Что делать, если болит запястье?
Дискомфорт в запястье — распространённая жалоба всех возрастов. Он возникает не только из-за болезни суставов: куда чаще запястье болит у тех, кто по работе много пишет или сидит за компьютером. Как правильно определить, из-за чего возникла боль, и как с ней справиться?
Возможные причины боли в запястье
От травм запястья никто не застрахован: зимой можно поскользнуться и приземлиться на руку, спортсмены получают вывихи и переломы запястья на тренировках, а в быту можно сильно ушибить руку даже дома. Основные травмы, от которых возникает боль в руке, это:
- перелом,
- вывих,
- растяжение.
Часто растяжения приходят вместе с вывихами — травмированные связки не могут нормально удерживать сустав.
Здоровое запястье болит от спазмов мышц, если рука постоянно напряжена в неудобной позе. Например, если человек целый день держит в руке ручку для письма и компьютерную мышь. Если игнорировать проблему, может развиться «туннельный синдром» — защемление срединного нерва.
Ещё одна причина боли в запястье — заболевания суставов, сухожилий, хрящей и костей. Они могут быть разной природы, затрагивать все суставы и хрящи организма, или наблюдаться только в одном-двух местах. Наиболее распространены:
- тендинит — воспаление сухожилий,
- синовит — воспаление синовиальной оболочки сустава,
- остеоартроз — истончение хрящей,
- ревматоидный артрит — воспаление соединительной ткани,
- новообразования.
У заболевания есть множество других симптомов: боль в теле, слабость, повышение температуры, онемение и потеря чувствительности. Поэтому их сложно перепутать с травмами или усталостью мышц.
Как отличить причину боли по симптомам
Боль в запястье может быть резкой или ноющей, проявляться при движении или чувствоваться постоянно. Характер боли, наличие покраснения, повышение температуры и общее самочувствие — хорошие указатели на причину недуга.
Окончательный диагноз вам назовёт врач, но самостоятельно вы сможете определить, к кому идти: к неврологу, хирургу или травматологу.- Ограниченная подвижность запястья, ноющая боль и припухлость — верные признаки растяжения. Если при движении чувствуется сильная боль — то это более серьёзная травма: вывих или перелом.
- Лёгкая боль и усталость в руке говорит о перенапряжении запястья.
- Если чувствуется сильная боль при движении кистью, у основании ладони ощущается покалывание, а пальцы онемели и не могут держать вес — скорее всего, у вас туннельный синдром.
- Если к боли в суставе прибавились щелчки и хруст при движении и местное повышение температуры — высока вероятность тендинита.
- При остеоартрозе будет заметна деформация сустава в месте повреждения.
- Ревматоидный артрит можно заподозрить при боли, деформации запястного сустава, сниженной подвижности и опухших кистях рук.
- Если помимо боли в запястье у вас ещё и повышена температура тела, есть слабость, головная боль — это воспалено сухожилие из-за синовита.
- При новообразованиях снижается подвижность, ощущается сильная боль, а сами опухоли хорошо видны при осмотре.
Диагностика заболеваний запястья
Посещения врача требуют все ситуации, кроме мышечных спазмов. В зависимости от симптомов и показаний, вам могут назначить самые разнообразные обследования:
- рентген запястья при травмах;
- УЗИ, МРТ или КТ при заболеваниях сустава;
- общий и биохимический анализ крови для определения наличия воспаления и инфекции;
- анализ синовиальной жидкости при артрите, остеоартрозе и тендините.
Благодаря этим исследованиям можно будет точно выяснить причину боли, уровень повреждения костей и мягких тканей, наличие заражения или некроза. Если при первом осмотре доктор не сможет сразу определить причину боли, то он назначит и рентген, и анализы крови. А по первым результатам уже будет понятно, как продолжать осмотр и начать лечение.
Что может помочь, когда болит запястье
Самое главное: обеспечьте покой и отсутствие движения больной конечности. Снять первые приступы помогают холодные компрессы. При сильной боли можно принять анальгетик (какой именно принимать — узнайте у лечащего врача).
При травме следует зафиксировать запястье повязкой или гипсом и обеспечить его полный покой на долгое время. Если запястье ноет из-за старого неправильно сросшегося повреждения, то травматолог назначит вам подходящее лечение.
В остальных случаях доктор пропишет вам лекарства, ориентируясь на заболевание. Это могут быть хондропротекторы, противовоспалительные средства, препараты для снятия отёков. Не занимайтесь самолечением, если не знаете диагноз — можно ошибиться с выбранными лекарствами и усугубить проблему.
Ну а если дискомфорт вызван усталостью мышц и неудобной позой — просто разомните и помассируйте руки, сделайте перерыв в работе. Боль пройдёт через пять-десять минут, и к вам вновь вернётся отличное самочувствие.
БОЛЬ В ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВЕ | orto.lv
Боль, которую вызывает заболевание тазобедренного сустава, отдается в пах, нижнюю часть спины, ноги (колено и в редких случаях ниже) или мышцу тазобедренного сустава. Поэтому не всегда люди связывают такую боль с проблемами в тазобедренном суставе.
Врач обнаружит и оценит настоящие причины боли. Зачастую проблемы с тазобедренным суставом могут комбинироваться с заболеваниями позвоночника и коленного сустава. Поэтому важно выполнить точную диагностику, чтобы определить причины боли и выбрать соответствующее лечение.
Зачастую для диагностики используют обезболивающие инъекции в тазобедренный сустав (которые делают под контролем УЗИ), чтобы, ненадолго убрав боль в тазобедренном суставе, можно было оценить, сохраняются ли другие боли, и уточнить их причину. Учитывая, что клиника ORTO специализируется на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, вы в одном месте можете получить помощь и консультации травматолога-ортопеда, спинального хирурга и невролога.
Обратитесь к ортопеду-травматологу, если:
- боль в бедре не проходит в течение нескольких дней;
- вы просыпаетесь от боли ночью;
- вы вынуждены часто менять позы, когда стоите или сидите из-за боли или чувства дискомфорта в тазобедренном суставе.
Боль в паху. Нередко вместе с болью в тазобедренном суставе чувствуется боль в паху. Эта боль напоминает напряжение, пульсацию. Если боль в тазобедренном суставе находится в районе ягодиц, а не в паху, это может указывать на компрессию седалищного нерва или воспаление тазобедренного сустава.
Боль в нижней части спины — один из наиболее характерных признаков боли в тазобедренном суставе. Боль обычно описывают как тупую и пульсирующую. Если причину не лечить, есть риск появления серьезных ограничений движений.
Боль в ноге может быть вызвана проблемами в тазобедренном суставе. Например, боль, вызванная проблемами в тазобедренном суставе, может отдаваться как в пах, так и в ногу, включая колено. Отдающаяся боль может проявляться в слабости или зуде. Если боль в ноге не проходит в течение нескольких дней, желательно обратиться к травматологу-ортопеду, чтобы выяснить причину боли.
Скованность и ощущение «зацепки» — характерные признаки остеоартрита тазобедренного сустава. Однако они могут быть последствиями, например, ревматоидного артрита.
Ограниченные движения в тазобедренном суставе могут быть признаком травмы или деформирующего остеоартрита. Ограничения движения в тазобедренном суставе могут проявляться, например, в виде сложностей или невозможности нагнуться, чтобы обуться/разуться. Может быть сложно или даже невозможно подниматься и спускаться по лестнице.
Хромота. При проблемах с тазобедренным суставом зачастую ходьба вызывает сложности и боль, поэтому человек хромает. Если вы заметили, что хромаете из-за боли, немедленно обратитесь к травматологу-ортопеду. В противном случае, стараясь уменьшить боль, вы неосознанно держите больной тазобедренный сустав выше другого. В результате появляется привычка, которая постепенно меняет механику опорно-двигательного аппарата. Длина ноги уменьшается, поскольку часть бедренной кости поднята выше бедренной кости второй ноги. У таких пациентов после операции на поврежденном тазобедренном суставе сохраняется разная длина ног.
Хруст в тазобедренном суставе. Похожий на хруст звук производят связки, когда человек встает, ходит или другим образом двигает тазобедренным суставом. Если хруст безболезненный, он не говорит ничего плохого о состоянии здоровья. Хруст в тазобедренном суставе, сопровождающийся болью, может указывать на повреждение в тазобедренном суставе. Если хруст в тазобедренном суставе болезненный, следует обратиться к травматологу-ортопеду, чтобы выяснить причину и начать соответствующее лечение.
Боль в колене
Боль в колене — очень распространенная жалоба
Коленный сустав — самый крупный сустав в организме человека. Каждый день он подвергается многократным нагрузкам. Со временем это может привести к износу сустава или, если говорить медицинским языком, к дегенеративным изменениям. Кроме того, наши колени очень уязвимы для травм. Поэтому неудивительно, что жалобы на боль в колене являются очень распространенными.
Анатомия коленного сустава
Коленный сустав — самый большой сустав в организме человека. Коленный сустав является блоковидным по форме и сложным по строению, так как содержит несколько суставных поверхностей. В суставе возможно два типа движений: сгибание/разгибание и вращение (при согнутом колене).
Причины боли в коленном суставе
Причины боли в коленном суставе многообразны. Тем не менее, их можно разделить на боль травматического происхождения и боль в результате дегенеративных изменений.
Травмы колена чаще возникают у физически активных молодых людей, особенно во время занятий спортом. Дегенеративные изменения характерны для людей старшего и пожилого возраста. Однако только тщательное медицинское обследование может определить точную причины боли в колене в каждом конкретном случае. Ведь даже у молодых людей могут быть врожденные аномалии развития соединительной ткани, а у пожилых людей могут произойти разрывы дегенеративно измененных связок.
Виды боли в коленном суставе
Боль в колене может начаться остро или иметь хронический характер:
- Острая боль отличается высокой интенсивностью и возникает внезапно, например, после травмы.
- Хроническая боль появляется постепенно. Сначала это может быть дискомфорт или слабая боль, которая постепенно нарастает.
Ощущение боли в коленном суставе
- Характер боли может сильно варьировать: тянущая боль, чувство распирания, колющая боль, приступообразная боль и тупая ноющая боль, — это лишь небольшое число жалоб на боль в коленном суставе.
- При объективном осмотре можно обнаружить выпот, покраснение, припухлость, локальное повышение температуры, ограничение подвижности.
Локализация боли
- Боль на внутренней стороне сустава возникает при повреждении медиальной коллатеральной связки и/или медиального мениска, O-образной деформации коленных суставов
- Боль по наружной поверхности возникает при повреждении наружной коллатеральной связки и/или наружного мениска, Х-образной деформации коленных суставов
- Боль спереди может указывать на синдром верхушки надколенника, болезнь Осгуд-Шлаттера, пателло-феморальный синдром
- Боль позади коленного сустава характерна для кисты Бейкера
Провоцирующие факторы
- Боль может возникать при нагрузке (например, бег, подъем по лестнице),
- после длительного покоя или отдыха (например, длительное нахождение в положении лежа или сидя),
- а также по утрам или по ночам.
Лечение боли в коленном суставе
Тактика лечения боли в колене зависит от причины. К методам консервативного лечения относятся:
- Противовоспалительные и обезболивающие таблетки и мази
- Воздействие теплом или холодом
- Ортезирование (стельки, бандажи, ортезы, ортопедическая обувь)
- Физиотерапия
- Лечебная физкультура (укрепление и растяжение)
При неэффективности консервативного лечения осуществляется оперативное лечение. В наши дни многие операции на коленном суставе выполняются посредством артроскопии, что значительно уменьшает травматичность оперативного доступа.
Физиотерапия и тренировка мышц
Бандажи и ортезы medi для коленного сустава
Источник
1 Klein, Dr Christoph (2014): Orthopaedics for patients. Understanding medicine. Remagen: Published Michels-Klein
Болит голеностоп — запишитесь на приём к профессионалам
Голеностопный сустав – это сложный механизм. Когда болит лодыжка на ноге, невозможно нормально передвигаться. Болевой синдром может стать причиной полного обездвиживания. Запускать такое состояние крайне опасно. При первых проявлениях болей в голеностопном суставе нужно обращаться к врачу. Специалисты клиник «ДорсумМед» предоставляют помощь на высоком уровне, быстро и эффективно помогают пациентам со сложными проблемами.
Симптомы и причины заболеваний
Болеть щиколотка на ноге может по-разному. Если причиной является растяжение связок, то в области голеностопа появляется припухлость. Любая нагрузка или прикосновения доставляют острую боль.
Если повреждена пятка, то она также опухает, утолщается, а при ходьбе появляется невыносимая боль. После перелома плюсневых костей на голеностопе появляется большая гематома.
Утолщение лодыжки происходит после его вывиха. На противоположной стороне сустава появляется большой синяк. В этом месте появляется отёк, и начинаются серьёзные воспалительные процессы.
Причиной болей может являться артроз. Его главным признаком ортопеды называют припухлость, мышечная боль в области голеностопа. Дискомфорт не покидает даже в спокойном состоянии, а при ходьбе боль многократно усиливается. Если болит голеностопный сустав при ходьбе, лечение будет связано с предотвращением поражения всей опорно-двигательной системы.
Диагностика болезней голеностопа
Врачи клиники работают с тесном контакте. Проблемами голеностопа занимаются травматологи и ортопеды. Изначально диагностику проводит специалист по травмам. Только исключив этот фактор, ортопед будет искать причину, почему болит нога в области щиколотки, и назначать лечение.
На проблемной зоне делается рентген и проводится компьютерная томография. При необходимости нужно пройти магнитно-резонансное обследование. Только всесторонний анализ ситуации поможет установить причину появления проблемы.
Почему обращаются в «ДорсумМед»?
Жители Подольска знают, что в сети медицинских центров «ДорсумМед» оказывается высококвалифицированная помощь. Клиники работают с 8.00 до 21.00. Записаться на приём специалиста можно по телефону или в режиме онлайн.
В клиниках повышены меры безопасности по заражению COVID-19. Пациентам выдаются маски, и предлагаются антисептики. Звоните уже сейчас, чтобы выбрать удобное время для посещения.Что такое дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): симптомы и лечение
Под этим термином подразумевается нарушение функционирования сустава, соединяющего верхнюю и нижнюю челюсти. По своему строению это один из самых сложных суставов: он обеспечивает движение нижней челюсти вперед, назад и из стороны в сторону. Любая проблема, препятствующая нормальной работе этой сложной системы мышц, связок, хрящевых дисков и костей, называется дисфункцией ВНЧС. При дисфункции височно-нижнечелюстной сустав часто пощелкивает, а челюсть в какие-то моменты может даже «заклинивать». Во многих случаях точную причину проблемы установить невозможно.Каковы симптомы дисфункции ВНЧС?
Дисфункция ВНЧС имеет множество признаков и симптомов, но зачастую пациентам трудно бывает понять, что дело в нарушении работы этого сустава, поскольку все эти симптомы могут быть связаны с другими проблемами. Изучив анамнез, проведя клиническое обследование и сделав рентгеновские снимки, стоматолог может поставить более точный диагноз.
К наиболее распространенным симптомам дисфункции ВНЧС относятся:
- головные боли (часто похожие на мигрень), боль в ушах, неприятное ощущение и давление за глазами;
- щелчки при открывании или закрывании рта;
- боль, возникающая, когда человек зевает, широко открывает рот или жует;
- «заклинивание» или перекашивание челюсти;
- болезненность мышц челюсти;
- внезапное изменение окклюзии (смыкания зубов верхней и нижней челюсти).
Как лечить дисфункцию ВНЧС?
Хотя универсального способа лечения дисфункции ВНЧС нет, существуют методы, позволяющие значительно облегчить тяжесть симптомов. Стоматолог может порекомендовать вам следующее:
- попробуйте избавиться от мышечных спазмов и боли с помощью теплых компрессов, миорелаксантов, аспирина, обезболивающих средств безрецептурного отпуска или противовоспалительных препаратов;
- если дисфункция ВНЧС связана с бруксизмом (привычкой скрежетать зубами), используйте специальную окклюзионную шину или ночную капу. Такое устройство изготавливается индивидуально, надевается на зубы и не дает стискивать их во сне;
- изучите методы релаксации, чтобы контролировать напряжение мышц челюсти. Стоматолог может порекомендовать вам посетить соответствующий тренинг или обратиться к психологу, чтобы избавиться от стресса;
- при поражениях височно-нижнечелюстных суставов и неэффективности других методов лечения может быть показано хирургическое вмешательство.
|
Голеностопный сустав опухает и болит: причины, диагностика, как лечить
Голеностопный сустав играет большую роль в подвижности всего тела. Этот сегмент опорно-двигательной системы соединяет стопу с голенью, делая их одним целым. Когда любой из отделов повреждается из-за травмы, голеностопный сустав опухает. Он болит, поэтому как лечить его, необходимо знать точно.
Причины
Для выявления причин опухания конечности в щиколотке следует понимать, что они могут иметь разную природу происхождения:
- Фоновые патологии;
- Растяжения;
- Травмы, вывихи, переломы, растяжения;
- Ревматические патологии.
К основным негативным факторам также относятся:
- Подошвенный фасциит;
- Подагра;
- Остеоартроз;
- Артрит;
- Синовит;
- Заболевания сосудов;
- Эндокринные болезни
- Инфицирование мягких тканей патогенными микроорганизмами;
- Понижение тонуса вен;
- Укусы насекомых;
- Прием препаратов;
- Лишний вес;
- Чрезмерные нагрузки на стопы.
Не менее негативное воздействие на голеностоп, при котором происходит отек ноги, наблюдаемый как в щиколотке, так и стопе, оказывают нижеследующие факторы:
- Использование обуви на каблуке или на плоской подошве;
- Характер работы;
- Поднятие тяжестей;
- Плохое питание;
- Несвоевременное лечение болезней;
- Сердечные патологии либо высокое АД, ухудшающие отток из тканей скопившейся жидкости.
Диагностика
Когда длительное время у больного отекают ноги, особенно внизу стопы либо голень – необходимо обратиться к специалисту. С воспалением голеностопа можно посетить травматолога-ортопеда, хирурга, при необходимости может понадобиться консультация диетолога. Во время первичного осмотра пациента доктор проводит визуальный осмотр и назначает лабораторные и инструментальные исследования:
- УЗИ;
- МРТ;
- Реовазографию;
- Рентген;
- Биохимию крови.
Если результаты показали, что наличие подобных изменений является следствием фоновых патологий, понадобится обратиться к терапевту, эндокринологу, гастроэнтерологу.
Суть оздоровительных мероприятий
Обычно человек, когда у него долгое время опухает и болит нога в зоне щиколотки, испробовав все домашние средства, не знает, что делать. Он начинает обращаться к специалисту. После выяснения причин, вызывающих отек ноги, врач выбирает эффективные способы лечения этих нарушений.
Терапия артроза либо артрита на максимально ранних стадиях проводится посредством:
- Медикаментозных средств;
- Физиотерапевтических процедур;
- ЛФК;
- Диеты;
- Мануального лечения.
Основным этапом терапии при отеках щиколотки либо стопе, если причиной стала травма, становится иммобилизация больного сустава, а также снижение нагрузок на него. В этом случае необходимо предоставить время суставу, чтобы он смог восстановиться и отдохнуть.
Если подобная проблема связана с лишним весом, больному придется пересмотреть свой рацион. Чрезмерные нагрузки поддерживают развитие патологического процесса, поэтому, когда имеется отек голеностопа, причины которого кроются именно в ожирении, лечение будет направлено на минимизацию нагрузок до полного исцеления.
Использование медикаментов необходимо для блокировки воспалительного очага и болевых спазмов.
С этой целью применяют:
- Антибактериальные лекарства;
- Нестероидные противовоспалительные препараты;
- Медикаменты для местного воздействия.
С помощью наружных средств – мазей либо гелей можно убрать отечность, улучшить кровоснабжение, а также избавиться от болевого синдрома. Консервативная терапия патологий голеностопа базируется на следующих оздоровительных физиотерапевтических мероприятиях:
- Иглоукалывание;
- Гидромассаж;
- Ванны на основе радона и сероводорода;
- УВЧ-терапия;
- Грязелечение;
- ЛФК.
Комплекс упражнений для пациента подбирают в индивидуальном порядке, учитывая первопричины появления неприятных симптомов.
С помощью регулярных тренировок можно быстро восстановить утраченную функцию больного сустава.
Некоторые специалисты считают, что такую патологию, как артроз, можно излечить посредством только лечебных упражнений, без включения в терапевтическую базу дополнительных инструментов воздействия.
Причины возникновения боли в стопе под пальцами при ходьбе
Лечение
Терапия отеков, появившихся на суставах стопы, предполагает использование таких методик:
- Улучшение венозного тонуса и микроциркуляции крови;
- Вытяжка экссудата;
- Улучшение проницаемости поверхности сосудов;
- При травмах сустава – очистка раны, восстановление костных отломков в естественное состояние.
Именно последний пункт в приведенном списке является первоочередным при отеке из-за травмы.
Никакие иные медикаменты не помогут устранить патологию. При закрытом типе перелома необходимо устранить стопный подвывих, сопоставить отломки, надежно зафиксировать местно травмы гипсовой повязкой.
Если необходимо, используют более надежное фиксирование аппаратом Илизарова либо металлическими пластинами
Варианты медикаментозной терапии
Когда отекают ноги в зоне щиколоток, врач может назначить больному прием следующих препаратов:
- Хондропротекторы в виде лекарств Ортофлекса и Терафлекса либо Структума и Алфлутопа). Рекомендуют лекарства для восстановления хрящей в суставах. Такие средства предписывают на длительное время. Курс может составлять до полугода.
- Мочегонные препараты в виде медикаментов Кетазона, Бенемида либо Фуросемида. Лекарства уменьшают застойные явления, поскольку способствуют быстрому оттоку лишней жидкости из организма.
- Лекарственные средства, восстанавливающие кровообращение в воспаленном участке (Актовегин, Гепарин).
- Негормональные противовоспалительные медикаменты (Кетопрофен и Ибупрофен либо Диклофенак и Мелоксикам). Они рекомендованы, когда болит голеностоп и он опухает из-за артроза либо артрита.
- Анестетики местного воздействия (Анестезин, Новокаин, Лидокаин).
- Гормональные лекарства для внутрисуставных инъекций (Гидрокортизон). С помощью этих медикаментов проводят торможение воспалительного и разрушительного процесса в суставе. Курс необходим не более 1–2 раз в год. Эти препараты облегчают состояние пациента и снижают выраженную симптоматику.
Примерная схема лечения выглядит следующим образом:
- Если отеки появились по причине повреждения сустава, его нужно закрепить, вправив предварительно при вывихе либо собрав в случае перелома. В зависимости от сложности повреждения рекомендуют использовать жесткую фиксацию либо применить наложение эластичного бинта.
- Скопившуюся в суставе гнойную субстанцию и кровь обязательно удаляют, после чего в пространство вводят антибактериальные препараты.
- Наряду с этой группой лекарств периодически в суставную полость доставляют стероидные гормоны (Дипроспан, Кеналог).
- Прекрасным медикаментом при травматическом и воспалительном отеке голеностопа является лекарство с плодами конского каштана (L-лизина эсцинат). Его вводят капельным путем внутрь вены.
- Другое средство – Аэсцин гель. Его используют наружно, нанося на кожный покров в проекции сочленения. Эти мероприятия позволят убрать отеки буквально за сутки.
Для улучшения кровяной микроциркуляции в сосудах, мягких тканях и мышцах посредством капельниц вводят следующие препараты:
- Курантил;
- Трентал;
- Пентоксифиллин.
При травматизме и воспалении голеностопа часто страдает венозное отхождение крови. Постоянные воздействия изменяют свойства венозных стенок, в результате ослабевают клапаны вен. Для их укрепления используют:
- Флебодиа;
- Диосмин;
- Вазокет;
- Детралекс.
Все описываемые препараты употребляют, как таблетки. Для купирования неприятных симптомов посредством вышеупомянутых препаратов требуется длительная терапия. Отек голеностопа, характеризующийся воспалительный характером, блокируют наружными противовоспалительными фармацевтическими мазями:
Все препараты рекомендуют использовать с одобрения врача.
Народные методы
Отек щиколотки можно лечить нетрадиционными методами.
Хорошие результаты можно достичь при использовании народных средств при легких степенях артроза, подагры, артрита.
Одним из популярных средств является чеснок. В его составе присутствует достаточное количество антисептических веществ, обеспечивающих целебное действие.
Для терапии необходимо взять несколько небольших зубчиков этого овоща, измельчить, смешать с листьями эвкалипта, добавить свиной жир, сначала его растопив. Мазью необходимо обрабатывать область воспаленного сустава. Процедуру выполнять на ночь.
Лук также относят к эффективным продуктам в борьбе против воспалительных процессов. Овощ измельчают с помощью терки, смешивают его с сахаром. Смесь нужно закрепить на ноге, используя для этой цели повязку. Снадобье лучше применять после его приготовления.
Многие целители рекомендуют при подобных явлениях использовать корень девясила. Из этого растения готовят спиртовую настойку. Используют состав для наружного воздействия.
Настойку золотого уса также рекомендуют для лечения отеков ног. Она отлично снимает болевой приступ и блокирует воспалительный процесс. Для рецепта понадобится измельчить листья, залить их спиртом, настоять в течение недели.
Использовать лекарство для компрессов. Согревающую повязку можно также сделать из соды, меда и горчичного порошка. Все продукты брать в равных пропорциях. Массу накладывать на пораженный сустав.
Длительность лечебной процедуры составляет 30 минут.
Поможет снять отеки медный порошок. Его можно получить из монеты, используя для этой цели напильник. Медь нужно соединить с яичным желтком либо молоком (пропорции 1:10). 1 ч. л. этого средства пить два раза в неделю до полного излечения.
В лечебных целях используют в народной медицине яичную скорлупу. Ее получают в результате варки яиц. Скорлупу следует измельчить в кофемолке, этот порошок рекомендуют добавлять в пищу. Такое средство восполнит недостаток кальция в организме больного.
Если у пациента диагностирован артроз либо артрит – ему рекомендуют пройти курс массажа. Для усиления эффективности этой процедуры желательно применять настойки целебных трав. Средства народной медицины могут использоваться только в виде дополнительных оздоровительных мероприятий. Основное лечение должно быть назначено врачом.
Рацион питания
В качестве дополнительных мер должна использоваться диета. Правильное питание обеспечивает быстрое выздоровление. С помощью этого пункта решают проблему лишнего веса пациента и восстанавливают пораженные ткани. Если опухли щиколотки – больному рекомендуют снизить потребление кухонной соли. Также стоит отказаться пить:
- Слишком крепкий чай;
- Кофе;
- Всевозможные газированные напитки.
Минимизируйте потребление сдобы и кондитерских «вкусностей». Исключите из рациона:
- Жирные блюда;
- Острые и копченые продукты;
- Консервы и колбасные изделия;
- Цитрусовые фрукты.
Когда имеется отек голеностопа – лучше питаться правильно. Разрешается использовать в рационе:
- Зелень – укроп, петрушку, тмин;
- Фрукты и овощи;
- Морскую капусту;
- Постные сорта мяса и рыбы.
Овощи, зелень и фрукты помогут быстро восполнить недостаток полезных минералов и витаминов в организме. Морская капуста заменит соль, а льняное масло обеспечит устранение воспаления в организме. Блюда должны использоваться в отварном или запеченном виде. Однако прежде чем приступить к диетотерапии, нужно проконсультироваться со специалистом.
Первые действия при травме
Если отекают щиколотки, по причине травмы (ушиба, растяжения) или высоких нагрузок на ноги, дома следует сразу оказать первую помощь. Прежде всего, необходимо освободить нижнюю конечность от одежды и обуви. Затем нужно лечь на спину, а ногу приподнять. Желательно под нее положить твердый валик либо подушку – это поможет замедлить процесс отекания конечности.
Приложите к ноге холодный компресс либо лед на место повреждения, оставив его на 20 минут. Дальше держать компресс не следует, чтобы не спровоцировать переохлаждение нижней конечности. Наложите эластичный бинт, зафиксируйте в неподвижном состоянии стопу.
Такие действия выполняйте сразу после повреждения и продолжайте процедуры сутки, повторяя их каждые 3 часа.
Голеностопный сустав опухает и болит: как лечить?
Отёки и боль голеностопного сустава заставляют на некоторое время распрощаться со портом и модной обувью. Конечно, каждый хочет избавиться от этого состояния поскорее, но не все идут за помощью к доктору, занимаясь при этом самолечением.
Строение голеностопного сустава
Он образован из трёх костей, а именно малой и большой берцовой, таранной костей. Их всех соединяют сухожилия. Сустав имеет блоковидную форму.
Сустав голеностопа на протяжении всего дня подвергается огромным динамическим и статическим нагрузкам. Это подвергает его большему риску получения патологических изменений, для которых характерны боль, отёк, покраснение иногда обездвиженность конечности.
Причины болей и отека в области голеностопного сустава
Артрит
Развитие артрита может произойти после ревматизма, подагры, получения различных травм голеностопного сустава, суставные воспаления и прочие заболевания также могут дать толчок недуга.
Во время артрита характерна отёчность околосуставной ткани. Это происходит, вследствие ухудшения проницаемости капилляров, скапливается внутрисуставная жидкость, в которой иногда присутствуют следы крови или гнойных образований.
К развитию артрита голеностопного сустава также могут привести инфекционные или аутоиммунные заболевания:
Причиной его развития является бактериальное вторжение.
Развитию воспаления способствует псориаз кожи (заболевание воспалительного характера, имеющее хроническую форму). При псориазе наблюдаются красные чешуйчатые пятна на различных участках тела.
При этой форме недуга воспаление носит затяжной характер, страдает иммунная система.
Сустав голеностопа способен опухнуть достаточно быстро и без видимых на то предпосылок. Ощущения боли в голеностопе значительно увеличиваются ночью, а на протяжении всего дня боль не такая интенсивная.
Подагра
Для заболевания характерны следующие критерии:
- Плохой обмен веществ
- Сбои при вырабатывании мочеполовой кислоты
- Воспаление большого пальца на ноге и даже всего голеностопа
Так происходит, потому что в суставах и крови накапливается слишком много соли. Она не успевает выводиться. Это становится поводом для болезненного и отёчного состояния стопы.
Остеоартроз
Хрящ изнашивается, это затрудняет нормальное функционирование сустава. После исчезновения хрящика начинают истираться кости.
Как следствие, мышцы и связки ослабевают. Артроз уменьшает силу связочного аппарата, делает сустав нестабильным, иногда становится начальной точкой для получения новых травм или воспаления.
Тендинит и фасциит
Фасциит представляет собой воспалительное заболевание толстой полоски соединительной ткани. Эта ткань называется фасция. Полоса покрывает кости стоп. Фасциит сопровождается болями и воспалительным процессом голеностопного сустава.
При усиленных и постоянных физических нагрузках пятки, заболевание встречается чаще. Также данным недугом страдают люди с лишним весом, дефектом походки, аномальной структурой стоп.
Подбирайте правильную и удобную обувь, в противном случае вы попадаете в зону риска развития фасциита
Тендинит – воспаление, деформация и разрушение сухожильных тканей. Он сопровождается постоянной мучительно болью в лодыжке, воспалением, отёком, хрустом.
Причинами развития недуга могут стать возрастные изменения, большие физические нагрузки, травмы, нарушение обмена веществ, инфекции сухожилий, приём лекарственных средств.
Растяжение и разрыв связок
Из-за кровоизлияния при растяжении отёк появляется довольно быстро. При ощупывании лодыжки появляется резкая боль. При разрыве связок повышается проницаемость мелких кровеносных капилляров, плазма попадает в ткани.
Травма сопровождается болями и отёчностью около трёх недель, затрудняя передвижение. Разрыв ослабевает голеностопный сустав, что подвергает его большему риску получения травм.
Травмы
Нарушается микроциркуляция в мягких тканях, мышцы становятся отёчными, кровь изливается в мягкие ткани и суставы, нарушается отток крови по венам.
При переломе голеностопа возникает не только отёк, но и боль в щиколотке. Долгий отёк может привести к лимфостазу мягких тканей.
Сосудистые патологии
Сосудистый отёк иногда развивается вследствие тромбофлебита либо серьёзных заболеваний.
Инфекции
Частой причиной отёчности голеностопного сустава являются инфекции. Инфекции могут быть разными: мягких тканей (целлюлит), вирусные и бактериологические. Лечится медикаментозно, в редких случаях требуется хирургическое вмешательство.
Болезни внутренних органов
- Варикозная болезнь. Первыми симптомами становятся тяжесть в ногах, усталость, расширенные вены, боли.
- Тромбофлебит (образование тромбов в нижних конечностях).
- Сердечные заболевания. Помимо отёков и болей характерны такие признаки, как синюшность ног, одышка, высокое либо низкое давление, усталость, боль в груди.
- Патологии печени. Наряду с отёком наблюдается зуд, нарушается мозговая деятельность, потеря веса.
- Нарушение работы щитовидной железы. Сюда можно добавить такие симптомы, как сонливость, усталость, увеличение веса.
Также причинами отёка и болей голеностопного сустава могут стать менструации, укусы змей либо насекомых, плохой сон, лишний вес, злоупотребление алкоголем
Факторы риска
В зону риска отёчности и болей голеностопного сустава попадают люди с такими недугами, как:
- Сахарный диабет
- остеопороз
- Варикозное расширение вен
- Ревматизм
Диагностика
Даже самый опытный врач не всегда может установить точную причину отёка и болей в голеностопном суставе.
С этой целью они прибегают к таким современным методам диагностики, как:
- компьютерная томография
- ультразвуковое исследование
- рентген
- реовазография.
Лечение
Обратитесь к врачу, он сможет установить причину недуга и назначить действенное и правильное лечение.
Сосудистый отёк голеностопного сустава лечат сосудорасширяющими препаратами и лекарствами, повышающими венозный тонус.
На область голени наносят рассасывающий гель. При тяжёлом случае могут назначить гирудотерапию, которая подразумевает лечение при помощи пиявок.
При подвывихе для начала врач пытается мануальными методами вернуть сустав в начальное положение. Затем надевают эластичный бинт либо голеностопный фиксатор, это защищает сустав от повторного вывиха. Снимать его можно только на время сна.
Артроз лечат внутрисуставными инъекциями кортикостероидных средств. Делаются три инъекции, каждая через две-три недели перерыва.
Редко прибегают к использованию нестероидных противовоспалительных препаратов. Лечение не должно длиться более месяца.
Самыми распространёнными способами лечения являются тепловые процедуры, лазер, магнит, компрессы с желчью. Наряду с этим врач назначает хондоротекторы, сосудорасширяющие средства, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и специальные упражнения.
При переломах сначала делают обработку раны, устраняют подвывих стопы, составляют сломанные кости и накладывают гипс на голеностоп. Иногда, для более надёжной фиксации, используют металлические пластины либо аппарат Илизарова.
Если в голеностопном суставе скопились гной или кровь, то их сначала обязательно удалят, после чего введут антибиотики
Лечение отёчности и болей в голеностопе направлено на повышение венозного тонуса, улучшение микроциркуляции, понижение проницаемости сосудов, удаление экссудата.
Лекарства
- Вместо антибиотиков могут назначить приём стероидных гормонов (Дипроспан, Кеналог).
- Для улучшения микроциркуляции крови в мышцах и тканях ставят капельницы с Тренталом, Курантилом и Пентоксифиллином.
- После травм хорошо помогают препараты, имеющие в составе плоды конского каштана. L-лизина эсцинат вводят капельным путём, Аэсцин гель наносят непосредственно на кожные покровы. Это помогает за сутки избавиться от отёчности.
- После полученных травм страдают вены и клапаны. Укрепить вены поможет длительный курс таблеток Флебодиа, Детралекс, Диосмин, Вазокет.
- Также хорошо помогают различные гели и мази (Найз, Ибупрофен, Диклак).
Назначить корректное лечение может только опытный специалист
Физиолечение
Одновременно с приёмом медицинских препаратов специалист порекомендует лечебно-физические упражнения и физиотерапевтические меры.
В этот период следует придерживаться особой диеты, чтобы хрящевая ткань могла быстрее восстановиться.
Профилактика
Во избежание отёков голеностопных суставов рекомендуется следовать следующим мерам профилактики:
- Следите за своим весом
- Старшему поколению следует употреблять продукты с содержанием хрящевой ткани и коллагена (желе, морепродукты, заливные блюда)
- Поменьше употребляйте консервированных помидоров и перца, щавеля, острых специй.
- Соблюдайте правильный питьевой режим
- Не злоупотребляйте алкоголем и сигаретами
- Подбирайте удобную и ортопедическую обувь. Она не должна приносить вам дискомфорт. Не носите высокие каблуки.
- Увеличьте употребление продуктов с содержание кальция. Это поможет укрепить костную ткань.
Если вышеупомянутые меры профилактики всё равно приводят к отёку, обратитесь к специалисту
Отек и боль в голеностопном суставе
Содержание
- Причины
- Диагностика и лечение
- Самое важное
- Видео по теме
Голеностопный сустав – одно из немногих сочленений человеческого тела, которое несет огромную нагрузку.
Этот хрупкий сустав, на самом деле, ежедневно подвергается огромным испытаниям, ведь человек совершает тысячи шагов, а вес его тела – нормальный или избыточный – переносится в первую очередь голеностопом.
Неудивительно, что голеностопный сустав опухает и болит, если подвергается различным патологиям.
Голеностопный сустав образуют три кости – малоберцовая, большеберцовая и таранная.
Благодаря плотным связкам и сухожилия элементы голеностопа плотно соединены между собой, благодаря чему сустав и выполняет мощную работу по перемещению тела человека.
В то же время соединительно-тканные элементы довольно мобильны и позволяют суставы активно двигаться – это можно заметить, если попробовать вращать ногой в голеностопе.
Причины
Чтобы разобраться, почему болит нога внизу в районе лодыжки и как лечить дискомфорт, необходимо установить причину патологии. Врачи отмечают, что чаще всего причиной суставной боли и отечности в лодыжке являются:
- растяжение связочного аппарата;
- перелом в суставе;
- вывих или подвывих;
- деформирующий артроз;
- тендинит;
- подагра;
- патологии кровообращения;
- беременность;
- избыточный вес;
- патологии почек и сердца.
Как видно, первые причины отека голеностопного сустава относятся к травматической группе факторов, а остальные спровоцированы развитием различных заболеваний, негативно воздействующих на голеностопный сустав. При диагностике патологии важно своевременно устранить деструктивный фактор и начать лечение.
Растяжение связок
Растяжение связок голеностопа является закрытым повреждением сустава, в результате которого связки подвергаются воздействию негативного фактора и растягиваются больше предела своих физиологических возможностей. Обычно растяжение связок не ведет к надрыву или полному разрыву, тем не менее травма очень болезненна и может надолго вывести человека из строя. Самое главное – правильно оказать первую помощь.
СПРАВКА! В большинстве случаев поворот голеностопа происходит вовнутрь – в 8 из 10 случаев растяжения связок нога получает инверсионное повреждение.
Основное причиной растяжения связок является врожденная слабость связочного аппарата или приобретенная ввиду слабой физической активности человека. И также связки растягиваются при получении травмы, могут повредиться в результате имеющегося артроза, плоскостопия или косолапости. Банальная причина получения травмы – неправильно зашнурованная спортивная обувь или снаряжение.
Характерный симптом растяжения связок – отек голеностопа и сильная боль в ноге в момент повреждения. Пациенты могут четко выявить, когда появилась боль и с чем это было связано.
При разрыве кровеносных сосудов на лодыжке появляется кровоподтек, а глубокие гематомы появляются через несколько дней. Внутренняя поверхность затрагивается редко, обычно синяки появляются с внешней стороны.
Подвижность сустава из-за боли и отека ограничена, нога может принимать вынужденное положение – делать все движения конечностью очень больно.
Растяжение связок бывает трех степеней. При первой степени болезненность умеренная, пациенты могут передвигаться самостоятельно или с опорой на что-то. Сустав стабилен, а больные даже сохраняют трудоспособность и не требуют госпитализации.
При второй степени травмы болезненность выражена сильнее и уже присоединяется гематома. Ходить пациенты не могут из-за сильной боли, а сам сустав может стать нестабильным. Симптомы третьей степени аналогичны второй, но наружный отек и боль сильнее.
Пациенты нетрудоспособны.
Если опухла лодыжка, необходимо приподнять ногу на возвышение и обеспечить ей покой, чтобы остановить развитие отечности. На место повреждения необходимо приложить холод – это также противостоит отекам. На голеностопный сустав накладывают повязку из эластичного бинта и пациента доставляют в клинику на осмотр.
При постановке диагноза решающую роль имеют рентгеновские снимки ил результаты МРТ. Лечение при растяжении связок преимущественно консервативное – на лодыжку накладывают повязку из эластичного бинта, назначают физиотерапию и рекомендуют упражнения лечебной физкультуры для укрепления мышц.
Перелом
Перелом голеностопного сустава является одной из наиболее частых травм нижней конечности, учащается травмирование лодыжки зимой, когда пациенты получают травму, поскользнувшись на обледенелых дорожках. В большинстве случаев повреждение лодыжки тянет за собой разрыв связок и суставной капсулы сочленения одной ноги, но наиболее тяжелой травмой является перелом одномоментно с вывихом.
Перелом лодыжки требует срочной госпитализации больного.
При переломе голеностопного сустава пациенты ощущают резкую боль в голеностопе, нога перестает быть опорой, поскольку сильная боль не дает возможности даже наступить на травмированную ногу. Лишь при переломе без смещения и при отсутствии вывиха пациенты могут становиться на ноги и пытаться передвигаться, превозмогая боль.
Диагноз ставится с учетом жалоб пациента и рентгеновского исследования. После этого решается выбор тактики лечения. Самая главная цель терапии – сохранение анатомической структуры сустава правой или левой ноги.
Для лечения больным накладывают гипс, иногда можно обойтись ортопедическим сапожком, если нет сильного повреждения.
Лечить перелом нужно в полном объеме – если не придерживаться сроков лечения и времени подачи полноценной нагрузки на ногу, то впоследствии пострадать от деформирующего артроза.
Репозиция отломков выполняется как в закрытом режиме, так и в ходе выполнения оперативного вмешательства. Обычно операции проводят в сложных случаях, когда есть раздробление кости или смещение. В ходе операции для укрепления кости могут быть поставлены металлические конструкции. Хождение в гипсе займет примерно шесть недель. После операции показана реабилитация.
Вывих
Вывих голеностопа является наиболее часто встречаемой травмой этого сустава. Обычно вывих сочетается с повреждением связок различной степени. При вывихе происходит смещение костных плоскостей друг относительно друга, поэтому при резком и сильном ударе происходит разрыв суставной капсулы и растяжение или полный разрыв связок.
ВАЖНО! Симптоматика вывиха явна и очевидна: сразу после травмы лодыжки пациенты ощущают резкую боль, из-за этого невозможно стать на ногу, а внешне может визуализироваться неестественное положение ноги в щиколотке и выступание с внешней стороны косточки.
Почему больно наступать на ступню
Практически в течение нескольких десятков минут нога отекает, припухает, выступающая кость слабо визуализируется, поскольку маскируется под отеком мягких тканей. Боль сохраняется, ее сила индивидуальна и зависит от объема полученных повреждений. При разрыве кровеносных сосудов появляется гематома, обычно локализованная на внешней стороны, ближе книзу.
Пострадавшего в таком состоянии необходимо доставить в клинику. На поврежденную конечность прикладывают лед, чтобы отек не развивался еще больше, а саму лодыжку иммобилизируют подручными предметами, чтобы не произошло дальнейшего смещения.
В клинике пострадавшему делается рентген, определяется степень смещения суставных элементов и под наркозом кости вправляются в нужное положение. Оперативное вмешательство проводится в сложных случаях, если травма сопровождается разрывом связок. После всех манипуляций накладывается гипсовая повязка на несколько недель.
Деформирующий артроз
Деформирующий артроз может быть следствием травматического повреждения, также возникает патология у пациентов в возрасте, которые страдают суставными заболеваниями – артритом или артрозом.
Причина патологии – несвоевременно вылеченные заболевания суставов, воспалительные изменения, структурные изменения в хрящевой ткани, мешающие ей нормально выполнять свои функции и обеспечить плавное движение суставных поверхностей.
Сказывается на появлении патологии избыточный вес, гормональные изменения, неправильно составленный рацион и многие другие факторы.
При развитии артроза наилучшие результаты лечения получаются при ранней диагностике патологии.
Деформирующий артроз при несвоевременном лечении может настолько сильно поразить голеностопный сустав, что пациенты в итоге останутся инвалидами. Первые проявления деформирующего артроза – боль в ноге, покраснение и отек, возрастание припухлости в ноге при хождении на большие расстояния.
Пациенты ощущают скованность в голеностопном суставе, ноги быстро утомляются, особенно настораживает то, что подобные признаки появляются уже с утра, после ночного отдыха.
Это говорит о стабильно развивающейся патологии. Если не обращать внимания на патологию, развивается воспаление.
На приеме у врача диагноз подтверждается рентгеновским снимком, определяется стадия артроза у конкретного пациента.
Лечение деформирующего артроза – это, прежде всего, применение нестероидных противовоспалительных средств, ведь основная болезненная симптоматика связана, в первую очередь, с воспалением в суставе и мягких тканях около него.
После того как будет снято воспаление, врачи переходят к терапии хондропротекторами – препаратами для регенерации хрящевой ткани.
Наибольший эффект от них ощущается в первых двух стадиях развития патологии, а на третьей и четвертой стадии возможно симптоматическое лечение.
Тендинит
Тендинит также провоцирует боль и припухлость в голеностопном суставе. Патология связана с воспалением сухожилия, связывающего пяточную кость голеностопного сустава с мышцами.
Обычно патология является следствием травматического повреждения или может развиться из-за воспалительного заболевания, инфицирования.
Обычно страдают тендинитом спортсмены, для которых тендинит приобретает характер профессионального заболевания.
Признаки тендинита явные и начинают беспокоить пациента практически сразу после развития патологии. В ноге в области ахиллового сухожилия появляется резкая болезненность, ногой боль вращать, потягивать мыском вперед. В области воспаления мягкие ткани отекают, наблюдается краснота.
ВАЖНО! При надавливании на поврежденный воспалением участок появляется резкая боль, а при попытке подвигать суставом, можно услышать хруст или щелканье.
Для диагностики патологии нужно отличать воспаление от признаков травматического повреждения в данном случае врач направит пациента на рентген, а также необходимо сделать ультразвуковое исследование.
Убрать воспаление можно нестероидными противовоспалительными препаратами, при развитии инфекции возможно назначение антибактериальных средств.
Существенный положительный эффект дают физиотерапевтические процедуры.
Подагра
Подагра – типичное заболевание пациентов старшего возраста. Патология связана с избыточным накоплением мочевой кислоты, которая откладывается в суставах.
Усугубляет развитие заболевания артрит, травматические повреждения, метаболические патологии.
Обычно сильнее всего подагра проявляется в мелких суставах на ногах, например, в первом пальце стопы, но при поражении лодыжки вся стопа от пальцев до щиколотки начинает страдать от проявлений подагры.
Первые симптомы появляются задолго до визуальных признаков. Нога у пациентов начинает болеть, преимущественно боли появляются по ночам и не дают человеку выспаться, почему и появляться дальнейшая усталость и раздражительность. При дальнейшем развитии патологии присоединяются видимые признаки – стопы опухают, краснеют и болят.
Пациентам с данной патологией рекомендовано снимать воспаление препаратами из группы НПВП, однако лечение не будет иметь должного эффекта без коррекции метаболизма.
Больным назначают препараты урикозурические медикаментозные средства, улучшающие метаболизм мочевой кислоты в организме. Это Аллопуринол, Пробенецид, Бензбромарон.
Полезными будут лечебные ванночки в домашних условиях, а также физиотерапевтические процедуры.
Патологии кровообращения
Проблемы с кровообращением нижних конечностей также являются серьезной угрозой для голеностопного сустава. Если голеностоп опух и болит, то это может быть связано совсем не с травмой или патологией хрящевой ткани, а именно с сосудистыми проблемами.
Сосудистые патологии также провоцируют застой жидкости в голеностопе.
Обычно припухлость в ногах развивается в обеих щиколотках. Патология затрагивает периферические сосуды, которые перестают обеспечивать мягкие ткани в достаточном объеме кислородом и питательными веществами.
Накопление отходов метаболизма и неспособность сосудов обеспечить трофику тканей провоцирует боль и отек, ноги внешне могут и не краснеть, но раздаются в объеме, пациентам становится тяжело носить привычную обувь, подниматься по лестнице, ходить на большие расстояния.
В большинстве случаев патологии кровообращения рано или поздно приводят к таким серьезным заболеваниям, как варикозная болезнь вен или тромбофлебит.
Если сустав опух от закупорки сосудов, возникает риск появления микронекротических участков, если соседние сосуды не могут на себя перебрать функцию пораженной ветви.
Лечение направлено, в первую очередь, на активизацию кровообращения, налаживание трофики тканей, снятие отечности и боли.
Другие причины
Среди других причин появления отеков можно отметить беременность и лишний вес. Эти факторы способствует излишней нагрузке на голеностопный сустав, в результате чего лодыжка не справляется с нагрузкой и отекает.
При беременности нужно быть особенно осторожными, ведь отечность у некоторых женщин сигнализирует о гестозе. В данном случае необходима консультация врача, который назначит медикаменты для снятия отечности.
При отеках по причине лишнего веса рекомендована коррекция массы тела.
Опухнуть ноги в голеностопе могут и по причине заболеваний сердца и почек. Эти органы, в первую очередь, влияют на обмен жидкости в организме и если почки или сердце не справляются со своими задачами, то вода в организме у человека задерживается, и ноги в голеностопном суставе начинают припухать.
В данном случае, если опухоль появилась без травмы, нужно обращаться к терапевту, который проведет общее обследование организма и выявит причины появления отеков. На первом этапе назначается симптоматическое лечение, например, быстро снять отек можно мочегонными препаратами, но в дальнейшем лечение направлено на непосредственную причину появления нарушений.
Диагностика и лечение
При обращении в клинику врачи в первую очередь интересуются ранее перенесенной травмой.
Пациентам с отечностью ноги при первом обращении рекомендовано делать рентгеновский снимок в любом случае, поскольку даже незначительный ушиб может привести к трещине в кости или растяжению связок.
Если опухла одна голень – это в большинстве случаев наталкивает на мысль о травме, при опухоли на обеих ногах подозревают соматические патологии.
Рентгеновский снимок не только решает вопрос наличия или отсутствия травмы, но может показать и наличие костных и хрящевых патологий – артрита или артроза голеностопных суставов.
Если на рентгене показаны дегенеративно-дистрофические изменения в сочленении, необходимо дополнительного проводить магнитно-резонансную томографию, дающую исчерпывающие данные о состоянии поврежденного голеностопного сустава.
ВАЖНО! При подозрении на травму связок, разрыв суставной капсулы или сопутствующие повреждения мягких тканей рекомендовано проводить ультразвуковое исследование. И также больным назначают анализ крови и мочи – эти результаты исследований особенно ценны при метаболических нарушениях, подагре, почечной недостаточности.
После постановки диагноза больным назначается лечение. При травматическом повреждении проводится коррекция элементов сустава, что достигается открытой или закрытой репозицией. В течение нескольких недель нужно обездвижить сустав наложением гипса или использованием жесткого ортеза.
При дегенеративно-дистрофических изменениях основная терапия направлена на снятие воспаления, после чего рекомендованы препараты из группы хондропротекторов, миорелаксанты, средства для активизации кровообращения. Для устранения отечности назначают фонофорез, лазеротерапию, УВЧ, магнитотерапию.
Для профилактики врачи советуют носить обувь на небольшом каблуке, не давать повышенную нагрузку на ноги, обогащать рацион кальцием и другими полезными веществами, своевременно лечить патологии суставов и укреплять мышцы, чтобы не допускать гипермобильности.
Самое важное
Голеностопный сустав является одним из самых нагружаемых сочленений, из-за частых травм, повышенной нагрузки сустав страдает от различных заболеваний. Типичные травмы голеностопа – разрыв связок вывих и перелом, а среди нетравматических патологий можно отметить артроз, подагру, воспаление связок, сосудистые патологии.
Симптомом всех этих заболеваний является опухоль стопы и болезненность. Проявления на одной ноге в большинстве случаев говорят о травме, на обеих конечностях – о системном заболевании. Чтобы вылечить отечность, необходимо поставить правильный диагноз и пройти курс лечения в зависимости от патологии, которая была выявлена.
Причины, почему опухает и болит голеностопный сустав, диагностика и способы, как лечить болезнь
Голеностопный сустав является самым уязвимым в организме человека, так как с его помощью происходит соединение голени со стопой. Благодаря ему человек может ходить. И на протяжении всей жизни сустав испытывает колоссальные нагрузки. Но часто бывают моменты, когда голеностопный сустав опухает и болит. Но перед тем, как лечить патологию, нужно рассмотреть причины появления болезни.
Причины возникновения боли
Повреждения и заболевания голеностопа могут привести к полному обездвиживанию человека. Поэтому очень важно выявить причину опухоли голеностопного сустава. Лечение должен обязательно назначить врач. В подобном случае нельзя заниматься самолечением, так как оно в дальнейшем может привести даже к инвалидности. Причины, вызвавшие болезненное состояние.
Травмы костей и связок
К наиболее частым травмам сустава относятся: вывихи, разрывы или растяжения связок, раны, переломы со смещением костей, ушибы.
Вывих с растяжением или с разрывами связок сопровождается болью, которая усиливается при прощупывании поверхности пальцами.
Возникает при усиленных физических нагрузках, ударах в район сустава или неправильно подобранной обуви. Вследствие этих причин может опухнуть щиколотка.
Причиной растяжения связок часто является подворачивание ноги. Выделяют 3 степени поражения связок:
- 1 степень — происходит расслаивание волокон. Появляется болезненность и отечность. Человек начинает прихрамывать.
- 2 степень — характерен частичный разрыв. В области сустава появляется гематома, выраженный отек мягких тканей. Передвижение пострадавшего затруднено.
- 3 степень — полный разрыв связок. Сопровождается сильной болью, отеком с обширной гематомой, повышением температуры тела или местной гипотермией.
Симптомы закрытого перелома мало чем отличаются от вывиха. Точный диагноз может поставить врач на основании рентгеновских снимков. Открытые переломы костей характеризуются кровотечением, в некоторых случаях видны осколки кости.
Стопа может находиться в неправильном положении, на месте перелома образуется обширный отек. Сильный болевой синдром может вызвать шок.
При ушибах нарушается целостность кожи, поврежденное место может сильно распухнуть, появляется кровоподтек.
Изменения в суставе при артритах
Эта патология может проявляться в любом возрасте. Основными причинами артрита являются:
- Инфекционные процессы в суставе, возникают в результате проникновения болезнетворных микроорганизмов. Ими могут являться вирусы гриппа, ангины, фурункулеза, а также хламидии.
- Травма сустава после вывиха, перелома вызывает развитие посттравматического артрита.
- Подагра.
- Сбой в иммунной системе.
При артрите возникает острая боль в стопе или голени. Она усиливается при ходьбе или других нагрузках. Голеностоп отекает, появляется гиперемия, ограничивается подвижность стопы. Больной с трудом передвигается.
При гнойном артрите возникает общая интоксикация организма: головная боль, лихорадка, озноб и слабость. Если болезнь перешла в хроническую форму, то боль будет беспокоить постоянно. По утрам появляются скованность и боль при движении.
Воспаление тканей голеностопа
Причиной отечности и опухания ноги могут быть воспалительные процессы тканей сустава. Они возникают при бурсите и синовите. Бурсит голеностопа — это воспалительный процесс в месте соединения пяточной кости с сухожилием. Вблизи проходит ахиллесово сухожилие. Причинами могут служить избыточный вес, длительные тренировки, плоскостопие, переохлаждение, ревматические заболевания. Симптомами является жгучая боль в суставе, которая усиливается при ходьбе, появляется сильный отек.
https://www.youtube.com/watch?v=LUlMgPKbnVU
А при появлении воспаления в синовиальной сумке, которая расположена между сухожилием и шпорой на пятке, пяточный бугор отекает, кожа краснеет, боль усиливается, движение ограничивается. Если не уделить внимание лечению, то может произойти разрыв пяточного сухожилия.
Остеоартроз и подагра
Остеоартроз — заболевание при котором разрушается не только сам голеностоп, но и окружающие его ткани: кости, хрящи и связки. Это доставляет большие неудобства человеку, помимо боли у него нарушается походка из-за деформации голеностопа. Одной из причин является естественный износ сустава.
Лишний вес также влияет на развитие заболевания. Из-за большой нагрузки на голеностоп, ткани разрушаются. Симптомом заболевания является боль, которая усиливается при нагрузках, а в покое интенсивность уменьшается. Также может появиться скованность, припухлость, покраснение и нарушение подвижности в суставе.
При подагре нарушается обмен веществ. Заболевание сопровождается отложением солей в голеностопе, в крови повышается содержание уратов. Факторами, благоприятствующими развитию подагры, являются:
- Употребление алкогольных напитков.
- Заболевания эндокринной системы.
- Употребление продуктов с большим содержанием пуринов.
- Лишний вес.
- Заболевания почек и прием мочегонных препаратов.
- Гипертоническая болезнь.
- Наличие заболевания у родственников.
Заболевание протекает в виде атак, которые сменяются ремиссией. Приступы проявляются часто ночью, опухает нога в голеностопе, движение резко ограничивается, появляется нарастающая, нестерпимая боль. К суставу нельзя прикоснуться.
Тендинит и подошвенный фасциит
Патология, при которой воспаляется ахиллово сухожилие, называется тендинитом. В основном им заболевают люди старшего поколения. Но может проявиться и у молодых людей, которые усиленно занимаются спортом.
Причинами заболевания являются: механические травмы, воспалительные процессы, тяжелые физические нагрузки, инфекции, нарушения обмена веществ, ревматические заболевания. Также развитию тендинита способствуют переохлаждения, аллергические реакции и врожденные отклонения. Основным симптомом является боль в голеностопе.
Появляется покраснение и отек, хруст в сухожилиях, болезненные ощущения при пальпации пятки и стопы.
Подошвенный фасциит в народе называют «пяточной шпорой». При данной патологии воспаляется фасция-связка, которая связывает пяточную кость и плюсневые, и проходит по внутренней стороне ямки стопы. Причинами являются: лишний вес, ношение неудобной и тесной обуви, плоскостопие, остеохондроз поясничного отдела, воспалительные заболевания, нарушение кровоснабжения.
Сосудистая патология
К такой патологии относятся тромбоз и тромбофлебит. При тромбозе происходит закупорка вен тромбом. Он мешает хорошему кровотоку и это приводит к скоплению лишней жидкости в конечностях. Возникает отек и боль в области голени. На начальной стадии припухлость незаметна, но через некоторое время отек усиливается.
Тромбофлебит — воспаление стенки вены, которое вызвано тромбом. Болезнь начинается остро, сопровождается отеком, болью, общей слабостью и повышением температуры. К образованию тромбов приводят: заболевания сосудов, лишний вес, опухолевые процессы, гормональные факторы, травмы, парезы. Также причинами могут являться: ожирение, употребление спиртных напитков, малоподвижный образ жизни, очень тяжелые нагрузки.
Еще одной из причин может служить варикозное расширение вен. При варикозе вены нижних конечностей теряют эластичность и под давлением крови повреждаются. Появляется отек ниже колена, кожа становится сухой и блестящей, приобретает синюшный цвет.
Если опухла нога в районе голеностопного сустава, нужно обратить внимание на сердце, почки, печень и легкие. Заболевания этих органов могут приводить к накоплению жидкости в нижних конечностях и проявляться образованием отека.
Отеки могут появиться из-за сужения сосудов, повышения их проницаемости. Не всегда появление отеков связано с заболеванием.
Их может вызвать избыточное употребление жидкости, излишне соленая пища, беременность, когда увеличивается нагрузка на суставы.
Обязательно нужно обратиться в медучреждение, если появился отек голеностопного сустава. Причины и лечение должен назначить врач, после проведения диагностики.
Методы диагностики и лечение
Для постановки правильного диагноза существует много способов современной диагностики. Они позволяют врачу назначить лечение, которое требуется именно этому пациенту.
Больной должен пройти тщательное обследование, которое включает: исследование крови и мочи, рентген сустава, УЗИ голеностопа и МРТ. И только на основании результатов врач подберет эффективное лечение медикаментами, назначит физиолечение.
При медикаментозном лечении применяются препараты разных групп.
- Мочегонные препараты увеличивают объем выводимой жидкости из организма человека. Увеличивается количество мочи и скорость ее образования, вследствие этого уменьшается содержание жидкости в тканях и полостях.
- Нестероидные противовоспалительные препараты ослабляют воспаление в суставе, снимают боль, понижают температуру тела и позволяют быстро восстановить двигательную функцию. Эти препараты снимают симптомы заболевания и лишь частично влияют на причину. Поэтому они назначаются в комплексе с другими препаратами.
- Хондропротекторы препятствуют разрушению хряща, снимают воспалительный процесс, стимулируют образование компонентов хряща и способствуют выработке внутрисуставной жидкости.
- Местные обезболивающие мази, гели и крема позволяют уменьшить припухлость, частично устранить боль. Не оказывают побочных эффектов, отпускаются без рецепта, но перед покупкой проконсультируйтесь с врачом.
- Гормональные препараты для внутрисуставных инъекций. Они тормозят разрушение сустава, но можно вводить не чаще 1−2 раз в год.
- Препараты для улучшения кровообращения в поврежденном суставе.
В зависимости от поставленного диагноза назначается физиолечение. Оно может включать: грязелечение, гидромассаж, магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, УВЧ-терапия. Также может быть назначен курс массажа и лечебной физкультуры. Все процедуры направлены на устранение боли и снятии воспаления.
В дальнейшем, чтобы не допустить опухания голеностопного сустава рекомендуется выполнять ряд профилактических рекомендаций врача. Следует уменьшить количество соли, которая способствует задержанию жидкости.
Желательно вести подвижный образ жизни, делать легкую гимнастику, больше ходить. Но после длительной прогулки следует дать ногам отдохнуть, положив на подушку, чтобы они находились в приподнятом состоянии.
Следует контролировать вес тела, не переедать.
В пищу следует включать овощи, нежирные кисломолочные изделия, зелень, яйца и мед, если нет аллергии. Ограничить или совсем исключить следующие продукты: острое, соленое, жаренное, копченое, цитрусовые, сладости, кофе и крепкий чай, газированные и алкогольные напитки.
Почему болит коленный сустав? — Новости (Здоровье) / Sibnovosti.ru
Пациент № 1. «Пришлось много поработать на даче. Колено отекло. В течение последующей недели болело. Не мог наступать на ногу. Но еще через неделю острая боль прошла. С тех пор прошел год, но по лестницам спускаться не могу − больно в колене. Оно болит, когда выхожу и сажусь в машину, не могу с корточек вставать. Периодически после нагрузок колено сильно отекает. Какое-то время ходить совсем тяжко, но потом расхаживаюсь…»
Пациент № 2. «Встал с корточек. Что-то хрустнуло, вроде как колено «вышло», а потом на место снова встало. Отек небольшой был. Сейчас прошел. Резкой боли уже нет. Но периодически колено «выходит» и нужно покрутить его, чтобы на место встало. После такого «вправления» снова появляется отек. Несколько дней держится дискомфорт и боль при физических нагрузках»
Пациент № 3. «Шла по прямой дороге. Поставила неудобно ногу. Почувствовала резкую боль в колене. И теперь оно уже 1.5 месяца до конца не разгибается. Поставили диагноз артроз. По этому поводу назначили лечение. Но отек все не проходит. По ночам ищу положение удобное для ноги, чтобы заснуть. Уколы в сустав мне делали. Если и помогло, то совсем чуть-чуть…»
Итак, пациенты с похожими жалобами приходят на прием к ортопеду-травматологу очень часто. При этом большинство живет с проблемой уже в течение 1-2 месяцев. Пациентам устанавливают разные диагнозы от разрыва мениска до обострения артроза коленного сустава. Лечение также очень разнообразно − от наколенников до внутрисуставных инъекций хондропротекторов.
Длительное лечение не приносит успеха. Требуется другой подход к лечению. Но какой?
До определенного времени я тоже считал, что в большинстве таких случаев можно обойтись внимательным осмотром и «консервативными» лечебными мероприятиями: противовоспалительные препараты, физиолечение, наколенники… Но когда в нашей клинике мы стали делать артроскопические операции и смогли осмотреть коленный сустав через небольшие проколы − мое представление о том, что я до этого «лечил», перевернулось с ног на голову. Я осознал, что точный диагноз и эффективное лечение в большинстве случаев без артроскопической операции просто невозможны. Единственное, что мы можем попытаться определить без операции, − это есть или нет «механическая» внутрисуставная проблема. Иными словами, «оторвалось» что-то в суставе или скорее всего все более-менее на своем месте.
Лечебно-диагностическая артроскопия − это современный метод диагностики и лечения заболеваний коленного сустава. Метод подразумевает использование специальной видеокамеры и инструментов, вводимых в сустав через небольшие разрезы-проколы. Предварительные диагнозы без артроскопии в 100% случаев будут неточными. Это связано с тем, что только во время артроскопической операции можно одновременно и осмотреть и «прощупать» все основные структуры коленного сустава. Ведь по данным МРТ или УЗИ тоже могут быть обнаружены признаки повреждения мениска, но насколько значимы эти изменения и являются ли они источником боли, может определить только хирург во время операции.
Вам это кажется странным? Но давайте просто увидим коленный сустав, также как видит его хирург-ортопед во время операции, и все расставим на свои места.
Для того чтобы улучшилось понимание реальных изображений коленного сустава, посмотрите на эту схему. На ней показано, что и как видит хирург во время операции.
Концы соединяющихся между собой бедренной и большеберцовой костей, покрыты хрящом. В норме хрящ гладкий и достаточно упругий. Между суставными концами расположены мениски − хрящевые образования в форме полумесяцев. Внешней поверхностью они крепятся к стенке сустава, а свободный край располагается в суставе. По плотности (да и по форме) они чем-то похожи на ушные раковины. За счет менисков округлая поверхность бедра полнее и стабильнее опирается на «плоскую» площадку большеберцовой кости. Так что мениски очень важны для нормальных точных движений в суставе и амортизации. В центральной части сустава расположены основные связки. На самом деле в коленном суставе очень много различных образований. Мы не будем обо всем говорить для простоты изложения.
Итак, давайте попробуем установить диагноз у пациента, который работал на даче и теперь в течение года испытывает боль в коленном суставе. Колено опухало. В настоящее время он не может спускаться по лестнице. Заглядываем в сустав и видим, что внутренний мениск разорван в задней части (разрыв заднего рога внутреннего мениска). При движении в суставе разорванные части смещаются, что вызывает боль и воспаление. До тех пор, пока мы не уберем оторванные части мениска, колено будет сильно болеть.
Попутно давайте посмотрим в сустав пациента с похожей жалобой на боль и отечность в коленном суставе. Интересно то, что мениск в данном случае относительно целый. Но мы видим грубый дефект в хряще, прямо над мениском. Без операции различить, что же является источником боли, просто невозможно.
Но вот пациент № 2, который предъявляет похожие жалобы. Периодически колено как бы заклинивает. После расклинивания − болит и опухает. При осмотре мы видим мениск, который легко вывихивается кпереди. Эту подвижную часть мениска нужно обязательно удалять, иначе проблему с заклиниваниями не решить.
Интересно установить причину боли у пациентки, которая просто «неудобно» поставила ногу. Теперь не может ее полностью разогнуть. Уколы в колено не помогают.
Смотрим в сустав и видим, что хрящ на бедре грубо поврежден. Чаще всего (если это небольшая травма), хрящ должен быть уже как бы «готов» поломаться. Подверженность хряща повреждениям − признак артроза. Небольшая ямка, в которую попала нога, способствовала отрыву кусочков хряща, которые подобно штукатурке с потолка обвалились в сустав и стали мешать движению. Кроме того, появился резко болезненный участок обнаженной кости, лишенной хрящевого покрытия. Из-за этого пациентка и не может нормально двигать ногой.
У всех этих пациентов жалобы очень схожи. Можно ли установить во всех этих случаях точный диагноз и помочь без артроскопической операции? Ответ очевиден − невозможно. Все лечение будет бессмысленным, пока куски хряща свободно перемещаются по суставу, а отрывки мениска периодически с болью ущемляются в суставе. Сначала все, что мешает движению, необходимо убрать. Загладить все выступающие части. Тщательно выровнять оставшиеся части менисков и хрящевого покрытия, отмыть сустав. И только после этих процедур можно надеяться, что коленный сустав в течение некоторого времени еще сможет прослужить. Во время артроскопической операции с помощью специальных микроинструментов все это можно быстро сделать. Теперь и таблетки, и уколы будут более эффективны.
Подытожить можно следующим: если коленный сустав внезапно перестал нормально двигаться, появился отек, появилось ощущение нестабильности в коленном суставе − все это по крайней мере показание к визиту к травматологу.
Возможно, скорейшим путем к выздоровлению в вышеперечисленных случаях является современная и уже отработанная операция − артроскопическая санация сустава. Ведь с помощью такой операции улучшение можно достичь уже в течение нескольких дней.
В этой статье мы ставили цель отразить преимущества артроскопии в диагностике заболеваний и повреждений коленного сустава.
В последующих статьях − попробуем рассказать более подробно о лечебных возможностях этой операции.
Будьте здоровы!
Когда боль в плече может означать артрит
Если вы испытываете боль, отек и скованность в плечах, у вас может быть один из следующих типов артрита или связанных с ним состояний.
Остеоартроз
Самая распространенная форма артрита, остеоартрит (ОА), вызывается разрушением хряща, покрывающего концы костей, где они встречаются, образуя суставы. Кости трутся друг о друга из-за потери хряща, вызывая скованность, боль и потерю подвижности в суставе.Вокруг сустава могут образовываться костные выросты (шпоры). При ОА плеча боль часто усиливается при физической активности. Подсчитано, что почти каждый третий человек в возрасте старше 60 в той или иной степени страдает ОА плеча.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание, которое возникает, когда иммунная система чрезмерно реагирует и атакует суставы. Результатом может быть боль в суставах, отек, воспаление и потеря функции. РА обычно поражает суставы с обеих сторон тела.Это означает, что при поражении одного плеча, вероятно, будет поражено и другое.
Ювенильный артрит
Ювенильный артрит — это термин, используемый для описания типов артрита, поражающих детей и подростков в возрасте 16 лет и младше. Существуют различные типы ювенильного артрита, которые могут вызывать боль, отек и скованность в плечах.
Бурсит
Бурсит — это воспаление небольших наполненных жидкостью мешочков (сумок), которые смягчают и смазывают большие суставы, такие как колени, бедра и плечи.Результатом может быть боль, отек и болезненность в пораженной области, особенно при движении.
Волчанка
Волчанка — хроническое аутоиммунное заболевание, означающее, что иммунная система организма атакует здоровые ткани, включая суставы (и обычно некоторые внутренние органы). Могут быть поражены крупные суставы, в том числе плечи.
Инфекционный артрит
Это заболевание, также называемое септическим артритом, часто вызывается бактериями, которые распространяются через кровоток в сустав.Иногда это вызвано вирусами или грибками. Инфекционный артрит может поражать плечи. Симптомы обычно проявляются быстро и включают сильный отек, боль и жар. Инфекционный артрит редко поражает более одного сустава.
Реактивный артрит
Реактивный артрит — это хроническая форма артрита, которая часто возникает в результате инфекции половых органов, мочевыводящей или желудочно-кишечной системы. Часто поражаются крупные суставы, особенно плечи, бедра и колени.
Заболевания, связанные с артритом
Миозит
Миозит относится к группе заболеваний, вызывающих воспаление и мышечную слабость. Слабость и боль в мышцах бедер и плеч часто являются первым признаком миозита. Из-за слабости может быть трудно поднимать тяжелые предметы или даже поднимать руку, чтобы расчесать волосы или надеть пальто.
Ревматическая полимиалгия
Ревматическая полимиалгия — это ревматическое заболевание, которое вызывает боль и скованность, особенно в плечах и бедрах.Обычно он развивается постепенно, но может возникнуть внезапно. Это редко встречается у людей в возрасте до 50 лет. Симптомы, как правило, поражают обе стороны тела и усиливаются по утрам.
Получение правильной диагностики
Другие распространенные источники боли в плече включают разрывы, вывихи, растяжения и / или ограничения движений из-за спаек или рубцовой ткани.
Артрит сложно диагностировать самостоятельно. Как можно скорее поговорите со своим лечащим врачом о своих симптомах.Вас могут направить к ревматологу или ортопеду для постановки точного диагноза и получения необходимой медицинской помощи. Если не поставить диагноз и не лечить, ваше состояние может ухудшиться и стать причиной инвалидности.
Уход за суставами | Уход за суставами при артрите
Поддержание формы и здоровья — важная часть ухода за суставами. Вы можете сделать это, занимаясь спортом, соблюдая сбалансированную диету и заботясь о своем теле.
Упражнение
Физические упражнения помогают поддерживать мышцы в силе и подвижность суставов.Вы даже можете тренироваться, не напрягая суставы.
Совместная защита и упражнения работают вместе. Защита суставов снижает нагрузку на суставную капсулу и связки, которые могут ослабнуть, если у вас артрит, а их напряжение может усугубить ситуацию. Упражнения укрепляют мышцы вокруг сустава и помогают поддерживать его.
Диета
Избыточный вес ложится дополнительной нагрузкой на суставы, несущие вес (спину, бедра, колени, лодыжки и ступни), когда они уже повреждены или находятся в состоянии напряжения.
Из-за того, как работают ваши суставы, при ходьбе давление в коленных суставах в 5–6 раз превышает вес вашего тела. По этой причине важно поддерживать здоровый вес. Вы можете делать это, регулярно занимаясь физическими упражнениями, например плаванием, что особенно полезно для людей с артритом, поскольку вода поддерживает ваши суставы.
Средиземноморская диета дает вам все необходимые питательные вещества и витамины. Сюда входят:
- много фруктов и овощей
- жирная рыба
- орехи и семена
- оливковое масло.
Некоторые люди принимают пищевые добавки для защиты суставов, например сульфат глюкозамина и хондроитин, которые можно найти в некоторых супермаркетах и магазинах здорового питания.
В целом добавки переносятся относительно хорошо, но вам следует поговорить со своим врачом о их приеме, потому что некоторые из них могут мешать другим лекарствам, например, зверобой мешает правильному действию противозачаточных таблеток.
Если вы решите попробовать какие-либо добавки, вы должны спросить, что они делают для вас, и основывать свое решение на том, заметили ли вы какие-либо улучшения.
Уход за ногами
Из-за боли в ногах вы не можете выходить из дома для работы, отдыха, покупок и физических упражнений. Хорошая обувь помогает защитить ноги надолго.
Попросите вас направить вас к ортопеду-ревматологу, если у вас ревматоидный артрит, и ваши ступни болят или начинают менять форму.
Боль в крестцово-подвздошном суставе, боль в бедре и ягодицах, сращение SI
Обзор
Боль в крестцово-подвздошных суставах ощущается в пояснице и ягодицах.Боль вызвана повреждением или травмой сустава между позвоночником и бедром. Боль в крестцово-подвздошном суставе может имитировать другие состояния, такие как грыжа межпозвоночного диска или бедра. Точный диагноз важен для определения источника боли. Для купирования симптомов в первую очередь используются физиотерапия, упражнения на растяжку, обезболивающие и инъекции в суставы. Может быть рекомендована операция по сращению сустава и прекращению болезненных движений.
Что такое боль в крестцово-подвздошном суставе?
Суставы SI расположены между подвздошными костями и крестцом, соединяя позвоночник с бедрами.Два сустава обеспечивают поддержку и стабильность и играют важную роль в амортизации ударов при ходьбе и подъеме. Сзади суставы SI расположены ниже талии, где видны две ямочки.
Рисунок 1. Крестцово-подвздошные суставы соединяют основание позвоночника (крестец) с тазобедренными костями (подвздошные кости).Крепкие связки и мышцы поддерживают SI-суставы. Для нормальной гибкости тела в суставе очень мало движений. С возрастом наши кости становятся артритическими, а связки становятся жесткими.Когда хрящ изнашивается, кости могут тереться друг о друга, вызывая боль (рис. 1). Сустав SI — это синовиальный сустав, заполненный жидкостью. Этот тип сустава имеет свободные нервные окончания, которые могут вызывать хроническую боль, если сустав деградирует или не двигается должным образом.
Боль в крестцово-подвздошных суставах варьируется от легкой до сильной в зависимости от степени и причины травмы. Острая боль в подвздошном суставе возникает внезапно и обычно проходит в течение нескольких дней или недель. Хроническая боль в SI в суставах сохраняется более трех месяцев; оно может ощущаться постоянно или ухудшаться при определенных занятиях.
Другие термины для обозначения боли в SI-суставах включают: дисфункцию SI-сустава, синдром SI-сустава, деформацию SI-сустава и воспаление SI-сустава.
Какие симптомы?
Признаки и симптомы боли в пояснице начинаются в нижней части спины и ягодицах и могут распространяться на нижнюю часть бедра, пах или верхнюю часть бедра. Хотя боль обычно односторонняя, она может возникать с обеих сторон. Пациенты также могут испытывать онемение или покалывание в ноге или чувство слабости в ноге.
Симптомы могут усиливаться при сидении, стоянии, сне, ходьбе или подъеме по лестнице.Часто больной сидит или спит в подвздошном суставе на пораженной стороне. Некоторым людям трудно ехать в машине или слишком долго стоять, сидеть или ходить. Боль может усиливаться при переходных движениях (переход из положения сидя в положение стоя), стоянии на одной ноге или подъеме по лестнице.
Каковы причины?
SI-сустав может становиться болезненным, когда связки становятся слишком рыхлыми или слишком тугими. Это может произойти в результате падения, производственной травмы, автомобильной аварии, беременности и родов или операции на бедре / позвоночнике (ламинэктомия, поясничный артродез).
Боль в крестцово-подвздошных суставах может возникать, когда движения в тазу неодинаковы с обеих сторон. Неравномерное движение может возникнуть, если одна нога длиннее или слабее другой, а также при артрите бедра или колена. Аутоиммунные заболевания, такие как осевой спондилоартрит, и биомеханические состояния, такие как ношение прогулочной обуви после операции на стопе / голеностопном суставе или не поддерживающей обуви, могут привести к дегенеративному сакроилеиту.
Как ставится диагноз?
Медицинский осмотр поможет определить, является ли подвздошный сустав источником вашей боли.Оценка включает сбор анамнеза и медицинский осмотр. Ваш врач рассмотрит всю предоставленную вами информацию, включая историю травм, местонахождение боли, а также проблемы со стоянием или сном.
Существуют специальные тесты, чтобы определить, является ли SI-сустав источником боли. Вас могут попросить встать или переместиться в разных положениях и указать, где вы чувствуете боль. Ваш врач может манипулировать вашими суставами или почувствовать болезненность в области поясничного сустава.
Визуализирующие исследования, такие как X-ray , CT или MRI , могут быть заказаны для помощи в диагностике и проверки наличия других проблем, связанных с позвоночником и тазобедренным суставом.
Диагностическая инъекция в SI может быть выполнена для подтверждения причины боли. В SI-сустав вводят местный анестетик и кортикостероидные препараты. Инъекция проводится с использованием рентгеноскопии, чтобы гарантировать точное размещение иглы в SI-суставе. Уровень боли оценивается до и через 20-30 минут после инъекции, а затем контролируется в течение следующей недели. Поражение крестцово-подвздошного сустава подтверждается, если уровень боли снижается более чем на 75%. Если уровень боли не изменился после инъекции, маловероятно, что SI-сустав является причиной боли в пояснице.
Какие методы лечения доступны?
Нехирургическое лечение: Физиотерапия, мануальные процедуры и упражнения на растяжку помогают многим пациентам. Некоторым пациентам могут потребоваться пероральные противовоспалительные препараты или местные пластыри, кремы, мази или механические фиксаторы.
Рис. 2. Игла осторожно вводится в крестцово-подвздошный сустав с помощью рентгеноскопии. Смесь анестетика и кортикостероидов (зеленый цвет) вводится в воспаленный сустав.Совместные инъекции : Стероиды могут уменьшить отек и воспаление нервов. Инъекции в суставы — это малоинвазивная процедура, при которой в болезненный сустав вводят кортикостероид и обезболивающее (рис. 2). Хотя результаты обычно носят временный характер, инъекции можно повторять до трех раз в год, если они помогают.
Удаление нервов : Инъекции в суставы или нервы иногда называют «блокадой».Успешные инъекции в SI-сустав могут указывать на то, что вам может помочь радиочастотная абляция — процедура, при которой электрический ток разрушает нервные волокна, несущие болевые сигналы в суставе.
Хирургия: Если нехирургические методы лечения и инъекции в суставы не помогают облегчить боль, ваш врач может порекомендовать минимально инвазивную операцию по сращению подвздошного сустава. Через небольшой разрез хирург устанавливает титановые (металлические) имплантаты и костный трансплантат, чтобы стабилизировать сустав и способствовать росту кости.Операция длится около часа. Пациент может пойти домой в тот же день или на следующий день. В течение нескольких недель после операции пациент не может нести полный вес на оперированной стороне и должен использовать костыли для поддержки.
Рис. 3. При сращении крестцово-подвздошного сустава стержни и / или винты помещаются поперек сустава, чтобы остановить болезненные движения.Восстановление и профилактика
Позитивный настрой, регулярная активность и быстрое возвращение к работе — все это очень важные элементы выздоровления.Если обычные рабочие обязанности не могут быть выполнены изначально, могут быть предписаны модифицированные (легкие или ограниченные) обязанности на ограниченный срок.
Профилактика — ключ к предотвращению рецидива:
- Правильная техника подъема
- Хорошая осанка при сидении, стоянии, движении и сне
- Регулярные упражнения с растяжкой / укреплением
- Эргономичная рабочая зона
- Полноценное питание, здоровый вес, безжировая масса тела
- Методы снятия стресса и релаксации
- Не курить
Источники и ссылки
Если у вас есть вопросы, свяжитесь с Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.
Ссылки
Spine-health.com
Spineuniverse.com
обновлено> 5.2019 Обзор
> Марк Орландо, доктор медицины, Уильям Тоблер, доктор медицины, клиника Мэйфилд, Цинциннати, Огайо
Медицинские информационные материалы, сертифицированные Mayfield, написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.
Как ощущается боль при артрите?
Что такое боль при остеоартрите
Боль — это боль, верно? Это просто больно.Но чтобы врач мог выяснить, вызвана ли ваша боль в суставах остеоартритом, который развивается по мере износа хрящей, вам необходимо уточнить, когда возникает боль, насколько она сильна и как она влияет на вас.
Вот некоторые общие признаки и симптомы остеоартрита, которые могут помочь вам определить и лучше описать вашу боль своему врачу:
- Боль, ноющая глубоко в суставе
- Боль, которая лучше ощущается в состоянии покоя
- Боль, которой нет заметна утром, но усиливается в течение дня
- Боль, которая распространяется в ваши ягодицы, бедра или пах
- Боль в суставах, которая влияет на вашу осанку и походку и может вызывать хромоту
- Боль, возникающая после использования сустава
- Отек в суставе сустав
- Невозможность двигать суставом так часто, как обычно
- Ощущение скрежета костей или цепляния за что-то при движении сустава
- Боль во время определенных действий, таких как стояние из сидячего положения или использование лестницы
- Боль это мешает работе, повседневной деятельности и упражнениям
- Скованность суставов — первое, что приходит с утра, которая со временем улучшается
- S раздражение после отдыха в суставе
СВЯЗАННЫЕ С: Типы образа жизни с артритом: Кто вы?
Что такое боль и дискомфорт при ревматоидном артрите? Техас.Сингх был поставлен диагноз ревматоидный артрит, когда ей было 23 года. «Иногда это похоже на жжение, иногда — на пульсацию — пульсацию настолько сильную, что вы не можете думать ни о чем другом», — объясняет Сингх. «Бывают моменты, когда я почти думал, что хочу отрезать ногу или руку, боль настолько мучительна».
СВЯЗАННЫЕ: 9 стратегий обезболивания при артрите от тех, кто знает
Но бывают и хорошие дни, когда боль, кажется, утихает. «Когда я чувствую себя хорошо, я занимаюсь йогой, бегаю и живу, как будто не знаю, что такое РА», — добавляет она.
СВЯЗАННЫЕ: Знаменитости с ревматоидным артритом
Симптомы РА часто включают не только боль в суставах
Поскольку ревматоидный артрит является хроническим воспалительным заболеванием, он будет активно прогрессировать, если не лечить на ранней стадии. Согласно исследованию, опубликованному в выпуске журнала Американской медицинской ассоциации за 2018 год, «Ранняя диагностика и лечение РА могут предотвратить или существенно замедлить прогрессирование поражения суставов почти у 90 процентов пациентов, тем самым предотвращая необратимую инвалидность.Это еще одна причина для распознавания болевых симптомов РА, многие из которых вы можете не ассоциировать с болью при артрите. К ним могут относиться:
- Боль в суставах, возникающая с обеих сторон тела, например, в обеих стопах, лодыжках, запястьях или пальцах
- Значительная скованность по утрам, которая сохраняется не менее часа
- Боль в мышцах по всему телу Тело
- Слабые мышцы
- Чувство усталости или депрессии
- Похудание и отсутствие аппетита
- Легкая лихорадка
- Отек желез
- Боль в суставах, усиливающаяся после длительного сидения
- Боль, которая утихает на время , затем становится значительно хуже, чем постоянная боль
- Жар и болезненность в суставах
СВЯЗАННЫЕ: Что такое ревматические заболевания? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Описание болезненных симптомов вашему врачу
Чтобы определить, вызвана ли ваша боль остеоартритом, ревматоидным артритом или другим типом артрита, ваш врач задаст вам много вопросов о вашей боли , как это влияет на вашу жизнь и тело, когда это происходит и насколько плохо это становится.Врач может попросить вас оценить вашу боль по шкале от 1 (почти нет боли) до 10 (невыносимая боль).
Прежде чем поговорить с врачом, подумайте, какими словами вы хотите описать боль в суставах. Вот несколько терминов, которые помогут вашему врачу получить полную картину. Выберите те, которые лучше всего описывают, как вы ощущаете боль при артрите:
- Пульсирующая
- Болит
- Острый или стреляющий
- Горячий или жгучий
- Шлифовальный или скребущий
- Тупой
Люди с артритом должны информировать своих врачей о своих проблемах. симптомы, и Dr.Рутберг предполагает, что члены семьи часто могут быть полезны в получении информации, например, о том, когда и как начались симптомы.
СВЯЗАННЫЙ: 10 советов по терапии горячим и холодным способом для снятия боли в суставах
Записывайте частоту, интенсивность и триггеры боли после разных занятий. Запишите, что облегчает вашу боль, а что ухудшает. Также расскажите своему врачу, что вы можете и не можете делать из-за боли.Например, обратите внимание, можете ли вы с комфортом водить машину, но с трудом удерживаете вилку. Ваш врач также захочет узнать о любых других симптомах, которые вы испытываете, таких как лихорадка или кожная сыпь, которые могут указывать на другой вид артрита.
Долгосрочное воздействие артрита на ваше здоровье широко варьируется от человека к человеку, а также в зависимости от типа и степени тяжести артрита. Тем не менее, диагностика и лечение важны не только для вашего физического здоровья, но и для вашего эмоционального здоровья.«Беспокойство и депрессия могут возникать практически при любом хроническом заболевании; артрит — не исключение », — говорит Рутберг. Итак, если вы боретесь с болью, обратитесь к врачу, чтобы выяснить источник и решение.
СВЯЗАННЫЙ: Знаменитости с ревматическим заболеванием
Боль в суставе пальца: причины, симптомы и лечение
Боль в суставе пальца может влиять на повседневную деятельность человека и может иметь несколько различных причин.
Некоторые люди могут испытывать боль в суставах пальцев, которая усиливается при движении или нажатии на палец.У других может быть постоянная боль в суставах пальцев, которая не проходит при отдыхе или безрецептурном лечении.
В этой статье обсуждаются причины, симптомы и лечение боли в суставах пальцев.
Боль в суставах пальцев может возникнуть в результате:
Травмы пальцев рук — обычное явление, особенно у спортсменов и людей, работающих с тяжелой техникой. Распространенные причины травм пальцев включают:
- растяжение связок, которое относится к растянутой или разорванной связке
- деформации, когда мышца или сухожилие растягиваются или разрываются
- вывих сустава пальца, когда кость пальца выталкивается из его сустав
- перелом или сломанная кость, когда сломается кость пальца
Люди могут лечить легкие растяжения и растяжения с помощью терапии RICE (отдых, лед, компрессия и подъем).
- Остальное. Не двигайте и не используйте поврежденный палец в течение нескольких дней. Подумайте о том, чтобы обездвижить травмированный палец, используя шину или приклеив его к другому пальцу.
- Лед. Прикладывайте пакет со льдом к поврежденному пальцу на 20 минут от четырех до восьми раз в день. Прикладывание льда может уменьшить отек и уменьшить боль.
- Сжатие. Оберните поврежденный палец мягкой повязкой или повязкой. Убедитесь, что повязка плотно прилегает, но не стягивает.
- Высота. Держите поврежденный палец над сердцем, чтобы снизить артериальное давление и уменьшить отек пальца.
Прием безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен и аспирин, может помочь облегчить боль и уменьшить отек.
Тяжелые травмы, такие как вывихи и переломы, требуют медицинского вмешательства. Медицинский работник может переместить кость пальца обратно в сустав и восстановить сломанную кость. Затем они обездвиживают палец, чтобы он мог зажить должным образом.
Синдром запястного канала поражает срединный нерв, который проходит от предплечья через запястный канал до ладони. Люди могут испытывать боль или онемение пальцев и кисти, если срединный нерв сдавливается внутри запястного канала.
У людей может развиться запястный канал при травме запястья или кисти. Повторяющиеся движения, такие как набор текста, могут раздражать связки, образующие запястный канал. У некоторых людей образуется запястный канал без известной причины.
ЛечениеЛечение зависит от тяжести симптомов человека.Они могут включать:
Сухожилия — это связки коллагеновой ткани, которые прикрепляют мышцы к костям. Две распространенные проблемы, поражающие сухожилия, — это тендинит и теносиновит.
Тендинит возникает, когда сухожилие воспаляется, что может привести к отеку, дискомфорту и снижению подвижности.
Теносиновит относится к воспалению влагалища сухожилия, которое представляет собой тонкую оболочку, покрывающую сухожилие. Это может привести к боли в суставах, отеку и скованности.
ЛечениеЛюди могут лечить легкие проблемы с сухожилиями с помощью терапии RICE. Людям с тяжелыми или стойкими симптомами могут потребоваться:
- инъекции кортикостероидов для снятия отека
- физиотерапия
- хирургическое вмешательство
Ганглиозные кисты представляют собой заполненные жидкостью наросты, которые обычно развиваются на тыльной стороне запястья и на концах суставов пальцев. . Эти наросты могут казаться мягкими или твердыми на ощупь. Обычно они безвредны, но некоторые люди сообщают о чувстве нежности, боли или слабости возле кисты ганглия.
ЛечениеТочная причина ганглиозных кист остается неизвестной. Однако исследователи полагают, что эти образования мягких тканей возникают в результате травм соединительной ткани и хронических состояний, поражающих суставы, таких как артрит.
Ганглиозные кисты обычно рассасываются без медицинского вмешательства. Врачи обычно не назначают лечение кисты ганглия, вызывающей боль или нарушающей подвижность. В зависимости от местоположения врач может дренировать или удалить кисту ганглия хирургическим путем.
Артрит — это общий термин для обозначения состояний, которые приводят к воспалению суставов, боли и скованности. Два распространенных типа артрита включают остеоартрит и ревматоидный артрит.
Остеоартрит связан с потерей хряща — ткани, выстилающей суставы. Это также наиболее распространенная форма артрита, особенно среди взрослых старше 50 лет.
Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание, которое возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует здоровые ткани.
Другие типы артрита включают ювенильный артрит, подагру, волчанку, псориатический артрит, феномен Рейно и остеопороз.
Симптомы артрита включают:
- боль в суставах и отек
- скованность суставов, которая длится около 30 минут, особенно утром
- трудности при ходьбе, сидении или вставании
- потеря подвижности в маленьком суставе рук и пальцы
- трудности при выполнении мелкой моторики, например, захват и завязывание шнурков
Цели лечения артрита включают:
- уменьшение боли
- улучшение подвижности суставов
- замедление прогрессирования заболевания
A врач может порекомендовать одно или несколько из следующих методов лечения:
- лекарства, изменяющие заболевание, которые подавляют естественный иммунный ответ организма
- пероральные или местные обезболивающие
- НПВП или кортикостероиды для уменьшения воспаления
- физиотерапия для улучшения подвижности и укрепления суставы
- операции по восстановлению л или заменить суставы
- вспомогательные устройства, такие как фигурные скобки и ходунки
- изменения образа жизни, включая потерю веса, чтобы уменьшить нагрузку на суставы
Неконтролируемые диабет может привести к различным костно-мышечной осложнений, которые влияют на руки и пальцы, такие как контрактура Дюпюитрена , туннельный синдром запястья и диабетическая невропатия.
Контрактура Дюпюитрена означает утолщение соединительных тканей ладони. Со временем полосы соединительной ткани становятся короче, из-за чего пальцы могут сгибаться в сторону ладони.
Симптомы контрактуры Дюпюитрена включают:
- боль или дискомфорт в пальцах или ладони
- узелковые образования или ямки на пальцах
- трудности с выравниванием ладони
- трудности с использованием рук или тонкими движениями
диабетическая невропатия — это повреждение нервов, развивающееся у людей с диабетом.Невропатия может поражать нервы в руках и кистях, что может привести к ощущению жжения или покалывания, онемению или слабости.
ЛечениеЛечение заболеваний рук и пальцев, связанных с диабетом, направлено на облегчение симптомов и предотвращение прогрессирования заболевания.
Врачи обычно лечат контрактуру Дюпюитрена с помощью инъекций кортикостероидов, обезболивающих и физиотерапии.
По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), к другим методам лечения диабетической невропатии относятся:
- обезболивающие, такие как определенные типы антидепрессантов или противосудорожных средств
- лидокаиновая мазь или пластыри
- физиотерапия
Хотя и редко, опухоли могут развиваться в мягких тканях, костях, связках или сухожилиях пальцев.Опухоль в суставе пальца или рядом с ним может вызвать боль, скованность и снижение подвижности.
Если опухоль злокачественная, люди могут испытывать:
- боль в костях, которая приходит и уходит
- опухоль и болезненность в пораженном участке
- ослабленные кости, которые могут привести к переломам
- усталость
- непреднамеренная потеря веса
Доброкачественные или доброкачественные опухоли не обязательно требуют медицинского лечения.Пока человек не испытывает боли или изменений в подвижности, он может спокойно жить с доброкачественной опухолью.
Врач, скорее всего, порекомендует удалить раковую опухоль в суставе пальца. Они отправят опухоль или ее образец патологоанатому для дальнейшего анализа. Патолог может оценить тип опухоли и ее происхождение. Эта информация помогает врачам определить лучший курс лечения.
Если опухоль возникла из кости, врач может использовать один или несколько из следующих вариантов лечения рака кости:
Рак мягких тканей также может вызвать опухоль в суставе пальца.По данным Американского онкологического общества, лечение рака мягких тканей обычно связано с хирургическим вмешательством.
Врач может хирургическим путем удалить небольшие опухоли вместе с окружающей здоровой тканью. Этот метод гарантирует, что раковые клетки не останутся позади.
Врачу сложнее лечить рак мягких тканей, распространившийся на лимфатические узлы или отдаленные части тела. Врач все же может попытаться удалить опухоли и любые пораженные лимфатические узлы хирургическим путем.
Если рак распространился на систему органов, врач, скорее всего, порекомендует системные методы лечения, такие как химиотерапия или лучевая терапия.
Человек должен связаться со своим врачом, если он испытывает сильную боль в пальцах или любой из следующих симптомов:
- онемение или покалывание в пальцах или руке
- трудности с движением или выпрямлением пальцев
- палец, который кажется красным и опухшим
- Боль в пальцах, которая не проходит при лечении в домашних условиях или без рецепта
- Регулярные перерывы при выполнении повторяющихся движений руками
- Ношение надлежащего защитного снаряжения при занятиях контактными видами спорта
- Соблюдение рекомендаций по лечению хронических заболеваний
- сбалансированное питание диета и поддержание здоровой массы тела
- удержание уровня сахара в крови под контролем
Боль в суставах пальцев может возникнуть по нескольким причинам и может повлиять на повседневную деятельность человека.
Поврежденный палец должен вылечиться после приема покоя и обезболивающих. Травмы могут включать растяжение, растяжение, вывих или перелом.
Врачу может потребоваться восстановить сломанную кость.
Воспаление, вызванное артритом или инфекциями, также может привести к боли в суставах пальцев. Симптомы человека улучшатся после того, как он вылечит основное заболевание.
Людям следует обратиться к врачу, если они испытывают боль в суставах пальцев, которая усиливается или не проходит при безрецептурном лечении.
Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.
Здоровье семьи: Внезапная сильная боль в суставах ночью? Это могла быть подагра.
Подагра — это разновидность артрита, которую когда-то называли «болезнью королей».Однако, если у вас подагра, это, вероятно, не слишком комфортно. Вашим первым симптомом, вероятно, будет внезапная сильная боль в большом пальце ноги, которая будит вас ночью — вряд ли королевское лечение.
Боль исходит от игольчатых кристаллов, которые образуются в суставах, обычно в стопах, лодыжках, коленях, руках или запястьях. Пораженные суставы также могут стать красными, горячими и опухшими и оставаться в таком состоянии от нескольких дней до нескольких недель. Симптомы подагры обычно полностью проходят, но у большинства людей повторный приступ случается в течение года или двух.Со временем приступы подагры учащаются.
Все это происходит из-за избытка мочевой кислоты в организме. Мочевая кислота образуется в результате распада веществ, называемых пуринами, которые естественным образом встречаются в организме, а также в некоторых продуктах питания. Когда ваше тело производит слишком много мочевой кислоты или ваши почки не могут достаточно хорошо ее удалить, накопление может привести к образованию болезненных кристаллов уратов в суставах. Некоторые продукты и напитки также могут повышать уровень мочевой кислоты, что может быть причиной ранней связи подагры с королями — эти продукты, включая моллюски, мясные субпродукты и алкоголь, могли считаться королевской едой.
Внезапный болезненный приступ боли в суставах в ночное время является хорошим ключом к диагностике подагры. Но симптомы могут проявиться в любой момент и могут проявиться более чем в одном суставе. Чтобы подтвердить диагноз, ваш врач может извлечь жидкость из пораженного сустава и использовать микроскоп для поиска кристаллов уратов. Рентген может помочь исключить другие причины ваших симптомов. И тест, чтобы показать уровень мочевой кислоты в вашей крови, часто проводится вместе с другими тестами, но само по себе это измерение не является окончательным.Высокий уровень не всегда указывает на подагру, а нормальный уровень не исключает ее.
Подагра чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и, как правило, передается по наследству. Люди, принимающие определенные мочегонные препараты и те, кто принимает иммунодепрессанты после трансплантации органов, подвержены более высокому риску подагры. Это также более вероятно у людей, страдающих ожирением, а также у людей с высоким кровяным давлением, высоким уровнем холестерина и триглицеридов и диабетом. Фактически, похудание, которое может снизить риск этих состояний, является хорошим способом избежать или контролировать подагру.
Больным подагрой нужно осторожно питаться и по другим причинам. Их нужно избегать:
- Некоторые виды морепродуктов с высоким содержанием пуринов, такие как анчоусы, сельдь, сардины, гребешок, скумбрия и тунец.
- Мясные субпродукты, такие как печень и почки, которые также богаты пуринами.
- Алкоголь, особенно пиво, может увеличить выработку мочевой кислоты в организме.
- Напитки и продукты с высоким содержанием фруктозы.
С другой стороны, на подагру можно не повлиять или даже улучшить ее с помощью:
- Овощи с высоким содержанием пуринов.Исследования показали, что они не увеличивают риск развития подагры или повторных приступов. Поскольку фрукты и овощи необходимы для здорового питания, даже люди с подагрой могут есть овощи с высоким содержанием пуринов, такие как спаржа, шпинат, горох, фасоль и чечевица.
- Кофе. Умеренное употребление кофе может снизить риск подагры.
- Витамин С. Ежедневная добавка 500 мг витамина С может помочь снизить уровень мочевой кислоты.
- Вишни. Некоторые исследования показывают, что употребление вишни или вишневого сока может снизить риск приступов подагры.
- Пить много воды.
Некоторые лекарства могут помочь минимизировать приступы подагры, блокируя выработку мочевой кислоты или снижая ее уровень в крови. Когда подагра действительно обостряется, лекарство под названием колхицин может помочь облегчить симптомы, если его принять на ранней стадии. Также могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП. Для некоторых людей лучшим выбором будет кортикостероид, такой как преднизон. И не забывайте о старом резерве — пакет со льдом на болезненном суставе.
Около 3 миллионов человек в США.У С. подагра, и это число растет. Вы можете узнать больше об этом состоянии, посетив Американскую академию ревматологии на сайте rheumatology.org. Если у вас есть симптомы подагры, как можно скорее обратитесь к врачу. Лечение работает лучше всего, если оно индивидуально для каждого человека, и чем раньше вы начнете, тем лучше.
Заболевание височно-нижнечелюстного сустава | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое заболевание височно-нижнечелюстного сустава?
Височно-нижнечелюстной сустав на самом деле представляет собой две пары суставов, которые позволяют челюстной кости вращаться и скользить.Этот сустав соединяет нижнюю челюсть с черепом. Височно-нижнечелюстные суставы можно найти по обе стороны головы перед ушами. Эти суставы позволяют нам разговаривать, жевать и зевать.
Когда один или несколько из этих суставов воспаляются или болят, это состояние называется заболеванием височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
Что вызывает заболевание височно-нижнечелюстного сустава?
Нижняя челюсть имеет закругленные концы, которые скользят в суставную впадину и выходят из нее, когда вы говорите, жуете или зеваете.Они называются мыщелками. Они покрыты хрящом и разделены небольшим амортизирующим диском, который обеспечивает плавность движения.
TMJD может происходить от:
- Износ хряща.
- Повреждение поверхности зубов из-за халатного отношения или травмы.
- Расшатанные или потерянные зубы, которые привели к повреждению челюстной кости или неправильному расположению верхней и нижней челюстей.
- Плохое положение зубов или челюсти при прикусывании. Это может вызвать чувствительность зубов, а также затронуть мышцы и височно-нижнечелюстной сустав.
- Чрезмерное использование жевательных мышц. Это может произойти, если человек постоянно жует жвачку, грызет ногти или карандаши, скрипит зубами, имеет привычку сжимать челюсть, кусать щеку или губу или выпячивать челюсть во время разговора, упражнений или других действий.
- Эрозия или неправильное движение диска.
- Повреждение сустава от удара или другого удара.
- Артрит.
- Триггерные точки в мышечной ткани, вызывающие миофасциальный болевой синдром.
- Инфекция глубоко в челюсти.
- Опухоли.
Часто неясно, что вызывает симптомы ВНЧС.
Заболевания ВНЧС чаще всего возникают у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.
Каковы симптомы заболевания височно-нижнечелюстного сустава?
Симптомы ВНЧС включают:
- Боль, включая болезненность в челюсти, ноющую боль в ухе или вокруг него и ноющую боль в лице. Боль может присутствовать независимо от того, двигается ли височно-нижнечелюстной сустав или нет.
- Затруднение при полном открытии рта.
- Проблемы или дискомфорт при жевании.
- Ощущение щелчка или хлопка в суставе.
- Блокировка сустава, из-за которой трудно открывать или закрывать рот.
- Головная боль.
- Неудобный прикус.
- Неровный прикус, потому что один или несколько зубов соприкасаются друг с другом раньше других.
Как диагностируется заболевание височно-нижнечелюстного сустава?
ВНЧС диагностируется на основании симптомов пациента.Врач изучит медицинский анамнез, чтобы узнать, как долго у вас были симптомы, была ли у вас недавняя травма челюсти или недавнее стоматологическое лечение.
Врач проведет медицинский осмотр. Это будет включать в себя прослушивание и ощупывание своей челюсти, когда вы открываете и закрываете рот, и проверку того, какой диапазон движений у вас есть в суставе. Врач спросит, ощущали ли вы щелчок, треск или грубый треск при движении нижней челюсти.
Врач будет нажимать на области вашей челюсти и лица, чтобы определить место боли или дискомфорта.Они также могут спросить, чувствуете ли вы стресс и как вы справляетесь с такими чувствами. Вас спросят о таких привычках, как стискивание зубов, жевание резинки и т. Д.
Врач проверит ваш прикус. Они будут искать потерянные зубы, необычное расположение зубов, признаки хронического скрежета зубами. Может потребоваться рентген зубов.
В некоторых случаях может проводиться компьютерная томография для проверки костей сустава. Для выявления проблем с диском в суставе может быть выполнено магнитно-резонансное сканирование.
Как лечится заболевание височно-нижнечелюстного сустава?
Лечение ВНЧС варьируется в зависимости от того, что вызывает симптомы. Лечение может включать:
- Arthocentisis, процедура, при которой из сустава удаляются мусор и побочные продукты воспаления.
- Исправление плохих привычек, таких как скрежетание зубами или жевание резинки. Иногда устройство (ночник), вставленное в рот, может помочь контролировать скрежетание зубами.
- Корректирующее лечение зубов.
- Препараты для снятия боли, уменьшения отеков и воспалений.
- Шины, улучшающие положение челюсти, связок и мышц.
- Операция по исправлению аномалий челюсти.
- Управление стрессом, например медитация, глубокое дыхание и постепенное расслабление мышц.
- Растяжка или массаж мышц челюсти.
- Применение тепла или холода к мышцам для снятия воспаления и боли.
Ключевые моменты
- Заболевание височно-нижнечелюстного сустава возникает при воспалении или боли в суставах, из-за которых челюстная кость может вращаться и скользить.
- Заболевание может произойти из-за износа хряща, артрита, травм, вывихов, структурных проблем сустава, стоматологических инфекций или опухолей.
- Варианты лечения варьируются от растяжки и массажа до хирургического вмешательства.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас возникнут вопросы.