Рибоксин 2% 5 мл № 10 амп БЗМ
Торговое название
Рибоксин
Международное непатентованное название
Инозин
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 20 мг/мл 5 мл
Состав
Одна ампула (5 мл) содержит
активное вещество – инозин (в пересчете на 100% вещество) 100 мг,
вспомогательные вещества: гексаметилентетрамин, раствор натрия гидроксида 1 М, вода для инъекций
Описание
Прозрачная бесцветная или слабо окрашенная жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Прочие препараты для лечения заболеваний сердца. Прочие кардиотонические препараты
Код АТХ С01ЕВ
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется с мочой.
Фармакодинамика
Рибоксин – производное (нуклеозид) пурина – предшественник аденозин-трифосфата (АТФ). Относится к группе лекарственных средств, стимулирующих метаболические процессы. Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ.
Активирует метаболизм пировиноградной кислоты, необходимой для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы метаболизма в миокарде – увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца не ясен.
Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ).
Показания к применению
– комплексное лечение перенесенного инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, на фоне миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний;
– в комплексной терапии заболеваний печени (гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени) и урокопропорфирии;
– операции на изолированной почке (в качестве средства фармакологической защиты при выключении кровообращения).
Способ применения и дозы
Препарат применяют внутривенно струйно медленно или капельно (40-60 капель в 1 минуту). Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл раствора 20 мг/мл) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг (20 мл раствора 20 мг/мл) 1-2 раза в день. Продолжительность лечения – 10-15 дней.
Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл раствора 20 мг/мл).
Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, Рибоксин вводят внутривенно струйно в разовой дозе 1,2 г (60 мл раствора 20 мг/мл) за 5-15 минут до пережатия почечной артерии, а затем еще 0,8 г (40 мл раствора 20 мг/мл) тотчас после восстановления кровообращения.
При капельном введении в вену раствор 20 мг/мл разводят в 5 % растворе декстрозы (глюкозы) или изотоническом растворе натрия хлорида (до 250 мл).
Побочные действия
– аллергические/анафилактические реакции, включая сыпь, зуд, гиперемию кожи, крапивницу, анафилактический шок;
– липодистрофия;
– тахикардия, артериальная гипотензия, которая может сопровождаться головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой, потливостью;
В редких случаях при лечении может произойти повышение уровня мочевой кислоты в крови, при продолжительном лечении – обострение подагры.
Противопоказания
– повышенная чувствительность к препарату;
– подагра;
– гиперурикемия;
– почечная недостаточность;
– беременность, период лактации;
– детский возраст до 18 лет.
Лекарственные взаимодействия
Усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидных анаболических средств при одновременном применении.
Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина.
При применении в составе комплексной терапии Рибоксин способствует повышению эффективности антиаритмических, антиангинальных и инотропных лекарственных препаратов.
При одновременном применении Рибоксина с бета-адреноблокаторам эффект Рибоксина не уменьшается. В сочетании с сердечными гликозидами препарат может предупреждать возникновение аритмий и усиливать инотропное действие.
При одновременном применении с иммунодепрессантами снижается эффективность.
Клинически значимого взаимодействия Рибоксина с лекарственными препаратами других групп не описано.
Рибоксин не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами во избежание химической несовместимости препаратов.
Особые указания
При длительном применении рибоксина возможно обострение подагры. При длительном применении рибоксина необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в крови.
Рибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца.
При появлении зуда и гиперемии кожи препарат следует отменить.
Использование в педиатрии
Не рекомендуется применять у детей и подростков до 18 лет, в связи с отсутствием данных по безопасности применения препарата у детей.
Использование при лейкопении
Применение не рекомендуется при уровне нейтрофилов периферической крови ниже 1,5×109 в литре.
Особая осторожность при назначении Рибоксина должна соблюдаться у пациентов с нарушением функции почек. При этом рекомендуется контролировать уровень мочевой кислоты и мочевины в крови.
Беременность и период лактации
Из-за недостаточности данных по безопасности препарат не следует применять в период беременности или кормления грудью.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
В настоящее время случаев передозировки препарата не отмечено.
Симптомы: при введении высоких доз у пациентов с нарушением функции почек возможно появление тошноты, болей в желудке, нарушений сердечного ритма (по типу блокады).
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия, при необходимости введение кофеина-бензоата натрия подкожно 200-400 мг. Специфического антидота нет.
Форма выпуска и упаковка
5 мл в ампулы из стекла.
На каждую ампулу наклеивают этикетку самоклеящуюся или текст наносят на ампулу методом глубокой печати быстрозакрепляющейся краской.
По 10 ампул вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул вкладывают в коробку из картона хром-эрзац, макулатурного или полиграфического с гофрированным вкладышем из бумаги для гофрирования.
Коробку оклеивают этикеткой-бандеролью из бумаги офсетной или бумаги для многокрасочной печати.
Коробки вместе с инcтрукциями по медицинскому применению на государственном и русском языках упаковывают в групповую упаковку.
Количество инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках должно соответствовать количеству коробок.
По 10 ампул вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона хром-эрзац или картона целлюлозного с одним или двумя вкладышами для фиксации ампул из картона хром-эрзац или картона целлюлозного.
В случае использования ампул с кольцом излома или с насечкой и точкой излома вложение ножа или скарификатора для вскрытия ампул не предусматривается.
В случае отсутствия технической возможности допускается одну инструкцию по медицинскому применению вкладывать в пачку, а другую в групповую упаковку (независимо от того, на каком языке инструкция по медицинскому применению – на государственном или на русском). Пачки вместе с инструкцией по медицинскому применению на одном из языков упаковывают в групповую упаковку. Количество инструкций по медицинскому применению в групповой упаковке должно соответствовать количеству пачек.
Групповая упаковка и транспортная тара в соответствии с ГОСТ 17768-90.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре от 15 °С до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель/Упаковщик
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов» Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов ул. Чапаева 64, тел/факс +375(177)734043.
Держатель регистрационного удостоверения
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан принимающей претензии по качеству лекарственных средств и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:
Республика Казахстан, 050026. г. Алматы, ул. Нурмакова 26/195, кв.39, ИП «МедФарм», тел/факс: +7 (727) 2911 198, тел: +7 777 7040709, +7 777 2306494;
Е-mail: [email protected]
Рибоксин (Riboksīns MED), 60 капсул
0 Отзывов
Бренд: Riboksīns
9,22€
Фаворит Фаворит
Положительно влияет на метаболический процесс при болезни сердца и печени
Подробнее о продуктеБиологически активная добавка. Биологически активная добавка не заменяет полноценного и сбалансированного питания.
Доставка
Сеть Smartpost Itella Завтра. Бесплатно
Omniva пакомат 19.
В аптеке Завтра. Бесплатно
пакомат Latvijas pasts Завтра. Бесплатно *
DPD Пакомат Завтра. Бесплатно *
Latvijas Pasta nodaļa Завтра. Бесплатно *
Доставка в Circle K Завтра. Бесплатно *
Экспресс-доставка с Venipak Сегодня. Бесплатно *
Вечерняя доставка Завтра. Бесплатно *
Ekspresspasts — Курьер Завтра. Бесплатно ** Начиная с определенной суммы, указанной в условиях — БЕСПЛАТНО
100% безопасные платежи!
Рибоксин (инозин) ампулы 20 мг/мл по 10 мл. (8,00 долларов США) Принимается PayPal.
Рибоксин состав ампул
действующее вещество: инозин;
1 мл раствора содержит 20 мг инозина;
вспомогательные вещества: гексаметилентетрамин, вода для инъекций.
Лекарственная форма Раствор для инъекций.
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.
Рибоксин выпускается в капсулах, таблетках и растворе для инъекций.
Фармакологические свойства
Инозин (рибоксин) — метаболический агент, стимулятор биохимических процессов, предшественник АТФ. Повышает энергетический баланс, улучшает коронарное кровообращение и метаболические процессы в миокарде. Оказывает антигипоксическое действие. Применяется при ишемической болезни сердца (инфаркт миокарда, стенокардия), кардиомиопатиях, нарушениях сердечного ритма, миокардите, миокардиодистрофии, заболеваниях печени (гепатит, цирроз печени, жировая дистрофия печени), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, открытоугольной глаукоме.
Эффекты рибоксина
- Инозин является производным пурина, предшественником аденозинтрифосфатной кислоты (АТФ) и жизненно важным источником энергии в бодибилдинге.
- Инозин стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса.
- Как нуклеозид инозин может проникать в клетки и повышать энергетический баланс миокарда.
- Улучшает коронарное кровообращение и метаболические процессы в миокарде. Оказывает антигипоксическое действие.
Рекомендации по применению в спорте
- Профилактика метаболического повреждения (МКП) миокарда при экстремальных физических нагрузках.
- Миокардиодистрофия на фоне тяжелых физических нагрузок.
- Нарушения сердечного ритма.
- Стрессовые кардиомиопатии.
- Лекарственные поражения печени.
- Болезни печени, острый и хронический гепатит.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Способ применения и дозы
При применении парентеральной формы препарата при внутривенном введении больному вводят 2 % раствор рибоксина, разбавленный 250 мл 9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы.
Препарат вводят внутривенно капельно или медленно струйно. В первые сутки больной получает 0,2 г однократно, в дальнейшем дозу рибоксина можно увеличить до 0,4 г от 1 до 2 раз в сутки. Продолжительность курса лечения может варьировать от 10 до 15 дней.
Противопоказания
Гиперчувствительность к инозину, подагра, тяжелая почечная недостаточность.
Побочное действие
Инозин обычно хорошо переносится; в отдельных случаях возможны брадикардия, зуд, гиперемия кожи; в случаях аллергической реакции препарат отменяют. В редких случаях отмечается повышение концентрации мочевой кислоты в крови. При длительном применении в больших дозах возможно обострение подагры.
Условия и сроки хранения
Рибоксин хранят в прохладном, сухом и защищенном от света месте. Срок годности лекарственного средства 2 года. Категорически запрещается использовать препарат после истечения срока годности.
Мария Шарапова отстранена от тенниса на два года для WTA
Найла-Жан Мейерс и Бен Ротенберг
Мария Шарапова, пятикратная чемпионка турниров Большого шлема и одна из самых высокооплачиваемых спортсменок мира, была дисквалифицирована на два года в среду, когда суд Международной федерации тенниса постановил, что она непреднамеренно совершила преступление. допинговое нарушение.
В марте Шарапова объявила, что 26 января на Открытом чемпионате Австралии по теннису у нее положительный результат на мельдоний, и начала отбывать временное отстранение. Мельдоний, сердечный препарат, который, как утверждается, улучшает кровоток и позволяет спортсменам быстрее восстанавливаться, был добавлен в список запрещенных Всемирного антидопингового агентства 1 января после того, как агентство в течение года контролировало его использование.
29-летняя Шарапова сказала, что принимает милдронат, активным ингредиентом которого является мельдоний, с 2006 года для лечения различных проблем со здоровьем и не знала, что этот препарат был запрещен.
После слушаний 18 и 19 мая трибунал, назначенный I. T.F. постановил, что, хотя нарушение Шараповой допинга не было преднамеренным, «она несет исключительную ответственность за нарушение и очень серьезную ошибку, заключающуюся в непринятии каких-либо мер для проверки допустимости дальнейшего использования этого лекарства».
Шараповой грозило отстранение на срок до четырех лет, если трибунал решил, что ее нарушение допинга было преднамеренным. Из-за ее быстрого признания своего нарушения I.T.F. сказал, что дисквалификация будет начата задним числом, 26 января, и она сможет вернуться в полночь 25 января 2018 года. В заявлении, опубликованном на ее странице в Facebook, она сообщила, что подаст апелляцию на отстранение в Спортивном арбитражном суде.
«Я не могу согласиться с несправедливо суровым двухлетним отстранением», — сказала она. «Трибунал, члены которого были отобраны ITF, согласился с тем, что я не делал ничего преднамеренно неправильного, но они хотят, чтобы я не играл в теннис в течение двух лет».
Четырехлетняя дисквалификация могла бы означать конец карьеры, но если ее дисквалификация останется в силе, Шараповой, которая пропустила долгие периоды в туре из-за травм и увидела, что ее рейтинг упал до 26-й позиции, к моменту ее возвращения будет 30 лет. к спорту, в котором Серена Уильямс и Роджер Федерер остаются лучшими игроками в возрасте около 30 лет.
Длительное отстранение от допинга может навредить известному бренду Шараповой, но в среду она получила поддержку от Nike, которая вместе с другими спонсорами приостановила отношения с ней после того, как в марте был обнаружен положительный допинг-тест.
«М.Т.Ф. Трибунал установил, что Мария не нарушала его правила умышленно», — говорится в заявлении компании. «Мария всегда четко излагала свою позицию, приносила извинения за свою ошибку и теперь обжалует срок запрета. На основании решения I.T.F. и их фактические выводы, мы надеемся увидеть Марию снова на корте и будем продолжать сотрудничать с ней».
Спортивный арбитражный суд с пониманием отнесся к теннисистам в недавних апелляциях. В 2013 году суд сократил 18-месячный запрет Виктору Троицкому за отказ сдать образец крови до 12 месяцев, а Марину Чиличу — девятимесячный запрет за неосознанное употребление запрещенного стимулятора до четырех месяцев.
«Мы всегда рассматривали это как двухэтапный процесс, I.T.F. сначала C.A.S», — написал в электронном письме Джон Хаггерти, адвокат Шараповой.
Хаггерти сказал, что, по его мнению, I.T.F. Хотела поставить Шарапову в пример, потому что она известная спортсменка, и показать, что федерация жестко относится к допингу.
«Я полагаю, что в C.A.S., — добавил он, — в состав которого входят арбитр, выбранный Марией, а также арбитр, выбранный I.T.F. и нейтральный арбитр, выбранный CAS, дисквалификация Марии будет сокращена, и она быстрее вернется в теннис».
Шарапова и ее представители заявили, что она долгое время принимала милдронат для защиты своего здоровья, а не для повышения производительности.
С января более 300 спортсменов, многие из которых из России и других стран Восточной Европы, дали положительный результат на мельдоний, который не одобрен для продажи в США или Европейском союзе, но продается без рецепта в России и некоторых других странах. Восточноевропейские страны. Министерство спорта России, в частности, подвергло критике то, как Всемирное антидопинговое агентство отреагировало на запрет мельдония, утверждая, что этот препарат не повышает спортивные результаты.
В прошлом месяце министерство спорта России заявило, что большинство его спортсменов были восстановлены после того, как WADA опубликовало новые рекомендации по продолжительности времени, в течение которого мельдоний выводится из организма, и спортсмены смогли доказать, что их положительные результаты тестов были результатом использования препарата. до того, как его запретили.
Видеостенограмма
столбцы
0:00/2:43
-0:00
стенограмма
Шарапова призналась в провале допинг-теста
Мария Шарапова заявила, что Международная федерация тенниса уведомила ее о том, что она прошла тестирование Положительный результат на запрещенное вещество на Открытом чемпионате Австралии по теннису в январе.
NA
Шарапова, принимавшая мельдоний после 1 января. В отчете трибунала по делу говорится, что Шарапова призналась, что принимала 500 миллиграммов милдроната перед каждым из своих пяти матчей на Открытом чемпионате Австралии по теннису, где она проиграла Уильямс в четвертьфинале. В отчете также сообщается, что мельдоний был обнаружен в ходе внесоревновательного анализа в Москве 2 февраля9.0005
В отчете подробно описана история употребления Шараповой этого препарата, которая датируется 2006 годом, когда ей было 18 лет. Милдронат был среди 18 лекарств и добавок, рекомендованных московским врачом Анатолием Скальным, чтобы помочь Шараповой справиться с частыми заболеваниями, укрепив ее иммунную систему. В то время ни одно из лекарств не было в списке запрещенных ВАДА.
Шарапова работала со Скальным до 2012 года, и, согласно отчету, он регулярно проверял запрещенный список ВАДА, чтобы убедиться в соблюдении его рекомендаций, которые в какой-то момент увеличились до 30 веществ.
Но Шарапова, ошеломленная количеством таблеток, изменила свой подход к питанию в начале 2013 года и продолжала использовать только три лекарства: магнерот, рибоксин и милдронат, которые, по ее мнению, защитят ее сердце и восполнят дефицит магния, говорится в отчете. .
С 2013 года, говорится в отчете, единственными членами команды Шараповой, которые знали, что она регулярно принимает мельдоний, были ее отец Юрий и ее агент Макс Эйзенбад. Шарапова также не раскрывала информацию об использовании милдроната или мельдония в каких-либо формах допинг-контроля с 2014 года, говоря, что она считала это необходимым только для веществ, которые она принимала ежедневно.
«Я не чувствовала себя обязанной записывать каждый напиток, который я принимала, гель, витамин, который я принимала, даже если я принимала его один раз за последние семь дней», — цитирует она в отчет трибунала. — Я не думал, что это имеет большое значение.
В отчете ее неспособность сообщить об употреблении мельдония антидопинговым органам, ее врачам, тренеру, тренеру, диетологу или любому другому члену ее команды называется «очень серьезным нарушением ее обязанности соблюдать правила».
«Это было обдуманное решение, а не ошибка», — говорится в постановлении.
Хаггерти сказал, что игроки не обязаны перечислять все, что они берут.
«В течение 10 лет милдронат не был в запрещённом списке, поэтому у Марии не было причин скрывать его употребление», — сказал он.
В отчете неоднократно отвергались доводы Шараповой о том, что I.T.F. не смог достаточно предупредить ее о том, что милдронат был добавлен в список запрещенных.
WADA 29 сентября опубликовало свой запрещенный список на 2016 год.. Краткое изложение изменений в списке было размещено на сайте I.T.F. сайт 7 декабря. WTA и I.T.F. отправила последующие электронные письма в декабре, которые содержали ссылки на антидопинговую программу, но, как утверждала Шарапова, в них не упоминались изменения в запрещенном списке. В сообщении говорится, что в январе федерация также выпустила бумажник со списком запрещенных веществ и вручила его тренеру Шараповой Свену Гроенвельду.
В отчете говорится, что уместно учитывать, что Шарапова употребляла мельдоний в течение 10 лет до того, как он был запрещен, но «у нее была постоянная обязанность ежегодно просматривать Запрещенный список, и по крайней мере с 2013 года не предпринимала никаких шагов для Сделай так. »
Эйзенбуд, главный агент IMG, взял на себя вину за то, что он назвал «административной ошибкой», когда Шарапова не уведомила об изменении статуса мельдония. Трибунал счел его причины непроверки запрещенного списка еще более сомнительными, чем у Шараповой.
Эйзенбад сказал, что во время своего ежегодного семейного отдыха на Карибах в ноябре у него была обычная проверка обновлений запрещенного списка ВАДА, но поездка была отменена в прошлом году из-за его разлуки с женой. Трибунал спросил, «зачем нужно было везти файл на Карибы, чтобы прочитать его пулом, когда одно электронное письмо могло бы дать ответ».
В отчете прямо возлагается ответственность на Шарапову, говорится, что если бы она более откровенно рассказала о своем употреблении мельдония, этой ситуации можно было бы избежать. Трибунал, подтвердив, что она не совершала сознательного допингового нарушения, нашел в ее поведении «моральный проступок».
«Возможно, она искренне верила, что милдронат оказывает какое-то общее благотворное влияние на ее здоровье, но то, как принимался препарат, сокрытие его от антидопинговых органов, ее неспособность раскрыть его даже своей собственной команде и отсутствие какого-либо медицинского обоснования неизбежно должно привести к выводу, что она принимала милдронат с целью повышения работоспособности», — говорится в отчете.