Артрит: причины, симптомы и лечение | Блог о здоровье
Боль при движении может быть вызвана огромным количеством заболеваний. Причина может быть в травме, болезнях нерва, опухолях, врождённых аномалиях строения. Частым виновником боли у взрослых людей является артрит — воспаление суставов.
Что такое артрит?
Под этим названием понимают целую группу заболеваний, в которых воспаление распространяется на все части сустава. Болезнь может протекать в одном суставе или в нескольких, с острой болью или в хронической форме, а также провоцировать разрушение тканей.
У заболевания есть две классификации. По вовлечённости:
- моноартрит — воспаление происходит только в одном суставе;
- полиартрит охватывает сразу несколько суставов (одинаковые с обеих сторон или случайные в разных частях тела).
И по течению:
- Острый — начинается внезапно и сопровождается сильной болью;
- Хронический — развивается достаточно медленно, может проявиться после острой формы при недостаточном лечении.
Также существует международная ревматологическая классификация, в которой выделены следующие типы артрита:
- инфекционный — при развитии болезни после попадания инфекции;
- дистрофический — вызванный разрушением суставов и костей;
- травматический — после механического повреждения сустава;
- связанный с другими заболеваниями организма — может быть вызван опухолями, заболеваниями пищеварительного тракта и другими.
Симптомы артрита. Как отличить один вид от другого?
Несмотря на разнообразное проявление, некоторые симптомы артрита проявляются всегда. Независимо от того, чем вызван недуг, больной наблюдает у себя:
- отёк и припухлость около поражённого сустава,
- покраснение кожи и повышение её температуры,
- ограничение движений в суставе, сопровождающееся хрустом и болью.
Кроме того, есть симптомы, с помощью которых можно отличить виды артрита друг от друга. Они зависят от причины и характера течения:
- при хроническом артрите начинается деформация больных суставов;
- инфекционный артрит сопровождается повышением температуры, ознобом, слабостью и головной болью;
- дистрофический артрит развивается медленно, боль в суставах постепенно нарастает. Он может распространяться не только на конечности, но и на позвоночник;
- травматический артрит схож по симптомам с дистрофическим, но его развитию предшествует серьёзная травма или постоянная нагрузка на сустав;
- при артрите, вызванном аллергией, опухолями, нарушениями желудочно-кишечного тракта, будут наблюдаться все симптомы, которые вызвали заболевание.
Причины заболевания
Некоторые причины артрита кроются в неправильном образе жизни:
- недостаточное количество питательных веществ и витаминов,
- несбалансированное питание,
- употребление алкоголя,
- избыточный вес,
- нагрузка на суставы.
Другие более серьёзны, и их вряд ли удастся избежать обычной профилактикой:
- бактериальные, грибковые, вирусные инфекции;
- постоянное взаимодействие с аллергенами;
- травмы суставов;
- заболевания нервной и иммунной системы;
- нарушение обмена веществ;
- патологии эндокринной железы;
- наследственная предрасположенность;
- некоторые болезни: подагра, гонорея, туберкулёз.
Женщины болеют артритом чаще мужчин. Постоянный стресс, перенесённые болезни и оперативные вмешательства часто провоцируют первые приступы артрита. Также риск заболеть увеличивается с возрастом.
Что включает в себя диагностика артрита?
Артрит проявляет себя очень ярко — его заметит даже неспециалист. Чтобы точно определить причины заболевания, после визуального осмотра врач может назначить следующие процедуры:
- общий анализ крови и мочи покажут наличие инфекций и степень воспалительных процессов;
- анализ синовиальной жидкости — по нему можно определить наличие воспалительного и септического процессов;
- артроскопия — эндоскопическое введение датчика в суставную полость для визуального осмотра;
- УЗИ суставов поможет определить степень поражения и обнаружить основные участки заболевания;
- рентген сустава и конечности покажет состояние костей и суставов, выявит изменения, вызванных артритом;
- компьютерная томография сустава — одно из лучших средств для оценки состояния костей и суставов;
- магнитно-резонансная томография поможет рассмотреть состояние костей и суставов, а также окружающих тканей.
Если артрит сопровождается дискомфортом в брюшной полости, головными болями, слабостью — обязательно скажите об этом врачу. Это может указывать на серьёзные заболевания, в котором воспаление суставов — всего лишь один из симптомов.
Как проходит лечение?
Терапия включает в себя избавление от болевого синдрома, устранение причины болезни и восстановление больного сустава.
- врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные препараты,
- в запущенных случаях проводят операции для восстановления разрушенных суставов,
- хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические процедуры: массаж, ультразвуковая терапия, лазеротерапия,
- многим пациентам советуют заниматься лёгкой гимнастикой: её должен разработать врач ЛФК с учётом течения заболевания.
Лечение артрита не может обойтись без изменения образа жизни: обратите внимание на качество питания, избегайте набора веса, откажитесь от алкоголя и большого количества соли.
Если начать терапию на начальных стадиях, болезнь легко поддастся лечению. Самое главное — обращать внимание на все изменения в организме, чтобы вовремя обратиться к врачу и не допустить развития осложнений.
Почему болят суставы и что при этом нужно делать
04.06.2014Почему болят суставы и что при этом нужно делать
Боли и припухлость суставов встречаются при множестве различных заболеваний. Чем раньше поставлен диагноз и начато правильное лечение, тем больший успех терапии.Артрит считается «ранним», если диагноз установлен в течение 6 месяцев от первых симптомов заболевания. В ряде стран Европы имеются клиники «Раннего артрита».
Симптомами артрита являются: боль в суставе, припухлость сустава, скованность движений, местное повышение температуры мягких тканей около сустава. Возможны такие общие симптомы, как слабость, повышение температуры, похудание. Для своевременной постановки диагноза и назначения правильного лечения пациенту надо обратиться к врачу-специалисту – ревматологу.
К сожалению, из-за широкой рекламы нетрадиционных методов лечения пациенты часто обращаются к мануальным терапевтам, остеопатам, гомеопатам – и время бывает упущено. В частности, при лечении ревматоидного артрита первые 3-6 месяцев заболевания называют «окном возможности» — это то время, когда правильное лечение может привести к стойкой и длительной ремиссии.
Теперь поговорим о симптомах наиболее часто встречающихся ревматологических заболеваний.
ОстеоартрозОстеоартроз – это наиболее распространенное заболевание суставов, возникающее, как правило, у лиц старше 40-45 лет. Женщины болеют остеоартрозом почти в 2 раза чаще мужчин.
Наиболее клинически значимыми и инвалидизирующими формами остеоартроза являются коксартроз (артроз тазобедренного сустава) и гонартроз (артроз коленного сустава). При узелковом остеоартрозе имеется поражение межфаланговых суставов кистей (боль и деформация).
Основным клиническим симптомом при остеоартрозе является боль в пораженном суставе при нагрузке. При арнтрозе коленного или тазобедренного сустава у пациента возникают боли при ходьбе, при вставании со стула, при ходьбе по лестнице (особенно при спуске), при ношении тяжестей. Помимо болей, пациента беспокоит ограничение движений в суставе, хруст при движениях.
Иногда появляется припухлость (выпот) коленного сустава (припухлось может быть и сзади, под коленом). Это симптом воспаления сустава.
В случае выпота (синовита) характер боли меняется: появляется боль в покое, не связанная с нагрузкой.
Ревматоидный артрит
Ревматоидным артритом, как правило, заболевают женщины среднего возраста. Наиболее характерными симптомами являются симметричные (на правой и левой конечности) артриты (боль, припухлость) лучезапястных суставов, мелких суставов кистей и стоп. Боли в суставах беспокоят сильнее утром. Пациенту трудно утром сжать кисть в кулак, поднять руку (причесаться), наступить на ноги (из-за болей под «подушечками» пальцев ног). Боли в суставах сопровождаются характерным симптомом – «утренней скованностью».
Пациенты описывают утреннюю скованность, как чувство «отечности, тугоподвижности в суставах», «руки в тугих перчатках». Помимо суставного синдрома для ревматоидного артрита характерны такие общие симптомы, как слабость, похудание, снижение веса, нарушение сна, температура.
Необходимо знать, что ревматоидный артрит – это хроническое заболевание. В случае поздней диагностики и неправильного лечения ревматоидный артрит может привести к потере трудоспособности. Часто заболевание начинается постепенно, нередко с артрита одного сустава, затем «присоединяются» другие суставы.
Чтобы использовать «окно возможности» и своевременно начать лечение при стойком артрите (2 -3 недели), особенно при артрите мелких суставов, необходимо обратиться к ревматологу. Для подтверждения диагноза используют иммунологические тесты, рентгенографию, МРТ.
Спондилоартриты
Это группа заболеваний, куда входят анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит, спондилоартриты, связанные с воспалительными заболеваниями кишечника, реактивные артриты (связанные с урогенитальной или кишечной инфекцией), недифференцированный спондилоартрит.
Эту группу заболеваний объединяют общие гены и общие клинические симптомы. Спондилоартритом заболевают, как правило, лица молодого возраста (до 40 лет). Спондилит – это воспаление суставов позвоночника. Нередко первыми симптомами спондилита являются боли в пояснично-крестцовой области, перемежающие боли в ягодицах (то с одной, то с другой стороны). Эти боли носят воспалительный характер: усиливаются во второй половине ночи или по утрам, уменьшаются после разминки, не проходят в покое, сопровождаются утренней скованностью в позвоночнике. При спондилоартритах нередко поражаются тазобедренные суставы (первым симптомом часто является боль в паховой области).
Для спондилоартрита характерно наличие несимметричного артрита, преимущественно суставов нижних конечностей. К сожалению, правильный диагноз нередко устанавливается через 8-10 лет от начала заболевания, особенно в том случае, когда у пациента есть боли в позвоночнике, но нет артрита.
Эти пациенты длительно наблюдаются у неврологов и мануальных терапевтов с диагнозом «остеохондроз». Для правильной постановки диагноза необходимо дополнительное обследование: МРТ крестцово-подвздошных суставов, рентгенография таза, исследование крови на наличие определенного гена.
Подагра
Мужчины болеют подагрой примерно в 20 раз чаще женщин. Подагра развивается преимущественно в течение пятого десятилетия жизни.
«Классическим» симптомом подагры является приступообразный артрит, как правило, сустава I (большого) пальца стопы. Артрит возникает остро, чаще ночью или рано утром, после обильного застолья, приема алкоголя, а также после небольшой травмы, физической нагрузки.
Подагрический артрит сопровождается сильнейшими болями (пациент не может наступить на ногу, от болей не спит ночью, боль усиливается даже при касании сустава одеялом). Помимо сильнейших болей, имеется выраженная припухлость сустава, покраснение кожи над суставом, движения в воспаленном суставе практически невозможны. Артрит может сопровождаться высокой температурой. Приступ подагры проходит через несколько дней (в начале заболевания – даже без лечения).
У большинства больных вторая «атака» подагры наблюдается через 6-12 месяцев. В дальнейшем происходит постепенное учащение «приступов» артрита, имеется тенденция к более затяжному их характеру. Вовлекаются все новые суставы: коленный, голеностопный, локтевой. Без лечения у пациента развивается хроническая подагра: хронический артрит, поражение почек, подкожное образование тофусов (узелков со значительным скоплением кристаллов мочевой кислоты).
Подагра связана с нарушением обмена, повышением уровня мочевой кислоты. У большинства пациентов причиной заболевания является нарушение выведения мочевой кислоты почками. У больных подагрой, как правило, имеются и другие нарушения обмена: лишний вес, повышение артериального давления, повышение уровня холестерина, мочекаменная болезнь, ишемическая болезнь сердца. Это требует комплексного обследования и лечения.
Ревматическая полимиалгия
Заболевают лица старшего возраста (после 50 лет). На пике заболевания характерными являются боли и ограничение движений в трех анатомических областях: в плечевом поясе, тазовом поясе и шее. Пациенту бывает трудно определить, что у него болит: суставы, мышцы или связки.
При ревматической полимиалгии страдает общее состояние пациента, часто бывают такие симптомы, как повышение температуры, похудание, потеря аппетита, плохой сон, депрессивное состояние. Отмечается выраженное повышение СОЭ.
Пациентам, как правило, проводится тщательный онкопоиск. Если больной не обращается к ревматологу, то назначение правильного лечения «откладывается» на длительный срок. Необходимо отметить, что боли в суставах и артриты также являются симптомом более редких заболеваний ревматологического профиля – диффузных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит, болезнь Шегрена, болезнь Бехчета, системные васкулиты).
Имеется целая группа заболеваний внесуставных мягких тканей, так называемых, «периартритов» (тендиниты, тендовагиниты, бурситы, энтезопатии).
Изменения мягких тканей могут быть одним из проявлений системных заболеваний, но значительно чаще они возникают вследствие локальных перегрузок, микротравм, перенапряжения. Воспалительные изменения мягких тканей, как правило, хорошо «поддаются» периартикулярному (околосуставному) введению лекарственных препаратов. Воспаление в суставах может возникать после травм, требовать хирургического вмешательства. Этими проблемами занимаются ортопеды.
Осложнением хронических заболеваний суставов может быть остеопороз. Для точной диагностики остеопороза требуется денситометрия.
Лечение остеопороза, связанного с заболеваниями суставов, также проводится ревматологом. И наконец, артриты могут быть симптомом других, не ревматологических, заболеваний.
Артриты встречаются при туберкулезе, саркоидозе, злокачественных новообразованиях, амилоидозе, эндокринных заболеваниях, болезнях системы крови и других патологиях.
В заключение хочется еще раз отметить, что диагностика заболеваний суставов проводится специалистом-ревматологом. Лечение суставной патологии должно быть комплексным и дифференцированным. При правильной своевременной постановке диагноза лечение будет более успешным.
В Многопрофильном профессорском медицинском центре «Сосудистая клиника на Патриарших» вы можете получить консультацию высококвалифицированного ревматолога с большим опытом работы в ведущей научной ревматологической организации СССР и России кандидата медицинских наук Губарь Елены Ефимовны. У нас также возможно провести любые виды лабораторных анализов, включая иммунологические, биохимические, общие, а также генетические тесты. В нашем собственном аптечном пункте имеются в продаже все необходимые для лечения заболеваний суставов препараты.Будем рады видеть вас с клинике.
Остеоартроз – износ и разрушение суставов
Старение суставов
Старение — это естественный процесс, но при остеоартрозе суставы изнашиваются и стареют быстрее, чем обычно. При этом разрушается суставной хрящ, а иногда и находящаяся под ним костная ткань. Обычно поражаются суставы кистей рук, плечевые, коленные и тазобедренные суставы.
Первым симптомом заболевания является скованность. Например, после длительного нахождения в обездвиженном положении (сидя или лежа) конечности чувствуют себя скованными и необходимо некоторое время, чтобы суставы начали свободно двигаться. В дальнейшем скованность может сопровождаться болевыми ощущениями. При остеоартрозе суставов нижних конечностей типичны жалобы на боли в суставах при подъеме по лестнице.
Остеоартроз типичен для пожилых и престарелых. Однако в последнее время отмечается повышенная заболеваемость среди людей среднего возраста. В большинстве случаев это люди, которые чрезмерно нагружали свои суставы или наоборот, ведущие малоподвижный образ жизни. Объяснение этому довольно простое. Чрезмерные нагрузки вызывают ускоренный износ суставного хряща, а отсутствие движений негативно сказывает на питании хрящевой ткани.
Симптомы
Основным симптомом остеоартроза является боль, усиливающаяся в холодную влажную погоду или при нагрузке. Резкие движения в суставе обычно дискомфортны или болезненны.
При остеоартрозе боль в суставе возникает в момент начала движения, например боль в колене возникает сразу при выходе из автомобиля. Если движение продолжить, боль становится меньше, но возникает вновь при длительной нагрузке на сустав.
Такую боль врачи называют стартовой или болью при нагрузке. При появлении боли следует как можно скорее обратиться к врачу, чтобы своевременно узнать о возможных способах лечения.
Факторы риска
Остеоартроз часто является платой за небрежное отношение к своем суставам в течение жизни. Это либо хронические перегрузки (особенно в профессиональном спорте), либо малоподвижный образ жизни. При этом заболевание с большей частотой возникает у людей с наследственной предрасположенностью.
Избыточная масса тела также является фактором риска, поскольку является постоянной дополнительной нагрузкой на суставы. Замечено, что остеоартроз тазобедренных суставов часто развивается у людей с врожденной дисплазией тазобедренных суставов. Среди причин остеоартроза часто указывают травмы. В этом случае говорят о посттравматическом остеоартрозе.
Профилактика
Даже незначительное изменение наших повседневных привычек может оказать значительную помощь нашим суставам.
Главное правило для людей, страдающих остеоартрозом: «движение — хорошо, нагрузка — плохо»
При остеоартрозе следует оставаться мобильными. Рекомендуются езда на велосипеде, плавание, северная ходьба. При умеренных нагрузках сустав будет получать больше питательных веществ и будет вырабатывать суставную жидкость, что замедляет прогрессирование заболевания. Двигательная активность и здоровое питание также помогают в борьбе с избыточным весом.
Лечение
Наиболее эффективно комплексное лечение остеоартроза, которое включает в себя лечебную гимнастику, физиотерапию, медикаментозную терапию и ортезирование.
Ортезирование
Ортезирование помогает уравнять нагрузку на элементы сустава при ряде деформаций. Также использование ортезов улучшает проприоцептивное чувство, то есть ощущение нашего тела в пространстве. Таким образом, ортезы уменьшают риск травм и защищают сустав от чрезмерного износа.
Бандажи и ортезы следует использовать в сочетании с другими методами лечения, например механотерапией и массажем. В этом случае сустав получает оптимальное количество питательных веществ и двигательной активности. При обострениях оправдано использование противовоспалительных и обезболивающих препаратов короткими курсами. Терапия остеоартроза отличается на разных стадиях патологического процесса и при разной интенсивности болевого синдрома, поэтому при этом заболевании важно наблюдаться у врача.
Диагностика и лечение
Причины и симптомы проблем с суставами
Боль в суставах
Тело человека
Суставы человека отличаются по форме
Суставы
боль в суставах
Боли в суставах, вероятно, самая частая причина обращения к врачу. От болей в различных суставах страдает пять из шести человек в возрасте от 35 лет, а с каждым годом средний возраст пациентов снижается. Боли бывают кратковременными и длительными, слабыми и сильными, могут затрагивать один сустав или сразу несколько.
Боли в суставах ухудшают качество жизни — человеку становится тяжело выполнять даже повседневные задачи. Любая боль — признак травмы или развивающейся болезни, которая в запущенном состоянии может привести к нетрудоспособности и инвалидности.
Причины возникновения
Боль в суставах возникает по двум причинам — травма или заболевание. Суставы травмируют не только падения и прямые удары, но и интенсивные физические нагрузки, резкие подъемы тяжелых предметов, длительная неподвижность. Некоторые травмы проходят сами, если обеспечить суставу покой и избегать нагрузок. Но в большинстве случаев травмы становятся хроническими, из-за них возникают воспалительные процессы, которые приводят к развитию заболеваний.
Заболевания, при которых болят суставы:
- Артриты — воспаление суставов;
- Артрозы — деформация и ограничение подвижности суставов;
- Бурситы — воспаление суставных сумок;
- Подагра — отложение солей мочевой кислоты в суставах;
- Новообразования — доброкачественные и злокачественные опухоли в области суставов;
- Аутоиммунные болезни — бактериальные и вирусные инфекции, угнетающие работу иммунной системы. Из-за сбоев в иммунной системе ухудшается состояние соединительных тканей.
При болезнях в большинстве случаев боль слабая и ноющая. Острая боль — симптом запущенной стадии болезни, при которой нужно немедленно обратиться к врачу. Также обязательно обратитесь к врачу, если разболелась старая травма: давно полученный ушиб, сросшийся перелом, зажившее растяжение связок.
Боль в суставах редко возникает сама по себе. Зачастую у болезней суставов есть другие сопутствующие симптомы: скованность движений, особенно после сна или сидения в одной позе, скрип и хруст суставов, припухлости и покраснения.
Факторы, способствующие возникновению болей
- Постоянные чрезмерные и однообразные физические нагрузки;
- Травмы;
- Избыточный вес;
- Инфекционные заболевания.
Лечение болей в суставах
Обратитесь к врачу, если сустав хрустит, припух и сильно болит, или если слабые боли возникают не первый раз. Врач проведет осмотр и пальпацию, оценит подвижность сустава и направит на дополнительные обследования: ультразвуковое исследование, рентгенографию, магнитно-резонансную томографию, артроскопию. Также может назначить сдачу анализов и консультацию у врачей смежной специализации.
На ранней стадии болезней назначают противовоспалительные и кортикостероидные препараты, антибиотики и поддерживающую терапию. В поддерживающую терапию входят физиотерапия и лечебная физкультура. Если боли сильные, назначаются лечебные блокады — уколы анестетиков и лекарственных препаратов в полость сустава. Если пациент не может спать из-за больных суставов, врач может выписать снотворное.
В запущенных случаях проводится операция по частичному или полному протезированию суставов.
Рекомендации по профилактике
- Чаще разминайтесь, если приходиться долго сидеть или стоять;
- Увеличивайте физическую активность: запишитесь на йогу, плавание или лечебную физкультуру, чаще гуляйте или катайтесь на велосипеде;
- Не увлекайтесь подъемом и ношением тяжестей;
- Сбалансируйте рацион, старайтесь не допускать ожирения или дистрофии;
- Откажитесь от курения и алкоголя;
- Избегайте травм, однообразных повторяющихся движений.
Определим причину боли и её характер
Снимем болевые ощущения
Устраним причину боли
Восстановим функцию сустава без операции!
Как правильно лечить заболевания суставов — Российская газета
У артрита и артроза схожи симптомы, но противоположно лечение.
Названия этих болезней произошли от одного греческого слова — «артрон» (то есть сустав), и люди, испытывающие хронические боли в суставах, порой даже не могут точно сказать, чем они больны. А между тем различий между этими болезнями гораздо больше, чем сходства: артрит — это воспаление суставов, а артроз — их изменение, связанное не с воспалительным процессом, а с истончением хрящей, потерей их эластичности.
Откуда что берется
Да, артрит и артроз по внешним признакам и ощущениям весьма схожи: суставы припухают, при движении похрустывают, болят. Артрит и артроз одинаково не терпят ни сильного холода, ни жгучей жары — поэтому летом эти болезни у тех, кто много времени проводит на пляже, могут обостряться.
Но на этом общее у артрита и артроза заканчивается. А вот на различиях стоит остановиться подробнее.
Специалисты не пришли к единому мнению, почему у человека возникает артроз. Наиболее вероятными причинами называются генетическая предрасположенность, осложнение после острого артрита, возрастные изменения в суставах, избыточные нагрузки на хрящ в результате ожирения или особенностей профессиональной деятельности (поэтому артроз чаще случается, например, у бывших грузчиков и профессиональных спортсменов). Артрит же гораздо чаще возникает после инфекционных хламидиоза и стрептококка, вследствие заболеваний нервной системы или нарушений обмена веществ, хронической нехватки в организме витаминов и микроэлементов — да и заболевают артритом нередко 35-40-летние люди, в то время как артроз считается болезнью пожилого возраста.
Как узнать?
Артрит нападает внезапно и атакует остро. Вашим суставам вдруг может резко стать больно при физических нагрузках, во время ходьбы. Боль может прийти и ночью, разбудив вас. Вскоре вы увидите, что кожа над суставом покраснела, припухла, место артритного удара начинает ныть, вдруг необъяснимо и подолгу — до 37 градусов и выше — повышается температура, тело по утрам скованно. Для артрита характерны «летучие» боли, когда воспаление «перескакивает» с одних суставов на другие, причем симметрично: если, например, воспалился правый сустав, то, скорее всего, вскоре воспалится и левый. Чаще болезнь начинается с кистей и пальцев рук, потом может перейти на стопы, коленный и локтевой суставы, шею.
Поврежденный сустав — вот где возникает артроз, поражающий в первую очередь хрящи, причем в отличие от артрита несимметрично. Вначале поражаются крупные опорные суставы, коленные и тазобедренные. В начале болезни сустав внешне не изменен и не болит, но по мере ее прогрессирования, особенно при чрезмерных нагрузках, появляется тупая ноющая боль, усиливающаяся к концу дня, но в состоянии покоя проходящая. Сустав постепенно — по мере деформации хрящей — теряет подвижность, при движении начинает хрустеть.
Как лечить?
При начинающихся болях в суставах не говорите себе «само пройдет». Вы потеряете время, в тканях сустава произойдут необратимые изменения, что приведет к инвалидности. Опасно и самолечение, без врача вы точно не знаете — артрит у вас или артроз, а действия по смягчению симптомов заболеваний противоположны: при артрозе помогает прогревание, а при артрите же тепло категорически противопоказано.
Антибиотики, противовоспалительные препараты, обезболивающие мази, кремы, физиотерапевтические процедуры — это все средства преодоления артрита. Многое зависит и от образа жизни, который должен быть максимально подвижным, и от соблюдения диеты — пусть в вашей пище будет много витамина С и совсем не будет алкоголя.
Артрозному суставу хорошо несколько раз в день предоставлять покой, погреть его в горячей ванне, приложить согревающий компресс. Лечат артроз чаще амбулаторно, назначая гормональные и обезболивающие средства, массаж, лечебную гимнастику. В самых тяжелых случаях больному поможет только операция.
cоветы
Радикальных способов лечения заболеваний суставов пока, увы, не существует. Лекарства снимают боль и воспаление на время, затем болезнь снова прогрессирует. Но на начальных стадиях страдания суставов можно облегчить. Для этого:
1 Ешьте меньше мяса, мучного и сладкого, больше овощей, рыбы и морепродуктов. Меньше соли и острых специй.
2 Постарайтесь сбросить вес: не заставляйте суставы «носить» лишние килограммы.
3 Не употребляйте алкоголь, он усиливает побочный (как правило, вредный) эффект антиревматических лекарств.
4 Больше двигайтесь, ходите, ездите на велосипеде, танцуйте — причем быстрые танцы. Если вам уже много лет, то хотя бы вальсируйте: движение — это долгая жизнь суставов.
в помощь лекарствам
Растительные препараты и средства народной медицины при артрозе и артрите рекомендуется применять только дополнительно к лечению, назначенному врачом.
Вот несколько рецептов:
- Две чайные ложки листьев брусники залить одним стаканом воды. Кипятить 10 минут, процедить и выпить в течение дня.
- В пол-литра спирта или водки бросьте 20 г цветков конского каштана. Настаивайте две недели и растирайте этим суставы.
- Мед, йод, спирт и глицерин смешать в равных количествах и растирать больные руки и ноги.
- Ежедневно выполняйте по 2-4 растягивающих и 6-8 укрепляющих упражнений, но медленно, без рывков. Вот несколько упражнений для обеих ног при артрозе коленей.
- Лежа на спине, выпрямленную ногу (мысок на себя) плавно поднимите на 20-30 см от пола и удерживайте 30-40 секунд. Затем опустите ногу и расслабьтесь. Другая — согнутая в колене — нога ступней опирается на пол, руки вдоль туловища. При следующем упражнении мысок поднятой прямой ноги максимально потяните на себя.
- Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, обе ступни на полу. Медленно выпрямите ногу и удерживайте на весу 20-30 секунд. Затем отводите удерживаемую на весу ногу в сторону.
- Стоя, ноги на ширине плеч, ладони на бедрах, опускайте таз на 20-30 см (спина прямая), будто садясь, на 30-40 секунд.
ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ | orto.lv
Все заболевания артритом или ревматические заболевания делятся на четыре большие группы:
Дегенеративный артрит
Естественный процесс старения человека может повлиять на суставы и их здоровье, вызывая износ, боль и воспалительный процесс в концах костей. В группе риска люди с лишним весом, травмами суставов, наследственностью и возрастом.
Остеоартрит – наиболее распространенная форма дегенеративного артрита.
Воспалительный артрит
Задача иммунной системы человека – обеспечить защиту всем системам организма, например, уничтожить возбудителя инфекции. В случае аутоиммунного заболевания в организме пропадает толерантность к своим тканям. Свои ткани организм воспринимает как чужие и пытается с ними бороться, вырабатывая антитела. Ревматоидный артрит, псориатический артрит и анкилозирующий спондилит – наиболее распространенные причины воспалительного артрита.
Инфекционный артрит
Есть два вида инфекционных артритов:
- инфекция затрагивает сам сустав;
- реактивный артрит, когда инфекция затрагивает другие системы организма, но, реагируя на него, воспаляется один или несколько суставов. Реактивный артрит вызывают микроорганизмы, бактерии и грибок, например, возбудители туберкулеза, сальмонеллеза, болезни Лайма, дизентерии, заболеваний, передающихся половым путем, гепатита С.
Кристаллическая артропатия (артрит, возникший в результате нарушений обмена веществ)
Подагра – одно из наиболее характерных заболеваний этой группы артрита. Подагра отличается от остальных форм артрита – она возникает в результате процессов неправильного обмена веществ, когда в крови накапливается мочевая кислота, которая в виде иглообразных кристаллов оседает в тканях и суставах. Присутствие кристаллов соли раздражает ткани, сильную, внезапную боль и отек. Болезнь чаще всего затрагивает большие пальцы ног, основание пальцев рук и коленные суставы.
Зачастую люди могут одновременно болеть несколькими заболеваниями артрита, поэтому лечение должно быть комплексным, последовательным и обоснованным.
Наиболее распространенные виды артрита или ревматических заболеваний
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, причины которого до конца не изучены. В случае ревматоидного артрита в организме антитела вырабатываются к синовиальной оболочке суставов, уничтожают структуру суставы, вызывая необратимые повреждения хряща и сустава, а также эрозию кости.
Кроме повреждения суставов у пациентов с ревматоидным артритом могут образоваться подкожные узелки, увеличиться лимфатические узлы, появиться повреждения сердца (миокардит, эндокардит). Может также возникнуть воспаление кровеносных сосудов (васкулит), отклонения эндокринной системы, повреждения глаз (ирит или иридоциклит), а также повреждения других органов.
Реактивный артрит
Реактивный артрит является последствием другого заболевания. Реактивный артрит вызывают микроорганизмы, бактерии и грибок, например, возбудители туберкулеза, сальмонеллеза, болезни Лайма, дизентерии, заболеваний, передающихся половым путем, гепатита С, а также воспалительные процессы в организме – в мочевом тракте или кишечнике. Болезнь обычно поражает коленные суставы, лодыжки и стопы. Воспалительный процесс также может затронуть глаза и рот и вызвать сыпь на коже. Своевременно начав лечение основного заболевания, можно защитить суставы от развития хронического артрита.
Псориатический артрит
Приблизительно у 10-30% больных псориазом развивается псориатический артрит, вызывающий воспаление суставов. В отдельных случаях сначала развивается псориатический артрит, и лишь позже появляется псориаз. Псориатический артрит может поражать любые суставы тела, включая пальца и позвоночник.
Анкилозирующий спондилит
Хроническое аутоиммунное заболевание суставов, которое вызывает воспаление в позвоночнике. Характерны воспаление и дегенеративные изменения в позвоночнике, вызывающие скованность. Воспаление отличается прогрессирующим ходом с периодами ремиссии (покоя) и обострения, что в конечном результате может вызвать образование выраженных анкилозов или сращений. Причины болезни до сих пор точно не явны, однако большое значение имеет наследственность.
Фибромиалгия
Широко распространенное состояние с хроническими болями. Фибромиалгия – это мышечно-скелетная ноющая боль с почти 20 определенными пунктами боли. Причины боли полностью не изучены. Фибромиалгия в 9 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Ювенильный идиопатический артрит
Ювенильный идиопатический артрит – хроническое заболевание, для которого характерно постоянное воспаление суставов. Типичные признаки воспаления суставов: боль, припухлость и ограничение движений. «Идиопатический» означает, что причина болезни не ясна, а «ювенильный» в этом случае означает, что симптомы появляются до 16 лет.
В результате заболевания синовиальная мембрана, которая охватывает сустав и обычно очень тонкая, становится гораздо толще и в нее попадают клетки воспаления, а количество суставной жидкости увеличивается. Это вызывает припухлость, боль и ограничения движений. Характерный признак воспаления сустава – его скованность после продолжительного отдыха, поэтому он особенно выражен по утрам (утренняя скованность). У ювенильного идиопатического артрита в зависимости от признаков есть несколько форм.
Остеоартрит
В случае остеоартрита в воспалении участвует суставная капсула, поверхности костей сустава и суставные связки. В результате воспалительного процесса происходит износ хрящевого слоя сустава. Это болезнь – наиболее распространенное хроническое заболевание суставов в мире, которым болеют около 150 миллионов человек. Все виды артрита вызывают воспаление суставов. Остеоартрит поражает многих людей в процессе старения, однако и молодые люди подвержены риску заболевания.
Подагрический артрит
Подагра – это заболевание обмена веществ, связанное с накоплением солей мочевой кислоты в организме в виде мелких кристаллов. Они оседают главным образом в суставах, хрящах, тканях почек, в подкожном слое и других местах. Этот процесс может протекать без каких-либо заметных внешних признаков. Симптомы в виде болей в суставах, чувствительности, покраснения и отека могут появиться внезапно. Они могут быть вызваны инфекцией, травмой сустава, операция, чрезмерное употребление алкоголя или употребление пищи, богатой пуринами (химическое вещество) (мозг, печень, сардины, анчоусы, бобы и т.д.). Подагра чаще всего затрагивает сустав большого пальца ноги, реже – пятку, сустав стопы, кисти руки или локтевой сустав.
Ревматическая полимиалгия
Ревматическая полимиалгия – хроническое, эпизодическое воспалительное заболевание крупных артерий – одна из наиболее распространенных форм артрита у людей старше 70 лет. Проявляется болью в тазобедренных и плечевых суставах, утренней скованностью. У больных могут быть неспецифические жалобы на лихорадку, потерю веса, слабость. Обычно есть боль в мышцах обоих плечевых и тазобедренных суставов. Из-за боли нарушается сон.
Системная красная волчанка
Системная красная волчанка – хроническое заболевание иммунной системы, когда защитные силы организма по ошибке начинают нападать на клетки и ткани собственного организма из-за слишком большого количества антител в крови (аутоиммунное заболевание), что вызывает воспаление и повреждение в суставах, мышцах, почках и других органах. Для пациентов характерны красные высыпания в виде бабочки на лице.
Склеродермия
Склеродермия или системный склероз – общее заболевание соединительной ткани, для которого характерно уплотнение кожи и фиброз (волокнистость), а также специфическое повреждение внутренних органов, главным образом сердца, легких, почек и пищеварительного тракта.
Лечение и диагностика болезней суставов в Санкт-Петербурге. Симптомы, причины.
Заболевания суставов – одни из самых древних болезней. О них писал еще Гиппократ (460-377 г. до н.э.). С тех пор классификация сильно расширилась, и можно выделить три группы этих болезней: артриты, артрозы и артралгии. Их объединяет два симптома – это боли и плохая подвижность. Причины возникновения болезней суставов до сих пор не до конца понятны. Чаще всего они объясняются особенностями работы человека, инфекциями и аллергиями.
Заболевания суставов:
Артриты
Артриты – это воспалительные заболевания суставов. В запущенных или хронических случаях при артритах разрушается хрящ и сустав сильно деформируется. Это может привести к тому, что он будет работать очень плохо или перестанет действовать вообще.
Сюда относятся и ревматизм, и болезни Бехтереева и Рейтера, и разнообразные инфекционные заболевания. Артрит суставов обычно абсолютно очевиден – сустав сильно болит, больная часть тела опухает и остро реагирует на любое действие. Ревматизм и ревматоидный артрит могут развиться через некоторое время после того, как вы переболели инфекционной болезнью. Кроме того, если у вас инфекционный артрит, у вас начнут атрофироваться близлежащие мышцы.
Важно понимать разницу между артритом и артрозом – в первом случае болеть будет в основном ночью и вне зависимости от ваших движений. Лечение заболеваний суставов происходит при помощи таблеток, мануальной терапии или физиотерапии. Для того, чтобы правильно назначить лечение коленного сустава, например, доктору обязательно нужны результаты рентгена.
Артрозы
Артроз – это своего рода естественное заболевание, связанное с изнашиванием суставов. Раньше оно чаще всего встречалось у пожилых людей, в последнее время к докторам все чаще приходят 30-40-летние пациенты с аналогичным диагнозом.
Артрозы – это дегенеративные заболевания суставов. Симптомы такой болезни – это обычно боль в суставе и плохая его подвижность. Происходит это из-за изменений хряща, который покрывает сустав. Со временем хрящ может стираться или наростать в некоторых местах – как следствие, при движении он как бы цепляется за другую кость, что и дает болевые ощущения. То есть, чаще всего заболевания суставов ног – это именно артрозы, потому что на ноги всегда идет очень большая и иногда несоразмерная с возможностями сустава нагрузка.
Полностью восстановить сустав медицина не способна. Поэтому лечение заболеваний суставов дегенеративного типа (то есть артрозов) – это, как правило, физиотерапия, массажи, грязи и противовоспалительные средства. Иногда применяется гомеопатия.
В любом случае, для того, чтобы точно поставить вам диагноз, доктору необходимо видеть результаты рентгена. Обязательно сделайте рентген, если врач того требует – в противном случае он не сможет определить, какое лечение вам требуется.
Особые формы
В некоторых случаях к заболеванию нужен особенный подход. Это, например, врожденные заболевания (такие, как врожденная дисплазия тазобедренного сустава), психогенные артропатии (боли вследствие психических травм или проблем) и опухоли. При таких заболеваниях суставов обязательно нужно постоянное наблюдение доктора, регулярная диагностика и комплексное лечение, которое сильно отличается от «классических» форм артритов и артрозов.
В любом случае, что бы вы не подозревали, при первых симптомах проблем с суставам сразу же обратитесь к доктору. Чем раньше вы начнете лечение – тем легче вам будет впоследствии. Не забывайте – медицина не может сделать ваш сустав молодым, но может продлить ему молодость.
Причины, лечение и когда обратиться к врачу
Причин возникновения боли в суставах много, и методы лечения варьируются в зависимости от причины. У многих людей это связано с артритом (воспалением суставов). Для других, например, с фибромиалгией или недостаточной активностью щитовидной железы, боль возникает без каких-либо повреждений или воспаления.
Боль в суставах может варьироваться от легкой до сильной, жжения или острого ощущения в одном или нескольких суставах. В некоторых случаях боль в суставах связана с другими симптомами, такими как отек и жесткость суставов, красная и теплая кожа, а также симптомы всего тела, такие как усталость, потеря веса или лихорадка.
Иллюстрация Александры Гордон, VerywellПричины, связанные с артритом
В случае боли в суставах, связанной с артритом, причиной боли является воспаление и / или повреждение суставной щели. Существует несколько типов артрита, и их причины различаются.
Остеоартроз
Остеоартрит (ОА) — наиболее распространенная форма артрита. ОА развивается в результате разрушения хряща (который служит подушкой между костями сустава), часто в результате старения.Этот тип артрита, как правило, поражает колени, бедра, шею, поясницу и пальцы.
Боль при ОА, которая часто прогрессирует от резкой, прерывистой боли до постоянной, усиливается при движении и ослабевает в покое. Жесткость суставов и ограниченный диапазон движений также характерны для боли в суставах при ОА.
В то время как классический ОА на самом деле является невоспалительным артритом, агрессивный подтип ОА, называемый эрозивным остеоартритом, является воспалительным. Эрозивный ОА чаще всего встречается у женщин в постменопаузе и вызывает постепенное появление болей в суставах, скованности и припухлости в суставах нескольких пальцев. Взаимодействие с другими людьми
Подагра
Подагра — это тип воспалительного артрита, который возникает у некоторых людей с высоким уровнем мочевой кислоты в крови. По мере накопления мочевой кислоты она может образовывать кристаллы в определенных суставных пространствах, таких как большой палец ноги, лодыжка или колено.
Классический приступ подагры — это внезапный приступ сильной, часто жгучей боли в суставах, которая обычно возникает в одном суставе (например, в большом пальце ноги). Боль в суставах при приступе подагры часто бывает очень сильной и связана с покраснением, отеком и теплом сустава.Без лечения острый обострение может пройти от трех дней до двух недель самостоятельно.
Причина боли в суставах при подагре объясняется быстрой воспалительной реакцией иммунной системы организма, пытающейся переваривать нежелательные и посторонние кристаллы.
Псевдоподагра
Псевдоподагра, также известная как болезнь отложения пирофосфата кальция (CPPD), представляет собой тип воспалительного артрита, который возникает в результате накопления кристаллов кальция в определенных суставах, чаще всего в коленях, запястьях, плечах, лодыжках, ступнях и локтях.
Как и при подагре, боль при остром приступе псевдоподагры является внезапной, сильной и связана с другими симптомами, такими как отек суставов и тепло. В отличие от подагры, приступы псевдоподагры могут длиться дольше, прежде чем перестанут существовать.
Септический артрит
При септическом артрите сустав инфицируется, чаще всего бактериями и редко грибком (например, Candida), или микобактериями (например, туберкулезом).
Септический артрит, как правило, поражает один сустав, обычно колено, голеностоп, запястье или бедро.Пораженный сустав опух, теплый и жесткий, также присутствует лихорадка.
В большинстве случаев септический артрит вызывается бактериальной инфекцией в крови, которая затем попадает в суставную щель. Реже причиной может быть операция на суставе или травма (например, укус клеща).
Вирусный артрит
Несколько разных вирусов могут вызывать артрит. К наиболее распространенным из них относятся гепатиты B и C, парвовирус B19 и ВИЧ, а также альфавирусы (передаваемые комарами), такие как вирус чикунгунья (CHIKV). Взаимодействие с другими людьми
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит (РА) — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое развивается постепенно в течение недель или месяцев. Хотя болезнь преимущественно поражает суставы, ранние симптомы могут не затрагивать их, а включают:
- Усталость
- Боль в мышцах
- Субфебрильная температура
- Похудание
- Онемение и покалывание в руках
Когда поражаются суставы, что происходит постепенно, в первую очередь, как правило, поражаются мелкие суставы на одной стороне тела, например, на пальцах рук и ног.В конце концов, другие суставы, такие как запястья, локти, бедра и позвоночник, последуют его примеру.
Сустав (ы) также имеет тенденцию становиться жестким, теплым, красным и опухшим. В отличие от остеоартрита, боль в суставах при РА обычно усиливается по утрам (длится более часа) и уменьшается при движении.
Спондилоартрит
Спондилоартрит — это семейство воспалительных ревматических заболеваний, которое включает четыре состояния.
Анкилозирующий спондилит (AS)
Анкилозирующий спондилит — это аксиальная спондилоартропатия, то есть поражает в основном спину, шею и крестцово-подвздошные суставы (которые соединяют позвоночник с тазом).
Боль в суставах при СА имеет тенденцию проявляться в раннем взрослом возрасте до 45 лет, появляется постепенно и улучшается при физической активности (аналогично РА). Утренняя скованность, продолжающаяся более 30 минут, также часто встречается при СА.
Псориатический артрит
До 30% людей с псориазом — хроническим заболеванием кожи, характеризующимся утолщенными участками кожи, покрытыми серебристыми чешуйками, — страдают псориатическим артритом.
Чаще всего поражаются концевые суставы пальцев рук и ног, вызывая пульсирующую боль, скованность и припухлость.Другие симптомы могут включать опухшие пальцы рук и ног, похожие на сосиски, и проблемы с ногтями (например, ямки на ногтях).
Интересно, что тяжесть псориаза не коррелирует с тяжестью артрита. И примерно у 15% людей боль в суставах проявляется до появления псориаза.
Реактивный артрит
Реактивный артрит характеризуется развитием боли в суставах и отека через одну-шесть недель после инфекции мочевыводящих путей, половых органов или кишечника.Взаимодействие с другими людьми
Конкретные бактериальные организмы, связанные с развитием реактивного артрита, включают:
Типичными суставами реактивного артрита являются колено, голеностопный сустав и стопа.
Артрит, связанный с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК)
Пульсирующая боль в суставах и отек, особенно в крупных суставах, таких как колени и бедра, могут возникать у людей с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), которое включает болезнь Крона и язвенный колит.Артрит становится более активным, когда обостряются кишечные симптомы.
Системная красная волчанка
Воспаление суставов, особенно колен, запястий и суставов пальцев, часто встречается при системной красной волчанке (СКВ) — хроническом аутоиммунном заболевании, которое может поражать почти все органы тела.
Как и при РА, при СКВ поражаются одни и те же суставы на одной стороне тела. Однако, в отличие от РА, утренняя скованность длится не так долго (минуты для СКВ против более часа для РА).Боль в суставах также бывает кратковременной и мигрирующей, переходя из одного сустава в другой в течение 24 часов.
Ревматическая полимиалгия
Ревматическая полимиалгия (PMR) — это воспалительное заболевание суставов, которое вызывает сильные боли в мышцах и суставах, а также скованность в плечах, шее и бедрах. Отек суставов и болезненность также могут возникать в области запястий и пальцев, хотя обычно они незначительны. Стопы и лодыжки никогда не поражаются, и болезнь поражает почти исключительно людей старше 50 лет.Взаимодействие с другими людьми
Интересно, что PMR связан с другим ревматическим заболеванием, называемым гигантоклеточным (височным) артериитом, которое представляет собой воспалительное заболевание кровеносных сосудов, которое вызывает воспаление в артериях головы и кожи головы.
Другие системные ревматические болезни
Хотя в это может быть трудно поверить, приведенный выше список не исчерпывающий всех причин артрита. Другие менее распространенные системные заболевания (всего тела) могут вызывать артрит, например:
Причины, не связанные с артритом
Боль в суставах может вызывать множество состояний, не связанных с основным заболеванием или воспалительным процессом в суставе.
Фибромиалгия
Преобладающими симптомами фибромиалгии, состояния хронической боли, являются широко распространенная болезненность мышц, нервная боль, парализующая усталость и когнитивная дисфункция, получившая название «фиброзный туман». У некоторых людей с этим заболеванием возникают боли в суставах, а иногда и незначительный отек суставов. Однако врачи обычно не обнаруживают серьезных воспалений при физикальном осмотре или маркеров воспаления с помощью анализов крови.
Боль при фибромиалгии связана с дисфункцией нервной системы и гиперчувствительностью нервов. Боль при фибромиалгии не связана с конкретными участками тела, а скорее перемещается с места на место.
Гемартроз
Гемартроз возникает при кровотечении в суставе. Это может быть связано с рядом причин, включая травму, нарушение свертываемости крови, такое как гемофилия, послеоперационное осложнение или рост опухоли, такой как синовиальная гемангиома.
Гипотиреоз
Наиболее частой причиной гипотиреоза — недостаточной активности щитовидной железы — является тиреоидит Хашимото, когда иммунная система вашего организма атакует вашу щитовидную железу.Гипотиреоз может вызывать множество симптомов, в том числе:
- Усталость
- Увеличение веса
- Запор
- Непереносимость холода
- Боли в суставах
- Скованность
Депрессия
Вы можете быть удивлены, узнав, что необъяснимые боли, в том числе боли в суставах, являются основным физическим проявлением депрессии. К другим распространенным симптомам депрессии относятся потеря интереса к приятным занятиям, изменение аппетита, нарушения сна, трудности с концентрацией внимания. и чувство безнадежности и / или вины.
Когда обращаться к врачу
Новая боль в суставах — повод обратиться к врачу. Если вы страдаете болезненным состоянием, но испытываете боль в новой области или совершенно другой тип боли, обязательно запишитесь на прием.
У многих людей с одним болезненным состоянием развивается другое. Например, у людей с ревматоидным артритом или волчанкой часто развивается вторичная фибромиалгия.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас сильная боль в суставах или у вас есть какие-либо из следующих дополнительных симптомов:
- Лихорадка
- Необъяснимая потеря веса
- Неспособность функционировать в повседневной жизни из-за проблем с суставами
- Плохое самочувствие
- Горячий или значительно опухший сустав
- Внезапное онемение или жжение и / или мышечная слабость
Диагностика
Тщательный анамнез часто является ключом к диагностике причины боли в суставах. Во время разговора с врачом полезно быть максимально подробным.
Наряду с этим ваш врач проведет всестороннее медицинское обследование и, в некоторых случаях, анализы крови, визуализацию и процедуру совместной аспирации. В редких случаях требуется биопсия (образец ткани).
История болезни
Чтобы определить ваш диагноз, ваш лечащий врач может начать с выяснения точных характеристик вашей боли в суставах:
- Где именно это происходит?
- Насколько сильна боль в суставах?
- Происходит ли это в определенное время дня? После определенных занятий или периодов отдыха?
- Что усиливает или уменьшает боль в суставах?
Эти детали могут помочь сузить круг возможных диагнозов.
Например, артрит, связанный с подагрой, псевдоподагрой или бактериальной инфекцией, как правило, поражает один сустав за раз, возникает внезапно и протекает в тяжелой форме. С другой стороны, боль, связанная с артритом, вызванным системным заболеванием, таким как спондилоартропатия или РА, обычно бывает легкой и болезненной, возникает постепенно и поражает более одного сустава одновременно.
В то время как боль в суставах при остеоартрите уменьшается в покое и ухудшается при физической активности, артрит, вызванный системным заболеванием соединительной ткани, таким как ревматоидный артрит, усиливается в покое (часто утром) и улучшается при физической активности.
Ваш врач также спросит, есть ли у вас в семейном анамнезе боли в суставах, тем более что определенные заболевания (например, псориатический артрит), как правило, передаются по наследству.
Обязательно сообщите своему врачу, если к вам относится что-либо из следующего:
- Недавняя лихорадка
- Необычные симптомы, такие как усталость или необъяснимая потеря веса
- Недавняя травма
- Недавняя операция
- Недавняя вирусная инфекция
Медицинский осмотр
При осмотре суставов врач будет нажимать на болезненные суставы, чувствуя тепло, припухлость и нежность (признаки воспаления).Они будут двигать вашими суставами, чтобы увидеть, есть ли какой-либо ограниченный диапазон движений или крепитация (хлопающий звук, слышимый при ОА), и составят карту распределения вашей боли в суставах, чтобы определить, является ли она симметричной (затрагивает совпадающие суставы, например, оба колена) или асимметричный (неравномерное поражение суставов, как одно колено, но не другое).
Наконец, они проведут полное медицинское обследование в поисках различных подсказок, таких как:
Лаборатории и тесты
Часто диагноз можно поставить только на основании истории болезни и физического осмотра (как в случае ОА).Однако в некоторых случаях, например, при подозрении на системное заболевание, может потребоваться тестирование.
В зависимости от того, что ваш врач обнаружит во время вашей истории болезни и обследования, он может назначить различные анализы крови. Например, если они подозревают ревматоидный артрит, они проверит у вас уровень антител к цитруллинированному белку (анти-CCP).
Другие возможные анализы крови включают:
Изображения
Визуализирующие тесты могут быть полезны в процессе диагностики, поддерживая или подтверждая диагноз.
Например, рентген может выявить остеофиты (костные разрастания) и сужение суставной щели — оба классических признака остеоартрита. Рентген также может выявить малозаметные признаки воспалительного артрита, такие как эрозии (кратеры в кости, возникающие в результате повреждения суставов).
Другие методы визуализации, такие как ультразвук, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ), могут предоставить дополнительную информацию о суставе и окружающих его тканях.
Процедуры
Процедура аспирации сустава (артроцентез) предполагает использование врачом, часто ревматологом, иглой и шприцем для удаления жидкости из синовиальной оболочки (слизистой оболочки суставов) болезненного и / или воспаленного сустава.Затем жидкость можно исследовать под микроскопом.
Анализ синовиальной жидкости полезен для диагностики таких состояний, как подагра (наличие кристаллов уратов) и септический артрит (наличие высокого количества лейкоцитов).
Реже ревматолог удаляет образец ткани слизистой оболочки синовиальной оболочки. Это называется синовиальной биопсией, и ее можно использовать для диагностики септического артрита, вызванного туберкулезом или грибком.
В некоторых случаях вам может потребоваться посещение специалиста (или нескольких) для постановки официального диагноза.
Дифференциальная диагностика
Иногда то, что воспринимается как боль в суставах, на самом деле возникает из-за состояния, не связанного с суставами, например тендинита, растяжения мышц или перелома кости. Хотя это бывает редко, опухоль кости может даже проявляться в виде боли в суставах.
Хорошая новость заключается в том, что медицинский осмотр, а также тесты на визуализацию, как правило, могут решить эту проблему. Например, рентген может диагностировать перелом.
Лечение
После того, как вы получите диагноз, вы и ваш врач можете разработать план лечения, который включает в себя прием лекарств, а также стратегии ухода за собой, физиотерапию и, реже, операцию.Что порекомендовать зависит от причины боли в суставах, поскольку протоколы различаются.
Стратегии самообслуживания
Часть лечения боли в суставах подразумевает, что вы принимаете активное участие в своем здоровье в целом. Некоторые стратегии ухода за собой, которые следует рассмотреть под руководством врача, включают:
- Посещение лечащего врача для вакцинации и регулярных медицинских осмотров (например, на предмет остеопороза, рака и депрессии)
- Изучение своего диагноза
- Ежедневные упражнения, как аэробные, так и укрепляющие
- Питательное питание
- Потеря вес при избыточном весе или ожирении
Лекарство
В зависимости от основного диагноза для облегчения боли в суставах используются несколько различных лекарств. Например, при остеоартрите можно использовать ряд различных методов лечения, в том числе:
В дополнение к обезболивающим, если у вас системное заболевание, вам может потребоваться лекарство, которое изменяет работу вашей иммунной системы, например, ингибитор фактора некроза опухоли (TNF) при анкилозирующем спондилите и метотрексат при ревматоидном артрите.
Если вам поставили диагноз септический артрит, вам нужно будет ввести один или несколько антибиотиков через вену (внутривенно).
Физиотерапия
Физиотерапия боли в суставах направлена на поддержание функции суставов и диапазона движений, укрепление мышц, окружающих сустав, и минимизацию скованности суставов и боли. В зависимости от вашего состояния физиотерапевт может порекомендовать приспособление для ходьбы, бандаж или шину для улучшения вашего функционирования.
Для людей с фибромиалгией программа физических упражнений под наблюдением особенно важна для минимизации боли в мышцах и суставах и ослабления других симптомов, таких как усталость и беспокойство.
Дополнительная и альтернативная медицина
Для облегчения боли в суставах использовалось несколько терапевтических методов, часто в сочетании с лекарствами и физиотерапией. Некоторые из них включают:
Кроме того, хотя была некоторая шумиха по поводу приема пищевых добавок глюкозамина и хондроитина (или продуктов, которые их содержат, например, Osteo Bi-Flex) для восстановления поврежденного хряща остеоартрита, текущие научные данные, к сожалению, не поддерживают это.Тем не менее, для некоторых людей прием этих добавок может иметь небольшое облегчение боли.
В конце концов, лучше всего поговорить со своим врачом о том, подходят ли они вам и безопасны ли они.
Хирургия
Хирургическое вмешательство, как правило, применяется при запущенных случаях боли в суставах, например, при остеоартрите коленного или тазобедренного сустава, который не поддается лечению консервативными методами. В тяжелых случаях может потребоваться полная замена сустава.
Альтернативой тотальной замене коленного или тазобедренного сустава является остеотомия коленного или тазобедренного сустава — операции, которые включают разрезание и изменение формы костей для облегчения давления на сустав.
Хотя остеотомия может отсрочить необходимость замены сустава на несколько лет, обычно кандидатами являются только молодые, активные взрослые с остеоартритом, ограниченным одной стороной колена, или люди с определенными заболеваниями тазобедренного сустава.
Слово от Verywell
Боль — это ваше тело, говорящее вам, что что-то не так. Боль в суставах особенно сложно пропустить, но она служит напоминанием о важности посещения врача для постановки правильного диагноза. Хорошая новость заключается в том, что как только причина будет выявлена, вы и ваш врач сможете решить первопричину проблемы, чтобы вы могли чувствовать себя и жить как можно лучше.
Возможные причины боли в суставах | Кливлендская клиника
Каковы наиболее частые причины боли в суставах?
Наиболее частыми причинами хронической боли в суставах являются:
- Остеоартрит , распространенный тип артрита, возникает со временем, когда хрящ, защитная подушка между костями, изнашивается. Суставы становятся болезненными и жесткими. Остеоартрит развивается медленно и обычно возникает в среднем возрасте.
- Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, вызывающее отек и боль в суставах.Часто деформируются суставы (обычно это происходит в пальцах рук и запястьях).
- Подагра — болезненное состояние, при котором кристаллы тела собираются в суставе, вызывая сильную боль и отек. Обычно это происходит в большом пальце ноги.
- Бурсит вызван чрезмерным использованием. Обычно он находится в бедре, колене, локте или плече.
- Вирусные инфекции , сыпь или лихорадка могут вызывать боль при движении в суставах.
- Травмы , например, переломы или растяжение связок
- Тендинит — это воспаление сухожилий или гибких лент, соединяющих кости и мышцы.Обычно это наблюдается в локтях, пятках или плечах и обычно вызвано чрезмерным использованием.
Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 28.03.2018.
Список литературы
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е НовостиКлиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Артрит? Симптомы суставов, которые нельзя игнорировать (и те, которые можно игнорировать)
Колени, локти, пальцы, запястья, лодыжки — в вашем теле полно мест, где ваши кости соединяются друг с другом.И на этих перекрестках, как и на дорогах, что-то может пойти не так, от травм до артрита или других заболеваний.
Как узнать? Следите за этими совместными симптомами.
Боль по ночам.
Часто боль, связанная с раздраженным суставом, хорошо переносится, когда суставы работают в течение дня. «Но если он просыпается ночью, это может быть признаком того, что происходит что-то более серьезное», — говорит ревматолог Джонса Хопкинса Ребекка Манно, M.Д., M.H.S.
Отек, покраснение и / или тепло.
Отек суставов, покраснение в этой области или участок кожи, необычно теплый на ощупь, — все это признаки воспаления, которое может быть вызвано артритом, инфекцией или другой причиной, — говорит Манно.
Утренняя скованность, которая проходит часами.
«Многие люди, когда становятся старше, по утрам чувствуют себя немного скованно, — говорит Манно. «Если это длится менее 30 минут и становится легче по мере движения, это не слишком беспокоит.Но если он не исчезнет до обеда или позже, это признак того, что происходит что-то еще «.
Боль, которая не проходит.
Как и в случае с ригидностью, если вы чувствуете, что что-то «не работает», что длится долго, стоит проверить это. Дискомфорт, который приходит и уходит, вызывает меньше беспокойства.
Боль в суставах плюс случайные симптомы.
Лихорадка? Сыпь? Язвы во рту? Новые симптомы являются тревожным сигналом, когда они совпадают с болезненным суставом, даже если они не кажутся связанными. Недавние путешествия или укусы насекомых — другие кажущиеся совпадения, о которых стоит упомянуть вашему врачу.
Боль достаточно сильная, чтобы изменить ваши повседневные привычки.
Вы избегаете определенных магазинов, чтобы сэкономить шаги? Пропускаете занятия, которые вам нравятся? «Люди создают обходные пути. Адаптация возможна в течение дня или около того, если вы повернете лодыжку. Но если вы все еще делаете это месяц спустя, что-то не так, — говорит Манно.
Мои ноющие суставы! Это ревматоидный артрит?
Если у вас боли в суставах, сообщите об этом своему семейному врачу.Раннее лечение может помочь предотвратить или уменьшить пожизненную инвалидность.
Линда (имя изменено) — 60-летняя женщина, которая обратилась ко мне в качестве нового пациента. Она сказала, что ее главной проблемой для здоровья был «ужасный артрит » в ее коленях и лодыжках. С течением времени ситуация ухудшалась, и ей часто приходилось передвигаться в инвалидном кресле.
Есть много видов артритов. Когда люди говорят об артрите, они обычно имеют в виду остеоартрит (также называемый дегенеративным артритом).Это самый распространенный вид. Это приводит к тому, что амортизирующий слой между вашими костями (называемый хрящом ) со временем изнашивается.
Я провела медицинский осмотр Линды и задала более подробные вопросы о ее состоянии. Она описала следующие симптомы:
- Сустав Боль в обоих коленях, обеих лодыжках и пальцах обеих рук
- Жесткость суставов, которая усиливается сразу после пробуждения, но постепенно улучшается в течение дня
- Отечность сустава при деформации пальцев обеих рук
Она также сказала мне, что ее симптомы не улучшились, когда она приняла безрецептурное обезболивающее.
Я посмотрел на рентгеновские снимки колен Линды, которые она принесла с собой в гости. Ей сказали, что ее артрит, вероятно, вызван старением. Но ее рентген показал лишь легкие возрастные изменения в ее коленях. Эти изображения не объясняли описанные ею серьезные симптомы. Я подозревал, что у нее может быть состояние, называемое ревматоидным артритом. Я заказал около анализов крови, и попросил Линду провести со мной через неделю.
Ревматоидный артрит (также называемый РА) — это разновидность артрита и разновидность аутоиммунного заболевания .Это происходит, когда » rel=»tooltip»> иммунная система организма атакует собственный сустав ткани . Это вызывает воспаление (опухоль) в подкладке суставов. РА у женщин встречается в 2–3 раза чаще, чем у мужчин. Симптомы РА часто развиваются у взрослых в возрасте от 60 лет.
Я подозреваю диагноз РА, когда у пациента боли в суставах с обеих сторон тела (например, обе руки или оба колена). Это отличается от остеоартроза .Обычно это влияет только на один набор суставов. Еще одно отличие состоит в том, что жесткость суставов из-за РА усиливается утром и постепенно улучшается в течение дня. Боль в суставах от остеоартрита усиливается при физической активности и уменьшается при отдыхе.
Когда Линда вернулась ко мне в офис для последующего посещения неделю спустя, я объяснил ей новый диагноз ревматоидного артрита. Я сказал ей, что РА — это пожизненное заболевание. От РА нет лекарства. Но есть варианты лечения для облегчения симптомов, уменьшения боли, предотвращения будущих повреждений и улучшения качества жизни.Я назначил Линде визит к ревматологу. Ревматолог — это врач, специализирующийся на лечении проблем с суставами и мягкими тканями.
Поскольку я работаю в маленьком городке, моим пациентам не всегда легко сразу обратиться к узкому специалисту. В случае Линды самый ранний доступ к ревматологу был через 3 месяца. До тех пор забота о Линде была в моих руках. К счастью, как семейный врач, я прошел обучение во всех областях медицины для детей и взрослых.
Сразу начала лечиться рецептурными лекарствами.Важно начать лечение РА сразу после постановки диагноза. Это предотвращает дальнейшее повреждение суставов и потерю подвижности. Я также рекомендовал изменить образ жизни, чтобы облегчить симптомы Линды. Например, я предложил ей несколько легких упражнений. (Узнайте больше о факторах риска, симптомах и вариантах лечения РА, включая лекарства и изменение образа жизни.)
Как семейный врач Линды, я продолжаю тесно сотрудничать с ревматологом, чтобы обеспечить Линде лучший уход. Я также лечу любые другие проблемы со здоровьем, которые у нее есть.Симптомы РА начали улучшаться вскоре после начала лечения. Через девять месяцев после своего первого визита в мой офис Линда смогла ходить без особой помощи.
Quick Tip
Нелегко услышать, что у вас Ongoing. Lasting a long time.» rel=»tooltip»> хронических (долгосрочных) заболеваний, таких как ревматоидный артрит. Вы можете не знать, как это повлияет на вашу жизнь. Если вам сложно установить новый диагноз, поговорите со своим семейным врачом. Он или она может ответить на ваши вопросы, предоставить полезные ресурсы и помочь вам найти необходимую поддержку.
Причины воспалительной боли в суставах
Воспалительный артрит описывает состояния, характеризующиеся болью, припухлостью, болезненностью и теплом в суставах, а также утренней скованностью, которая сохраняется более часа. Наиболее частыми формами являются ревматоидный артрит (РА), псориатический артрит (ПсА), системная красная волчанка (СКВ, волчанка), подагра и анкилозирующий спондилит (АС).
При этих заболеваниях иммунная система не работает должным образом и выделяет воспалительные химические вещества. Возникающее в результате воспаление поражает ткани суставов и может вызвать отек суставов, увеличение количества жидкости в суставах, повреждение хрящей и костей и потерю мышц. Также активируются нервы в суставах, вызывая боль. Воспалительные химические вещества могут напрямую активировать другие нервы тела, а также вызывать боль.
Воспалительная боль может быть вызвана:
Эрозии костей . Поврежденные кости в суставах могут вызывать боль.
Опухшая суставная капсула . Из воспаленной синовиальной оболочки в суставе скапливается жидкость, вызывая давление, скованность и боль.
Повреждение связок. Эффекты воспаления могут повредить эти полосы гибкой ткани, поддерживающие сустав.
Слабость мышц . Снижение мышечной силы увеличивает нагрузку на суставы.
Соединение суставов. Особенно при СА, мелкие кости, образующие позвоночник (позвонки), могут срастаться вместе, что затрудняет и делает движение более болезненным.
Предельное повреждение сустава
Ранняя диагностика и агрессивное лечение, направленное на воспаление, — лучшие способы ограничить повреждение суставов, боль и другие эффекты воспалительного аутоиммунного артрита.
Боль в суставах | Cancer.Net
Сустав — это место соединения двух костей вашего тела. Боль в суставах, также называемая артралгией, является возможным побочным эффектом рака и его лечения. Боль в суставах может возникать в руках, ногах, коленях, бедрах, плечах, пояснице, позвоночнике и других областях суставов.
Боль в суставах может влиять на качество жизни человека и усугублять другие симптомы или побочные эффекты рака. Это может даже заставить некоторых людей прекратить лечение до его завершения. Если вы испытываете боль в суставах, поговорите со своим лечащим врачом. Устранение симптомов — важная часть лечения и лечения рака. Это называется паллиативной или поддерживающей терапией.
Симптомы боли в суставах
Боль в суставах может быть легкой или сильной. Боль может длиться непродолжительное время или может быть постоянной в течение длительного времени.Симптомы могут включать:
Боль в суставе при движении или в покое
Ограниченный диапазон движения
Скованность после бездействия или во время активности
Отек или болезненность сустава
Покраснение или тепло в суставе
Невозможность заниматься повседневными делами
Причины боли в суставах
Следующие факторы могут вызвать боль в суставах.
Рак. Некоторые виды рака чаще вызывают боль в суставах, в том числе:
Рак, развивающийся около сустава или в суставе, например рак кости
Рак, распространяющийся на кости
Лейкоз, который может вызывать скопление раковых клеток в суставах
Лечение рака. Следующие ниже методы лечения рака могут вызвать боль в суставах во время лечения. Часто после лечения боль проходит.В некоторых случаях боль в суставах может быть поздним эффектом, что означает, что она возникает через месяцы или годы после окончания лечения рака.
Некоторые виды химиотерапии, такие как блеомицин (доступен как непатентованный препарат), кладрибин (доступен как дженерик), L-аспарагиназа (Эльспар) и паклитаксел (Таксол) и другие химиотерапевтические препараты на основе таксанов
Ингибиторы ароматазы, такие как анастрозол (Аримидекс), экземестан (Аромазин) и летрозол (Фемара), а также другие гормональные препараты, включая фульвестрант (Фаслодекс), ралоксифен (Эвиста), тамоксифен (Солтамокс) и торемифен (Фарестон)
Таргетная терапия, такая как T-DM1 или адотрастузумаб эмтазин (Кадсила) и олапариб (Линпарза)
Иммунотерапия, такая как ингибиторы CTLA-4 и PD-1 / PD-L1
Стероидные препараты
Прочие лекарства. Другие лекарства, которые можно принимать во время лечения рака, также могут вызывать боль в суставах:
Препараты, называемые факторами роста лейкоцитов, помогают предотвратить заражение во время рака. К ним относятся такие препараты, как филграстим (Granix, Neupogen, Zarxio), пегфилграстим (Fulphila, Neulasta) и сарграмостим (Leukine).
Препараты для лечения потери костной массы. К ним относятся бисфосфонаты, такие как алендронат (Binosto, Fosamax), ибандронат (Boniva), памидронат (Aredia), ризедронат (Actonel) и золедроновая кислота (Zometa).
Некоторые обезболивающие, включая пироксикам (Feldene)
Прочие факторы. Больные раком также могут страдать от боли в суставах при многих других заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, остеоартрит, фибромиалгия, волчанка, подагра, бурсит и тендинит. Инфекция в суставе также может вызывать боль.
Диагностика боли в суставах
Ваш врач оценит ваши симптомы и историю болезни. Он или она также проведет медицинский осмотр и задаст вам такие вопросы, как:
Какие суставы болят?
Как долго у вас были боли в суставах?
Насколько сильна боль в суставах?
Когда ваша боль прекращается и начинается?
Что делает вашу боль в суставах лучше или хуже?
Боль в суставах влияет на вашу способность выполнять повседневные задачи?
Если лечение рака вызвало сильную боль в суставах, врач может порекомендовать другое лечение.
Если ваш врач не уверен, почему у вас боли в суставах, или они не проходят или усиливаются, он или она может назначить анализы, чтобы помочь выяснить причину. Сюда могут входить:
Анализы крови. Они могут показать, есть ли в вашем организме инфекция или другое состояние, не связанное с раком, которое может вызывать боль в суставах.
Рентгеновские снимки. Создайте изображение структур внутри тела.
Компьютерная томография (КТ или CAT). Создает трехмерное изображение внутренней части тела.
Сканирование костей. Помогите найти рак, который начался в костях или распространился на кости.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Использует магнитные поля для получения детальных изображений тела.
Немедленно обратитесь к врачу, если помимо боли в суставах у вас появятся симптомы, например:
Новая или более сильная боль в спине
Боль в области поясницы или груди
Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
Слабость и / или онемение и покалывание в нижней части тела
Эти симптомы могут быть признаком сдавления позвоночника, требующего немедленного вмешательства.
Лечение и лечение боли в суставах
По возможности врачи лечат состояние, вызывающее боль в суставах. Они могут сделать это одним из следующих способов:
Лекарство. Эти лекарства могут лечить или уменьшать боль в суставах:
болеутоляющих, в т.ч .:
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (мотрин), напроксен (Напросин) и целекоксиб (Целебрекс)
Ацетаминофен, такой как Тайленол
Кортикостероиды, уменьшающие отек и воспаление
Некоторые противосудорожные препараты и антидепрессанты, которые могут блокировать болевые сигналы
Антибиотики для лечения инфекций суставов
Методы ухода за собой и поддержки. Ниже приведены методы, которые могут помочь вам лучше справиться с болью в суставах. Некоторые из этих практик вы можете выполнять самостоятельно. Другие требуют, чтобы вы работали с лицензированным или сертифицированным специалистом. Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем пробовать эти методы.
Физиотерапия. Физиотерапевт может помочь восстановить функцию сустава, а также научит снимать боль с помощью простых упражнений или вспомогательных устройств.
Иглоукалывание. Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание может помочь облегчить боль в суставах, связанную с терапией ингибиторами ароматазы. Иглоукалывание включает в себя введение небольших игл в определенные точки тела.
Упражнение. Исследования показывают, что растяжка и легкие упражнения могут уменьшить боль в суставах. Упражнения также могут помочь вам управлять своим весом, уменьшая нагрузку на суставы. Он также может укрепить ваши кости и мышцы вокруг суставов, а также повысить гибкость суставов.
Жара и холод. Горячие или холодные компрессы, грелки или пакеты со льдом могут помочь уменьшить дискомфорт от боли в суставах.
Массаж. Массажист, имеющий опыт работы с людьми, больными раком, может сделать легкий терапевтический массаж, который может помочь облегчить боль в суставах. Вы или ваш опекун также можете выполнять простые техники массажа дома.
Отслеживайте результаты используемых методов, чтобы определить, какие из них лучше всего справляются с болью в суставах.Вы можете использовать таблицу, подобную той, что приведена в буклете ASCO Answers по управлению болью, связанной с раком (PDF) , чтобы отслеживать свою боль.
Связанный ресурс
Мышечные боли
Реабилитация
Типы дополнительных методов лечения
Дополнительная информация
Medline Plus: боль в суставах
Артрит | Причины, симптомы, лечение
Поскольку существует несколько типов артрита, важно знать, какой у вас. Между этими условиями есть некоторое сходство, но есть и некоторые ключевые различия.
Остеоартроз
Наиболее распространенный тип артрита — остеоартрит. По оценкам, около 8,75 миллиона человек в Великобритании обращались к врачу по поводу остеоартрита.
Остеоартрит начинается с огрубления хряща.
Если это произойдет, организм может запустить процесс «ремонта», чтобы попытаться восполнить потерю этого важного вещества. Тогда может произойти следующее:
- Крошечные кусочки дополнительной кости, называемые остеофитами, могут расти на концах кости в суставе.
- Может увеличиться количество густой жидкости внутри сустава.
- Суставная капсула может растягиваться, и сустав может потерять форму.
Иногда ранние стадии остеоартрита могут протекать без особых болей или проблем. Однако это может привести к повреждению сустава, а также к боли и скованности.
Остеоартроз чаще встречается у женщин и обычно поражает людей в возрасте от 45 лет. Чаще всего поражаются колени, руки, бедра и спина.
Поддержание активности поможет вам поддерживать здоровый вес и снизит нагрузку на суставы. Регулярные упражнения сохранят мышцы вокруг сустава сильными, а это поможет поддержать и стабилизировать сустав, пораженный остеоартритом.
Избыточный вес может повысить вероятность развития остеоартрита и усугубить его.
Прием обезболивающих, таких как парацетамол, и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, может помочь уменьшить ваши симптомы и позволить вам оставаться активным.Активный образ жизни также уменьшит боль, скованность и отек.
Существуют кремы от НПВП, которые можно втирать в пораженный участок. Возможно, стоит сначала попробовать их.
Доступен ряд вариантов обезболивания. Если вам сложно справиться с болью при остеоартрите, врач или физиотерапевт могут дать вам конкретный совет.
Если ваш остеоартрит становится серьезным, особенно в коленях и бедрах, ваш врач может обсудить с вами возможность операции. Обычно это рассматривается только после того, как вы испробовали все другие варианты лечения.
Замена суставов теперь очень сложна и успешна.
Подагра и болезни кристаллов кальция
Подагра — это тип воспалительного артрита, который может вызывать болезненные отеки в суставах. Обычно поражается большой палец ноги, но также могут поражаться и другие суставы тела.
Суставы, пораженные подагрой, могут стать красными и горячими. Кожа также может выглядеть блестящей и шелушиться.
Это вызвано наличием в организме слишком большого количества уратов, также известных как мочевая кислота.У всех нас в организме есть определенное количество уратов.
Тем не менее, избыточный вес или употребление слишком большого количества определенных видов пищи и алкогольных напитков может привести к тому, что у некоторых людей будет больше уратов в организме. Унаследованные вами гены могут повысить вероятность развития подагры.
При достижении высокого уровня ураты могут образовывать кристаллы, которые остаются в суставе и вокруг него. Они могут находиться там какое-то время, не вызывая никаких проблем, и даже если человек не осознает их присутствие.
Удар по части тела или жар могут привести к попаданию кристаллов в мягкую часть сустава. Это вызовет боль и отек.
Существуют препараты, снижающие количество уратов в организме и предотвращающие приступы подагры. Примерами являются аллопуринол и фебуксостат. Если у вас приступ подагры, вам также понадобится кратковременное обезболивание. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), а также парацетамол могут быть хорошими препаратами, которые стоит попробовать в первую очередь.
Мужчины могут заболеть подагрой после 20 лет, а у женщин она чаще возникает после менопаузы.Прием водных таблеток может увеличить риск подагры.
Есть также условия, при которых кристаллы кальция образуются в суставах и вокруг них.
Нам всем нужен кальций для укрепления костей и зубов. Однако у некоторых людей в организме может быть слишком много кальция, который затем может образовывать кристаллы вокруг суставов. Это может привести к болезненному отеку.
Болезни, связанные с кристаллами кальция, обычно проходят сами по себе. Прием обезболивающих и НПВП, а также наложение пакета со льдом, завернутого во влажное полотенце, могут уменьшить боль и отек.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит — это разновидность воспалительного артрита. Это так называемое аутоиммунное состояние.
Иммунная система — это естественная система самозащиты организма, которая защищает нас от инфекций и болезней. Когда у кого-то есть аутоиммунное заболевание, иммунная система организма по ошибке атакует здоровые ткани организма, такие как суставы, вызывая воспаление.
Воспаление обычно является важным инструментом иммунной системы.Это происходит, когда организм отправляет дополнительную кровь и жидкость в область для борьбы с инфекцией. Это то, что происходит, например, если у вас есть инфицированный порез, а кожа вокруг него опухает и приобретает другой цвет.
Однако при ревматоидном артрите воспаление и избыток жидкости в суставе могут вызвать следующие проблемы:
- Может затруднять и болезненно двигать суставом.
- Химические вещества, содержащиеся в жидкости, могут повредить кости и суставы.
- Дополнительная жидкость может растянуть суставную капсулу.Когда суставная капсула растягивается, она никогда полностью не возвращается в исходное положение.
- Химические вещества в жидкости могут раздражать нервные окончания, что может быть болезненным.
Воспаление может вызвать не только боль и скованность, но и необратимое повреждение сустава. Раннее начало эффективного лечения может помочь минимизировать ущерб.
Симптомы ревматоидного артрита могут включать:
- опухшие и болезненные суставы
- Отек и скованность суставов по утрам, длящиеся более получаса
- сильная усталость, также называемая утомлением
- общее недомогание.
Ревматоидный артрит часто начинается в мелких суставах рук и ног и может поражать одни и те же суставы с обеих сторон тела одновременно. Это может начаться довольно медленно, а затем постепенно ухудшаться или может начаться более агрессивно.
Ревматоидный артрит может поражать взрослых любого возраста. Чаще всего это начинается у людей в возрасте от 40 до 60 лет. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Существуют лекарства, которые могут замедлить чрезмерно активную иммунную систему и, следовательно, уменьшить боль и отек в суставах.Они называются модифицирующими заболевание противоревматическими препаратами (DMARD) и включают биологическую терапию.
Если у вас ревматоидный артрит, лечение начнется с обычных DMARD. Они могут иметь общий эффект снижения активности вашей иммунной системы, которая чрезмерно активна и наносит вред вашему организму.
Если эти лекарства были опробованы и не сработают, врачи рассмотрят возможность попробовать новые биологические методы лечения. Биологические методы лечения оказывают более целенаправленное воздействие на иммунную систему.
Спондилоартрит
Спондилоартрит — это слово, используемое для описания ряда состояний, вызывающих боль и отек, в основном вокруг суставов позвоночника.
В этих условиях возникает воспаление небольших кусочков соединительной ткани, называемых энтезами. Это прочные маленькие шнуры, которые соединяют связки или сухожилия с костями.
Анкилозирующий спондилит
Анкилозирующий спондилит — это разновидность спондилоартрита, вызывающая боль и отек, в основном вокруг суставов позвоночника.
В этом состоянии в ответ на воспаление в области позвоночника организм может вырабатывать больше минерального кальция. Этот минерал обычно используется организмом для укрепления костей. Однако при анкилозирующем спондилите дополнительный кальций может вызвать рост новых кусочков кости в позвоночнике, что вызовет боль и скованность.
Это состояние обычно вызывает боль во второй половине ночи и отек спины по утрам, который длится более получаса.
Есть препараты, замедляющие этот процесс.Сохранение активности поможет свести к минимуму скованность позвоночника, а поддержание хорошей осанки поможет предотвратить усиление искривления позвоночника.
Анкилозирующий спондилит обычно возникает в возрасте от 20 до 30 лет. Чаще встречается у мужчин.
Псориатический артрит
Псориатический артрит — это аутоиммунное заболевание. Это также разновидность спондилоартрита.
Иммунная система организма может вызывать болезненный отек и скованность внутри и вокруг суставов, а также красную чешуйчатую сыпь на коже, называемую псориазом.Сыпь может поражать несколько мест на теле, включая локти, колени, спину, ягодицы и кожу головы.
Также часто бывает сильная усталость, также известная как утомляемость.
Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) и биологические методы лечения могут устранить причину воспаления суставов. Существует также множество методов лечения псориаза, например кремы и лекарства.
Псориатический артрит обычно поражает людей, уже страдающих псориазом. Однако у некоторых людей артрит развивается раньше, чем псориаз.Можно болеть артритом, но не псориазом.