26:1. Уровень доказательности: 4 .
18. ↑ McQuade KJ, Smidt GL. Динамический плечелопаточный ритм: эффекты внешнего сопротивления при подъеме руки в лопаточной плоскости. Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии. 1998 февраля; 27 (2): 125–33.
19. ↑ Hosseinimehr SH, Anbarian M. Взаимосвязь между торакальным кифозом с вращением лопатки вверх и соотношением плечелопаточного ритма. медицинский журнал Мешхедского университета медицинских наук. 2022 23 июля; 65 (3).

Плечо — Physiopedia

Оригинальный редактор — Наоми О’Рейли

Ведущие участники — Тайлер Шульц, Дана Тью, Наоми О’Рейли , Ким Джексон , Редиша Джакибанджар , Amanda Ager , Aminat Abolade , Lucinda hampton , Rachael Lowe , Olajumoke Ogunleye , Admin , Tony Lowe , Simisola Ajeyalemi , Candace Goh , Shreya Pavaskar , Стейси Шюрринг , Ришика Баббуру , Джесс Белл и Винни Лу

Содержание

• 1 Введение
• 2 Свобода передвижения
• 3 Анатомия
  • 3. 1 Остеология
• 4 соединения
  • 4.1 Бурсы
  • 4.2 Мягкие ткани: статические и динамические
• 5 Статический: Несократимый
  • 5.1 Суставные поверхности и геометрия костей
  • 5.2 Суставная губа
  • 5.3 Совместная капсула
  • 5.4 Связки
  • 5,5 Плечевые связки
• 6 Динамическая мускулатура: сократительная
• 7 видео
  • 7.1 Первичные динамические стабилизаторы
  • 7.2 Вторичные динамические стабилизаторы
  • 7.3 Лопаточно-плечевой ритм
• 8 Клинический осмотр
• 9 Показатели результатов
• 10 Условия
• 11 процедур
• 12 Вмешательств
• 13 Каталожные номера

Плечевой комплекс представляет собой соединение плеча и грудной клетки. Состоит из многочисленных связочных и мышечных структур, состоящих из ключицы, лопатки, плечевой кости и грудины, а также сложной комбинации четырех суставов: плечелопаточного (GH), акромиально-ключичного (AC) и грудино-ключичного (SC), а также «плавающий сустав», известный как лопаточно-грудной (ST) сустав. Плечо допускает большой диапазон движений из-за сфероидальной формы плечевого сустава, но это (т. е. большой шар в маленьком суставе) делает его склонным к вывиху и другим травмам. ^[1]

1. анатомическая шейка плечевой кости 2. большой бугорок 3. малый бугорок 4. хирургическая шейка плечевой кости 5. диафиз плечевой кости 6. головка плечевой кости 7. суставная ямка 8. акромион 9. акромиально-ключичный сустав 10. клювовидный отросток 11. ключица 12. верхний угол лопатки 13. медиальный край лопатки 14. нижний угол лопатки 15. латеральный край лопатки 16. лопатка

Плечо: свобода движений

GH, AC и SC суставы соединяют верхнюю конечность к осевому скелету грудной клетки. Сустав ST позволяет лопатке скользить по контурам задней грудной стенки. Все четыре сустава работают вместе, чтобы обеспечить нормальные движения плечевого пояса. ^[2] Движения плечевого комплекса представляют собой сложную динамическую взаимосвязь между мышечными силами, ограничениями связок и сочленениями костей. Суставные структуры плечевого комплекса, в частности GH сустав, предназначены в первую очередь для подвижности, позволяя нам перемещать и позиционировать руку в широком диапазоне пространства, обеспечивая наибольший диапазон движения любого сустава в теле. ^{[2] [3]}

Свобода передвижения была развита за счет стабильности (широко известной как компромисс между мобильностью и стабильностью), и именно эти конкурирующие требования мобильности и стабильности в сочетании с сложный структурный и функциональный дизайн, который делает плечевой комплекс очень восприимчивым к дисфункции и нестабильности (в конечном итоге к травмам). Плечо демонстрирует уникальный функциональный баланс между подвижностью и стабильностью за счет активных сил, известный как динамическая стабилизация, который опирается на активные силы или динамический мышечный контроль, а не на пассивную стабилизацию за счет пассивных сил, таких как конфигурация суставной поверхности, капсула или связки. Таким образом, в плечевом комплексе именно мышечные силы служат основным механизмом крепления плечевого пояса к грудной клетке и обеспечения стабильной опоры для движений верхних конечностей. ^{[2] [3]}

^[4]

Остеология[править | править код]

Костные сегменты плечевого комплекса включают ключицу, лопатку (лопатку), плечевую кость и грудину (связку с грудной клеткой).

Всего существует четыре основных сочленения, связанных с плечевым комплексом, включая грудину, ключицу, ребра, лопатку и плечевую кость, которые работают вместе, чтобы обеспечить широкий диапазон движения верхней конечности во всех трех плоскостях движения. Движение в плечевом комплексе происходит в результате движения в каждом из этих четырех суставов, перечисленных ниже.

1. Плечевой сустав,
2. Акромиально-ключичный сустав
3. Грудино-ключичный сустав
4. Лопаточно-грудной сустав

Взаимодействие 4 сочленений (плечелопаточного сустава, акромиально-ключичного сустава, грудино-ключичного сустава и лопаточно-грудного сустава) плечевого комплекса приводит к скоординированному паттерну движений при подъеме руки. Задействованные движения в каждом суставе непрерывны, хотя и происходят с разной скоростью и в разные фазы подъема руки.

Бурсы[править | править код]

Бурса — это заполненный синовиальной жидкостью мешок, который действует как подушка между сухожилиями и другими суставными структурами. В плечевой области у нас есть 8 сумок, больше, чем у любого отдельного сустава в нашем теле. Сумки имеют как иннервацию, так и механорецепторы, которые помогают проприоцептивной информации о положении плечевого сустава. ^[5] Это показывает, что бурсы не выполняют строго смазывающую функцию между тканями. Верхними границами бурсы являются клювовидно-акромиальная связка, акромиальная кость и дельтовидная мышца. Нижним пределом являются головка плечевой кости, плечевой сустав и надостная мышца. ^[6]

1. Субакромиально-субдельтовидная сумка 2. Подлопаточное углубление 3. Подклювовидная сумка 4. Клювовидно-ключичная сумка 5. Супраакромиальная сумка. 6 медиальное расширение субакромиально-субдельтовидной сумки

• Подлопаточная сумка или лопаточно-грудная сумка: между сухожилием подлопаточной мышцы и капсулой плечевого сустава.
• Поддельтовидная сумка: между дельтовидной мышцей и полостью плечевого сустава.
• Субакромиальная сумка: ниже акромиального отростка и выше большого бугорка плечевой кости.
• Подклювовидная сумка: между клювовидным отростком лопатки и капсулой плечевого сустава.
• Подостная сумка: между сухожилием подостной мышцы и капсулой сустава.
• Подкожная акромиальная сумка: расположена над акромионом прямо под кожей.

Субакромиальную и субдельтовидную сумки часто принимают за одну сумку, субакромиальную дельтовидную сумку. ^[7]

Мягкие ткани: статические и динамические[править | изменить источник]

Плечевой комплекс состоит из внушительного количества мягких тканей. Включая суставные капсулы, верхнюю губу, связки, сумки, сухожилия и мышцы. Ввиду высокой подвижности плечевого комплекса, для его устойчивости требуется координация как статических (не сократительных, например, связок), так и динамических (сократительных, например, сухожилий и мышц) тканей.

Стабильность плечевого сустава достигается за счет взаимодействия как статического  и  динамического  стабилизаторы, которые работают синхронно для поддержания стабильности плеча во время движений плеча. Понимание сложного взаимодействия между этими статическими и динамическими компонентами является ключом к эффективной оценке и лечению заболеваний плеча.

Суставные поверхности и геометрия костей[edit | править код]

Костная геометрия плечевого сустава способствует чрезмерной подвижности сустава, но снижает стабильность костей. Она утолщена на периферии и обеспечивает основу для вогнуто-компрессионного эффекта мышц вращательной манжеты плеча.

Гленоидная губа[править | править код]

Суставная губа представляет собой волокнисто-хрящевую гребнеобразную соединительную ткань, которая увеличивает площадь суставной поверхности головки плечевой кости за счет углубления суставной ямки. Он обеспечивает первичное прикрепление плечелопаточных связок и дает начало сухожилию длинной головки двуглавой мышцы, капсуле и шейке лопатки. Он соответствует кривизне головки плечевой кости и, как таковой, составляет примерно 50% глубины плечевого сустава. Вытягивается вперед при наружной ротации, вытягивается назад при внутренней ротации. Было показано, что потеря целостности верхней губы снижает сопротивление трансляции на 20 %.

Суставная капсула[править | править код]

Суставная капсула, окружающая плечелопаточный сустав, также является важным пассивным стабилизатором плечевого сустава. Капсула плечевого сустава утолщена в передней части капсулы и вдвое больше головки плечевой кости. Он обеспечивает большую часть своей растяжимости вперед и вниз и «закручивается» во время отведения и наружной ротации. Суставная капсула и плечелопаточные связки тесно сращены анатомически и в основном функционируют как стабилизаторы при экстремальных движениях. Статическая стабилизация конечного диапазона очень важна, когда все другие стабилизирующие механизмы перегружены. Суставная капсула имеет присущее отрицательное внутрисуставное давление, которое удерживает сустав вместе.

Связки[править | править источник]

Плечевые связки [править | править код]

В плечевом суставе есть 3 основные связки:

1. Верхняя связка ограничивает ER и нижнее смещение головки плечевой кости и проходит параллельно ходу клювовидно-плечевой связки.
2. Средняя связка ограничивает ER и переднюю трансляцию на 45° отведения.
3. Нижняя связка является самой толстой из связок и состоит из 3 различных частей: переднего пучка, заднего пучка и подмышечного кармана 9.0050

Корако-плечевая связка

Покрывает верхний плечевой сустав спереди-сверху и заполняет пространство между сухожилиями надостной и подлопаточной мышц, соединяя эти сухожилия. Ограничивает переднее и нижнее смещение на более низких уровнях подъема, разгибание и разгибание с аддукцией (Izumi et al 2011)

Коракоакромиальная связка

Состоит из прочной треугольной полосы, проходящей между клювовидным отростком и акромионом, которая вместе с этими структурами образует свод для защиты головки плечевой кости.

Динамическая мускулатура: сократительная[править | править источник]

Динамические стабилизаторы плечевого комплекса включают активные сократительные ткани. Сюда входят мышцы-вращатели манжеты плеча, дельтовидные мышцы, лопаточные мышцы, которые контролируют плечелопаточный ритм и связанную с ними сенсомоторную систему, связанную с проприоцепцией (чувство положения сустава, кинестезия (чувство движения), чувство силы, ощущение вибрации и чувство движения). скорость). Для оптимальной стабилизации плеча динамические стабилизаторы должны работать эффективно синергетически. Эти динамические стабилизаторы помогают поддерживать центральное положение головки плечевой кости в суставной ямке во время движения. ^[8] Дельтовидная мышца является мощным отводящим и поднимающим плечевой сустав. Тем не менее, эта линия натяжения в отдельности означает, что она тянет головку плечевой кости вверх к клювовидно-акромиальной дуге. Очень важно, чтобы мышцы-вращатели плеча (подостная, малая круглая, надостная и подлопаточная) активировались в синергии с дельтовидной во время упражнений над головой, чтобы тянуть головку плечевой кости вниз или вниз и смещать плечевую кость вверх. Динамическая стабилизация приводит к широкому диапазону подвижности плечевого комплекса и обеспечивает достаточную стабильность при нормальном функционировании комплекса.

Динамическая устойчивость возникает в результате действия трех ключевых факторов : ^[9]

1. Сопротивление переводу с противоположной стороны тяге мышц;
2. Поддержка тех же боковых структур за счет ригидности мышц/напряжения капсулы;
3. Синергетическая силовая связь для эффективного управления осью вращения/движения.

Существует впечатляющий набор мышц, которые прикрепляются и воздействуют на четыре сустава плечевого комплекса. Они включают:

1. Подостная
2. Надостная мышца
3. Малая круглая
4. Подлопаточная
5. Большая круглая
6. Дельтовидная мышца (передняя/средняя/задняя)
7. Передняя зубчатая мышца
8. Подключичный
9. Малая грудная мышца
10. Большая грудная мышца
11. Грудино-ключично-сосцевидная мышца
12. Леватор лопатки
13. Трицепс (3 головки)
14. Двуглавая мышца плеча (длинная головка/короткая головка)
15. Коракобрахиалис
16. Большой ромбовидный
17. Малый ромбовидный
18. Трапециевидная мышца (верхняя/средняя/нижняя)
19. Широчайшие мышцы спины

Внутренние мышцы: Известные как лопаточно-плечевая мышечная группа, это более глубокие мышцы, которые берут начало от лопатки и/или ключицы и прикрепляются к плечевой кости.

• Надостная мышца
• Подостная
• Подлопаточная
• Малая круглая мышца

Наружные мышцы более крупные, более поверхностные мышцы берут начало на грудной клетке и прикрепляются к костям плечевого комплекса (плечевой кости, ключице и лопатке).

• Широчайшая мышца спины
• Большая круглая
• Большая грудная мышца
• Малая грудная мышца

Существуют также другие мышцы, воздействующие на плечевой сустав, которые действуют как вторичные движители. Обычно они находятся в грудной области тела или на плече.

• Двуглавая мышца плеча
• Трехглавая мышца плеча

^[10]

Первичные динамические стабилизаторы[править | править источник]

• Мышцы вращательной манжеты плеча (надостная, подостная, малая круглая, подлопаточная). Хотя эти мышцы имеют довольно небольшую площадь поперечного сечения и размер, расположены ближе к центру вращения, на который они действуют, с коротким плечом рычага и генерируют небольшие силы, они играют важную роль в динамической стабилизации плеча. Они также смешиваются с суставной капсулой, что также помогает укрепить суставную капсулу.
• Длинная головка бицепса
• Функция дельтовидной мышцы включает предотвращение подвывиха или вывиха головки плечевой кости, особенно при переноске груза, и является основной движущей силой при отведении плеча.

Вторичные динамические стабилизаторы[править | править код]

• Большая круглая мышца — небольшая мышца, проходящая вдоль латерального края лопатки. Он образует нижнюю границу как треугольного, так и четырехугольного пространства. Его иногда называют «маленьким помощником широчайших» из-за его синергетического действия с широчайшими мышцами спины. ^[11]
• Широчайшая мышца спины, название которой означает «широчайшая мышца спины», является одной из самых широких мышц человеческого тела. Также известная как «широчайшая», это очень тонкая треугольная мышца, которая не используется усиленно в обычной повседневной деятельности, но является важной мышцей во многих упражнениях, таких как подтягивания, подтягивания, тяга широчайших и плавание. ^[12]
• Большая грудная мышца представляет собой толстую веерообразную мышцу, расположенную на груди, которая составляет основную часть грудных мышц и лежит под грудью.

Плечево-плечевой ритм[править | править код]

Действия плеча сочетаются с действиями лопатки. Это служит как для увеличения доступного диапазона движений верхней конечности, так и для более стабильного положения суставной ямки по отношению к головке плечевой кости. Плечево-плечевой ритм — это кинематическое взаимодействие между лопаткой и плечевой костью, впервые опубликованное Кодманом в 1930-х годах. ^[13] Это взаимодействие важно для оптимальной функции плеча. ^[14] Лопаточно-плечевой ритм или соотношение значительно больше (меньше движения лопатки и больше движения плеча) в сагиттальной плоскости, чем в других плоскостях. В соответствии с результатами, доминирующая сторона демонстрирует значительно более высокие значения ритма SH, чем недоминантная сторона, но только в коронарной и лопаточной плоскостях. ^[15]

Таким образом, плечелопаточный ритм определяется как отношение плечелопаточного движения к лопаточно-грудному движению во время подъема руки. Это чаще всего рассчитывается путем деления общей величины подъема плеча (плече-грудной) на ротацию лопатки вверх (плече-грудной). ^[16] В литературе плечелопаточный ритм описывается как соотношение подъема плечевой кости: плечелопаточно-грудная ротация. Обычно используется общее соотношение 2:1 во время подъема руки. Согласно схеме соотношения 2:1, сгибание или отведение на 90° по отношению к грудной клетке будет выполняться при движении примерно на 60° по GH и на 30° по ST. ^[17]

Плечево-плечевой ритм является распространенным показателем для оценки мышечной функции и движения в плечевом суставе. ^[18]  Во время нормального подъема руки существует трехмерная кинематическая картина лопатки, которая включает вращение вверх, наклон назад и различное внутреннее/внешнее вращение в зависимости от плоскости и угла подъема. ^{[13]     [14]} Когда происходит изменение нормального положения лопатки по отношению к плечевой кости, это может вызвать дисфункцию плечелопаточного ритма, часто называемую дискинезией лопатки.

Исследование, проведенное в 2022 году среди студентов мужского пола в возрасте 18–25 лет, выявило значительную корреляцию между существующим грудным кифозом с ротацией лопатки вверх и соотношением плечелопаточного ритма. Эта корреляция подчеркивает важность правильного положения позвоночника в профилактике заболеваний плечевого сустава. ^[19]

• Осмотр плеча
• Специальные тесты
• Болезненная дуга
• Тест Неерса
• Тест Кодмана
• Адсон Тест
• Тест переднего выдвижного ящика плеча
• Испытание падающей руки
• Тест на понимание
• Тест на сжатие руки
• Тест пустой банки

• Тест полной банки
• Подостная проба
• Тест медвежьих объятий

• Тест Уиппла
• Тесты на растяжение верхних конечностей (УЛТЦ)
• Тест поддержки лопатки
• Тест на ретракцию лопатки
• Тест шарфа
• Испытание на прочность передней зубчатой ​​мышцы или (испытание выдавливанием)

• Испытание Гербера

• Испытание брюшного пресса
• Нагрузка на бицепс II Тест
• Тест О’Брайена
• Тест Хокинса / Кеннеди
• Тест Йергасона
• Тест скорости
• Тест на понимание
• рывок тест
• Тест на переезд Джобса
• Пассивный тест на сжатие
• Загрузка и сдвиг
• Тест нижней борозды
• Знак отставания
• Аллингемский тест
• Тест Гербера
• Тест на вытягивание сзади
• SLAP-тест
• Кривошипный тест
  
• Дифференциация импинджмента/нестабильности

• Правила клинического прогнозирования (CPR) шейно-грудной манипуляции

• Критерий результата DASH
• Оценка результата плеча Константа-Мерли
• Индекс WORC
  

• Заболевания акромиально-ключичного сустава
• Ледяное плечо
• Тендинит бицепса
• Нестабильность плечевого сустава
• Хилл Сакс Поражение
• Внутреннее столкновение
• Синдром Парсонажа-Тернера
• Разрыв большой грудной мышцы
• Разрывы ротаторной манжеты
• Тендинит вращательной манжеты плеча
• Хроническая тендинопатия вращательной манжеты плеча
• Разрыв бицепса с длинной головкой
• Бурсит плеча
• Вывих плеча
• Переломы плеча – надмыщелковый перелом плечевой кости, переломы проксимального отдела плечевой кости
• Нестабильность плеча
• Поражение SLAP
• Заболевания грудино-ключичного сустава
• Субакромиальный импинджмент

• Стабилизация акромиально-ключичного сустава (Weaver Dunn)
• Передненижний капсулярный сдвиг
• Артроскопический капсульный выпуск
• Артроскопическая задняя стабилизация
• Артроскопическая субакромиальная декомпрессия
• Открытый ремонт банкарта
• Артроскопический ремонт банкарта
• Тенодез бицепса
• Тенотомия бицепса
• Биполярная гемиартропластика
• Капсульная усадка
• Артроскопическое иссечение акромиально-ключичного сустава
• Иссечение латерального конца ключицы
• Гемиартропластика
• Длинный грудной нерв, выпуск
• Манипуляции под наркозом
• Артроскопическое освобождение клювовидно-плечевой связки
• Санация вращательной манжеты плеча
• Ремонт ротаторной манжеты
• Фиксация перелома плеча
• Эндопротезирование плечевого сустава
• Ремонтный артроскоп SLAP
• Открытая субакромиальная декомпрессия
  
• Полная сменная ротаторная манжета плеча, неповрежденная
• Полная замена плеча, ремонт ротаторной манжеты
  

• Торакальные манипуляции с дисфункцией плеча
• Мобилизация плеча
• Мануальные техники для шейно-грудного отдела позвоночника
• Программа реабилитации плеча
• Научно обоснованные вмешательства при боли в плече
• Лечебная гимнастика для плеча

1. ↑ Radiopedia Плечевой сустав Доступно: https://radiopaedia. org/articles/shoulder (по состоянию на 14.04.2022)
2. ↑ ^{2,0 2,1 2.2} Леванги П.К., Норкин К.С. Совместная структура и функция: всесторонний анализ.
3. ↑ ^{3.0 3.1} Veeger HE, Van Der Helm FC. Функция плеча: идеальный компромисс между подвижностью и стабильностью. Журнал биомеханики. 2007 1 января; 40 (10): 2119-29.
4. ↑ Рэндэйл Сехрест. Анимированный учебник по анатомии плеча. Доступно по адресу: https://www.youtube.com/watch?v=D3GVKjeY1FM [последний доступ 13 января 2021 г.]
5. ↑ Hsieh LF, Hsu WC, Lin YJ, Wu SH, Chang KC, Chang HL. Является ли инъекция под ультразвуковым контролем более эффективной при хроническом субакромиальном бурсите? Медицина и наука в спорте и упражнениях. 2013 Декабрь; 45 (12): 2205-13.
6. ↑ Кондуа А.Х., Бейкер III CL, Бейкер-младший CL. Клиническое лечение лопаточно-грудного бурсита и щелкающей лопатки. Спортивное здоровье. 2010 март; 2(2):147-55.
7. ↑ Хицрот Дж. М. Хирургические заболевания сумок плеча. Анналы хирургии. 1933 г., август 98 (2): 273.
8. ↑ Guerrero P, Busconi B, Deangelis N, Powers G. Врожденная нестабильность плечевого сустава: оценка и варианты лечения. журнал ортопедической и спортивной физиотерапии. 2009 фев; 39 (2): 124-34.
9. ↑ Уилк К.Е., Арриго К.А., Эндрюс Дж.Р. Современные представления: стабилизирующие конструкции плечелопаточного сустава. Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии. 1997 июнь; 25 (6): 364-79.
10. ↑ Kenhub — Изучите анатомию человека. Плечевой сустав: Движения, кости и мышцы — Анатомия человека. Доступно по адресу: https://www.youtube.com/watch?v=SfQzA6W5xA0&t=27s [последний доступ 14 января 2021 г.]
11. ↑ Биль А (2005). Путеводитель по телу (2-е изд.). Боулдер, Колорадо: Книги открытий.
12. ↑ Heydemann A. Тяжелая мышиная мышечная дистрофия пояса-конечностей типа 2C уменьшается при лечении FTY720. Мышцы и нервы. 2017 сен; 56 (3): 486-94.
13. ↑ ^{13. 0 13.1} Codman EA: Плечо, Бостон: G.Miller &amp Company, 1934 г.
14. ↑ ^{14.0 14.1} Бен Киблер В. Роль лопатки в спортивной функции плеча. Американский журнал спортивной медицины. 1998 март; 26(2):325-37.
15. ↑ Барнс С.Дж., Ван Стейн С.Дж., Фишер Р.А. Влияние возраста, пола и доминирования плеча на диапазон движений плеча. Журнал хирургии плеча и локтя. 2001 1 мая; 10 (3): 242-6.
16. ↑ Struyf F, Nijs J, Baeyens JP, Mottram S, Meeusen R. Положение и движение лопатки при неповрежденных плечах, импиджмент-синдром плеча и плечелопаточная нестабильность. Скандинавский журнал медицины и науки в спорте. 2011 июнь; 21 (3): 352-8.
17. ↑ Инман Б., Сондерс Дж., Эбботт Л.: Наблюдения за функцией плечевого сустава. J Bone Joint Surg Br 2004; 26:1. Уровень доказательности: 4 .
18. ↑ McQuade KJ, Smidt GL. Динамический плечелопаточный ритм: эффекты внешнего сопротивления при подъеме руки в лопаточной плоскости.