Здоровый образ жизни кратко реферат: Здоровый образ жизни — БЛОГ О ЗДОРОВОМ ОБРАЗЕ ЖИЗНИ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ТЕЛА

Содержание

Доклад на тему здоровый и активный образ жизни: рекомендации по профилактике заболеваний

Сохранение здоровья нации предполагает комплекс психологических, нравственных, общественно- социальных установок конкретного индивидуума, отдельных общественных групп, а также социума. Таким образом, доклад на тему здоровый образ жизни и его составляющие – это не просто описание соблюдения тех или иных принципов, а помогает решить ряд важных задач.

Бесценный дар природы

Здоровье является бесценным достоянием, дарованным нам природой, которое принадлежит не отдельно взятому индивидууму, а всему обществу в целом. Из глубины веков к нам пришла традиция желать близким людям долгих лет и здоровья.

Хорошее состояние организма и отличное самочувствие по праву считают основным условием и залогом полноценной, благополучной, счастливой жизни.

Благодаря здоровому образу жизни и его составляющим мы можем эффективно осуществлять запланированное, активно решить поставленные перед собой задачи, преодолевать трудности и значительные нагрузки.

[stop]Важно! Человек без особых усилий имеет возможность обеспечить себе долгую, успешную, активную жизнь на долгие годы. Просто следует разумно сохранять и укреплять подаренной природой доброе самочувствие.[/stop]

Образ жизни определяется соблюдением личной и бытовой гигиены, ведением здорового быта, что позволяет человеку полноценно прожить более 100 лет. Это не просто фантастика, это данные, подтвержденные фундаментальными исследованиями специалистов из разных отраслей науки.

Факторы формирования

Как формируется подобный жизненный стиль, и от чего зависит комплексный подход к направлениям жизни, способствующим укреплению здоровья. Для того, чтобы концепция была действительно полноценной, ее создают одновременно в трех направлениях:

социальном,
инфраструктурном,
воспитательном.

Социальное заключающееся в пропаганде данного стиля жизни и ведении информационно-просветительской работы среди различных возрастных групп и слоев населения.

Начиная с младших групп дошкольных учреждений, первых классов школы, вплоть до создающихся в домовых континуумах групп поклонников физической культуры и правильного питания, из числа людей среднего и преклонного возраста.

Именно эта часть населения, занимающаяся теми или иными физическими упражнениями в парках и на стадионах в свободное время, является наиболее эффективными пропагандистами основных принципов ЗОЖ.

[stop]Важно! Непреклонная статистика показывает значительное снижение заболеваний сердца, сосудов, опорно-двигательного аппарата у данной категории людей, по сравнению с ровесниками, игнорирующими заботу о здоровье.[/stop]

Инфраструктурное направление — это создание конкретных условий в основных направлениях жизнедеятельности каждой конкретной личности. Сюда входят:

определенный запас свободного времени в течение дня;
наличие достаточного объема материальных средств на приобретение спортивного инвентаря, экипировки, абонементов в бассейн, фитнес или тренажерные залы;
сеть профилактических учреждений, баз и зон отдыха, парков и скверов с оборудованными дорожками для оздоровительного бега или ходьбы;
работа государственных органов в сфере экологического контроля.

Воспитательное – формирование новых взглядов личности и общества в целом на то, что жизнь без курения, алкоголя, с достаточными физическими нагрузками, физиологически обусловленным объемом движения, полноценным диетическим рационом питания не является субъективным желанием одного человека. Создание стройной системы ценностных ориентиров личности и общества является основной задачей, как на сегодняшний день, так и в долгосрочной перспективе. Здоровье человека и здоровый образ жизни – перспектива будущего.

Несмотря на то, что первые две части формирования концептуальной конструкции требуют определенных, достаточно солидных затрат материальных ресурсов и времени, третья составляющая является наиболее трудно осуществимой из-за особенностей психологии человека.

Почему воспитание – самая трудная часть работы

Даже сегодня, при обилии и многообразии информации о необходимости, неоспоримой пользе и статусности здорового образа жизни, далеко не все наши современники склонны жить по его принципам. От образа жизни эпикурейца мало кто спешит отказаться. Зачем лишать себя таких приятных моментов:

пожирнее и поплотнее поесть, особенно на ночь;
подольше поспать, вести диванный образ жизни перед круглосуточно включенным телевизором или гаджетом;
не утруждать себя ходьбой – пересадки из кресла автомобиля в офисное кресло значительно приятнее и комфортнее;
расслабиться с бутылочкой спиртного и сигаретой;

использовать любую возможность «утешить» нервную систему крепким кофе, кремовым тортиком, шоколадкой, а лучше – несколькими.

Многие считают это простыми житейскими удовольствиями, отказываться от которых не имеет смысла – ведь живем один раз. Пусть бегает по утрам непьющий и некурящий сосед- ровесник!

И совершенно не смущает то, что он выглядит лет на пять, а то и на десять моложе: подтянут, энергичен, активно продвигается по карьерной лестнице и утверждает, что все это «мой здоровый образ жизни».

У него крепкие семейные отношения, ведь обычно у приверженцев ЗОЖ дети с малых лет воспитываются в тех же принципах. Достаточно часто это целые династии, многие поколения – от дедушек и бабушек до малышей. Именно эти люди являются настоящими подвижниками здоровья, долголетия, успешности и благосостояния.

Компоненты здоровой жизни

Даже среди активных последователей адептов достаточно трудно отыскать тех, кто ежедневно в полной мере может соблюдать все основные принципы и правила. Не всегда удается точно следовать концепции.

Перечень ситуаций, зависящих от ряда объективных и субъективных причин:

Напряженный ритм современной жизни.
Использование различных технологических изобретений и технических приемов, значительно повышающих комфортабельность быта и жизни в целом.
Необходимость соблюдать те или иные требования на рабочем месте. Это работа на конвейере, в офисе, в условиях вредного производства. Деятельность, которая связана с частыми и длительными командировками, что в значительной мере оказывает негативное влияние на режим жизни, питание.
Негативными факторами субъективного характера являются стремление успеть везде и повсюду, максимально нагружать себя самыми разными, порой, совершенно ненужными делами. Стремительный ритм работы, учебы, посещение различных курсов и тренингов, питание консервированной пищей и «скорыми» блюдами, лечение препаратами моментального спектра действия.

Здоровый образ жизни — это психологическое равновесие. Сегодня у многих людей времени, чтобы остановиться, обратить внимание на свое здоровье просто нет. Кроме всего вышеперечисленного, в большинстве регионов страны достаточно плохая ситуация с экологической безопасностью.

В промышленных районах, где производится добыча полезных ископаемых, выпускается продукция тяжелой и химической промышленности, машиностроения, массово производятся строительные материалы о чистоте воздуха, воды и почвы остается только мечтать. От здорового образа жизни наша цивилизация далека. Не случайно актуальность данной проблемы с каждым годом возрастает.

Жители городов имеют возможность насладиться глотком свежего воздуха только в лесопарковых зонах, на даче в пригороде или за городом.

Все это приводит к отрицательным результатам, даже самый крепкий от природы организм все чаще дает сбои, затем появляются те или иные заболевания.

К чему ведет человека современный образ жизни, знают не только врачи, но и рядовые граждане.

Как предупредить столь печальные последствия: знать и по возможности следовать базису ЗОЖ, состоящему из пяти основных принципов.

О принципах поддержания здоровья

Как продлить счастливую, полноценную, полную положительных эмоций и внутреннего равновесия жизнь, знали еще много тысяч лет тому назад. Принципы ЗОЖ сегодня особенно актуальны, каждый из нас может им следовать. Рекомендации по здоровому образу жизни просты и доступны для применения, не требуют опыта и навыков.

Первый

Разработка меню правильного сбалансированного питания: употребление только полезных продуктов, обеспечивающих организм веществами, которые помогают всем системам и органам успешно развиваться и функционировать. Комплексная диета предусматривает разнообразие еды, точная суточная калорийность, пятикратный прием пищи

в течение 24 часов, без ожидания сильного чувства голода.

Кушать следует медленно, тщательно пережевывая пищу – от 20 до 60 раз, получая наслаждение от вкуса и насыщения. Здоровый рацион предусматривает употребление супов и других первых жидких блюд, что способствует эффективности пищеварительной системы. Немаловажно включение богатых витаминами и микроэлементами овощей и фруктов, обильное питье – не менее 1,5 литров чистой воды в сутки, употребление кисломолочных продуктов с низкой жирностью, богатых белком. Есть лучше всего свежие блюда – это и вкусно, и полезно.

Второй

Занятия спортом и нормированные физические нагрузки, тело должно быть в порядке, а мускулатура в тонусе. Для этого на сегодня существует масса вариантов:

посещения бассейна,
тренажерные залы,
групповые занятия различными видами гимнастикой,
танцы.

[stop]

Важно! Даже 15 минутный сеанс утренней зарядки подарит бодрость на целый день. Это прекрасная профилактика заболеваний.[/stop]

Третий

Принцип здорового сна и соблюдения личной гигиены. Сон не меньше 8 часов в сутки, что наполняет организм энергией и обеспечивает полноту внутренних сил. Гигиена – это гарантия избежать встречи с бактериями и паразитами, дальнейшего развития воспалительных и инфекционных патологий.

Четвертый

Обязательный фактор — закаливание, помогающее организму стать сильнее путем развития защитных функций.

Доступными процедурами считаются воздушные и солнечные ванны, ходьба босиком.

Популярные водные процедуры, приемлемые для детей и взрослых — обтирания, обливания прохладной водой, применение контрастного душа.

Кардинальным способом считается моржевание, но только под контролем доктора и после прохождения соответствующей диагностики.

Пятый

Вред табака, алкогольных напитков, наркотических средств сегодня никто не станет оспаривать или подвергать сомнению. Кто стремится сохранить здоровье, либо не пристрастился, либо оставил увлечение губительными привычками.

Доклад эксперта — здоровый образ жизни

Изучаем основы здорового образа жизни

Вывод

Каждому человеку дана возможность укрепить или поддержать здоровье, сохранить трудоспособность, физическую активность, бодрость тела и духа до преклонных лет. Важно этим грамотно воспользоваться, все зависит от образа жизни.

Реферат Процесс организации здорового образа жизни

Группа предметов	Гуманитарные
Предмет	Физическая культура
Тема/вариант работы	Реферат Процесс организации здорового образа жизни
Кол-во источников:	9
Кол-во страниц:	19
Тип работы:	Реферат, 2016 г.
Цена работы	350 руб

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ СМЫСЛ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ

ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА

ГЛАВА 3. ПРОПАГАНДА ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ЛИТЕРАТУРА

ВВЕДЕНИЕ

Основной целью «ЗДОРОВЬЕ НАЦИИ» является улучшение состояния физического и духовно-нравственного здоровья граждан России, качественного повышения их уровня жизни. Программа определяет участие «ЗДОРОВЬЕ НАЦИИ» в воспитании подрастающего поколения в духе патриотизма, в стремлении к общественно-полезной и созидательной деятельности, в развитии здравоохранения, физкультурно-спортивного движения, обустройстве и охране окружающей среды, популяризации и распространении здорового образа жизни. Основные положения Программы отражают современные научные достижения в области философии, психологии, медицины, теории развития индивидуального и общественного сознания, гуманистического и правового просвещения.

Здоровье – самое главное сокровище человека. Ведь от здоровья человека зависит его жизнь. При встрече мы спрашиваем друг друга о здоровье и желаем его друг другу: оно поистине главное условие человеческого счастья. 9/10 нашего счастья основано на здоровье и при нем все становится источником наслаждения, тогда как без него никакие блага не могут доставить удовольствие, даже субъективные блага: как качество ума, души, темперамента, при болезненном состоянии ослабевают и замирают.

Формирование здорового образа жизни является главным рычагом первичной профилактики в укреплении здоровья студенчества через изменение стиля и уклада жизни, его оздоровление с использованием гигиенических знаний в борьбе с вредными привычками, гиподинамией и преодолением неблагоприятных сторон, связанных с жизненными ситуациями. Неоценимую услугу физкультура и спорт оказывают и в формировании у молодёжи высоких моральных качеств. Они воспитывают волю, мужество, упорство в достижении цели, чувство ответственности и товарищества

Сочинение на тему «Здоровый образ жизни»

Здоровый образ жизни

В современном обществе все больше и больше уделяют внимание к ведению здорового образа жизни. Много людей задумываются о вреде курения и пытаются избавиться от этой вредной привычки. Некоторые начинают, занимается спортом, чтобы быть активными и сохранить свое здоровье. Я тоже за здоровый образ жизни и тщательно стараюсь его поддержать.

Еще с ранних лет человек должен следить за своим здоровьем, так как даже незначительный вред, полученный на протяжении жизни, накапливается. И когда человек стареет, все его ошибки, допущенные в молодости, сказываются на его здоровье. Каждый из нас хочет быть здоровым и не хочет болеть, но не каждый понимает, что здоровье надо беречь и тогда эти люди напротив начинают курить, пить и употреблять наркотики. Главное, чтобы эти люди поняли, что бросить плохие привычки надо для самих себя.

Для видения здорового образа жизни необходимо придерживается простых правил. Необходимо больше гулять на свежем воздухе, чаще проветривать квартиру, каждое утро делать зарядку или заниматься легким спортом. Таким образом, мы будем поддерживать свое тело в хорошей форме, и предотвратим ряд болезней и лишний вес.

Еще один не маловажный фактор ведения здорового образа жизни – это полезное правильное питание. Необходимо соблюдать режим приема пищи. В своем рационе стараться употреблять натуральную и полезную пищу. Например, я, стараюсь меньше употреблять фас-фуд, пережаренную и копчёную пищу. Также я пытаюсь не есть продукты с консервантами и красителями: напитки, чипсы и т.д. Но иногда меня тянет их съесть, но я, понимаю, что не вся вкусная еда полезна, а наоборот бывает и вредна. Тогда я стараюсь заменить такую еду свежими фруктами и натуральными продуктами, что также вкусно и прибавок полезно.

Стоит обратить свое внимание и на нервную систему, так как она является залогом здоровья. Не дарам в народе ходит выражение «нервные клетки не восстанавливаются». Необходимо следить за своим эмоциональным состояниям и поменьше нервничать, а также по возможности ограничить себя от различных раздражителей.

Подведя итоги, я хочу сказать, что обратить внимание на свое здоровье никогда не поздно. Придерживаясь здорового образа жизни, мы не только будем счастливы, но также не будем тратить свое время на лечения болезней.

Что такое ЗОЖ — это аббревиатура, которая раскрывается как Здоровый Образ Жизни

Активный образ жизни

Вы часто слышите о том, что полезно вести активный образ жизни. Возможно, вам задали написать реферат или доклад на эту тему, и вы не хотите использовать сухие формулировки учебников и ищете живой источник вдохновения. В этой статье я подробно расскажу о том, что такое активный образ жизни, почему он полезен, и как вести активный образ жизни.

Сколько часов в день вы проводите сидя? Я предполагаю, что большинство читающих эту статью людей ведёт сидячий образ жизни больше шести часов в день в сидячем положении. Работа за компьютером, просмотр телевизора, чтение книг – научно-технический прогресс привел к тому, что мы больше времени уделяем интеллектуальной работе, чем физической. В принципе, любой труд хорош, что ручной, что умственный, если бы не одно «но».

Немного статистики

Согласно результатам исследования, опубликованного в авторитетном медицинском журнале Journal of American Heart Association, каждый час, ежедневно проводимый перед телевизором или за столом, повышает вероятность в течение ближайших 15 лет:

преждевременно умереть по состоянию здоровья — на 11%
заболеть раком – на 9%
заработать одно или несколько сердечно-сосудистых заболеваний – на 18%

Эти цифры ужасают! Это значит, что если я по будням провожу 8 часов в офисе за компьютером, то имею всего лишь один шанс из десяти, что увижу своих внуков. Могу ли я себя назвать активным человеком? Да, я хожу 3 раза в неделю в тренажерку, да, я стараюсь по выходным выбираться на дачу или просто на природу, летом плаваю, зимой катаюсь на лыжах. Но в течение рабочего дня я сижу за компьютером по 6-8 часов. Что это значит? Уже знаете.

Что происходит, когда мы не ведём активный образ жизни?

замедляется обмен веществ и падает выработка жиросжигающих энзимов, что приводит к набору лишнего веса и зашлаковыванию организма;
ненормальная нагрузка на позвоночник приводит к окостенению и деформации позвонков;
падает тонус мышц, в частности, сердечной мышцы;
снижается сопротивляемость организма инфекциям

Организм привыкает к сидячему образу жизни и тормозит всю свою деятельность. Чем чаще вы сидите, тем труднее вам бегать, подниматься по лестнице и таскать тяжести. Если же вы вдобавок к этому любите много и вкусно (но совершенно нездорово) поесть, то ждите новые неприятности – повышенное содержание сахара и вредного холестерина в крови быстро приводит к заболеваниям сердца и всех остальных внутренних органов. Сердечно-сосудистые заболевания, рак, остеохондроз – вот болезни информационного века, появившиеся всего лишь несколько десятков лет назад, но поставившие к стене уже большую часть населения развитых стран.

С одной стороны, человеку надо зарабатывать на кусок хлеба с красной икрой, а лучше всего это получается за офисным столом, если вы – менеджер, инженер, экономист, бухгалтер и так далее. С другой, никто не хочет, чтобы работа вредила здоровью. Вы со мной согласны? И есть только один способ уберечься от всех вышеперечисленных рисков: вести активный образ жизни!

Активный образ жизни как профилактика болезней

Люди обычно рассматривают упражнения и физическую активность как способ сбросить вес. И если они не имеют проблем с весом, то особо об этом и не задумываются.

К моей знакомой, ведущей свои курсы йоги, на занятия ходит удивительная женщина. Если вы на неё посмотрите, то не сможете отвести глаз – настолько хороша её фигура. По её словам, красивое стройное тело досталось ей по наследству от матери, и никакими упражнениями она никогда не занималась.

Примерно в 35 лет она впервые почувствовала боль в спине, которая настигала её и скручивала в самые неподходящие моменты. Как она поняла позднее, это была расплата за её сидячую работу бухгалтера. Хорошо, что у этой женщины нашлась возможность заняться не только своей внешностью, но и физической формой. Она активно занимается йогой и уже достигла определенных успехов. Стоит ли говорить, что о старой боли она не вспоминает?

К чему я всё это рассказываю? Если сейчас у вас внешне всё хорошо, это не значит, что в ближайшее время организм не даст сбои. Активный образ жизни – прекрасный способ для профилактики всех болезней информационного века.

Преимущества активного образа жизни

Как уже было сказано выше, активный образ жизни продлевает жизнь. Сердечно-сосудистые заболевания, рак, диабет, ожирение, повышенное давление, астма и другие болезни лёгких – всё это можно предотвратить, отсрочить или даже излечить, ведя активный образ жизни.
Активные люди являются более счастливыми. Регулярные упражнения уменьшают риск возникновения депрессии и помогают бороться с ней тем, кто уже находится в этом состоянии. В одном из исследований было проведено сравнение лекарственной терапии и физических упражнений в плане эффективности борьбы с депрессивным состоянием. Разумеется, состояние тех, кто принимал антидепрессанты, улучшилось быстрее всего. Но вместе с тем около 60% пациентов, не принимавших никаких лекарств, но проводивших регулярные тренировки, полностью вышли из депрессии. Эти результаты показывают, насколько активный образ жизни важен для вас. Так почему же мы спохватываемся лишь тогда, когда заболеваем? Активный образ жизни не стоит практически ничего, но дарит нам многое.
Активный образ жизни благоприятно влияет на работу мозга. Хотите повысить свою креативность и творческие способности? Сейчас существует множество книг и сайтов, которые предлагают разные способы повышения умственных способностей с помощью всяких психо- и мнемотехник, однако, по моему мнению, упражнения – самый простой способ достичь этой цели. Я сам заметил, что лучшие идеи для постов приходят по утрам, после десятиминутной утренней зарядки. Этот активный промежуток времени очень бодрит и, если можно так сказать, перезагружает всю мою систему, прочищая мысли и настраивая на рабочий лад.
Активный образ жизни позволяет вам лучше выглядеть и лучше себя чувствовать. По поводу первого даже объяснять нечего, это такая же аксиома, как и утверждение о том, что небо – голубое, а трава – зеленая. Все это знают. А вот то, что постоянное сидение ничем не повредит организму – это заблуждение. Казалось бы, откуда взяться болезням у человека, который сидит в тепле и занимается спокойной деятельностью? Однако врачи-неврологи в наши дни являются одними из наиболее востребованных, хотя еще несколько десятков лет назад они занимались в основном тяжелыми или профессиональными заболеваниями. А всё из-за того, что основная масса людей ведет сидячий образ жизни, который годами подтачивает организм, и рано или поздно приводит к болям в спине или шее. А боли по части неврологии – вещь намного более неприятная и опасная, чем привычные всем нам вещи типа ОРЗ. Активный образ жизни позволяет этого избежать.
Активный образ жизни даёт больше преимуществ, чем периодические тренировки в спортзале. Я был удивлён, узнав, что час утренних силовых тренировок вовсе не компенсирует оставшееся сидячее время в течение рабочего дня. Вышеприведенная статистика о преждевременных смертях была получена без учёта того, занимается человек периодически, или нет. Сколько бы вы времени не проводили на снарядах или беговой дорожке, вы всё равно ведёте сидячий образ жизни, если сидите за компьютером или перед телевизором больше шести часов в день. Сидение замедляет метаболизм и располагает к накоплению жира. Оно не только заставляет нас тратить меньше калорий, но и понижает уровень специального фермента липопротеинлипазы, который производится во время мышечной активности и играет центральную роль в процессах энергетического обмена.

Что это значит? А значит это, что в течение дня вы должны находить больше возможностей для того, чтобы давать организму физическую нагрузку и держать его в тонусе. Ищите любые возможности, ведь от этого напрямую зависит самое ценное, что у вас есть – ваше здоровье.

Вот ещё 69 причин вести активный образ жизни.

Несколько советов как сделать свою жизнь более активной

Делайте по утрам зарядку.
Запишитесь в спортзал или в бассейн. Как вариант — проводите домашние тренировки.
Если надо попасть в место, находящееся где-то неподалёку, то идите пешком.
Забудьте про лифт, пользуйтесь лестницей.
В обед, перекусив, не сидите перед монитором или в кафе, а прогуляйтесь.
Гуляйте вечером после работы, а ещё лучше – перед сном.
Выходные старайтесь проводить активно – выезжайте на природу, ходите в разные места, гуляйте, развлекайтесь. Не сидите дома.
В течение рабочего дня устраивайте пяти-десяти минутки активности. Ходите, спускайтесь-поднимайтесь по лестницам, делайте лёгкие упражнения.
Вместо того, чтобы обсуждать что-то с коллегой по аське, прогуляйтесь до него и обсудите всё вживую.
Купите ручной эспандер и периодически тренируйтесь, даже если сидите.
Выучите упражнения «офисной йоги» и регулярно выполняйте.
Поставьте активность в приоритеты. Если есть выбор – активно провести время или сидя, выбирайте первое.
Найдите активное увлечение. Это может быть катание на велосипеде, на роликах, настольный теннис, бадминтон, просто бег и тому подобное. А ещё лучше, если своим увлечением вы будете заниматься всей семьёй.

Отличный способ промониторить, насколько вы были активны в течение дня — это посчитать свои шаги. Здесь я рассказывал о приложениях, которые помогают считать шаги, а здесь — про свой эксперимент: как я увеличил количество проходимых в день шагов до 10 000.

И ещё 17 способов начать вести активный образ жизни.

( Пока оценок нет )

Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте — Устойчивое развитие

Цель 3: Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте

Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте – важные составляющие устойчивого развития.

В настоящее время мир переживает беспрецедентный глобальный кризис в области здравоохранения – COVID-19 распространяет человеческие страдания, дестабилизирует мировую экономику и в корне изменяет жизни миллиардов людей во всем мире.

До пандемии был достигнут значительный прогресс в плане улучшения здоровья миллионов людей. Существенные успехи были достигнуты в увеличении ожидаемой продолжительности жизни и сокращении некоторых из наиболее распространенных причин смерти, связанных с детской и материнской смертностью. Но необходимы дополнительные усилия для полной ликвидации широкого спектра болезней и решения многих различных постоянных и новых проблем здравоохранения. Сосредоточив внимание на обеспечении более эффективного финансирования систем здравоохранения, улучшении санитарии и гигиены и расширении доступа к врачам, можно добиться значительного прогресса в оказании помощи в деле спасения жизней миллионов людей.

Такие чрезвычайные ситуации в области здравоохранения, как COVID-19, представляют собой риск глобальных масштабов и продемонстрировали острую необходимость обеспечения готовности. Программа развития Организации Объединенных Наций подчеркнула огромные различия в способности стран справиться с кризисом в связи с COVID-19 и восстановиться после него. Пандемия представляет собой переломный момент для обеспечения готовности к чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения и для осуществления инвестиций в важнейшие национальные государственные службы XXI века.

Ответные меры в связи с COVID-19

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) возглавляет глобальные усилия по борьбе с COVID-19. В Стратегическом плане по обеспечению готовности и реагирования, разработанном ВОЗ и ее партнерами, описаны меры в области общественного здравоохранения, которые страны должны принять для подготовки к пандемии COVID-19 и реагирования на нее. В Обновленной стратегии от апреля 2020 года приведены дальнейшие руководящие указания в отношении ответных мер общественного здравоохранения в связи с COVID-19 на национальном и субнациональном уровнях, а также подчеркивается роль скоординированной поддержки, необходимой со стороны международного сообщества для решения проблемы, вызванной COVID-19.

Люди и организации, которые хотят помочь в борьбе с пандемией и поддержать ВОЗ и ее партнеров, могут сделать пожертвование через Фонд солидарности и реагирования на COVID-19, который оказывает поддержку для работы ВОЗ по отслеживанию и пониманию распространения вируса, по обеспечению получения пациентами необходимой им помощи и получения медицинскими работниками первичного звена основных необходимых материалов и информации, а также по ускорению проведения исследований и разработки вакцин и методов лечения для всех, кто в них нуждается.

Кроме того, ВОЗ совместно с партнерами предоставляет руководящие указания и рекомендации людям, которые следят за своим психическим здоровьем во время пандемии COVID-19, особенно медицинским работникам, руководителям медицинских учреждений, людям, ухаживающим за детьми, пожилым людям, людям, находящимся в изоляции, и представителям общественности в целом.

Пандемия представляет собой нечто гораздо большее, чем просто кризис в области здравоохранения. Она требует принятия ответных мер с участием правительства и всего общества в целом, которые бы соответствовали решимости и готовности к самопожертвованию со стороны медицинских работников первичного звена.

в каких продуктах содержится, норма, недостаток и переизбыток витамина D, симптомы и болезни, связанные с дефицитом витамина.

18 декабря 2019

Значение витамина D для организма трудно переоценить. Он отвечает за целый ряд важных биохимических процессов:

помогает усвоению кальция и фосфора, «открывая» клетки костной ткани, зубов и ногтей для приема этих минералов;
нормализует уровень сахара в крови;
ускоряет обмен веществ;
синтезирует моноциты, которые очищающие кровь;
стимулирует синтез ряда гормонов;
улучшает передачу импульсов между нейронами;
влияет на развитие эмбриона.

При правильном потреблении витамина D укрепляются кости и мышцы, улучшается состав крови, исчезает сухость волос и кожи, снижается риск появления и развития онкологии и сахарного диабета, повышается иммунитет, работоспособность, концентрация внимания, налаживается работа щитовидной железы и сердца, регулируется артериальное давление.

Типы витамина D

Витамин D, или кальциферол, – общее название для группы биологически активных веществ – жирорастворимых витаминов D1, D2, D3, D4, D5, D6. Из них полезными для здоровья человека являются два:

эргокальциферол (витамин D2) и
холекальциферол (витамин D3).

Эргокальциферол поступает в организм извне – вместе с растительной пищей (соки, зерновые, грибы).
А вот холекальциферол под воздействием ультрафиолета синтезируется самим организмом. Вот почему его также называют «натуральным» витамином. Помимо этого, он содержится в пище животного происхождения – рыбе жирных сортов, желтках, сливочном масле и др. Согласно научным исследованиям, Д3 участвует в жизнедеятельности человека примерно на 30% активнее, а значит, именно эта разновидность кальциферола особенно полезна.

Недостаток витамина D

Дефицит витамина D – весьма распространенная проблема в России. Ведь большая часть нашей территории входит в зону пониженной инсоляции. Кроме того, витамин D синтезируется организмом только в том случае, если солнечные лучи попадают на кожу под определенным углом, который наблюдается с 11 до 14 часов. Это время у детей может совпасть с обедом или сном, а у взрослых приходится на работу. Среди факторов, которые понижают уровень витамина D, можно также назвать постоянное использование солнцезащитных средств летом и вредные привычки, такие как курение и чрезмерное употребление алкоголя.
Исследования, проводимые в разных регионах России, показали, что нехватка витамина D среди российских детей в возрасте до трех лет составляет примерно 24%, а его дефицит – 42%. И особенно остро гиповитаминоз проявляется в зимний период года – с конца ноября по начало марта. Таким образом, более чем 2/3 детей нуждаются в дополнительном приеме витамина D.

Симптомы у взрослых

Обнаружить дефицит витамина D можно с помощь клинического и лабораторного исследований. А сигналом того, что пора ехать к врачу, должны стать следующие симптомы:

хроническая усталость,
раздражительность, нервозность,
проблемы со стулом,
расстройство сна,
кариес,
снижение зрения,
потеря костной массы и ломкость костей,
ноющие боли в костях и суставах,
повышенная потливость затылочной области,
судороги, тянущие боли в мышцах,
сухость, шелушение кожи,
алопеция,
ухудшение аппетита, анорексия,
избыточный вес,
частые инфекции дыхательных путей.

Как мы видим, симптомы из этого списка не специфичны. И на их основании бывает трудно поставить точный диагноз. Поэтому тем, кто подозревает у себя авитаминоз кальциферола, необходимо сдать анализ на 25-гидроксивитамин D (25 (ОН) D). Если ваш показатель входит в диапазон 30-100 нг/мл – беспокоиться не нужно. Показатель менее 20-30 нг/мл говорит о недостаточности витамина D, а менее 10 нг/мл диагностируется как дефицит, и в этом случае следует принять немедленные меры. Прочтите подробнее о важности витамина D для женщин.

Симптомы у детей

Кальциферол участвует в развитии эмбриона и формировании врожденного иммунитета, поэтому получать этот витамин дети должны еще до своего рождения, во время внутриутробного периода. В детском возрасте, когда у ребенка активно формируется скелет, зубы и мышечный корпус, адекватный уровень витамина D очень важен.
Среди симптомов недостатка этого витамина у детей можно назвать:

повышенную плаксивость, возбудимость и нарушения сна;
задержку роста;
замедление закрытия родничка;
потерю веса;
обильное потоотделение, особенно во время сна;
рахит, изменения костной системы (искривленные ноги, увеличенные размеры головы, плоский затылок, слишком выпуклый лоб).

Прочтите подробнее о витамине D для детей.

Группы риска

Пациенты с болезнями печени, почек и кишечника. Витамин D активизируется в печени и почках, поэтому у людей с заболеваниями этих органов процесс нарушается.
Обладатели смуглой кожи. Большое количество меланина в смуглой или загорелой коже защищает ее от УФ-лучей, что снижает объем синтезируемого холекальциферола.
Беременные и кормящие женщины. Формирующемуся скелету эмбриона требуется большое количество кальция и кальциферола – он получает их из организма матери. Во время лактации также происходит вымывание кальция из организма, поэтому кормящим мамам, как правило, не хватает витамина D и им рекомендуется принимать витаминные комплексы.
Люди в возрасте после 60 лет. С возрастом ухудшается всасывание жира кишечником, что влияет на усвоение жирорастворимого витамина D.
Избыточный вес. Являясь жирорастворимым витамином, кальциферол растворяется в жировой ткани, не успев поучаствовать в ряде биохимических процессов. Таким образом, потребность в витамине D у тучных людей выше.
Жители северных регионов практически лишены солнца, поэтому могут восполнять запас витамина D только через пищу, БАДы и лекарства.
Вегетарианцы. Это легко объясняется отсутствием в их рационе пищи животного происхождения, содержащей витамин D.

Переизбыток витамина D

Гипервитаминоз кальциферола – явление более редкое в наших широтах. Причиной перенасыщения кальциферола часто становится чрезмерное увлечение витаминами. В этом случае наступает гипервитаминоз, то есть состояние, когда показатель гидроксивитамина D превышает 100 нг/мл.
Соли кальция начинают откладываться в мышцах, внутренних органах, коже, что негативно сказывается на их состоянии и работе. Гипервитаминоз провоцирует ухудшение зрения, почечную недостаточность и появление камней.
Увлеченность некоторых молодых мам витаминами может привести к переизбытку кальциферола в организме ребенка. Поэтому лечение и выбор лекарств для ребенка должны осуществляться по назначению педиатра. Он учитывает внешний вид новорожденного, а также тип вскармливания, на котором тот находится. Например, если вы кормите ребенка молочными смесями, то витамин D уже входит в их состав в нужном объеме, а значит, препараты для профилактики его дефицита применять не нужно. В то время как материнское молоко, особенно зимой, может содержать недостаточное количество этого витамина.

Среди признаков избытка кальциферола у детей и взрослых:

бессонница;
частое мочеиспускание, диарея и рвота;
кожные высыпания;
судороги в мышцах;
раздражительность.

Кроме того, у детей переизбыток витамина D усиливает симптомы других заболеваний. Кожные высыпания или жидкий стул иногда принимают за аллергию на витамин D. На самом же деле это просто передозировка, которая нарушает работу печени и вызывает реакции, сходные с аллергическими.

Как повысить уровень витамина D в организме

Увеличить содержание в организме кальциферола можно благодаря солнечным ваннам или УФ-лампам, а также с помощью пищи, богатой витамином Д, или биологически активных пищевых добавок NUTRILITE™ Витамин D.

Узнайте больше о биологически активной добавке NUTRILITE™ Витамин D

Ультрафиолетовые лучи

Самый простой и естественный способ повысить уровень витамина D – проводить больше времени на солнце. Ультрафиолетовый спектр солнечного света состоит из трех фракций лучей: УФ-А, УФ-В и УФ-С. Для синтеза холекальциферола необходимы лучи В-фракции, которые не проходят через стеклянное окно. Поэтому ловить их рекомендуется только на свежем воздухе. Следует также помнить, что облака и городской смог способны задерживать до 50% ультрафиолета.
Минимальная продолжительность солнечных ванн должна составлять 20-30 минут в день в период с 11 до 14 часов. К сожалению, именно в эти часы летом велика вероятность получить солнечный ожог. А использование солнцезащитных средств с фактором SPF выше 8 единиц блокируют производство витамина D. Поэтому надо соизмерять опасность и пользу от такого загара.
Если возможность находиться на солнце отсутствует, можно воспользоваться солярием. Лучи УФ-ламп не эквивалентны солнечным, но частично компенсируют дефицит природного ультрафиолета. Однако неразумное использование солярия может спровоцировать преждевременное старение кожи, пигментацию и даже появление меланомы.

Питание

Много витамина D содержится в жирной рыбе, яйцах, некоторых видах сыров, масле животного происхождения, молоке и грибах.
В таблице указано количество холекальциферола, которое содержится в 100 граммах продуктов.

Продукт (100 г)	Содержание витамина D (в мкг)
Рыбий жир	250-350
Печень трески	100-200
Горбуша, семга, скумбрия, кета, сельдь, форель, угорь, палтус	10-30
Черная икра	8
Яичный желток	7,7
Молоко козье	1,3
Сливочное масло	1,5
Твердые сыры	1

БАДы

К сожалению, не всегда наш образ жизни позволяет отслеживать объем полезных веществ в своем рационе. В этом случае можно принимать разнообразные витаминные комплексы от Amway, которые помогут поддерживать суточный баланс кальциферола в норме.
NUTRILITE Омега-3 с витамином D представляет собой пастилки из желе для детей, которые легко глотаются, быстро растворяются, хорошо усваиваются и не оставляют неприятного послевкусия. Одна пастилка покрывает до 80% дневной дозы витамина D.
Детские жевательные пастилки NUTRILITE содержат кальций, магний и витамин D, необходимые для интенсивного роста ребенка. В одной пастилке – примерно 30% суточной нормы кальциферола.
Кальций, магний, витамин D комплекс NUTRILITE – биологически активная пищевая добавка для взрослых. Регулярное употребление этого препарата сохраняет кости крепкими и снижает риск получения переломов. Препарат подходит для людей в возрасте, а также тех, кто занимается спортом и хочет сохранить гибкость и подвижность. Каждая таблетка несет дневную норму кальциферола.
Приобрести препараты по минимальной стоимости удобно через сайт компании Амвэй. Достаточно выбрать нужные вам продукты и оформить доставку в Москву или в другой город России.

Суточная норма

Необходимая суточная норма холекальциферола для взрослого здорового человека составляет 15 мкг, или 600 МЕ, что эквивалентно его содержанию в примерно 100 граммах лосося.
Детям до трех лет врачи назначают до 400 МЕ витамина в сутки для профилактики рахита. Для детей старше трех лет дневная норма потребления кальциферода составляет 600 МЕ.

Соотношение пациентов и рекомендованной дневной дозы витамина D3 (в МЕ) отражены в данной таблице.

Пациент	D3 (ME)
Ребенок младше 6 месяцев	400
Ребенок 6-12 месяцев	400
Малыш 1-3 года	600
Дети 4-8 лет	600
Подростки и взрослые	600
Беременные и кормящие	800
Пожилые люди старше 70 лет	800

Постоянное отсутствие витамина D в рационе чревато рядом неприятных последствий, среди которых:

бронхиальная астма,
ревматоидный артрит,
онкология,
гипертония,
мигрени,
сахарный диабет,
атеросклероз,
болезни сердечно-сосудистой системы,
иммунодефицит,
аллергии,
пародонтоз,
риск преждевременных родов.

С момента открытия витамина D прошло больше ста лет. Но каждый год ученые узнают о его новых функциях. Его роль в процессах жизнедеятельности очень велика. Поэтому так важно следить за уровнем этого вещества в организме.

Узнайте также:

Жить дольше и чувствовать себя лучше: здоровый образ жизни, самооценка здоровья, ожирение и депрессия в Ирландии | Европейский журнал общественного здравоохранения

Аннотация

Общие сведения: По оценкам, сочетание четырех защитных форм поведения (физическая активность, отказ от курения, умеренное потребление алкоголя и адекватное потребление фруктов и овощей) увеличивает продолжительность жизни на 14 лет. Однако влияние такого образа жизни на общее состояние здоровья, ожирение и психическое здоровье менее определено.Мы изучили совокупное влияние этих форм поведения на самооценку здоровья, избыточный вес / ожирение и депрессию. Методы: Используя данные Обзора отношения к образу жизни и питания (SLÁN) 2007 г. (), оценка защитного образа жизни (PLB) была построена для 10 364 мужчин и женщин (> 18 лет) и репрезентативных для Республики Ирландия. взрослое население (ответ 62%). Респонденты набрали максимум четыре балла, по одному баллу за физическую активность, ежедневное употребление пяти или более порций фруктов и овощей, некурящие и умеренно пьющие. Результаты: Пятая часть респондентов (20%) приняла четыре PLB, 35% приняли три, 29% два, 13% один и 2% не приняли ни одного. По сравнению с людьми с нулевым PLB, у тех, у кого было четыре, в семь раз больше шансов оценить свое общее состояние здоровья как отличное / очень хорошее [OR 6,8 95% CI (3,64–12,82)] и в четыре раза больше шансов иметь лучшее психическое здоровье [OR 4,4 95% ДИ (2,34–8,22)]. Выводы: Принятие основных защитных факторов образа жизни, которые, как известно, увеличивают продолжительность жизни, связано с положительной самооценкой здоровья, более здоровым весом и лучшим психическим здоровьем.Такой образ жизни может сделать жизнь более качественной и качественной.

Введение

В течение некоторого времени было известно, что принятие ряда основных защитных / способствующих здоровью образа жизни на индивидуальном уровне имеет потенциально большое положительное влияние на здоровье населения. Растет признание ценности этих определяемых поведенческими методами защитного поведения для укрепления здоровья и мониторинга здоровья населения, ^1–8, и рекомендации по отказу от курения, здоровому питанию, физическим упражнениям и умеренности в потреблении алкоголя были основой санитарного просвещения для много лет.Несмотря на то, что существует неофициальное мнение, что принятие здорового образа жизни может ухудшить качество жизни, о чем свидетельствует предостережение: « Вы не будете жить вечно, это будет просто так », недавние данные свидетельствуют о том, что качество, а также количество могут быть добавлены к качеству жизни. жизнь через принятие относительно незначительных изменений в образе жизни. ⁵

Результаты исследования здоровья медсестры ⁹ сообщили о положительных эффектах ограниченного числа основных видов защитного образа жизни (PLB) [индекс массы тела (ИМТ) <25 кг м ⁻²; диета с высоким содержанием зерновых волокон и полиненасыщенных жиров и низким содержанием трансжиров и гликемической нагрузки; занятия средней и высокой физической активностью не менее получаса в день; отказ от курения и потребление в среднем не менее половины алкогольного напитка в день] в связи со снижением риска диабета 2 типа.Эта работа была воспроизведена в поперечном исследовании маркеров сердечно-сосудистого риска, включая гипертензию, дислипидемию и инсулинорезистентность. ^4,5,10 Совсем недавно Khaw et al. , ¹ в своей работе из исследования European Prospective Investigation of Cancer (EPIC), сфокусированном на поведенческих мерах. Они определили четыре образа жизни: физическая активность, отказ от курения, умеренное употребление алкоголя и достаточное количество фруктов и овощей, и обнаружили, что совокупный эффект такого поведения, связанного со здоровьем, предсказывает 4-кратную разницу в общей смертности мужчин и женщин. , ¹, что соответствует 14-летней разнице в ожидаемой продолжительности жизни между людьми, не практикующими ни одно из этих поведений, по сравнению с теми, кто практикует все четыре из них.В дальнейшей работе из исследования EPIC Myint et al. ¹¹ пришли к выводу, что поведенческие факторы были связаны с существенными различиями в возрастном ухудшении функционального здоровья и преобладании людей с хорошим и плохим функциональным здоровьем в сообществе.

Изучение влияния индивидуальных факторов риска хронических заболеваний и плохого физического и психического здоровья не является новой концепцией; однако их совокупное влияние на общее состояние здоровья, ожирение и психическое здоровье менее четко определено.Целью этого исследования было изучить комбинированный эффект от практики четырех неклинически определенных форм образа жизни (отказ от курения, физическая активность, умеренное употребление алкоголя и ежедневное потребление пяти порций фруктов и овощей) на самооценку. здоровье, избыточный вес / ожирение и психическое здоровье.

Методы

На основе работы Khaw et al. , ¹ мы построили счет PLB. Участники набрали по одному баллу за каждое из следующих действий, связанных со здоровьем: некурящие, физическая активность (средняя / высокая активность), умеренное употребление алкоголя (1–14 единиц алкоголя в неделю) и употребление пяти или более порций фруктов. и овощи ежедневно.Респонденты могли получить оценку от нуля до четырех по поведению, защищающему здоровье.

Общий план исследования

Исследование было третьим национальным исследованием образа жизни, отношения и питания (SLÁN) в Ирландии, проведенным в 2007 году, ^12–14 с участием национально репрезентативной выборки из 10 364 респондентов (62% ответивших), которым подробно рассказали о здоровье и образе жизни. анкетирование проводилось путем личного интервью. Кроме того, 9223 человека (89%) заполнили анкету Willett Food Frequency Questionnaire (FFQ).FFQ был адаптированной версией исследования EPIC, ¹⁵, утвержденного для использования в ирландском населении. ¹⁶ Участники, не заполнившие FFQ, были исключены из этого анализа.

Отбор проб

Население для обследования было определено как взрослые в возрасте 18 лет и старше, проживающие в жилых домах в Ирландии (жители учреждений, домов престарелых, больниц, тюрем и общежитий для бездомных не включались). Полную информацию о структуре выборки и взвешивании можно найти в другом месте.¹² Таким образом, основой выборки, использованной для обследования, был GeoDirectory, список всех адресов в Республике Ирландия, в котором проводится различие между жилыми и коммерческими заведениями. Выборка представляла собой многоступенчатую вероятностную выборку, в которой каждое жилище имеет известную вероятность выбора. Выборка была взвешена, чтобы максимально приблизиться к данным переписи 2006 года по полу, возрасту, семейному положению, образованию, роду занятий, региону, размеру домохозяйства и этнической принадлежности.

Опросник по здоровью и образу жизни

Был включен один вопрос о самооценке здоровья, респондентам предлагалось оценить свое здоровье по 5-балльной шкале от «отлично» до «плохо».Курильщиком считалось курение «каждый день» или «несколько дней». К некурящим относились те, кто никогда не курил; бывшими курильщиками были те, кто выкурил «не менее 100 сигарет за свою жизнь», но в настоящее время не курят. Для целей этой статьи нынешних курильщиков сравнивают с некурящими. Среднее потребление алкоголя оценивалось как количество потребляемого алкоголя в неделю. Для целей этой статьи умеренно пьющий был определен как человек, который потреблял от 1 до 14 единиц в неделю.Единица определяется как «полпинты пива; единая мера крепких напитков; или как один бокал вина, хереса или портвейна ». Респондентов также спрашивали, страдали ли они от каких-либо хронических заболеваний из заранее определенного списка в течение предыдущих 12 месяцев.

Международный вопросник по физической активности (IPAQ)

Респондентам был задан ряд вопросов, касающихся времени, в течение которого они были физически активными. Ответы использовались для расчета оценки физической активности (оценка IPAQ) для каждого респондента.Эти оценки были классифицированы как высокие (более 10 000 шагов в день), умеренные (5000–10 000 шагов в день) или низкие (менее 5000 шагов в день). Для этого анализа была создана двоичная переменная; «Низкий» или «средний / высокий», «низкий» был определен как физически неактивный.

Составное международное диагностическое интервью (CIDI)

Респондентам был задан ряд вопросов, касающихся их психического здоровья. Опрос о состоянии здоровья CIDI-SF (краткая форма) версии 1.1, часть которого была включена в основное интервью SLÁN, дает вероятный диагноз (CIDI-SF дает вероятность наличия большой депрессии, а не полного диагноза; следовательно, В этой статье используется термин «вероятное большое депрессивное расстройство») большого депрессивного расстройства.¹⁷ Подробная информация о мерах по охране психического здоровья опубликована в другом месте. ¹⁸

Опросник по частоте приема пищи

Диетические привычки респондентов, заполнивших FFQ, были проанализированы в отношении пищевых групп. Полная информация о FFQ была задокументирована в другом месте. ¹⁹ Для этого анализа потребление фруктов и овощей было сведено к бинарной переменной с участниками, отнесенными к категории потребляющих «пять или более порций в день» или «менее пяти порций в день».

ИМТ

респондентов SLÁN 2007 также попросили самостоятельно сообщить о своем росте и весе. ИМТ рассчитывался по стандартной формуле [рост (м) / вес (кг) × вес (кг)], они были классифицированы как избыточный вес или ожирение на основании показателя ИМТ ≥25 или 30 кг м ^-2 соответственно. .

Статистический анализ

Данные были проанализированы с помощью SPSS ^TM (версия 15.0). Логистическая регрессия использовалась для изучения взаимосвязи между показателем PLB, самооценкой здоровья, вероятным депрессивным расстройством и уровнями ожирения после поправки на возраст, пол, образование и социальный класс.Кроме того, мы исследовали взаимосвязь между оценкой PLB и прошлыми диагнозами хронических заболеваний, диагностированных с медицинской точки зрения.

Результаты

Демография

Таблица 1 показывает разбивку соответствующих характеристик участников в разбивке по полу. По сравнению с мужчинами, большее количество женщин имели нормальный вес и потребляли пять или более порций фруктов и овощей в день. Мужчины чаще курили, потребляли больше алкоголя и были физически активными по сравнению с женщинами.Женщины с большей вероятностью приняли больше PLB. В таблице 2 показаны возраст, пол, социально-демографический профиль и распределение ключевых переменных результатов в пяти группах участников исследования, определенных на основе количества PLB. Были замечены четкие и весьма значимые тенденции по возрасту, полу, образованию и статусу социальной классификации. Те, у кого было три и четыре ПЛД, с большей вероятностью были женщинами, в младшей / средней возрастной группе имели высшее образование и относились к социально-экономической классификационной группе «крупные работодатели / профессионалы / менеджеры».Респонденты с более низким показателем PLB значительно чаще страдали депрессивным расстройством ( P <0,01).

Таблица 1

Распределение переменных для участников SLÁN 2007, включенных в этот анализ (участники, не заполнившие FFQ, были исключены из анализа)

(15,8) 901 Снижение продаж / обслуживания, более низкие технические и рутинные занятия 1023. 2844 (75.7) и потребление овощей 17,5)

Переменная .	Категория .	Мужчины .	Женщины .	Итого .
.	.	( N = 4511) .	( N = 4661) .	( N = 9172) .
.	.	Среднее (СО) .	Среднее (СО) .	.
Возраст (лет)	—	43.4 (16,9)	44,3 (17,8)	43,8 (17,4) *
		N (%)	N (%)	N (%)
ИМТ (кг · м ⁻²)	Недостаточный вес (15–18,5)	60 (1,4)	128 (3,0)	188 (2,2) *
	Нормальный вес (18,5–24,9)	1745 (40,4)	2397 (55,8)	4142 (48.1)
	Избыточный вес (25–29,9)	1831 (42,4)	1217 (28,3)	3048 (35,4)
	Obese (≥30)		557 (13,0)	1241 (14,4)
Европейская социально-экономическая классификация	Крупные работодатели, профессионалы, менеджеры	1541 (34,2)	1482 (31,8)	3023 (33,0) *
	Руководители среднего и нижнего звена и технический персонал	593 (13.1)	758 (16,3)	1351 (14,7)
	Самозанятые и мелкие работодатели	800 (17,7)	561 (12,0)	1361 (14,8)

1379 (30,6)	1344 (28,8)	2723 (29,7)
	Неизвестно / несекретно	198 (4,4)	516 (11,1)	714 (7.8)
Образование	Начальное	1712 (38,0)	1594 (34,2)	3306 (36,6) *
	Среднее	1217 (27,0) 12158		1217 (27,0)	2506 (27,3)
	Третичное образование	1582 (35,1)	1778 (38,1)	3360 (366)
Статус курения	Бывший		6)	1743 (19,2)
	Никогда	2110 (47,2)	2672 (57,9)	4782 (52,6)
	Текущий ^{a 9007 13358}	1224 (26,5)	2559 (28,2)
Физическая активность	Низкая	913 (24,3)	1266 (32,7)	2179 (28,6) *
	высокая	2606 (67,3)	5450 (71,4)
Алкоголь	Единицы, рекомендованные выше, чем в неделю	1975 (52,21)	2214 (62,2)	4189 (57,0) *
Более пяти порций в день	2691 (59,6)	3318 (71,2)	6009 (65,5) *
Количество защитных образов жизни	0	54 (2.4)	40 (1,6)	97 (2,0)
	1	388 (16,2)	259 (10,4)	647 (13,3)
	2 30,4)	675 (27,2)	1402 (28,8)
	3	802 (33,5)	920 (37,1)	1722 (35,3)
4198			589 (23.7)	1008 (20,7)
Общее состояние здоровья по самооценке	Отличное / очень хорошее / хорошее	3955 (87,8)	4100 (88,3)	8055 (88,0)
Вероятная большая депрессия расстройство		210 (4,7)	349 (7,5)	559 (6,1) *
Любое хроническое заболевание за предыдущие 12 месяцев, за исключением ССЗ		1517 (33,7)	1832 (39,4)	3349 (36.6) *

(15,8) Физическая активность алкоголь Выше рекомендованных единиц в неделю 802

Переменная .	Категория .	Мужчины .	Женщины .	Итого .
.	.	( N = 4511) .	( N = 4661) .	( N = 9172) .
.	.	Среднее (СО) .	Среднее (СО) .	.
Возраст (лет)	—	43,4 (16,9)	44,3 (17,8)	43,8 (17,4) *
		N0 (%) (%)	N (%)
BMI (кг · м ⁻²)	Недостаточный вес (15–18.5)	60 (1,4)	128 (3,0)	188 (2,2) *
	Нормальный вес (18,5–24,9)	1745 (40,4)	2397 (55,8)	4142 ( 48,1)
	Избыточный вес (25–29,9)	1831 (42,4)	1217 (28,3)	3048 (35,4)
	Ожидание (≥30)		557 (13,0)	1241 (14,4)
Европейская социально-экономическая классификация	Крупные работодатели, специалисты, менеджеры	1541 (34.2)	1482 (31,8)	3023 (33,0) *
	Промежуточные, более низкие руководящие должности и техники	593 (13,1)	758 (16,3)	1351 (14,7)	1351 (14,7)	Самозанятые и мелкие работодатели	800 (17,7)	561 (12,0)	1361 (14,8)
	Снижение продаж / обслуживания, более низкие технические и повседневные занятия	1379 (30.6)	1344 (28,8)	2723 (29,7)
	Неизвестно / несекретно	198 (4,4)	516 (11,1)	714 (7,8)
Образование	1712 (38,0)	1594 (34,2)	3306 (36,6) *
	Вторичный	1217 (27,0)	1289 (27,7)	2506 (27,3)
1582 (35.1)	1778 (38,1)	3360 (366)
Статус курения	Бывший	1023 (22,9)	720 (15,6)	1743 (19,2)			2110 (47,2)	2672 (57,9)	4782 (52,6)
	Ток ^a	1335 (29,9)	1224 (26,5)	2559 (28,2)
Низкий	913 (24.3)	1266 (32,7)	2179 (28,6) *
	Умеренный / высокий	2844 (75,7)	2606 (67,3)	5450 (71,4)

1975 (52,21)	2214 (62,2)	4189 (57,0) *
Потребление фруктов и овощей	Более пяти порций в день	2691 (59,6)	3318 (71 .2)	6009 (65,5) *
Количество способов защитного образа жизни	0	54 (2,4)	40 (1,6)	97 (2,0)
	1	38 (16,2)	259 (10,4)	647 (13,3)
	2	727 (30,4)	675 (27,2)	1402 (28,8)
						(33,5)	920 (37.1)	1722 (35,3)
	4	419 (17,5)	589 (23,7)	1008 (20,7)
Общее состояние здоровья по самооценке	Отличное / очень хорошее	3955 (87,8)	4100 (88,3)	8055 (88,0)
Вероятное большое депрессивное расстройство		210 (4,7)	349 (7,5)	559 (6,112) *	Любое хроническое заболевание за предыдущие 12 месяцев, за исключением сердечно-сосудистых событий		1517 (33.7)	1832 (39,4)	3349 (36,6) *

Таблица 1

901 (кг м ⁻²) (15,8) 901 Снижение продаж / обслуживания, более низкие технические и рутинные занятия 1023. 2844 (75.7) и потребление овощей 17,5)

переменная .	Категория .	Мужчины .	Женщины .	Итого .
.	.	( N = 4511) .	( N = 4661) .	( N = 9172) .
.	.	Среднее (СО) .	Среднее (СО) .	.
Возраст (лет)	—	43,4 (16.9)	44,3 (17,8)	43,8 (17,4) *
		N (%)	N (%)	N (%)
Недовес (15–18,5)	60 (1,4)	128 (3,0)	188 (2,2) *
	Нормальный вес (18,5–24,9)	1745 (40,4)	2397 (55,8)	4142 (48.1)
	Избыточный вес (25–29,9)	1831 (42,4)	1217 (28,3)	3048 (35,4)
	Obese (≥30)		557 (13,0)	1241 (14,4)
Европейская социально-экономическая классификация	Крупные работодатели, профессионалы, менеджеры	1541 (34,2)	1482 (31,8)	3023 (33,0) *
	Руководители среднего и нижнего звена и технический персонал	593 (13.1)	758 (16,3)	1351 (14,7)
	Самозанятые и мелкие работодатели	800 (17,7)	561 (12,0)	1361 (14,8)

1379 (30,6)	1344 (28,8)	2723 (29,7)
	Неизвестно / несекретно	198 (4,4)	516 (11,1)	714 (7.8)
Образование	Начальное	1712 (38,0)	1594 (34,2)	3306 (36,6) *
	Среднее	1217 (27,0) 12158		1217 (27,0)	2506 (27,3)
	Третичное образование	1582 (35,1)	1778 (38,1)	3360 (366)
Статус курения	Бывший		6)	1743 (19,2)
	Никогда	2110 (47,2)	2672 (57,9)	4782 (52,6)
	Текущий ^{a 9007 13358}	1224 (26,5)	2559 (28,2)
Физическая активность	Низкая	913 (24,3)	1266 (32,7)	2179 (28,6) *
	высокая	2606 (67,3)	5450 (71,4)
Алкоголь	Единицы, рекомендованные выше, чем в неделю	1975 (52,21)	2214 (62,2)	4189 (57,0) *
Более пяти порций в день	2691 (59,6)	3318 (71,2)	6009 (65,5) *
Количество защитных образов жизни	0	54 (2.4)	40 (1,6)	97 (2,0)
	1	388 (16,2)	259 (10,4)	647 (13,3)
	2 30,4)	675 (27,2)	1402 (28,8)
	3	802 (33,5)	920 (37,1)	1722 (35,3)
4198			589 (23.7)	1008 (20,7)
Общее состояние здоровья по самооценке	Отличное / очень хорошее / хорошее	3955 (87,8)	4100 (88,3)	8055 (88,0)
Вероятная большая депрессия расстройство		210 (4,7)	349 (7,5)	559 (6,1) *
Любое хроническое заболевание за предыдущие 12 месяцев, за исключением ССЗ		1517 (33,7)	1832 (39,4)	3349 (36.6) *

(15,8) Физическая активность алкоголь Выше рекомендованных единиц в неделю 802

Переменная .	Категория .	Мужчины .	Женщины .	Итого .
.	.	( N = 4511) .	( N = 4661) .	( N = 9172) .
.	.	Среднее (СО) .	Среднее (СО) .	.
Возраст (лет)	—	43,4 (16,9)	44,3 (17,8)	43,8 (17,4) *
		N0 (%) (%)	N (%)
BMI (кг · м ⁻²)	Недостаточный вес (15–18.5)	60 (1,4)	128 (3,0)	188 (2,2) *
	Нормальный вес (18,5–24,9)	1745 (40,4)	2397 (55,8)	4142 ( 48,1)
	Избыточный вес (25–29,9)	1831 (42,4)	1217 (28,3)	3048 (35,4)
	Ожидание (≥30)		557 (13,0)	1241 (14,4)
Европейская социально-экономическая классификация	Крупные работодатели, специалисты, менеджеры	1541 (34.2)	1482 (31,8)	3023 (33,0) *
	Промежуточные, более низкие руководящие должности и техники	593 (13,1)	758 (16,3)	1351 (14,7)	1351 (14,7)	Самозанятые и мелкие работодатели	800 (17,7)	561 (12,0)	1361 (14,8)
	Снижение продаж / обслуживания, более низкие технические и повседневные занятия	1379 (30.6)	1344 (28,8)	2723 (29,7)
	Неизвестно / несекретно	198 (4,4)	516 (11,1)	714 (7,8)
Образование	1712 (38,0)	1594 (34,2)	3306 (36,6) *
	Вторичный	1217 (27,0)	1289 (27,7)	2506 (27,3)
1582 (35.1)	1778 (38,1)	3360 (366)
Статус курения	Бывший	1023 (22,9)	720 (15,6)	1743 (19,2)			2110 (47,2)	2672 (57,9)	4782 (52,6)
	Ток ^a	1335 (29,9)	1224 (26,5)	2559 (28,2)
Низкий	913 (24.3)	1266 (32,7)	2179 (28,6) *
	Умеренный / высокий	2844 (75,7)	2606 (67,3)	5450 (71,4)

1975 (52,21)	2214 (62,2)	4189 (57,0) *
Потребление фруктов и овощей	Более пяти порций в день	2691 (59,6)	3318 (71 .2)	6009 (65,5) *
Количество способов защитного образа жизни	0	54 (2,4)	40 (1,6)	97 (2,0)
	1	38 (16,2)	259 (10,4)	647 (13,3)
	2	727 (30,4)	675 (27,2)	1402 (28,8)
						(33,5)	920 (37.1)	1722 (35,3)
	4	419 (17,5)	589 (23,7)	1008 (20,7)
Общее состояние здоровья по самооценке	Отличное / очень хорошее	3955 (87,8)	4100 (88,3)	8055 (88,0)
Вероятное большое депрессивное расстройство		210 (4,7)	349 (7,5)	559 (6,112) *	Любое хроническое заболевание за предыдущие 12 месяцев, за исключением сердечно-сосудистых событий		1517 (33.7)	1832 (39,4)	3349 (36,6) *

Таблица 2

Демографическая разбивка по количеству практикующих защитных форм образа жизни

(21.6) 66 (7,2157) 116 6,0)

.	.	Количество защитных действий .
.	.	0 .	1 .	2 .	3 .	4 .	P -значение .
.	.	N = 153 .	N = 919 .	N = 1954 .	N = 2159 .	N = 1008 .	тренд .
.	.	% ( N ) .	% ( N ) .	% ( N ) .	% ( N ) .	% ( N ) .	.
Пол	Мужской	85 (55.9)	566 (61,6)	1063 (54,4)	1025 (47,5)	419 (41,6)	0,000
	Гнездо	67 (44,1)	353 891 (45,6)	1134 (52,5)	589 (58,4)
Возрастная группа	18–29	35 (23,2)	242 (26,3)	574	59815 (27,7)	324 (32,1)	0.000
	30–44	46 (30,5)	307 (33,4)	661 (33,8)	733 (33,9)	321 (31,8)
45158 901 64	38 (25,2)	271 (29,5)	554 (28,3)	644 (29,8)	287 (28,5)
	> 65	32,2 (10,9)	166 (8,5)	185 (8.6)	76 (7,5)
Образование	Начальное	84 (54,9)	349 (38,0)	624 (31,9)	543 (25,2)	193 (19158)	193 (193) 0,000
	Вторичный	36 (23,5)	265 (28,8)	580 (29,7)	628 (29,1)	277 (27,5)
305 (33,2)	751 (38,4)	988 (45,8)	538 (53,4)
Европейская социально-экономическая классификация	Крупные работодатели, профессионалы, менеджеры	37 (24,2 )	280 (30,4)	694 (35,5)	863 (40,0)	438 (43,5)	0,000
	Руководители среднего звена и техники	23 (15.0)	143 (15,5)	299 (15,3)	356 (16,5)	149 (14,8)
	Самостоятельно занятые и мелкие работодатели	22 (14,4) 90,6158 90,615 )	279 (14,3)	270 (12,5)	138 (13,7)
	Снижение продаж / обслуживания, более низкие технические и повседневные профессии	59 (38,6)	298 (32,4)	600 (30.7)	556 (25,7)	221 (21,9)
	Неизвестно / несекретно	12 (7,8)	46 (5,0)	83 (4,2)	115 (5,3)	115 (	62 (6,2)
Самостоятельная оценка здоровья	Отличное / очень хорошее / хорошее	122 (79,7)	796 (86,9)	1780 (91,0)	2112 (93,3)	971 (96,7)	0,000
	Удовлетворительно / плохо	31 (20.3)	120 (13,1)	175 (9,0)	144 (6,7)	33 (3,3)
ИМТ	≥25 кг м ^-2	86 (61,9)	484 (55,2)	952 (51,5)	983 (47,9)	411 (42,7)	0,000
Вероятное большое депрессивное расстройство		19 (12,5)	117 (5,4)	47 (4.7)	0,001
Любое хроническое заболевание в предыдущие 12 месяцев		74 (48,7)	366 (39,9)	685 (35,1)	694 (32,2)	310 (30,8)	0,000

(21.6) 66 (7,2157) 116 6,0)

.	.	Количество защитных действий .
.	.	0 .	1 .	2 .	3 .	4 .	P -значение .
.	.	N = 153 .	N = 919 .	N = 1954 .	N = 2159 .	N = 1008 .	тренд .
.	.	% ( N ) .	% ( N ) .	% ( N ) .	% ( N ) .	% ( N ) .	.
Пол	Мужской	85 (55.9)	566 (61,6)	1063 (54,4)	1025 (47,5)	419 (41,6)	0,000
	Гнездо	67 (44,1)	353 891 (45,6)	1134 (52,5)	589 (58,4)
Возрастная группа	18–29	35 (23,2)	242 (26,3)	574	59815 (27,7)	324 (32,1)	0.000
	30–44	46 (30,5)	307 (33,4)	661 (33,8)	733 (33,9)	321 (31,8)
45158 901 64	38 (25,2)	271 (29,5)	554 (28,3)	644 (29,8)	287 (28,5)
	> 65	32,2 (10,9)	166 (8,5)	185 (8.6)	76 (7,5)
Образование	Начальное	84 (54,9)	349 (38,0)	624 (31,9)	543 (25,2)	193 (19158)	193 (193) 0,000
	Вторичный	36 (23,5)	265 (28,8)	580 (29,7)	628 (29,1)	277 (27,5)
305 (33,2)	751 (38,4)	988 (45,8)	538 (53,4)
Европейская социально-экономическая классификация	Крупные работодатели, профессионалы, менеджеры	37 (24,2 )	280 (30,4)	694 (35,5)	863 (40,0)	438 (43,5)	0,000
	Руководители среднего звена и техники	23 (15.0)	143 (15,5)	299 (15,3)	356 (16,5)	149 (14,8)
	Самостоятельно занятые и мелкие работодатели	22 (14,4) 90,6158 90,615 )	279 (14,3)	270 (12,5)	138 (13,7)
	Снижение продаж / обслуживания, более низкие технические и повседневные профессии	59 (38,6)	298 (32,4)	600 (30.7)	556 (25,7)	221 (21,9)
	Неизвестно / несекретно	12 (7,8)	46 (5,0)	83 (4,2)	115 (5,3)	115 (	62 (6,2)
Самостоятельная оценка здоровья	Отличное / очень хорошее / хорошее	122 (79,7)	796 (86,9)	1780 (91,0)	2112 (93,3)	971 (96,7)	0,000
	Удовлетворительно / плохо	31 (20.3)	120 (13,1)	175 (9,0)	144 (6,7)	33 (3,3)
ИМТ	≥25 кг м ^-2	86 (61,9)	484 (55,2)	952 (51,5)	983 (47,9)	411 (42,7)	0,000
Вероятное большое депрессивное расстройство		19 (12,5)	117 (5,4)	47 (4.7)	0,001
Любое хроническое заболевание в предыдущие 12 месяцев		74 (48,7)	366 (39,9)	685 (35,1)	694 (32,2)	310 (30,8)	0,000

Таблица 2

Демографическая разбивка по количеству практикующих защитных форм образа жизни

(29,8) 66 (7,2157) 116 6,0)

.	.	Количество защитных действий .
.	.	0 .	1 .	2 .	3 .	4 .	P -значение .
.	.	N = 153 .	N = 919 .	N = 1954 .	N = 2159 .	N = 1008 .	тренд .
.	.	% ( N ) .	% ( N ) .	% ( N ) .	% ( N ) .	% ( N ) .	.
Пол	Мужской	85 (55,9)	566 (61,6)	1063 (54,4)	1025 (47,5)	419 (41,6)			0,000 901	67 (44,1)	353 (38,4)	891 (45,6)	1134 (52,5)	589 (58,4)
Возрастная группа	18–29	35.2)	242 (26,3)	574 (29,4)	598 (27,7)	324 (32,1)	0,000
	30–44	46 (30,5) 30157 33,4157	661 (33,8)	733 (33,9)	321 (31,8)
	45–64	38 (25,2)	271 (29,5)		287 (28,5)
	> 65	32 (21.2)	100 (10,9)	166 (8,5)	185 (8,6)	76 (7,5)
Образование	Начальное	84 (54,9)	349		349 (38,0)	349 (38,0) 624 (31,9)	543 (25,2)	193 (19,1)	0,000
	Вторичное	36 (23,5)	265 (28,8)	580 (2915,7) 628158	277 (27,5)
	Высшее образование	33 (21.6)	305 (33,2)	751 (38,4)	988 (45,8)	538 (53,4)
Европейская социально-экономическая классификация	Крупные работодатели, профессионалы, менеджеры	37 (24,2 )	280 (30,4)	694 (35,5)	863 (40,0)	438 (43,5)	0,000
	Руководители среднего звена и техники	23 (15.0)	143 (15,5)	299 (15,3)	356 (16,5)	149 (14,8)
	Самостоятельно занятые и мелкие работодатели	22 (14,4) 90,6158 90,615 )	279 (14,3)	270 (12,5)	138 (13,7)
	Снижение продаж / обслуживания, более низкие технические и повседневные профессии	59 (38,6)	298 (32,4)	600 (30.7)	556 (25,7)	221 (21,9)
	Неизвестно / несекретно	12 (7,8)	46 (5,0)	83 (4,2)	115 (5,3)	115 (	62 (6,2)
Самостоятельная оценка здоровья	Отличное / очень хорошее / хорошее	122 (79,7)	796 (86,9)	1780 (91,0)	2112 (93,3)	971 (96,7)	0,000
	Удовлетворительно / плохо	31 (20.3)	120 (13,1)	175 (9,0)	144 (6,7)	33 (3,3)
ИМТ	≥25 кг м ^-2	86 (61,9)	484 (55,2)	952 (51,5)	983 (47,9)	411 (42,7)	0,000
Вероятное большое депрессивное расстройство		19 (12,5)	117 (5,4)	47 (4.7)	0,001
Любое хроническое заболевание в предыдущие 12 месяцев		74 (48,7)	366 (39,9)	685 (35,1)	694 (32,2)	310 (30,8)	0,000

(21.6) 66 (7,2157) 116 6,0)

.	.	Количество защитных действий .
.	.	0 .	1 .	2 .	3 .	4 .	P -значение .
.	.	N = 153 .	N = 919 .	N = 1954 .	N = 2159 .	N = 1008 .	тренд .
.	.	% ( N ) .	% ( N ) .	% ( N ) .	% ( N ) .	% ( N ) .	.
Пол	Мужской	85 (55.9)	566 (61,6)	1063 (54,4)	1025 (47,5)	419 (41,6)	0,000
	Гнездо	67 (44,1)	353 891 (45,6)	1134 (52,5)	589 (58,4)
Возрастная группа	18–29	35 (23,2)	242 (26,3)	574	59815 (27,7)	324 (32,1)	0.000
	30–44	46 (30,5)	307 (33,4)	661 (33,8)	733 (33,9)	321 (31,8)
45158 901 64	38 (25,2)	271 (29,5)	554 (28,3)	644 (29,8)	287 (28,5)
	> 65	32,2 (10,9)	166 (8,5)	185 (8.6)	76 (7,5)
Образование	Начальное	84 (54,9)	349 (38,0)	624 (31,9)	543 (25,2)	193 (19158)	193 (193) 0,000
	Вторичный	36 (23,5)	265 (28,8)	580 (29,7)	628 (29,1)	277 (27,5)
305 (33,2)	751 (38,4)	988 (45,8)	538 (53,4)
Европейская социально-экономическая классификация	Крупные работодатели, профессионалы, менеджеры	37 (24,2 )	280 (30,4)	694 (35,5)	863 (40,0)	438 (43,5)	0,000
	Руководители среднего звена и техники	23 (15.0)	143 (15,5)	299 (15,3)	356 (16,5)	149 (14,8)
	Самостоятельно занятые и мелкие работодатели	22 (14,4) 90,6158 90,615 )	279 (14,3)	270 (12,5)	138 (13,7)
	Снижение продаж / обслуживания, более низкие технические и повседневные профессии	59 (38,6)	298 (32,4)	600 (30.7)	556 (25,7)	221 (21,9)
	Неизвестно / несекретно	12 (7,8)	46 (5,0)	83 (4,2)	115 (5,3)	115 (	62 (6,2)
Самостоятельная оценка здоровья	Отличное / очень хорошее / хорошее	122 (79,7)	796 (86,9)	1780 (91,0)	2112 (93,3)	971 (96,7)	0,000
	Удовлетворительно / плохо	31 (20.3)	120 (13,1)	175 (9,0)	144 (6,7)	33 (3,3)
ИМТ	≥25 кг м ^-2	86 (61,9)	484 (55,2)	952 (51,5)	983 (47,9)	411 (42,7)	0,000
Вероятное большое депрессивное расстройство		19 (12,5)	117 (5,4)	47 (4.7)	0,001
Любое хроническое заболевание в предыдущие 12 месяцев		74 (48,7)	366 (39,9)	685 (35,1)	694 (32,2)	310 (30,8)	0,000

Связь между PLB и самочувствием

Связь между показателем PLB, самооценкой здоровья, здоровым весом и улучшением психического здоровья с поправкой на возраст, пол, образование и социальный класс показана в таблице 3.Что касается самооценки здоровья и депрессивного состояния, то в пяти группах участников исследования наблюдались четкие и весьма значимые тенденции в соотношении шансов. В отношении массы тела эти тенденции были не столь очевидны. По сравнению с пациентами с нулевым PLB, те, у кого было четыре, почти в семь раз чаще оценивали свое общее состояние здоровья как отличное / очень хорошее [OR 6,8, 95% CI (3,64–12,82)]. Эти тенденции сохранялись даже после корректировки модели на депрессивные расстройства. Те, у кого было четыре PLB, также имели в четыре раза больше шансов иметь лучшее психическое здоровье [ИЛИ 4.4, 95% ДИ (2,34–8,22)], что указывает на улучшение общего состояния здоровья и благополучия. Хотя аналогичные тенденции не были столь очевидны в отношении статуса ИМТ, у людей с четырьмя PLB была повышенная вероятность иметь нормальный вес (ИМТ <25 кг / м ^-2), чем с избыточным весом / ожирением (ИМТ> 25 кг / м ^-2 ) по сравнению с теми, у кого меньше PLB.

Таблица 3

Вероятность того, что респондент оценил общее состояние здоровья как отличное / очень хорошее / хорошее; вероятность ИМТ <25 кг · м ^-2 и вероятность отсутствия депрессивного расстройства по сравнению с депрессивным расстройством по количеству защитных образов жизни с поправкой на возраст, пол, образование и социальный класс

.	Отличное / очень хорошее / хорошее состояние здоровья по самооценке по сравнению с удовлетворительным / плохим .			ИМТ <25 кг · м ⁻² по сравнению с ИМТ> 25 кг · м ⁻² .			Отсутствие депрессивного расстройства по сравнению с депрессивным расстройством .
.	Соотношение шансов .	95% ДИ .	п. * .	Соотношение шансов .	95% ДИ .	п. * .	Соотношение шансов .	95% ДИ .	п. * .
0	1	—	—	1	—	—	1	—	—	1 .07	0,85	0,52–1,38	0,52	2,0	1,12–3,77	0,02
2	2,8	1,60–4,82	0,00	3,2	1,75–5,69	0,00
3	3,3	1,89–5,70	0,00	1,07	0,68–1,69	0,77	0,77	1,98–6,40	0,00
4	6,8	3,64–12,82	0,00	1,18	0,74–1,89	0,49	4,4	0,49	4,4

.	Отличное / очень хорошее / хорошее состояние здоровья по самооценке по сравнению с удовлетворительным / плохим .			ИМТ <25 кг · м ⁻² по сравнению с ИМТ> 25 кг · м ⁻² .			Отсутствие депрессивного расстройства по сравнению с депрессивным расстройством .
.	Соотношение шансов .	95% ДИ .	п. * .	Соотношение шансов .	95% ДИ .	п. * .	Соотношение шансов .	95% ДИ .	п. * .
0	1	—	—	1	—	—	1	—	—		1	0,85	0,52–1,38	0,52	2,0	1,12–3,77	0,02
2	2,8	1,60–4,82	0,00 9015.95	0,59–1,51	0,83	3,2	1,75–5,69	0,00
3	3,3	1,89–5,70	0,00	1,07	8	0,00	1,07	8	1,98–6,40	0,00
4	6,8	3,64–12,82	0,00	1,18	0,74–1,89	0,49	4,4 9015.34–8,22	0,00

Таблица 3

.00.68–1,69

.	Отличное / очень хорошее / хорошее здоровье по самооценке vs.удовлетворительно / плохо .			ИМТ <25 кг · м ⁻² по сравнению с ИМТ> 25 кг · м ⁻² .			Отсутствие депрессивного расстройства по сравнению с депрессивным расстройством .
.	Соотношение шансов .	95% ДИ .	п. * .	Соотношение шансов .	95% ДИ .	п. * .	Соотношение шансов .	95% ДИ .	п. * .
0	1	—	—	1	—	—	1	—	—						1	0,85	0,52–1.38	0,52	2,0	1,12–3,77	0,02
2	2,8	1,60–4,82	0,00	0,95	0,59–1,57	0,95	0,59–1,51	0,00
3	3,3	1,89–5,70	0,00	1,07	0,68–1,69	0,77	3,6	1,98–6,40
4	6,8	3,64–12,82	0,00	1,18	0,74–1,89	0,49	4,4	2,34–8,22	9011 901 901 901 901 901 901 901 .	Отличное / очень хорошее / хорошее состояние здоровья по самооценке по сравнению с удовлетворительным / плохим .			ИМТ <25 кг · м ⁻² по сравнению с ИМТ> 25 кг · м ⁻² .	Отсутствие депрессивного расстройства vs.депрессивное расстройство .
.	Соотношение шансов .	95% ДИ .	п. * .	Соотношение шансов .	95% ДИ .	п. * .	Соотношение шансов .	95% ДИ .	п. * .
0	1	—	—	1	—	—	1	—	—
1	1	1	1	1	7	0,95–2,95	0,07	0,85	0,52–1,38	0,52	2,0	1,12–3,77	0,02
0,00	2,8	0,59–1,51	0,83	3,2	1,75–5,69	0,00
3	3,3	1,89–5,70	0,00	1,07	0,77	3,6	1,98–6,40	0,00
4	6,8	3,64–12,82	0,00	1,18	0,4158	0,74	–8,22	0,00

Обсуждение

Мы знаем из лонгитюдных исследований, что PLB увеличивают продолжительность жизни ¹; эта статья показывает, что они также связаны с лучшей самооценкой здоровья, лучшим психическим здоровьем и более здоровой массой тела; и наоборот, те, у кого было меньше PLB, «не только» вели нездоровый образ жизни, но они также считали свое общее состояние хуже, имели более высокую вероятность депрессии и были тяжелее, чем люди с большим количеством PLB.Более высокие баллы также с меньшей вероятностью были связаны с диагнозом сердечно-сосудистого события и диагнозом какого-либо заболевания врачом за последние 12 месяцев. Хотя наши результаты согласуются с работой Khaw et al. ¹ и Myint et al. ¹¹, который изучал взаимосвязь между PLB и смертностью ¹ и PLB и функциональным здоровьем, ¹¹ это одно из первых исследований, в которых изучается самооценка здоровья, депрессии и избыточного веса / ожирения по отношению к PLB.

Ограничения исследования включают кросс-секционный дизайн и относительно низкий процент ответов (62%). Тем не менее, это аналогично проценту ответов, наблюдаемому в других крупных национальных обследованиях здоровья и образа жизни. ^13,14 В связи с социально-демографическими тенденциями в современном обществе, включая более длительный рабочий день и феномен закрытых поселений, особенно в городских районах, становится все труднее получить высокие показатели отклика в рамках общенациональных обследований населения. К сожалению, данных о неучастии нет.Однако использовались веса выборки, полученные из последней переписи. ²⁰ Следует соблюдать осторожность при интерпретации данных; поскольку воздействие и результат были измерены одновременно, невозможно установить, что является причиной, а какое — следствием. Можно утверждать, что люди, у которых самооценка здоровья выше среднего и более хорошее психическое здоровье, более вероятно, что они будут обращаться за медицинской помощью. Проблема обратной причинно-следственной связи не может быть решена в этом исследовании; тем не менее, вполне вероятно, что причинно-следственные эффекты этого поведения, направленного на поиск здоровья, протекают в обоих направлениях, являются взаимовыгодными: улучшение психического здоровья и улучшение самооценки здоровья ведет к увеличению числа обращений за медицинской помощью и наоборот.Ясно лишь то, что нет никаких доказательств того, что наличие поведения, связанного с обращением за медицинской помощью, связано с ухудшением психического здоровья и благополучия.

Наши результаты дополняют доказательства того, что мы можем добиться прогресса в устранении «причин причин» общей смертности, психических заболеваний и сердечно-сосудистых заболеваний за счет небольших достижимых изменений образа жизни. Ключевой задачей будущих исследований является лучшее понимание индивидуальных и социальных детерминант обращения за медицинской помощью.Например, появляются новые данные, подчеркивающие важность неблагоприятного детского опыта как детерминанты поведения во взрослой жизни, связанного со здоровьем. ²¹ Данные из США ^22–24 показывают, что дети с низким уровнем детских неблагоприятных факторов не только имеют лучшее психическое здоровье во взрослой жизни, но и лучшее физическое здоровье с более низким уровнем рискованного поведения и состояний, например ожирение.

Заключение

Учитывая связь между самооценкой здоровья, улучшением психического здоровья и большим количеством ЛПР, мы предлагаем использовать четыре стиля образа жизни, подробно описанные в этой статье, в качестве показателей результатов, по которым можно оценить эффективность политики общественного здравоохранения.

Финансирование

SLÁN финансировалось Министерством здравоохранения и защиты детей.

Конфликт интересов : Не заявлено.

Быть некурящим, быть физически активным, иметь умеренное потребление алкоголя и ежедневно употреблять пять порций фруктов и овощей — все это связано с лучшей самооценкой здоровья, лучшим психическим здоровьем и более здоровым весом.
Мы бы предложили использовать четыре стиля жизни, описанные в этой статье, в качестве показателей результатов, по которым можно оценить эффективность государственной политики.

Благодарности

Авторы благодарят других членов Консорциума SLÁN 2007 за их вклад в это исследование. Члены консорциума: профессор Ханна МакГи (директор проекта) (RCSI), профессор Иван Перри (PI) (UCC), профессор Маргарет Барри (PI) (NUIG), доктор Дороти Уотсон (PI) (ESRI), доктор Карен Морган (исследования Менеджер, RCSI), д-р Эмер Шелли (RCSI), профессор Ронан Конрой (RCSI), профессор Руайри Бругха (RCSI), д-р Михал Молчо (NUIG), г-жаДжанас Харрингтон (UCC) и профессор Ричард Лейт (ESRI), г-жа Нуала Талли (RCSI), г-жа Дженнифер Лютомски (UCC), г-н Марк Уорд (RCSI) и г-н Эрик Ван Ленте (NUIG). Также Яну ван ден Броку за его полезные комментарии во время написания статьи. SLÁN 2007 был одобрен этическим комитетом Королевского колледжа хирургов Ирландии.

Список литературы

1« и др.

Комбинированное влияние поведения в отношении здоровья и смертности мужчин и женщин: проспективное популяционное исследование EPIC-Norfolk

PLoS Med

2008

, vol.

стр.

e12

2,.

The Multiple Risk Factor Intervention Trial (MRFIT) — важность тогда и сейчас

JAMA

2008

, vol.

300

(стр.

1343

—

) 3,,.

Является ли взаимосвязь между холестерином в сыворотке и риском преждевременной смерти от ишемической болезни сердца непрерывной и дифференцированной? Результаты исследования 356 222 первичных скринов в рамках исследования множественных факторов риска (MRFIT)

JAMA

1986

, vol.

256

(стр.

2823

—

) 4« и др.

Детерминанты метаболического синдрома распространенности и образа жизни

Ir Med J

2004

, vol.

(стр.

300

—

) 5,,.

Кумулятивный эффект основного образа жизни на распространенность гипертонии и дислипидемии

BMC Public Health

2008

, vol.

стр.

210

Умеренное употребление алкоголя, психологические факторы и защита сердечно-сосудистой системы

Eur Heart J

2009

, vol.

стр.

381

7« и др.

Алкоголь и отдаленный прогноз после первого острого инфаркта миокарда: исследование SHEEP

Eur Heart J

2008

, vol.

(стр.

—

) 8,,,.

Совместное влияние физической активности в свободное время и еженедельного потребления алкоголя на летальную ишемическую болезнь сердца и общую смертность

Eur Heart J

2008

, vol.

(стр.

204

—

) 9« и др.

Диета, образ жизни и риск сахарного диабета 2 типа у женщин

N Engl J Med

2001

, vol.

345

(стр.

790

—

) 10,,,.

Разумная диета и риск инсулинорезистентности

Nutr Metab Cardiovasc Dis

2004

, vol.

(стр.

334

—

) 11« и др.

Модифицируемый образ жизни и функциональное здоровье в Европейском проспективном исследовании рака (EPIC) — исследование населения Норфолк

Prev Med

2007

, vol.

(стр.

109

—

) 12,,, et al.

SLÁN 2007

Исследование образа жизни, отношений и питания в Ирландии: основной отчет

2008

Дублин

Департамент здравоохранения и детей

13,,. ,

Национальные исследования образа жизни: исследование образа жизни, отношения и питания (SLÁN) и ирландское исследование поведения детей школьного возраста в отношении здоровья (HBSC)

1999

Дублин

Департамент здравоохранения и детей

14,,, и другие.,

Национальные исследования в области здоровья и образа жизни: исследование образа жизни, отношения и питания (SLÁN 2002) и ирландское поведение детей школьного возраста в отношении здоровья (HBSC)

2003

Центр исследований по укреплению здоровья NUI, Голуэй и Департамент медицины и эпидемиологии общественного здравоохранения, UCD

15,.

The EPIC Project: обоснование и дизайн исследования

Int J Epidemiol

1997

, vol.

Дополнение 1

(стр.

—

) 16.,

Проверка анкеты частоты приема пищи в качестве инструмента для оценки потребления питательных веществ

1997

NUI, Galway

17,,, et al.

Краткая форма сводного международного диагностического интервью Всемирной организации здравоохранения (CIDI-SF)

Int J Methods Psychiatr Res

1998

, vol.

(стр.

171

—

) 18,,, et al.

SLÁN 2007: Исследование образа жизни, отношения и питания в Ирландии

Отчет о психическом здоровье и социальном благополучии, Департамент здравоохранения и детей

2009

Дублин

Канцелярия

19,,, et al.

SLAN 2007

Исследование образа жизни, отношения и питания в Ирландии. Пищевые привычки ирландского населения

2008

Дублин

Канцелярия

Центральное статистическое управление

Перепись 2006

Том 8: Занятия

2007

Дублин

Канцелярия

21, , , и другие.

Неблагоприятные детские переживания и риск депрессивных расстройств во взрослом возрасте

J Affect Disord

2004

, vol.

(стр.

217

—

) 22.

Связь между неблагоприятным опытом детства и здоровьем взрослого: превращение золота в свинец

Permanente J: Focus Pediatr

2002

, vol.

(стр.

—

) 23« и др.

Связь жестокого обращения в детстве и домашних дисфункций со многими основными причинами смерти взрослых: исследование неблагоприятных детских опытов (ACE)

Am J Prev Med

1998

, vol.

(стр.

245

—

) 24.

Неблагоприятные детские переживания: перспектива общественного здравоохранения

Am J Prev Med

1998

, vol.

(стр.

354

—

)

Жить дольше и чувствовать себя лучше: здоровый образ жизни, самооценка здоровья, ожирение и депрессия в Ирландии | Европейский журнал общественного здравоохранения

Аннотация

Общие сведения: По оценкам, сочетание четырех защитных форм поведения (физическая активность, отказ от курения, умеренное потребление алкоголя и адекватное потребление фруктов и овощей) увеличивает продолжительность жизни на 14 лет.Однако влияние такого образа жизни на общее состояние здоровья, ожирение и психическое здоровье менее определено. Мы изучили совокупное влияние этих форм поведения на самооценку здоровья, избыточный вес / ожирение и депрессию. Методы: Используя данные Обзора отношения к образу жизни и питания (SLÁN) 2007 г. (), оценка защитного образа жизни (PLB) была построена для 10 364 мужчин и женщин (> 18 лет) и репрезентативных для Республики Ирландия. взрослое население (ответ 62%).Респонденты набрали максимум четыре балла, по одному баллу за физическую активность, ежедневное употребление пяти или более порций фруктов и овощей, некурящие и умеренно пьющие. Результаты: Пятая часть респондентов (20%) приняла четыре PLB, 35% приняли три, 29% два, 13% один и 2% не приняли ни одного. По сравнению с людьми с нулевым PLB, те, у кого было четыре, в семь раз чаще оценивали свое общее состояние здоровья как отличное / очень хорошее [OR 6,8 95% CI (3,64–12,82)] и в четыре раза чаще имели лучшее психическое здоровье [OR 4 .4 95% ДИ (2,34–8,22)]. Выводы: Принятие основных защитных факторов образа жизни, которые, как известно, увеличивают продолжительность жизни, связано с положительной самооценкой здоровья, более здоровым весом и лучшим психическим здоровьем. Такой образ жизни может сделать жизнь более качественной и качественной.

Введение

В течение некоторого времени было известно, что принятие ряда основных защитных / способствующих здоровью образа жизни на индивидуальном уровне имеет потенциально большое положительное влияние на здоровье населения.Растет признание ценности этих определяемых поведенческими методами защитного поведения для укрепления здоровья и мониторинга здоровья населения, ^1–8, и рекомендации по отказу от курения, здоровому питанию, физическим упражнениям и умеренности в потреблении алкоголя были основой санитарного просвещения для много лет. Несмотря на то, что существует неофициальное мнение, что принятие здорового образа жизни может ухудшить качество жизни, о чем свидетельствует предостережение: « Вы не будете жить вечно, это будет просто так », недавние данные свидетельствуют о том, что качество, а также количество могут быть добавлены к качеству жизни. жизнь через принятие относительно незначительных изменений в образе жизни.⁵

Методы

Общий план исследования

Отбор проб

Опросник по здоровью и образу жизни

Международный вопросник по физической активности (IPAQ)

Составное международное диагностическое интервью (CIDI)

Опросник по частоте приема пищи

ИМТ

Статистический анализ

Результаты

Демография

Таблица 1

Переменная .	Категория .	Мужчины .	Женщины .	Итого .
.	.	( N = 4511) .	( N = 4661) .	( N = 9172) .
.	.	Среднее (СО) .	Среднее (СО) .	.
Возраст (лет)	—	43.4 (16,9)	44,3 (17,8)	43,8 (17,4) *
		N (%)	N (%)	N (%)
ИМТ (кг · м ⁻²)	Недостаточный вес (15–18,5)	60 (1,4)	128 (3,0)	188 (2,2) *
	Нормальный вес (18,5–24,9)	1745 (40,4)	2397 (55,8)	4142 (48.1)
	Избыточный вес (25–29,9)	1831 (42,4)	1217 (28,3)	3048 (35,4)
	Obese (≥30)		557 (13,0)	1241 (14,4)
Европейская социально-экономическая классификация	Крупные работодатели, профессионалы, менеджеры	1541 (34,2)	1482 (31,8)	3023 (33,0) *
	Руководители среднего и нижнего звена и технический персонал	593 (13.1)	758 (16,3)	1351 (14,7)
	Самозанятые и мелкие работодатели	800 (17,7)	561 (12,0)	1361 (14,8)

1379 (30,6)	1344 (28,8)	2723 (29,7)
	Неизвестно / несекретно	198 (4,4)	516 (11,1)	714 (7.8)
Образование	Начальное	1712 (38,0)	1594 (34,2)	3306 (36,6) *
	Среднее	1217 (27,0) 12158		1217 (27,0)	2506 (27,3)
	Третичное образование	1582 (35,1)	1778 (38,1)	3360 (366)
Статус курения	Бывший		6)	1743 (19,2)
	Никогда	2110 (47,2)	2672 (57,9)	4782 (52,6)
	Текущий ^{a 9007 13358}	1224 (26,5)	2559 (28,2)
Физическая активность	Низкая	913 (24,3)	1266 (32,7)	2179 (28,6) *
	высокая	2606 (67,3)	5450 (71,4)
Алкоголь	Единицы, рекомендованные выше, чем в неделю	1975 (52,21)	2214 (62,2)	4189 (57,0) *
Более пяти порций в день	2691 (59,6)	3318 (71,2)	6009 (65,5) *
Количество защитных образов жизни	0	54 (2.4)	40 (1,6)	97 (2,0)
	1	388 (16,2)	259 (10,4)	647 (13,3)
	2 30,4)	675 (27,2)	1402 (28,8)
	3	802 (33,5)	920 (37,1)	1722 (35,3)
4198			589 (23.7)	1008 (20,7)
Общее состояние здоровья по самооценке	Отличное / очень хорошее / хорошее	3955 (87,8)	4100 (88,3)	8055 (88,0)
Вероятная большая депрессия расстройство		210 (4,7)	349 (7,5)	559 (6,1) *
Любое хроническое заболевание за предыдущие 12 месяцев, за исключением ССЗ		1517 (33,7)	1832 (39,4)	3349 (36.6) *

(15,8) Физическая активность алкоголь Выше рекомендованных единиц в неделю 802

Переменная .	Категория .	Мужчины .	Женщины .	Итого .
.	.	( N = 4511) .	( N = 4661) .	( N = 9172) .
.	.	Среднее (СО) .	Среднее (СО) .	.
Возраст (лет)	—	43,4 (16,9)	44,3 (17,8)	43,8 (17,4) *
		N0 (%) (%)	N (%)
BMI (кг · м ⁻²)	Недостаточный вес (15–18.5)	60 (1,4)	128 (3,0)	188 (2,2) *
	Нормальный вес (18,5–24,9)	1745 (40,4)	2397 (55,8)	4142 ( 48,1)
	Избыточный вес (25–29,9)	1831 (42,4)	1217 (28,3)	3048 (35,4)
	Ожидание (≥30)		557 (13,0)	1241 (14,4)
Европейская социально-экономическая классификация	Крупные работодатели, специалисты, менеджеры	1541 (34.2)	1482 (31,8)	3023 (33,0) *
	Промежуточные, более низкие руководящие должности и техники	593 (13,1)	758 (16,3)	1351 (14,7)	1351 (14,7)	Самозанятые и мелкие работодатели	800 (17,7)	561 (12,0)	1361 (14,8)
	Снижение продаж / обслуживания, более низкие технические и повседневные занятия	1379 (30.6)	1344 (28,8)	2723 (29,7)
	Неизвестно / несекретно	198 (4,4)	516 (11,1)	714 (7,8)
Образование	1712 (38,0)	1594 (34,2)	3306 (36,6) *
	Вторичный	1217 (27,0)	1289 (27,7)	2506 (27,3)
1582 (35.1)	1778 (38,1)	3360 (366)
Статус курения	Бывший	1023 (22,9)	720 (15,6)	1743 (19,2)			2110 (47,2)	2672 (57,9)	4782 (52,6)
	Ток ^a	1335 (29,9)	1224 (26,5)	2559 (28,2)
Низкий	913 (24.3)	1266 (32,7)	2179 (28,6) *
	Умеренный / высокий	2844 (75,7)	2606 (67,3)	5450 (71,4)

1975 (52,21)	2214 (62,2)	4189 (57,0) *
Потребление фруктов и овощей	Более пяти порций в день	2691 (59,6)	3318 (71 .2)	6009 (65,5) *
Количество способов защитного образа жизни	0	54 (2,4)	40 (1,6)	97 (2,0)
	1	38 (16,2)	259 (10,4)	647 (13,3)
	2	727 (30,4)	675 (27,2)	1402 (28,8)
						(33,5)	920 (37.1)	1722 (35,3)
	4	419 (17,5)	589 (23,7)	1008 (20,7)
Общее состояние здоровья по самооценке	Отличное / очень хорошее	3955 (87,8)	4100 (88,3)	8055 (88,0)
Вероятное большое депрессивное расстройство		210 (4,7)	349 (7,5)	559 (6,112) *	Любое хроническое заболевание за предыдущие 12 месяцев, за исключением сердечно-сосудистых событий		1517 (33.7)	1832 (39,4)	3349 (36,6) *

Таблица 1

переменная .	Категория .	Мужчины .	Женщины .	Итого .
.	.	( N = 4511) .	( N = 4661) .	( N = 9172) .
.	.	Среднее (СО) .	Среднее (СО) .	.
Возраст (лет)	—	43,4 (16.9)	44,3 (17,8)	43,8 (17,4) *
		N (%)	N (%)	N (%)
Недовес (15–18,5)	60 (1,4)	128 (3,0)	188 (2,2) *
	Нормальный вес (18,5–24,9)	1745 (40,4)	2397 (55,8)	4142 (48.1)
	Избыточный вес (25–29,9)	1831 (42,4)	1217 (28,3)	3048 (35,4)
	Obese (≥30)		557 (13,0)	1241 (14,4)
Европейская социально-экономическая классификация	Крупные работодатели, профессионалы, менеджеры	1541 (34,2)	1482 (31,8)	3023 (33,0) *
	Руководители среднего и нижнего звена и технический персонал	593 (13.1)	758 (16,3)	1351 (14,7)
	Самозанятые и мелкие работодатели	800 (17,7)	561 (12,0)	1361 (14,8)

1379 (30,6)	1344 (28,8)	2723 (29,7)
	Неизвестно / несекретно	198 (4,4)	516 (11,1)	714 (7.8)
Образование	Начальное	1712 (38,0)	1594 (34,2)	3306 (36,6) *
	Среднее	1217 (27,0) 12158		1217 (27,0)	2506 (27,3)
	Третичное образование	1582 (35,1)	1778 (38,1)	3360 (366)
Статус курения	Бывший		6)	1743 (19,2)
	Никогда	2110 (47,2)	2672 (57,9)	4782 (52,6)
	Текущий ^{a 9007 13358}	1224 (26,5)	2559 (28,2)
Физическая активность	Низкая	913 (24,3)	1266 (32,7)	2179 (28,6) *
	высокая	2606 (67,3)	5450 (71,4)
Алкоголь	Единицы, рекомендованные выше, чем в неделю	1975 (52,21)	2214 (62,2)	4189 (57,0) *
Более пяти порций в день	2691 (59,6)	3318 (71,2)	6009 (65,5) *
Количество защитных образов жизни	0	54 (2.4)	40 (1,6)	97 (2,0)
	1	388 (16,2)	259 (10,4)	647 (13,3)
	2 30,4)	675 (27,2)	1402 (28,8)
	3	802 (33,5)	920 (37,1)	1722 (35,3)
4198			589 (23.7)	1008 (20,7)
Общее состояние здоровья по самооценке	Отличное / очень хорошее / хорошее	3955 (87,8)	4100 (88,3)	8055 (88,0)
Вероятная большая депрессия расстройство		210 (4,7)	349 (7,5)	559 (6,1) *
Любое хроническое заболевание за предыдущие 12 месяцев, за исключением ССЗ		1517 (33,7)	1832 (39,4)	3349 (36.6) *

(15,8) Физическая активность алкоголь Выше рекомендованных единиц в неделю 802

Переменная .	Категория .	Мужчины .	Женщины .	Итого .
.	.	( N = 4511) .	( N = 4661) .	( N = 9172) .
.	.	Среднее (СО) .	Среднее (СО) .	.
Возраст (лет)	—	43,4 (16,9)	44,3 (17,8)	43,8 (17,4) *
		N0 (%) (%)	N (%)
BMI (кг · м ⁻²)	Недостаточный вес (15–18.5)	60 (1,4)	128 (3,0)	188 (2,2) *
	Нормальный вес (18,5–24,9)	1745 (40,4)	2397 (55,8)	4142 ( 48,1)
	Избыточный вес (25–29,9)	1831 (42,4)	1217 (28,3)	3048 (35,4)
	Ожидание (≥30)		557 (13,0)	1241 (14,4)
Европейская социально-экономическая классификация	Крупные работодатели, специалисты, менеджеры	1541 (34.2)	1482 (31,8)	3023 (33,0) *
	Промежуточные, более низкие руководящие должности и техники	593 (13,1)	758 (16,3)	1351 (14,7)	1351 (14,7)	Самозанятые и мелкие работодатели	800 (17,7)	561 (12,0)	1361 (14,8)
	Снижение продаж / обслуживания, более низкие технические и повседневные занятия	1379 (30.6)	1344 (28,8)	2723 (29,7)
	Неизвестно / несекретно	198 (4,4)	516 (11,1)	714 (7,8)
Образование	1712 (38,0)	1594 (34,2)	3306 (36,6) *
	Вторичный	1217 (27,0)	1289 (27,7)	2506 (27,3)
1582 (35.1)	1778 (38,1)	3360 (366)
Статус курения	Бывший	1023 (22,9)	720 (15,6)	1743 (19,2)			2110 (47,2)	2672 (57,9)	4782 (52,6)
	Ток ^a	1335 (29,9)	1224 (26,5)	2559 (28,2)
Низкий	913 (24.3)	1266 (32,7)	2179 (28,6) *
	Умеренный / высокий	2844 (75,7)	2606 (67,3)	5450 (71,4)

1975 (52,21)	2214 (62,2)	4189 (57,0) *
Потребление фруктов и овощей	Более пяти порций в день	2691 (59,6)	3318 (71 .2)	6009 (65,5) *
Количество способов защитного образа жизни	0	54 (2,4)	40 (1,6)	97 (2,0)
	1	38 (16,2)	259 (10,4)	647 (13,3)
	2	727 (30,4)	675 (27,2)	1402 (28,8)
						(33,5)	920 (37.1)	1722 (35,3)
	4	419 (17,5)	589 (23,7)	1008 (20,7)
Общее состояние здоровья по самооценке	Отличное / очень хорошее	3955 (87,8)	4100 (88,3)	8055 (88,0)
Вероятное большое депрессивное расстройство		210 (4,7)	349 (7,5)	559 (6,112) *	Любое хроническое заболевание за предыдущие 12 месяцев, за исключением сердечно-сосудистых событий		1517 (33.7)	1832 (39,4)	3349 (36,6) *

Таблица 2

Демографическая разбивка по количеству практикующих защитных форм образа жизни

(21.6) 66 (7,2157) 116 6,0)

.	.	Количество защитных действий .
.	.	0 .	1 .	2 .	3 .	4 .	P -значение .
.	.	N = 153 .	N = 919 .	N = 1954 .	N = 2159 .	N = 1008 .	тренд .
.	.	% ( N ) .	% ( N ) .	% ( N ) .	% ( N ) .	% ( N ) .	.
Пол	Мужской	85 (55.9)	566 (61,6)	1063 (54,4)	1025 (47,5)	419 (41,6)	0,000
	Гнездо	67 (44,1)	353 891 (45,6)	1134 (52,5)	589 (58,4)
Возрастная группа	18–29	35 (23,2)	242 (26,3)	574	59815 (27,7)	324 (32,1)	0.000
	30–44	46 (30,5)	307 (33,4)	661 (33,8)	733 (33,9)	321 (31,8)
45158 901 64	38 (25,2)	271 (29,5)	554 (28,3)	644 (29,8)	287 (28,5)
	> 65	32,2 (10,9)	166 (8,5)	185 (8.6)	76 (7,5)
Образование	Начальное	84 (54,9)	349 (38,0)	624 (31,9)	543 (25,2)	193 (19158)	193 (193) 0,000
	Вторичный	36 (23,5)	265 (28,8)	580 (29,7)	628 (29,1)	277 (27,5)
305 (33,2)	751 (38,4)	988 (45,8)	538 (53,4)
Европейская социально-экономическая классификация	Крупные работодатели, профессионалы, менеджеры	37 (24,2 )	280 (30,4)	694 (35,5)	863 (40,0)	438 (43,5)	0,000
	Руководители среднего звена и техники	23 (15.0)	143 (15,5)	299 (15,3)	356 (16,5)	149 (14,8)
	Самостоятельно занятые и мелкие работодатели	22 (14,4) 90,6158 90,615 )	279 (14,3)	270 (12,5)	138 (13,7)
	Снижение продаж / обслуживания, более низкие технические и повседневные профессии	59 (38,6)	298 (32,4)	600 (30.7)	556 (25,7)	221 (21,9)
	Неизвестно / несекретно	12 (7,8)	46 (5,0)	83 (4,2)	115 (5,3)	115 (	62 (6,2)
Самостоятельная оценка здоровья	Отличное / очень хорошее / хорошее	122 (79,7)	796 (86,9)	1780 (91,0)	2112 (93,3)	971 (96,7)	0,000
	Удовлетворительно / плохо	31 (20.3)	120 (13,1)	175 (9,0)	144 (6,7)	33 (3,3)
ИМТ	≥25 кг м ^-2	86 (61,9)	484 (55,2)	952 (51,5)	983 (47,9)	411 (42,7)	0,000
Вероятное большое депрессивное расстройство		19 (12,5)	117 (5,4)	47 (4.7)	0,001
Любое хроническое заболевание в предыдущие 12 месяцев		74 (48,7)	366 (39,9)	685 (35,1)	694 (32,2)	310 (30,8)	0,000

(21.6) 66 (7,2157) 116 6,0)

.	.	Количество защитных действий .
.	.	0 .	1 .	2 .	3 .	4 .	P -значение .
.	.	N = 153 .	N = 919 .	N = 1954 .	N = 2159 .	N = 1008 .	тренд .
.	.	% ( N ) .	% ( N ) .	% ( N ) .	% ( N ) .	% ( N ) .	.
Пол	Мужской	85 (55.9)	566 (61,6)	1063 (54,4)	1025 (47,5)	419 (41,6)	0,000
	Гнездо	67 (44,1)	353 891 (45,6)	1134 (52,5)	589 (58,4)
Возрастная группа	18–29	35 (23,2)	242 (26,3)	574	59815 (27,7)	324 (32,1)	0.000
	30–44	46 (30,5)	307 (33,4)	661 (33,8)	733 (33,9)	321 (31,8)
45158 901 64	38 (25,2)	271 (29,5)	554 (28,3)	644 (29,8)	287 (28,5)
	> 65	32,2 (10,9)	166 (8,5)	185 (8.6)	76 (7,5)
Образование	Начальное	84 (54,9)	349 (38,0)	624 (31,9)	543 (25,2)	193 (19158)	193 (193) 0,000
	Вторичный	36 (23,5)	265 (28,8)	580 (29,7)	628 (29,1)	277 (27,5)
305 (33,2)	751 (38,4)	988 (45,8)	538 (53,4)
Европейская социально-экономическая классификация	Крупные работодатели, профессионалы, менеджеры	37 (24,2 )	280 (30,4)	694 (35,5)	863 (40,0)	438 (43,5)	0,000
	Руководители среднего звена и техники	23 (15.0)	143 (15,5)	299 (15,3)	356 (16,5)	149 (14,8)
	Самостоятельно занятые и мелкие работодатели	22 (14,4) 90,6158 90,615 )	279 (14,3)	270 (12,5)	138 (13,7)
	Снижение продаж / обслуживания, более низкие технические и повседневные профессии	59 (38,6)	298 (32,4)	600 (30.7)	556 (25,7)	221 (21,9)
	Неизвестно / несекретно	12 (7,8)	46 (5,0)	83 (4,2)	115 (5,3)	115 (	62 (6,2)
Самостоятельная оценка здоровья	Отличное / очень хорошее / хорошее	122 (79,7)	796 (86,9)	1780 (91,0)	2112 (93,3)	971 (96,7)	0,000
	Удовлетворительно / плохо	31 (20.3)	120 (13,1)	175 (9,0)	144 (6,7)	33 (3,3)
ИМТ	≥25 кг м ^-2	86 (61,9)	484 (55,2)	952 (51,5)	983 (47,9)	411 (42,7)	0,000
Вероятное большое депрессивное расстройство		19 (12,5)	117 (5,4)	47 (4.7)	0,001
Любое хроническое заболевание в предыдущие 12 месяцев		74 (48,7)	366 (39,9)	685 (35,1)	694 (32,2)	310 (30,8)	0,000

Таблица 2

Демографическая разбивка по количеству практикующих защитных форм образа жизни

(29,8) 66 (7,2157) 116 6,0)

.	.	Количество защитных действий .
.	.	0 .	1 .	2 .	3 .	4 .	P -значение .
.	.	N = 153 .	N = 919 .	N = 1954 .	N = 2159 .	N = 1008 .	тренд .
.	.	% ( N ) .	% ( N ) .	% ( N ) .	% ( N ) .	% ( N ) .	.
Пол	Мужской	85 (55,9)	566 (61,6)	1063 (54,4)	1025 (47,5)	419 (41,6)			0,000 901	67 (44,1)	353 (38,4)	891 (45,6)	1134 (52,5)	589 (58,4)
Возрастная группа	18–29	35.2)	242 (26,3)	574 (29,4)	598 (27,7)	324 (32,1)	0,000
	30–44	46 (30,5) 30157 33,4157	661 (33,8)	733 (33,9)	321 (31,8)
	45–64	38 (25,2)	271 (29,5)		287 (28,5)
	> 65	32 (21.2)	100 (10,9)	166 (8,5)	185 (8,6)	76 (7,5)
Образование	Начальное	84 (54,9)	349		349 (38,0)	349 (38,0) 624 (31,9)	543 (25,2)	193 (19,1)	0,000
	Вторичное	36 (23,5)	265 (28,8)	580 (2915,7) 628158	277 (27,5)
	Высшее образование	33 (21.6)	305 (33,2)	751 (38,4)	988 (45,8)	538 (53,4)
Европейская социально-экономическая классификация	Крупные работодатели, профессионалы, менеджеры	37 (24,2 )	280 (30,4)	694 (35,5)	863 (40,0)	438 (43,5)	0,000
	Руководители среднего звена и техники	23 (15.0)	143 (15,5)	299 (15,3)	356 (16,5)	149 (14,8)
	Самостоятельно занятые и мелкие работодатели	22 (14,4) 90,6158 90,615 )	279 (14,3)	270 (12,5)	138 (13,7)
	Снижение продаж / обслуживания, более низкие технические и повседневные профессии	59 (38,6)	298 (32,4)	600 (30.7)	556 (25,7)	221 (21,9)
	Неизвестно / несекретно	12 (7,8)	46 (5,0)	83 (4,2)	115 (5,3)	115 (	62 (6,2)
Самостоятельная оценка здоровья	Отличное / очень хорошее / хорошее	122 (79,7)	796 (86,9)	1780 (91,0)	2112 (93,3)	971 (96,7)	0,000
	Удовлетворительно / плохо	31 (20.3)	120 (13,1)	175 (9,0)	144 (6,7)	33 (3,3)
ИМТ	≥25 кг м ^-2	86 (61,9)	484 (55,2)	952 (51,5)	983 (47,9)	411 (42,7)	0,000
Вероятное большое депрессивное расстройство		19 (12,5)	117 (5,4)	47 (4.7)	0,001
Любое хроническое заболевание в предыдущие 12 месяцев		74 (48,7)	366 (39,9)	685 (35,1)	694 (32,2)	310 (30,8)	0,000

(21.6) 66 (7,2157) 116 6,0)

.	.	Количество защитных действий .
.	.	0 .	1 .	2 .	3 .	4 .	P -значение .
.	.	N = 153 .	N = 919 .	N = 1954 .	N = 2159 .	N = 1008 .	тренд .
.	.	% ( N ) .	% ( N ) .	% ( N ) .	% ( N ) .	% ( N ) .	.
Пол	Мужской	85 (55.9)	566 (61,6)	1063 (54,4)	1025 (47,5)	419 (41,6)	0,000
	Гнездо	67 (44,1)	353 891 (45,6)	1134 (52,5)	589 (58,4)
Возрастная группа	18–29	35 (23,2)	242 (26,3)	574	59815 (27,7)	324 (32,1)	0.000
	30–44	46 (30,5)	307 (33,4)	661 (33,8)	733 (33,9)	321 (31,8)
45158 901 64	38 (25,2)	271 (29,5)	554 (28,3)	644 (29,8)	287 (28,5)
	> 65	32,2 (10,9)	166 (8,5)	185 (8.6)	76 (7,5)
Образование	Начальное	84 (54,9)	349 (38,0)	624 (31,9)	543 (25,2)	193 (19158)	193 (193) 0,000
	Вторичный	36 (23,5)	265 (28,8)	580 (29,7)	628 (29,1)	277 (27,5)
305 (33,2)	751 (38,4)	988 (45,8)	538 (53,4)
Европейская социально-экономическая классификация	Крупные работодатели, профессионалы, менеджеры	37 (24,2 )	280 (30,4)	694 (35,5)	863 (40,0)	438 (43,5)	0,000
	Руководители среднего звена и техники	23 (15.0)	143 (15,5)	299 (15,3)	356 (16,5)	149 (14,8)
	Самостоятельно занятые и мелкие работодатели	22 (14,4) 90,6158 90,615 )	279 (14,3)	270 (12,5)	138 (13,7)
	Снижение продаж / обслуживания, более низкие технические и повседневные профессии	59 (38,6)	298 (32,4)	600 (30.7)	556 (25,7)	221 (21,9)
	Неизвестно / несекретно	12 (7,8)	46 (5,0)	83 (4,2)	115 (5,3)	115 (	62 (6,2)
Самостоятельная оценка здоровья	Отличное / очень хорошее / хорошее	122 (79,7)	796 (86,9)	1780 (91,0)	2112 (93,3)	971 (96,7)	0,000
	Удовлетворительно / плохо	31 (20.3)	120 (13,1)	175 (9,0)	144 (6,7)	33 (3,3)
ИМТ	≥25 кг м ^-2	86 (61,9)	484 (55,2)	952 (51,5)	983 (47,9)	411 (42,7)	0,000
Вероятное большое депрессивное расстройство		19 (12,5)	117 (5,4)	47 (4.7)	0,001
Любое хроническое заболевание в предыдущие 12 месяцев		74 (48,7)	366 (39,9)	685 (35,1)	694 (32,2)	310 (30,8)	0,000

Связь между PLB и самочувствием

Таблица 3

.	Отличное / очень хорошее / хорошее состояние здоровья по самооценке по сравнению с удовлетворительным / плохим .			ИМТ <25 кг · м ⁻² по сравнению с ИМТ> 25 кг · м ⁻² .			Отсутствие депрессивного расстройства по сравнению с депрессивным расстройством .
.	Соотношение шансов .	95% ДИ .	п. * .	Соотношение шансов .	95% ДИ .	п. * .	Соотношение шансов .	95% ДИ .	п. * .
0	1	—	—	1	—	—	1	—	—	1 .07	0,85	0,52–1,38	0,52	2,0	1,12–3,77	0,02
2	2,8	1,60–4,82	0,00	3,2	1,75–5,69	0,00
3	3,3	1,89–5,70	0,00	1,07	0,68–1,69	0,77	0,77	1,98–6,40	0,00
4	6,8	3,64–12,82	0,00	1,18	0,74–1,89	0,49	4,4	0,49	4,4

.	Отличное / очень хорошее / хорошее состояние здоровья по самооценке по сравнению с удовлетворительным / плохим .			ИМТ <25 кг · м ⁻² по сравнению с ИМТ> 25 кг · м ⁻² .			Отсутствие депрессивного расстройства по сравнению с депрессивным расстройством .
.	Соотношение шансов .	95% ДИ .	п. * .	Соотношение шансов .	95% ДИ .	п. * .	Соотношение шансов .	95% ДИ .	п. * .
0	1	—	—	1	—	—	1	—	—		1	0,85	0,52–1,38	0,52	2,0	1,12–3,77	0,02
2	2,8	1,60–4,82	0,00 9015.95	0,59–1,51	0,83	3,2	1,75–5,69	0,00
3	3,3	1,89–5,70	0,00	1,07	8	0,00	1,07	8	1,98–6,40	0,00
4	6,8	3,64–12,82	0,00	1,18	0,74–1,89	0,49	4,4 9015.34–8,22	0,00

Таблица 3

.00.68–1,69

.	Отличное / очень хорошее / хорошее здоровье по самооценке vs.удовлетворительно / плохо .			ИМТ <25 кг · м ⁻² по сравнению с ИМТ> 25 кг · м ⁻² .			Отсутствие депрессивного расстройства по сравнению с депрессивным расстройством .
.	Соотношение шансов .	95% ДИ .	п. * .	Соотношение шансов .	95% ДИ .	п. * .	Соотношение шансов .	95% ДИ .	п. * .
0	1	—	—	1	—	—	1	—	—						1	0,85	0,52–1.38	0,52	2,0	1,12–3,77	0,02
2	2,8	1,60–4,82	0,00	0,95	0,59–1,57	0,95	0,59–1,51	0,00
3	3,3	1,89–5,70	0,00	1,07	0,68–1,69	0,77	3,6	1,98–6,40
4	6,8	3,64–12,82	0,00	1,18	0,74–1,89	0,49	4,4	2,34–8,22	9011 901 901 901 901 901 901 901 .	Отличное / очень хорошее / хорошее состояние здоровья по самооценке по сравнению с удовлетворительным / плохим .			ИМТ <25 кг · м ⁻² по сравнению с ИМТ> 25 кг · м ⁻² .	Отсутствие депрессивного расстройства vs.депрессивное расстройство .
.	Соотношение шансов .	95% ДИ .	п. * .	Соотношение шансов .	95% ДИ .	п. * .	Соотношение шансов .	95% ДИ .	п. * .
0	1	—	—	1	—	—	1	—	—
1	1	1	1	1	7	0,95–2,95	0,07	0,85	0,52–1,38	0,52	2,0	1,12–3,77	0,02
0,00	2,8	0,59–1,51	0,83	3,2	1,75–5,69	0,00
3	3,3	1,89–5,70	0,00	1,07	0,77	3,6	1,98–6,40	0,00
4	6,8	3,64–12,82	0,00	1,18	0,4158	0,74	–8,22	0,00

Обсуждение

Заключение

Финансирование

SLÁN финансировалось Министерством здравоохранения и защиты детей.

Конфликт интересов : Не заявлено.

Быть некурящим, быть физически активным, иметь умеренное потребление алкоголя и ежедневно употреблять пять порций фруктов и овощей — все это связано с лучшей самооценкой здоровья, лучшим психическим здоровьем и более здоровым весом.
Мы бы предложили использовать четыре стиля жизни, описанные в этой статье, в качестве показателей результатов, по которым можно оценить эффективность государственной политики.

Благодарности

Список литературы

1« и др.

PLoS Med

2008

, vol.

стр.

e12

2,.

The Multiple Risk Factor Intervention Trial (MRFIT) — важность тогда и сейчас

JAMA

2008

, vol.

300

(стр.

1343

—

) 3,,.

JAMA

1986

, vol.

256

(стр.

2823

—

) 4« и др.

Детерминанты метаболического синдрома распространенности и образа жизни

Ir Med J

2004

, vol.

(стр.

300

—

) 5,,.

Кумулятивный эффект основного образа жизни на распространенность гипертонии и дислипидемии

BMC Public Health

2008

, vol.

стр.

210

Умеренное употребление алкоголя, психологические факторы и защита сердечно-сосудистой системы

Eur Heart J

2009

, vol.

стр.

381

7« и др.

Алкоголь и отдаленный прогноз после первого острого инфаркта миокарда: исследование SHEEP

Eur Heart J

2008

, vol.

(стр.

—

) 8,,,.

Eur Heart J

2008

, vol.

(стр.

204

—

) 9« и др.

Диета, образ жизни и риск сахарного диабета 2 типа у женщин

N Engl J Med

2001

, vol.

345

(стр.

790

—

) 10,,,.

Разумная диета и риск инсулинорезистентности

Nutr Metab Cardiovasc Dis

2004

, vol.

(стр.

334

—

) 11« и др.

Prev Med

2007

, vol.

(стр.

109

—

) 12,,, et al.

SLÁN 2007

Исследование образа жизни, отношений и питания в Ирландии: основной отчет

2008

Дублин

Департамент здравоохранения и детей

13,,. ,

1999

Дублин

Департамент здравоохранения и детей

14,,, и другие.,

2003

15,.

The EPIC Project: обоснование и дизайн исследования

Int J Epidemiol

1997

, vol.

Дополнение 1

(стр.

—

) 16.,

Проверка анкеты частоты приема пищи в качестве инструмента для оценки потребления питательных веществ

1997

NUI, Galway

17,,, et al.

Int J Methods Psychiatr Res

1998

, vol.

(стр.

171

—

) 18,,, et al.

SLÁN 2007: Исследование образа жизни, отношения и питания в Ирландии

Отчет о психическом здоровье и социальном благополучии, Департамент здравоохранения и детей

2009

Дублин

Канцелярия

19,,, et al.

SLAN 2007

Исследование образа жизни, отношения и питания в Ирландии. Пищевые привычки ирландского населения

2008

Дублин

Канцелярия

Центральное статистическое управление

Перепись 2006

Том 8: Занятия

2007

Дублин

Канцелярия

21, , , и другие.

Неблагоприятные детские переживания и риск депрессивных расстройств во взрослом возрасте

J Affect Disord

2004

, vol.

(стр.

217

—

) 22.

Связь между неблагоприятным опытом детства и здоровьем взрослого: превращение золота в свинец

Permanente J: Focus Pediatr

2002

, vol.

(стр.

—

) 23« и др.

Am J Prev Med

1998

, vol.

(стр.

245

—

) 24.

Неблагоприятные детские переживания: перспектива общественного здравоохранения

Am J Prev Med

1998

, vol.

(стр.

354

—

)

(PDF) Важность здорового образа жизни в здоровом образе жизни

Как цитировать эту статью: Камахья К.Важность здорового образа жизни в здоровом образе жизни. JOJ Pub Health. 2017; 2 (5): 555596. DOI: 10.19080 /

JOJPH.2017.02.555596.

002

Juniper Online Journal of Public Health

Быть диванчиком, есть серьезное влияние на здоровье

    

  

мышцы спины, поддерживающие спинной мозг, могут быть сокращены до

становятся слабыми и жесткими.

Сидячий образ жизни не оказывает физического давления на

 

          

      

 

мигренозная головная боль была на 14 процентов выше. Конечно, если вам

и вы ведете малоподвижный образ жизни по возрасту, то вдруг вы можете



добавить высокоинтенсивные занятия, такие как ходьба , гладить, собака

прогулки, прогулки, езда на велосипеде и т. д. в вашем образе жизни, тогда вы хорошо

на пути к активному и здоровому образу жизни.Может быть от.

 

и соблюдайте правильную диету, чтобы оставаться здоровым.

Но многим из нас нравится совет этой бабушки — мы слушаем его

            

наш малоподвижный образ жизни, потому что он не заставляет нас делать много

вещей, мы тоже тратим много времени перед телефоном и если

мало, то берем с большим количеством нездоровой пищи.Как здорово

        

            

образ жизни становится все более выраженным, а также по причинам

мы можем погрузить тело на не реже одного раза в год для удаления

вредных бактерий. И даже насекомых из нашей пищеварительной системы.

    

всех возрастов, весов и способностей.А пока посмотрите на восемь простых

 

купить в аптеке или универмаге, но в зависимости от

вариантов, сделанных из доступных вариантов, это может быть достигли

, практикуя коллективную модель поведения, связанного со здоровьем.

           

здоровый образ жизни, затем повторите некоторые здоровые модели как часть

     

  

и травмы, уменьшение количества врачей, вы сохраняете

занятых и улучшаете отношения между работником и работодателем.

Контроль веса — ключ к достижению всего здоровья

          

десять процентов снизит риск сердечных и других заболеваний

      

основной фактор, способствующий возникновению многих детских болезней, таких как

остеопороз, апноэ во сне, сахарный диабет II типа, астма,

высокое кровяное давление и холестерин, кожные расстройства, эмоциональные

  

силовая тренировка, запускает и / или останавливает остеопороз, и некоторые исследования

показывают, что, участвуя в таких упражнениях, плотность костей

может фактически стать костью, и это заболевание может

  

и стресс, улучшение здоровья, повышение самооценки и самого себя -уважайте

лучше физическим трудом.

Хотя сами по себе лекарства часто могут привести к повышению холестерина.

          

лекарственных средств. Они снижают кровяное давление, худеют и снижают риск развития диабета. Я опасный фактор риска для

 

 

    

         

вес тела и справиться со стрессом, снизить риск сердечных сокращений

        

по красоте, социальным и медицинским показаниям.В исследовании, проведенном Университетом Тафтса в Медицинском центре Новой Англии

среди пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями

  , здоровый образ жизни на самом деле является лучшим лекарством

.      

Холестерин ЛПНП и другие опасные факторов Более чем

обеспечивает терапия. Даже незначительная потеря веса может снизить затраты на лечение и фармацевтику

, может помочь избежать бариатрической хирургии,

и вылечить от сопутствующих заболеваний, таких как астма, высокое кровяное давление,

и диабет.

 

ваше отношение и ваше окружение.

здоровый образ жизни может увеличить продолжительность жизни человека. И хотя ловить какие-то

      

, который хорошо себя чувствует, это лучший способ

  

как можно прожить каждый день Не бери.Проблема со многими

людьми в настоящее время заключается в том, что они настолько заняты, что работают

и / или заботятся обо всех вокруг них, что игнорируют

свое здоровье и благополучие. Убедитесь, что ваше сердце здорово и

 

образ жизни. Лучший способ сохранить здоровье — это позаботиться о себе. Ставки на уход высоки, но потенциальные награды

предотвращают преждевременную смерть, ненужные болезни и инвалидность, контролируют расходы на здравоохранение

и в старости поддерживают высокое качество жизни.

 

не нужно стесняться вещей, которых вы не хотели бы

 

образ жизни , имея больший контроль над своей жизнью, вы работаете со своим телом

с теми аспектами жизни, над которыми вы можете работать, чтобы поймать их

        

             

       

другие аспекты вашего образа жизни.Наукой доказано, что здоровый

     

улучшения здоровья и помощь в борьбе с распространенными хроническими

заболеваниями, такими как высокий холестерин, гипертония, диабет, стресс

 

 

выносливость и сила ; вы можете практиковать деятельность и улучшать

 

Здоровый образ жизни — обзор

Образ жизни

Здоровый образ жизни и здоровый сон способствуют общему хорошему здоровью и сон в любом возрасте, а с возрастом может иметь еще большее значение из-за других факторов, влияющих на сон, упомянутых ранее.Напряженная жизнь многих людей среднего возраста может содержать несколько конкурирующих интересов, которые могут вытеснить хороший сон и здоровье, если человек не будет сознательно уделять время и усилия. Для работающих профессионалов средний возраст — это время пика карьеры. Работа может занимать непропорционально большую часть дня, задерживая многих допоздна или следуя за ними домой в нерабочее время. У многих в среднем возрасте есть более серьезные семейные обязанности, чем в любое другое время. Семейные обязанности часто включают в себя родительские обязанности, в том числе стрессы, связанные с руководством своих детей через переход к взрослой жизни и независимости.Некоторые могут стать основными опекунами престарелого родителя, больного супруга, брата или сестры или других членов семьи. Дополнительные семейные обязанности также могут стать причиной большего финансового стресса в это время. Финансовый, семейный и связанный с работой стресс также может способствовать плохому сну; Исследования показали, что эти общие источники стресса являются независимыми предикторами жалоб на сон у людей среднего возраста.

В этих условиях можно легко потерять сон и нарушить здоровье.Выполнение регулярных упражнений и поддержание регулярного режима сна с достаточным временем сна может показаться практически невозможным. Быстрое питание или готовые блюда часто заменяют свежие, здоровые, домашние блюда для многих в современном круглосуточном обществе. Усталость из-за недостаточного сна или невылеченного нарушения сна можно противопоставить чрезмерным потреблением кофеина, что, в свою очередь, может отрицательно сказаться на ночном сне, вызывая порочный круг. Некоторые могут использовать алкоголь в качестве снятия стресса или снотворного; Алкоголь является наиболее распространенным средством для сна, используемым взрослыми в Америке, и употребление алкоголя для облегчения сна увеличивается с возрастом.Хотя алкоголь уменьшает задержку сна, он ухудшает сон в более поздний период сна, снижая общее качество сна.

Помимо других преимуществ для здоровья, здоровое питание и регулярные физические упражнения могут улучшить качество сна. Как упоминалось ранее, упражнения могут быть важным компонентом лечения нескольких распространенных нарушений сна в среднем возрасте, включая RLS. Упражнения помогают естественным образом уменьшить задержку сна и бессонницу. Он также может снизить стресс и помочь при депрессии или тревоге. Упражнения следует выполнять в течение дня, чтобы избежать бессонницы во время сна, которая может возникнуть, если выполнять их незадолго до сна.Регулярные упражнения в сочетании со здоровым питанием могут помочь снизить или сохранить вес. Ожирение также может вызывать дневную сонливость и другие нарушения сна и бодрствования (независимо от нарушения дыхания, связанного со сном), поэтому влияние правильной диеты и физических упражнений на ожирение может помочь улучшить дневную бдительность. Отказ от высокоэнергетической пищи, особенно с высоким содержанием жиров и / или гликемических углеводов, может уменьшить дневную сонливость после приема пищи. Частое потребление низкокалорийной пищи в течение дня может быть частью стратегии по снижению ожирения и постпрандиальной сонливости.Регулярность ежедневного приема пищи, сна и активности может усилить циркадный ритм, который в противном случае может ослабевать с возрастом. Исследования на пожилых людях показали, что у людей, ведущих более жесткий дневной распорядок дня, как правило, более крепкий ночной сон с более короткими задержками сна. Есть также некоторые свидетельства того, что регулярное употребление хорошо сбалансированного завтрака у детей может усиливать циркадный ритм сна и бодрствования, уменьшая латентность наступления ночного сна и повышая утреннюю бдительность.

Чрезмерное потребление кофеина в течение дня или кофеина за несколько часов до сна могут ухудшить сон. Количество кофеина должно быть ограничено, а потребление должно быть ограничено до первой половины дня, чтобы избежать какого-либо длительного воздействия на сон. Экономное употребление кофеина помогает снизить вероятность развития толерантности и зависимости от его воздействия. Например, отказ от кофеина в нерабочие дни может эффективно усилить желаемый стимулирующий эффект при его употреблении в рабочие дни.Если присутствует хроническое потребление чрезмерного количества кофеина, это может отражать попытку компенсировать расстройство чрезмерной сонливости, такое как недостаточный сон или СОАС. В этих обстоятельствах может потребоваться обследование у специалиста по сну.

Диета DASH: здоровое питание для снижения артериального давления

Диета DASH подчеркивает правильные размеры порций, разнообразие продуктов и питательных веществ. Узнайте, как DASH может улучшить ваше здоровье и снизить кровяное давление.
Персонал клиники Мэйо

DASH означает диетические подходы к остановке гипертонии. Диета DASH — это пожизненный подход к здоровому питанию, предназначенный для лечения или профилактики высокого кровяного давления (гипертонии). План диеты DASH был разработан для снижения артериального давления без лекарств в ходе исследований, спонсируемых Национальными институтами здравоохранения.

Диета DASH побуждает вас снизить содержание натрия в своем рационе и есть разнообразные продукты, богатые питательными веществами, которые помогают снизить кровяное давление, например калий, кальций и магний.

Следуя диете DASH , вы сможете снизить артериальное давление на несколько пунктов всего за две недели. Со временем верхнее значение вашего артериального давления (систолическое артериальное давление) может упасть на 8–14 пунктов, что может существенно повлиять на риски для вашего здоровья.

Поскольку диета DASH является здоровым способом питания, она не только снижает кровяное давление, но и приносит пользу для здоровья. Диета DASH также соответствует диетическим рекомендациям по предотвращению остеопороза, рака, сердечных заболеваний, инсульта и диабета.

Диета DASH: уровень натрия

В диете DASH особое внимание уделяется овощам, фруктам и нежирным молочным продуктам, а также умеренному количеству цельнозерновых, рыбы, птицы и орехов.

В дополнение к стандартной диете DASH существует также вариант диеты с низким содержанием натрия. Вы можете выбрать вариант диеты, отвечающий вашим потребностям здоровья:

Стандартная диета DASH . Вы можете потреблять до 2300 миллиграммов (мг) натрия в день.
Низкое содержание натрия DASH диета. Вы можете потреблять до 1500 мг натрия в день.

Обе версии диеты DASH направлены на снижение количества натрия в вашем рационе по сравнению с тем, что вы можете получить в типичной американской диете, которая может составлять колоссальные 3400 мг натрия в день или больше.

Стандартная диета DASH соответствует рекомендациям Руководства по питанию для американцев, согласно которым суточное потребление натрия должно быть менее 2300 мг в день.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует 1500 мг натрия в день в качестве верхнего предела для всех взрослых. Если вы не уверены, какой уровень натрия вам подходит, поговорите со своим врачом.

Диета DASH: что есть

Обе версии диеты DASH включают много цельнозерновых, фруктов, овощей и нежирных молочных продуктов. Диета DASH также включает рыбу, птицу и бобовые, а также рекомендуется употреблять небольшое количество орехов и семян несколько раз в неделю.

В небольших количествах можно есть красное мясо, сладости и жиры. Диета DASH отличается низким содержанием насыщенных жиров, трансжиров и общего жира.

Вот рекомендуемые порции для каждой группы продуктов для диеты DASH с калорийностью 2000 калорий в день.

Зерновые: от 6 до 8 порций в день

Зерновые включают хлеб, крупы, рис и макаронные изделия. Примеры одной порции зерен включают 1 ломтик цельнозернового хлеба, 30 грамм сухих злаков или 1/2 стакана вареных злаков, риса или макаронных изделий.

Сосредоточьтесь на цельнозерновых продуктах, потому что они содержат больше клетчатки и питательных веществ, чем очищенные зерна. Например, используйте коричневый рис вместо белого, цельнозерновые макароны вместо обычных макарон и цельнозерновой хлеб вместо белого хлеба. Ищите продукты с пометкой «100% цельное зерно» или «100% цельная пшеница».
Зерновые от природы содержат мало жира. Держите их таким образом, избегая сливочного масла, сливок и сырных соусов.

Овощи: от 4 до 5 порций в день

Помидоры, морковь, брокколи, сладкий картофель, зелень и другие овощи богаты клетчаткой, витаминами и такими минералами, как калий и магний.Примеры одной порции включают 1 стакан сырых листовых зеленых овощей или 1/2 стакана нарезанных сырых или вареных овощей.

Не думайте об овощах только как о гарнире — сытная смесь овощей, подаваемая с коричневым рисом или цельнозерновой лапшой, может служить основным блюдом к трапезе.
Хорошим выбором будут как свежие, так и замороженные овощи. При покупке замороженных и консервированных овощей выбирайте овощи с низким содержанием натрия или без добавления соли.
Чтобы увеличить количество порций, которые вы вмещаете в день, проявите изобретательность.При жарке, например, сократите количество мяса пополам и вдвое увеличьте количество овощей.

Фрукты: от 4 до 5 порций в день

Многие фрукты не требуют особой подготовки, чтобы стать здоровой частью еды или закуски. Как и овощи, они богаты клетчаткой, калием и магнием и, как правило, с низким содержанием жира — кокосы являются исключением.

Примеры одной порции: один фрукт среднего размера, 1/2 стакана свежих, замороженных или консервированных фруктов или 4 унции сока.

Ешьте фрукт во время еды и один в качестве закуски, а затем завершите свой день десертом из свежих фруктов с ложкой обезжиренного йогурта.
По возможности оставляйте на съедобной кожуре. Кожура яблок, груш и большинства фруктов придает рецептам интересную текстуру и содержит полезные питательные вещества и клетчатку.
Помните, что цитрусовые и соки, такие как грейпфрут, могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, поэтому посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, подходят ли они вам.
Если вы выбираете консервированные фрукты или сок, убедитесь, что в них нет сахара.

Молочные продукты: 2-3 порции в день

Молоко, йогурт, сыр и другие молочные продукты являются основными источниками кальция, витамина D и белка.Но главное — убедиться, что вы выбираете молочные продукты с низким содержанием жира или обезжиренные, потому что в противном случае они могут быть основным источником жира — и большая его часть насыщена.

Примеры одной порции: 1 стакан обезжиренного или 1-процентного молока, 1 стакан нежирного йогурта или 1 1/2 унции частично обезжиренного сыра.

Замороженный йогурт с низким содержанием жира или обезжиренный может помочь вам увеличить количество потребляемых молочных продуктов, одновременно предлагая сладкое лакомство. Добавьте фрукты для здорового вкуса.
Если у вас проблемы с перевариванием молочных продуктов, выбирайте продукты без лактозы или рассмотрите возможность приема безрецептурных продуктов, содержащих фермент лактазу, который может уменьшить или предотвратить симптомы непереносимости лактозы.
Не употребляйте обычные и даже обезжиренные сыры, потому что они обычно содержат много натрия.

Постное мясо, птица и рыба: 6 порций по 30 граммов или меньше в день

Мясо может быть богатым источником белка, витаминов группы В, железа и цинка. Выбирайте нежирные сорта и старайтесь употреблять не более 6 порций по 30 г в день. Уменьшение количества мяса позволит добавить больше овощей.

Примеры одной порции: 1 яйцо или 30 грамм вареного мяса, птицы или рыбы.

Обрежьте кожу и жир с птицы и мяса, а затем запекайте, жарьте на гриле или жарьте вместо жарки на жире.
Ешьте полезную для сердца рыбу, такую как лосось, сельдь и тунец. Эти виды рыбы богаты омега-3 жирными кислотами, которые полезны для сердца.

Орехи, семена и бобовые: от 4 до 5 порций в неделю

Миндаль, семена подсолнечника, фасоль, горох, чечевица и другие продукты этого семейства являются хорошими источниками магния, калия и белка.

Они также богаты клетчаткой и фитохимическими веществами — растительными соединениями, которые могут защитить от некоторых видов рака и сердечно-сосудистых заболеваний.

Порции небольшие и предназначены для употребления только несколько раз в неделю, поскольку эти продукты более калорийны.

Примеры одной порции: 1/3 стакана орехов, 2 столовые ложки семян или орехового масла или 1/2 стакана вареной фасоли или гороха.

Орехи иногда получают плохую репутацию из-за содержания в них жира, но они содержат полезные для здоровья типы жиров — мононенасыщенные жиры и жирные кислоты омега-3.Однако орехи высококалорийны, поэтому ешьте их в умеренных количествах. Попробуйте добавлять их в жаркое, салаты или хлопья.
Продукты на основе сои, такие как тофу и темпе, могут быть хорошей альтернативой мясу, потому что они содержат все аминокислоты, необходимые вашему организму для выработки полноценного белка, как и мясо.

Жиры и масла: 2-3 порции в день

Жир помогает вашему телу усваивать необходимые витамины и помогает иммунной системе вашего тела. Но слишком много жира увеличивает риск сердечных заболеваний, диабета и ожирения.

Диета DASH стремится к здоровому балансу, ограничивая общее количество жиров до менее 30 процентов дневных калорий, с акцентом на более здоровые мононенасыщенные жиры.

Примеры одной порции включают 1 чайную ложку мягкого маргарина, 1 столовую ложку майонеза или 2 столовые ложки заправки для салата.

Насыщенные жиры и трансжиры являются основными виновниками диетического питания, повышающими риск ишемической болезни сердца. DASH помогает поддерживать уровень насыщенных жиров на уровне менее 6 процентов от общего количества калорий за счет ограничения использования мяса, масла, сыра, цельного молока, сливок и яиц в вашем рационе, а также продуктов, сделанных из сала, твердого жира и пальмового масла. и кокосовое масло.
Избегайте трансжиров, которые обычно содержатся в таких обработанных пищевых продуктах, как крекеры, выпечка и жареные блюда.
Прочтите этикетки на маргарине и заправке для салатов, чтобы выбрать продукты с низким содержанием насыщенных жиров и без трансжиров.

Сладости: 5 или меньше порций в неделю

Вам не нужно полностью отказываться от сладостей, соблюдая диету DASH — просто не злоупотребляйте ими. Примеры одной порции включают 1 столовую ложку сахара, желе или джема, 1/2 стакана сорбета или 1 стакан лимонада.

Когда вы едите сладости, выбирайте обезжиренные или обезжиренные сладости, например шербеты, фруктовый лед, мармелад, леденцы, крекеры из Грэма или обезжиренное печенье.
Искусственные подсластители, такие как аспартам (NutraSweet, Equal) и сукралоза (Splenda), могут помочь удовлетворить ваши пристрастия к сладкому, сэкономив при этом сахар. Но помните, что вы все равно должны использовать их разумно. Можно заменить диетическую колу на обычную колу, но не вместо более питательного напитка, такого как обезжиренное молоко или даже простая вода.
Уменьшите добавление сахара, который не имеет питательной ценности, но может накапливать калории.

Диета DASH: алкоголь и кофеин

Чрезмерное употребление алкоголя может повысить кровяное давление. Рекомендации по питанию для американцев рекомендуют мужчинам ограничивать употребление алкоголя не более чем двумя порциями в день, а женщинами — одним или меньше.

Диета DASH не касается потребления кофеина. Влияние кофеина на артериальное давление остается неясным. Но кофеин может вызвать повышение артериального давления, по крайней мере, временно.

Если у вас уже высокое кровяное давление или вы думаете, что кофеин влияет на ваше кровяное давление, поговорите со своим врачом о потреблении кофеина.

DASH диета и похудание

Хотя диета DASH не является программой похудания, вы действительно можете сбросить лишние килограммы, потому что она может помочь вам выбрать более здоровую пищу.

Диета DASH обычно включает около 2000 калорий в день. Если вы пытаетесь похудеть, вам может потребоваться меньше калорий.Вам также может потребоваться скорректировать свои цели обслуживания в зависимости от ваших индивидуальных обстоятельств — в этом вам может помочь ваша медицинская бригада.

Советы по сокращению потребления натрия

Продукты, составляющие основу рациона DASH , от природы содержат мало натрия. Таким образом, просто следуя диете DASH , вы, вероятно, уменьшите потребление натрия. Вы также уменьшаете содержание натрия на:

Использование в еде не содержащих натрия специй или ароматизаторов вместо соли
Без добавления соли при приготовлении риса, макаронных изделий или каш
Ополаскивание консервов для удаления части натрия
Покупка продуктов с пометкой «без добавления соли», «без натрия», «с низким содержанием натрия» или «очень низким содержанием натрия»

Одна чайная ложка поваренной соли содержит 2325 мг натрия.Когда вы читаете этикетки на продуктах питания, вы можете быть удивлены тем, сколько натрия содержат некоторые обработанные пищевые продукты.

Даже обезжиренные супы, консервированные овощи, готовые к употреблению каши и нарезанная индейка из местных гастрономов — продукты, которые вы, возможно, считали здоровыми, — часто содержат много натрия.

Вы можете заметить разницу во вкусе, если выберете пищу и напитки с низким содержанием натрия. Если все кажется слишком мягким, постепенно вводите продукты с низким содержанием натрия и сокращайте потребление поваренной соли, пока не достигнете целевого уровня натрия.Это даст вашему вкусу время приспособиться.

Использование бессолевых смесей приправ или трав и специй также может облегчить переход. Вашим вкусовым рецепторам может потребоваться несколько недель, чтобы привыкнуть к менее соленой пище.

Объединение кусочков диеты DASH

Попробуйте эти стратегии, чтобы начать диету DASH :

Менять постепенно. Если вы теперь едите только одну или две порции фруктов или овощей в день, попробуйте добавить одну порцию на обед и одну на ужин.Вместо того, чтобы переходить на цельнозерновые продукты, начните с приготовления одной или двух порций цельного зерна. Постепенное увеличение количества фруктов, овощей и цельного зерна также может помочь предотвратить вздутие живота или диарею, которые могут возникнуть, если вы не привыкли к диете с большим количеством клетчатки. Вы также можете попробовать безрецептурные продукты, которые помогут уменьшить газообразование от бобов и овощей.
Награждайте успехи и прощайте промахи. Вознаградите себя непродовольственным удовольствием за свои достижения — возьмите напрокат фильм, купите книгу или встретитесь с другом.Все ошибаются, особенно когда узнают что-то новое. Помните, что изменение образа жизни — это длительный процесс. Узнайте, что спровоцировало вашу неудачу, а затем просто продолжайте с того места, где вы остановились, с диеты DASH .
Добавьте физическую активность. Чтобы еще больше повысить ваши усилия по снижению артериального давления, подумайте об увеличении физической активности в дополнение к соблюдению диеты DASH . Сочетание диеты DASH и физической активности повышает вероятность снижения артериального давления.
Получите поддержку, если она вам нужна. Если у вас возникли проблемы с соблюдением диеты, поговорите об этом со своим врачом или диетологом. Вы можете получить несколько советов, которые помогут вам придерживаться диеты DASH .

Помните, здоровое питание — это не предложение по принципу «все или ничего». Что наиболее важно, в среднем вы едите более здоровую и разнообразную пищу — как для того, чтобы ваша диета была питательной, так и во избежание скуки или крайностей. А с диетой DASH вы можете иметь и то, и другое.

8 мая 2019 Показать ссылки

План питания DASH. Национальный институт сердца, легких и крови. http://www.nhlbi.nih.gov/health/resources/heart/hbp-dash-introduction-html. По состоянию на 4 апреля 2019 г.
Whelton PK, et al. Руководство ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых, 2017 г .: отчет Американского колледжа кардиологии / American Целевая группа кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям.Гипертония. 2018; 71: e13.
2015-2020 Диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. http://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines. По состоянию на 4 апреля 2019 г.
Натрий и источники пищи. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/salt/food.htm. По состоянию на 4 апреля 2019 г.
10 основных источников натрия. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/salt/sources.htm. По состоянию на 4 апреля 2019 г.
Натрий в вашем рационе: используйте этикетку с информацией о питании и уменьшите потребление. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. http://www.fda.gov/Food/ResourcesForYou/Consumers/ucm315393.htm. По состоянию на 4 апреля 2019 г.
Дополнительная информация об высокоинтенсивных подсластителях, разрешенных для использования в пищевых продуктах в США. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/food/ingredientspackaginglabeling/foodadditivesingredients/ucm3.htm. По состоянию на 9 апреля 2019 г.
Feehally J, et al., Eds. Нефармакологическая профилактика и лечение артериальной гипертензии. В кн .: Комплексная клиническая нефрология. 6-е изд. Эдинбург, Великобритания: Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 4 апреля 2019 г.
Получите факты: натрий и рекомендации по питанию. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/salt/pdfs/sodium_dietary_guidelines.pdf. По состоянию на 4 апреля 2019 г.
Colditz GA. Здоровое питание у взрослых. https: //www.uptodate.com / contents / search. По состоянию на 4 апреля 2019 г.
Избавление от соленой привычки. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/Preventi…ressure/Shaking-the-Salt-Habit_UCM_303241_Article.jsp#.VuD_dsfAju8. По состоянию на 4 апреля 2019 г.
Цельное зерно и клетчатка. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/HealthyLiving/HealthyEating/HealthyDietGoals/Whole-Grains-and-Fiber_UCM_303249_Article.jsp#.VuHZU5MrLow. Доступ 4 апреля 2019 г.
Bakris GL, et al. Диета и артериальное давление. В: Гипертония: спутник болезни сердца Браунвальда. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 4 апреля 2019 г.
Ракель Д., изд. Диета DASH. В кн .: Интегративная медицина. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 4 апреля 2019 г.
Juraschek SP, et al. Влияние снижения натрия и диеты DASH на исходное артериальное давление.Журнал Американского колледжа кардиологии. 2017; 70: 2841.
Орехи, кокосовое мясо, сырые. Базы данных о составе пищевых продуктов USDA. https://ndb.nal.usda.gov/ndb/search/list. По состоянию на 5 апреля 2019 г.
Soltani S, et al. Влияние диетических подходов для остановки гипертонии (DASH) на маркеры воспалительного процесса в сыворотке: систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований. Клиническое питание. 2018; 37: 542.
Грейпфрутовый сок и некоторые лекарства несовместимы. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm2.htm. По состоянию на 8 апреля 2019 г.
Фитохимические вещества: борцы с раком в ваших продуктах. Американский институт исследования рака. http://www.aicr.org/reduce-your-cancer-risk/diet/elements_phytochemicals.html. По состоянию на 8 апреля 2019 г.
Demory-Luce D, et al. Вегетарианские диеты для детей. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 8 апреля 2019 г.

Узнать больше Подробно

Резюме доказательств: Здоровое питание и физическая активность для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний: Поведенческое консультирование

1. Патель С.А., Винкель М., Али М.К., Нараян К.М., Мехта Н.К. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, связанная с 5 ведущими факторами риска: предотвратимые доли национального и государственного уровней, оцененные на основе данных обследований. Энн Интерн Мед. 2015; 163 (4): 245-253. DOI: 10.7326 / M14-1753
2. Лин Дж. С., О’Коннор Э., Эванс К.В., Сенгер Калифорния, Роуленд М.Г., Грум Х.С. Поведенческое консультирование для пропаганды здорового образа жизни у лиц с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний: систематический обзор Целевой группы США по профилактическим услугам. Энн Интерн Мед. 2014; 161 (8): 568-578. DOI: 10,7326 / M14-0130
3. Льюингтон С., Кларк Р., Кизилбаш Н., Пето Р., Коллинз Р.; Сотрудничество в перспективных исследованиях. Возрастное значение обычного артериального давления для смертности от сосудов: метаанализ индивидуальных данных для одного миллиона взрослых в 61 проспективном исследовании. Ланцет . 2002; 360 (9349): 1903-1913. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (02) 11911-8
4. Lewington S, Whitlock G, Clarke R, et al; Сотрудничество в перспективных исследованиях. Холестерин в крови и смертность от сосудов по возрасту, полу и артериальному давлению: метаанализ индивидуальных данных 61 проспективного исследования с 55 000 случаев смерти от сосудов. Ланцет . 2007; 370 (9602): 1829-1839. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (07) 61778-4
5. Whitlock G, Lewington S, Sherliker P, et al; Сотрудничество в перспективных исследованиях.Индекс массы тела и смертность от конкретных причин у 900 000 взрослых: совместный анализ 57 проспективных исследований. Ланцет . 2009; 373 (9669): 1083-1096. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60318-4
6. LeFevre ML; Целевая группа по профилактическим услугам США. Поведенческое консультирование для пропаганды здорового питания и физической активности для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний: рекомендация Рабочей группы США по профилактическим услугам. Энн Интерн Мед. 2014; 161 (8): 587-593.DOI: 10.7326 / M14-1796
7. Окончательный план исследования: отклонение от нормы уровня глюкозы в крови и сахарный диабет 2 типа: скрининг. Целевая группа по профилактическим услугам США. Опубликовано в ноябре 2018 г. По состоянию на 11 апреля 2019 г. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/document/final-research-plan/abnormal-blood-gluosis-and-type-2-diabetes-mellitus-screening
8. Компакт-диск Patnode, CV Эванса, Senger CA, Redmond N, Lin JS. Поведенческое консультирование для пропаганды здорового питания и физической активности для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых без известных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний: обновленный отчет о данных и систематический обзор для Целевой группы по профилактическим услугам США. ЯМА . 2017; 318 (2): 175-193. DOI: 10.1001 / jama.2017.3303
9. ЛеБлан Э.С., Patnode CD, Уэббер Э.М., Редмонд Н., Рушкин М., О’Коннор Э.А. Поведенческие и фармакотерапевтические меры по снижению веса для предотвращения связанных с ожирением заболеваемости и смертности среди взрослых: обновленный отчет о доказательствах и систематический обзор для Целевой группы профилактических служб США. ЯМА . 2018; 320 (11): 1172-1191. doi: 10.1001 / jama.2018.7777
10. Пайпер М.А., Эванс CV, Бурда Б.У., Марголис К.Л., О’Коннор Э., Уитлок Е.П.Диагностическая и прогностическая точность методов скрининга артериального давления с учетом интервалов повторного скрининга: систематический обзор Целевой группы профилактических служб США. Энн Интерн Мед. 2015; 162 (3): 192-204. DOI: 10.7326 / M14-1539
11. Guirguis-Blake JM, Evans CV, Senger CA, O’Connor EA, Whitlock EP. Аспирин для первичной профилактики сердечно-сосудистых событий: систематический обзор данных для Целевой группы профилактических служб США. Энн Интерн Мед. 2016; 164 (12): 804-813.DOI: 10.7326 / M15-2113
12. Chou R, Dana T, Blazina I, Daeges M, Jeanne TL. Статины для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых: отчет о фактических данных и систематический обзор для Целевой группы профилактических служб США. ЯМА . 2016; 316 (19): 2008-2024. DOI: 10.1001 / jama.2015.15629
13. Patnode CD, Henderson JT, Thompson JH, Senger CA, Fortmann SP, Whitlock EP. Поведенческое консультирование и фармакотерапевтические вмешательства для прекращения употребления табака у взрослых, включая беременных женщин: обзор обзоров для Целевой группы США по профилактическим услугам. Энн Интерн Мед. 2015; 163 (8): 608-621. DOI: 10.7326 / M15-0171
14. Целевая группа превентивных служб США. Руководство по процедурам Целевой группы превентивных служб США. Агентство медицинских исследований и качества; 2015.
15. О’Коннор Э.А., Эванс К.В., Рушкин М.С., Редмонд Н., Лин Дж. С.. Поведенческие консультативные вмешательства для пропаганды здоровой диеты и физической активности для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний: обновленный систематический обзор для Целевой группы профилактических служб США.Обобщение доказательств № 195. Агентство медицинских исследований и качества; 2020. Публикация AHRQ 20-05263-EF-1.
16. Лин Дж. С., О’Коннор Э.А., Эванс CV, Сенгер Калифорния, Роуленд М.Г., Грум ХК. Поведенческое консультирование для пропаганды здорового образа жизни для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у лиц с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний: обновленный систематический обзор данных для Целевой группы профилактических служб США. Агентство медицинских исследований и качества; 2014.
17. Patnode CD, Evans CV, Senger CA, Redmond N, Lin JS.Поведенческое консультирование для пропаганды здоровой диеты и физической активности для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых без известных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний: обновленный систематический обзор для Целевой группы профилактических служб США. Агентство медицинских исследований и качества; 2017.
18. Гофф Д. К. мл., Ллойд-Джонс Д. М., Беннет Дж. И др. Рекомендации ACC / AHA по оценке риска сердечно-сосудистых заболеваний, 2013 г .: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям. Дж. Ам Кол Кардиол . 2014; 63 (25, пт B): 2935-2959. DOI: 10.1016 / j.jacc.2013. 11.005
19. Уилсон П. У., Д’Агостино Р. Б., Леви Д., Белэнджер А. М., Зильбершац Н., Каннель В. Б.. Прогнозирование ишемической болезни сердца с использованием категорий факторов риска. Тираж . 1998; 97 (18): 1837-1847. doi: 10.1161 / 01.CIR.97.18.1837
20. Отчет о человеческом развитии 2015: Работа для человеческого развития. Программа развития ООН. Опубликовано в 2015 г. По состоянию на 11 апреля 2019 г. http://hdr.undp.org/sites/default/files/2015_human_development_report.pdf
21. Raudenbush SW. Анализ размеров эффекта: модели случайных эффектов. В: Cooper H, Hedges LV, Valentine JC, ред. Справочник по научному синтезу и метаанализу. 2-е изд. Фонд Рассела Сейджа; 2009: 296-314.
22. Кнапп Г., Хартунг Дж. Улучшенные тесты для мета-регрессии случайных эффектов с одной ковариатой. Stat Med . 2003; 22 (17): 2693-2710. doi: 10.1002 / sim.1482
23. Эггер М., Дэйви Смит Г., Шнайдер М., Миндер С. Смещение метаанализа обнаруживается с помощью простого графического теста. BMJ . 1997; 315 (7109): 629-634. DOI: 10.1136 / bmj.315.7109.629
24. Беркман Н.Д., Лор К.Н., Ансари М. и др. Оценка силы совокупности доказательств при оценке медицинских вмешательств для эффективной программы здравоохранения агентства по исследованиям и качеству здравоохранения: обновленная информация. В: Агентство медицинских исследований и качества, ред. Руководство по методам оценки эффективности и сравнительной эффективности. Агентство медицинских исследований и качества; 2014: 314-349. Публикация AHRQ 10 (14) -EHC063-EF.
25. Аадаль М., фон Хут Смит Л., Тофт Ю., Писингер К., Йоргенсен Т. Увеличивает ли популяционное вмешательство многофакторного образа жизни социальное неравенство в физической активности? исследование Inter99. Br J Sports Med . 2011; 45 (3): 209-215. DOI: 10.1136 / bjsm.2009.064840
26. Эгуолл С., Фагерберг Б., Берглунд Г., Шмидт К., Венделхаг И., Викстранд Дж; Группа изучения факторов риска, Швеция. Интервенционное исследование с множественным риском у мужчин с высоким риском артериальной гипертензии: сравнение толщины интима-медиа при УЗИ и клинических исходов в течение 6 лет наблюдения. Дж. Стажер Мед. . 2001; 249 (4): 305-314. DOI: 10.1046 / j.1365-2796.2001.00818.x
27. Agewall S, Fagerberg B, Samuelsson O, et al. Вмешательство по поводу множественных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у леченных гипертоников: чего можно достичь? Нутр Метаб Кардиоваск Дис . 1993; 3: 128-135.
28. Agewall S, Wikstrand J, Dahlöf C, Fagerberg B. Рандомизированное исследование качества жизни во время вмешательства множественных факторов риска у леченных гипертоников с высоким сердечно-сосудистым риском. Дж Гипертенс .1995; 13 (12, pt 1): 1471-1477. DOI: 10,1097 / 00004872-1900-00014
29. Эгуолл С., Викстранд Дж., Самуэльссон О., Перссон Б., Андерссон О.К., Фагерберг Б.; Группа изучения вмешательства факторов риска. Эффективность вмешательства с множественными факторами риска у пролеченных мужчин с гипертонической болезнью в течение длительного периода наблюдения. Дж. Стажер Мед. . 1994; 236 (6): 651-659. doi: 10.1111 / j.1365-2796.1994.tb00858.x
30. Ammerman AS, Keyserling TC, Atwood JR, Hosking JD, Zayed H, Krasny C. высокий холестерин в крови. Предыдущая Med . 2003; 36 (3): 340-351. DOI: 10.1016 / S0091-7435 (02) 00042-7
31. Андерсон Дж. У., Гаррити Т.Ф., Вуд CL, Уитис С.Е., Смит Б.М., Ольтген ПР. Проспективное, рандомизированное, контролируемое сравнение влияния диет с низким содержанием жиров и с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки на концентрацию липидов в сыворотке крови. Ам Дж. Клин Нутр . 1992; 56 (5): 887-894. doi: 10.1093 / ajcn / 56.5.887
32. Андерссен С., Холм И., Урдал П., Хьерманн И. Диета и физические упражнения благоприятно влияют на артериальное давление у пациентов с умеренной гипертензией: исследование диеты и физических упражнений в Осло (ODES). Давление крови . 1995; 4 (6): 343-349. doi: 10.3109 / 080370595019
33. Андерсен С.А., Кэрролл С., Урдал П., Холм И. Комбинированная диета и упражнения обращают вспять метаболический синдром у мужчин среднего возраста: результаты исследования диеты и физических упражнений в Осло. Scand J Med Sci Sports . 2007; 17 (6): 687-695. doi: 10.1111 / j.1600-0838.2006.00631.x
34. Андерссен С.А., Хьерманн И., Урдал П., Торьесен П.А., Холм И. Улучшение углеводного обмена после физических тренировок и диетического вмешательства у лиц с «атеротромбогенным синдромом»: Осло Исследование диеты и физических упражнений (ODES): рандомизированное исследование. Дж. Стажер Мед. . 1996; 240 (4): 203-209. doi: 10.1046 / j.1365-2796.1996.22848000.x
35. Anderssen SAH, Hjerman I, Urdal P, Gjesdal K, Holme I. Исследование диеты и упражнений в Осло: рандомизированное интервенционное исследование в течение одного года: влияние на гемостатические переменные и др. факторы коронарного риска. Нутр Метаб Кардиоваск Дис . 1995; 5: 189-200.
36. Аппель Л.Дж., Кларк Дж.М., Йе Х.С. и др. Сравнительная эффективность мероприятий по снижению веса в клинической практике. N Engl J Med .2011; 365 (21): 1959-1968. DOI: 10,1056 / NEJMoa1108660
37. Appel LJ, Champagne CM, Harsha DW и др .; Письменная группа совместной исследовательской группы PREMIER. Влияние комплексной модификации образа жизни на контроль артериального давления: основные результаты клинического исследования PREMIER. ЯМА . 2003; 289 (16): 2083-2093.
38. Аппель Л.Дж., Эспеланд М., Велтон П.К. и др. Испытание нефармакологического вмешательства у пожилых людей (TONE): дизайн и обоснование исследования контроля артериального давления. Энн Эпидемиол .1995; 5 (2): 119-129. DOI: 10.1016 / 1047-2797 (94) 00056-Y
39. Аппель Л.Дж., Эспеланд Массачусетс, Истер Л., Уилсон А.С., Фолмар С., Лейси С.Р. Влияние пониженного потребления натрия на контроль гипертонии у пожилых людей: результаты исследования нефармакологических вмешательств у пожилых людей (TONE). Арк Интерн Мед. . 2001; 161 (5): 685-693. DOI: 10.1001 / archinte.161.5.685
40. Эпплгейт В.Б., Миллер С.Т., Элам Дж. Т. и др. Нефармакологическое вмешательство для снижения артериального давления у пожилых пациентов с легкой гипертензией. Арк Интерн Мед. . 1992; 152 (6): 1162-1166. DOI: 10.1001 / archinte.1992.00400180034005
41. Arroll B, Beaglehole R. Ограничение употребления соли и физическая активность при лечении гипертоников. N Z Med J . 1995; 108 (1003): 266-268.
42. Бабазоно А., Каме С., Исихара Р., Ямамото Е., Хиллман А.Л. Профилактика заболеваний, связанных с образом жизни, по мотивам пациентов в Японии: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Dis Manage Health Outcome s. 2007; 15 (2): 119-126. DOI: 10.2165 / 00115677-200715020-00007
43.Бабио Н., Толедо Э., Эструч Р. и др .; PREDIMED Исследователи исследования. Средиземноморская диета и статус метаболического синдрома в рандомизированном исследовании PREDIMED. CMAJ . 2014; 186 (17): E649-E657. DOI: 10.1503 / cmaj.140764
44. Bahnson JL, Whelton PK, Appel LJ, et al. Исходные характеристики рандомизированных участников исследования нефармакологического вмешательства у пожилых людей (TONE). Dis Manag Clin Outcome с. 1997; 1 (2): 61-68. DOI: 10.1016 / S1088-3371 (97) 00005-3
45. Beckmann SL, Os I, Kjeldsen SE, Eide IK, Westheim AS, Hjermann I.Влияние диетического консультирования на артериальное давление и катехоламины артериальной плазмы при первичной гипертензии. Ам Дж. Гипертенс . 1995; 8 (7): 704-711. DOI: 10.1016 / 0895-7061 (95) 00122-6
46. Беннетт Г.Г., Стейнберг Д., Аскью С. и др. Эффективность приложения и консультирование поставщиков по лечению ожирения в первичной медико-санитарной помощи. Am J Предыдущее Med . 2018; 55 (6): 777-786. DOI: 10.1016 / j.amepre.2018.07.005
47. Bennett GG, Warner ET, Glasgow RE, et al; Будьте в форме, будьте здоровы, изучите следователей.Лечение ожирения для пациентов из социально-экономического положения в первичной медико-санитарной помощи. Арк Интерн Мед. . 2012; 172 (7): 565-574. DOI: 10.1001 / archinternmed.2012.1
48. Бьюн Э.Дж., Молл ван Шаранте Э.П., Бим Л. и др. Культурно адаптированное обучение гипертонии (CAHE) для улучшения контроля артериального давления и приверженности лечению у пациентов африканского происхождения с неконтролируемой гипертензией: кластерно-рандомизированное исследование. PLoS Один . 2014; 9 (3): e. DOI: 10.1371 / journal.pone.00
49.Блэкфорд К., Джанси Дж., Ли А.Х., Джеймс А., Ховат П., Уодделл Т. Влияние домашнего вмешательства на диету и поведение взрослых сельских жителей с метаболическим синдромом или с риском развития метаболического синдрома: рандомизированное контролируемое исследование. Int J Behav Nutr Phys Act . 2016; 13:13. DOI: 10.1186 / s12966-016-0337-2
50. Блэкфорд К., Джанси Дж., Ли А.Х. и др. Рандомизированное контролируемое испытание программы физической активности и питания для взрослых среднего возраста с риском метаболического синдрома в неблагополучной сельской местности. BMC Общественное здравоохранение . 2015; 15: 284. doi: 10.1186 / s12889-015-1613-9
51. Blackford K, Jancey J, Lee AH, James AP, Waddell T., Howat P. Вмешательство в домашний образ жизни для взрослых сельских жителей улучшает параметры метаболического синдрома и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: a рандомизированное контролируемое исследование. Предыдущая Med . 2016; 89: 15-22. DOI: 10.1016 / j.ypmed.2016.05.012
52. Блэкфорд К., Ли А., Джеймс А.П. и др. Оценка процесса программы физической активности и питания в Олбани (APAN), домашнего вмешательства по поводу метаболического синдрома и связанного с ним риска хронических заболеваний у взрослых сельских жителей Австралии. Организация здравоохранения J Austr . 2017; 28 (1): 8-14. DOI: 10.1071 / HE16027
53. Bloemberg BP, Kromhout D, Goddijn HE, Jansen A, Obermann-de Boer GL. Влияние Руководства по здоровому питанию Нидерландского совета по питанию на общий холестерин липопротеинов высокой плотности и холестерин липопротеинов высокой плотности у свободноживущих мужчин с гиперхолестеринемией. Am J Epidemiol . 1991; 134 (1): 39-48. DOI: 10.1093 / oxfordjournals.aje.a115991
54. Блюменталь Дж.А., БабякМА, Хиндерлитер А и др. Влияние диеты DASH отдельно и в сочетании с упражнениями и потерей веса на артериальное давление и сердечно-сосудистые биомаркеры у мужчин и женщин с высоким артериальным давлением: исследование ENCORE. Арк Интерн Мед. . 2010; 170 (2): 126-135. DOI: 10.1001 / archinternmed.2009.470
55. Bo S, Ciccone G, Baldi C и др. Эффективность изменения образа жизни при метаболическом синдроме: рандомизированное контролируемое исследование. Дж. Стажер Мед. . 2007; 22 (12): 1695-1703. DOI: 10.1007 / s11606-007-0399-6
56. Bosworth HB, Olsen MK, Grubber JM, et al. Два метода самоконтроля для улучшения контроля артериальной гипертензии: рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед. 2009; 151 (10): 687-695.DOI: 10.7326 / 0000605-2000-00148
57. Brantley PJ, Stewart DW, Myers VH, et al. Психосоциальные предикторы восстановления веса в испытании на поддержание веса. J Behav Med . 2014; 37 (6): 1155-1168. doi: 10.1007 / s10865-014-9565-6
58. Broekhuizen K, Jelsma JG, van Poppel MN, Koppes LL, Brug J, van Mechelen W. Это процесс предоставления индивидуально адаптированного образа жизни, связанного с улучшением ЛПНП холестерин и разнообразие образа жизни у людей с семейной гиперхолестеринемией? BMC Общественное здравоохранение .2012; 12: 348. DOI: 10.1186 / 1471-2458-12-348
59. Broekhuizen K, van Poppel MN, Koppes LL, Brug J, van Mechelen W. Вмешательство в индивидуальный образ жизни для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний у лиц с семейной гиперхолестеринемией (FH): дизайн рандомизированного контролируемого исследования PRO-FIT. BMC Общественное здравоохранение . 2010; 10: 69. doi: 10.1186 / 1471-2458-10-69
60. Broekhuizen K, van Poppel MN, Koppes LL, Kindt I, Brug J, van Mechelen W. Нет значительного улучшения показателей риска сердечно-сосудистых заболеваний путем изменения образа жизни у людей с семейными проблемами. гиперхолестеринемия по сравнению с обычным лечением: результаты рандомизированного контролируемого исследования. Примечания BMC Res . 2012; 5: 181. doi: 10.1186 / 1756-0500-5-181
61. Broekhuizen K, van Poppel MN, Koppes LL, Kindt I, Brug J, van Mechelen W. Можно ли улучшить несколько образ жизни у людей с семейной гиперхолестеринемией? результаты параллельного рандомизированного контролируемого исследования. PLoS Один . 2012; 7 (12): e50032. DOI: 10.1371 / journal.pone.0050032
62. Bruckert E, Giral P, Paillard F и др .; Группа компаний PEGASE. Влияние образовательной программы (PEGASE) на сердечно-сосудистый риск у пациентов с гиперхолестеринемией. Кардиоваск Лекарственные препараты . 2008; 22 (6): 495-505. DOI: 10.1007 / s10557-008-6137-4
63. Берк В., Бейлин Л. Дж., Катт Х. Э., Мансур Дж., Уильямс А., Мори Т. А.. Программа образа жизни для леченных гипертоников улучшила поведение, связанное со здоровьем, и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, рандомизированное контролируемое исследование. J Clin Epidemio л. 2007; 60 (2): 133-141. DOI: 10.1016 / j.jclinepi.2006.05.012
64. Бурк В., Бейлин Л. Дж., Катт Х. Э., Мансур Дж., Мори Т. А.. Модераторы и медиаторы изменения поведения в программе образа жизни для леченных гипертоников: рандомизированное контролируемое исследование (ADAPT). Медико-санитарное просвещение . 2008; 23 (4): 583-591. DOI: 10.1093 / her / cym047
65. Берк В., Бейлин Л.Дж., Катт Х.Э., Мансур Дж., Уилсон А., Мори Т.А. Влияние программы образа жизни на амбулаторное кровяное давление и дозировку лекарств у пролеченных пациентов с гипертонией: рандомизированное контролируемое исследование. Дж Гипертенс . 2005; 23 (6): 1241-1249. DOI: 10.1097 / 01.hjh.0000170388.61579.4f
66. Бурк В., Мансур Дж., Бейлин Л.Дж., Мори Т.А. Долгосрочное наблюдение за участниками программы укрепления здоровья при лечении гипертонической болезни (ADAPT). Нутр Метаб Кардиоваск Дис . 2008; 18 (3): 198-206. doi: 10.1016 / j.numecd.2006.10.004
67. Camhi SM, Stefanick ML, Katzmarzyk PT, Young DR. Метаболический синдром и изменения жировых отложений в результате низкожировой диеты и / или рандомизированного контролируемого исследования физических упражнений. Ожирение (Серебряная весна) . 2010; 18 (3): 548-554. DOI: 10.1038 / oby.2009.304
68. Шампанское CM, Broyles ST, Moran LD и др. Диета, связанная с успешной потерей и поддержанием веса во время испытания на поддержание потери веса. J Am Diet Assoc . 2011; 111 (12): 1826-1835. DOI: 10.1016 / j.jada.2011.09.014
69. Киринос Д.А., Гольдберг РБ, Ллабре М.М. и др. Изменение образа жизни и снижение веса среди малообеспеченных пациентов с метаболическим синдромом: рандомизированное контролируемое исследование CHARMS. J Behav Med . 2016; 39 (3): 483-492. DOI: 10.1007 / s10865-016-9721-2
70. Christian JG, Byers TE, Christian KK, et al. Программа компьютерной поддержки, которая помогает врачам предоставлять пациентам с метаболическим синдромом индивидуальные консультации, способствующие снижению веса. J Am Diet Assoc . 2011; 111 (1): 75-83. DOI: 10.1016 / j.jada.2010.10.006
71. Cicolini G, Simonetti V, Comparcini D, et al. Эффективность программы напоминаний по электронной почте под руководством медсестры для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с гипертонией: рандомизированное контролируемое исследование. Интер Дж. Нурс Стад . 2014; 51 (6): 833-843. DOI: 10.1016 / j.ijnurstu.2013.10.010
72. Cochrane T, Davey R, Iqbal Z, et al. Проверки здоровья NHS через общую практику: рандомизированное исследование по снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний среди населения. BMC Общественное здравоохранение . 2012; 12: 944. DOI: 10.1186 / 1471-2458-12-944
73. Cohen MD, D’Amico FJ, Merenstein JH. Снижение веса у пациентов с ожирением и гипертонией. Фам Мед . 1991; 23 (1): 25-28.
74. Коулман К.Дж., Фаррелл М.А., Роча Д.А. и др. Готовность к физической активности и самооценка физической активности среди латиноамериканцев с низким доходом, МУДЖИНА Калифорнии, 2006-2007 гг. Предыдущий Хронический Диск . 2012; 9: E87. DOI: 10.5888 / pcd9.110190
75. Cook NR, Cutler JA, Obarzanek E, et al.Долгосрочные эффекты снижения содержания натрия в пище на исходы сердечно-сосудистых заболеваний: наблюдение за исследованиями по профилактике гипертонии (TOHP). BMJ . 2007; 334 (7599): 885-888. DOI: 10,1136 / bmj.39147.604896.55
76. Coughlin JW, Brantley PJ, Champagne CM, et al; Совместная исследовательская группа по поддержанию потери веса. Влияние продолжающегося вмешательства на вес: результаты пятилетнего исследования по поддержанию потери веса. Ожирение (Серебряная весна) . 2016; 24 (5): 1046-1053.DOI: 10.1002 / oby.21454
77. Crist LA, Champagne CM, Corsino L, Lien LF, Zhang G, Young DR. Влияние изменения аэробной подготовки и веса на распространенность метаболического синдрома. Предыдущий Хронический Диск . 2012; 9: E68. DOI: 10.5888 / pcd9.110171
78. Дэйви Р., Кокрейн Т., Икбал З. и др. Рандомизированное контролируемое исследование дополнительной поддержки образа жизни для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний посредством оказания первичной медико-санитарной помощи в Сток-он-Трент, Великобритания. Клинические испытания компании Contemp . 2010; 31 (4): 345-354.DOI: 10.1016 / j.cct.2010.04.002
79. Дэвис Б. Р., Блауфокс М. Д., Хокинс С. М. и др. Испытание антигипертензивных вмешательств и лечения: дизайн, методы и отдельные исходные результаты. Контрольные клинические испытания . 1989; 10 (1): 11-30. DOI: 10.1016 / 0197-2456 (89)

-0
80. Делаханти Л.М., Зонненберг Л.М., Хайден Д., Натан Д.М. Клинические и стоимостные результаты лечебного питания при гиперхолестеринемии: контролируемое исследование. J Am Diet Assoc . 2001; 101 (9): 1012-1023. DOI: 10.1016 / S0002-8223 (01) 00250-4
81.Долор Р.Дж., ЯнсиВС-младший, Оуэн В.Ф. и др. Проект улучшения гипертонии (HIP): протокол исследования и проблемы реализации. Испытания . 2009; 10: 13. DOI: 10.1186 / 1745-6215-10-13
82. Doménech M, Roman P, Lapetra J, et al. Средиземноморская диета снижает артериальное давление, уровень глюкозы в крови и липиды в амбулаторных условиях в течение 24 часов: однолетнее рандомизированное клиническое испытание. Гипертония . 2014; 64 (1): 69-76. DOI: 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.113.03353
83. Downer MK, Gea A, Stampfer M, et al. Предикторы краткосрочного и долгосрочного соблюдения диеты средиземноморского типа: рандомизированное исследование PREDIMED. Int J Behav Nutr Phys Act . 2016; 13:67. DOI: 10.1186 / s12966-016-0394-6
84. Driehuis F, Barte JC, Ter Bogt NC, et al. Поддержание изменений образа жизни: результаты трехлетнего исследования Гронингенского исследования избыточного веса и образа жизни. Кабинеты по обучению пациентов . 2012; 88 (2): 249-255. DOI: 10.1016 / j.pec.2012.03.017
85. Дрилинг Р.Л., Ма Дж., Стаффорд Р.С. Оценка клиник и вмешательств в образ жизни на уровне сообщества для снижения ожирения в латиноамериканском районе с низким доходом: Программа Vivamos Activos Fair Oaks. BMC Общественное здравоохранение . 2011; 11: 98. DOI: 10.1186 / 1471-2458-11-98
86. Иглхаус Ю.Л., Рокетт-Вагнер Б., Крамер М.К. и др. Уровни физической активности при вмешательстве в общественный образ жизни: рандомизированное исследование. Перевод журнала J Am Coll Sports Med . 2016; 1 (5): 45-51.
87. Икин Э., Ривз М., Лоулер С. и др. Телефонные консультации по вопросам физической активности и диеты для пациентов первичного звена. Am J Предыдущее Med . 2009; 36 (2): 142-149. DOI: 10.1016 / j.amepre.2008.09.042
88.Икин Э., Ривз М., Винклер Э, Лоулер С., Оуэн Н. Поддержание физической активности и изменение диеты после вмешательства по телефону. Психология здоровья . 2010; 29 (6): 566-573. DOI: 10.1037 / a0021359
89. Икин Е.Г., Ривз М.М., Лоулер С.П. и др. Программа здорового образа жизни Логана: кластерное рандомизированное испытание физической активности и диетического вмешательства по телефону для пациентов первичной медико-санитарной помощи с диабетом 2 типа или гипертонией из социально неблагополучного сообщества — обоснование, дизайн и набор. Клинические испытания компании Contemp . 2008; 29 (3): 439-454. DOI: 10.1016 / j.cct.2007.10.005
90. Edelman D, Oddone EZ, Liebowitz RS, et al. Многомерное интегративное медицинское вмешательство для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний. Дж. Стажер Мед. . 2006; 21 (7): 728-734. DOI: 10.1111 / j.1525-1497.2006.00495.x
91. Edwards RT, Linck P, Hounsome N, et al. Экономическая эффективность национальной программы направления физических упражнений для пациентов первичной медико-санитарной помощи в Уэльсе: результаты рандомизированного контролируемого исследования. BMC Общественное здравоохранение . 2013; 13: 1021. DOI: 10.1186 / 1471-2458-13-1021
92. Эллсуорт Д.Л., Константино Н.С., Блэкберн Х.Л., Энглер Р.Дж., Кашани М., Верналис М.Н. Вмешательства по изменению образа жизни, различающиеся по интенсивности и строгости диеты, улучшают инсулинорезистентность за счет изменения липопротеиновых профилей. Obes Sci Pract . 2016; 2 (3): 282-292. DOI: 10.1002 / osp4.54
93. Elmer PJ, Obarzanek E, Vollmer WM, et al; PREMIER Collaborative Research Group. Влияние всесторонней модификации образа жизни на диету, вес, физическую форму и контроль артериального давления: 18-месячные результаты рандомизированного исследования. Энн Интерн Мед. 2006; 144 (7): 485-495. DOI: 10.7326 / 0003-4819-144-7-200604040-00007
94. Espeland MA, Whelton PK, Kostis JB и др .; Группа совместных исследований TONE. Предикторы и посредники успешного длительного прекращения приема антигипертензивных препаратов. Арк Фам Мед . 1999; 8 (3): 228-236. DOI: 10.1001 / archfami.8.3.228
95. Эструч Р., Мартинес-Гонсалес М.А., Корелла Д. и др .; PREDIMED Исследователи исследования. Отказано: влияние средиземноморской диеты с высоким содержанием жиров на массу тела и окружность талии: предварительный анализ вторичных результатов рандомизированного контролируемого исследования PREDIMED. Ланцет Диабет Эндокринол . 2016; 4 (8): 666-676. DOI: 10.1016 / S2213-8587 (16) 30085-7
96. Эструч Р., Мартинес-Гонсалес М.А., Корелла Д. и др .; PREDIMED Исследователи исследования. Влияние средиземноморской диеты с высоким содержанием жиров на массу тела и окружность талии: предварительный анализ вторичных результатов рандомизированного контролируемого исследования PREDIMED. Ланцет Диабет Эндокринол . 2019; 7 (5): e6-e17. DOI: 10.1016 / S2213-8587 (19) 30074-9
97. Estruch R, Ros E, Salas-Salvadó J, et al; PREDIMED Исследователи исследования.Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний с помощью средиземноморской диеты с добавлением оливкового масла или орехов первого отжима. N Engl J Med . 2018; 378 (25): e34. DOI: 10.1056 / NEJMoa1800389
98. Estruch R, Ros E, Salas-Salvadó J, et al; PREDIMED Исследователи исследования. Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний с помощью средиземноморской диеты [исправления опубликованы в N Engl J Med . 2014; 370 (9): 886 и N Engl J Med . 2018; 378 (25): 2441-2442]. N Engl J Med .2013; 368 (14): 1279-1290. doi: 10.1056 / NEJMoa1200303
99. Fagerberg B, Wikstrand J, Berglund G, Samuelsson O, Agewall S. Показатели смертности среди леченных гипертоников с дополнительными факторами риска высоки, но могут быть снижены: рандомизированное интервенционное исследование. Ам Дж. Гипертенс . 1998; 11 (1, pt 1): 14-22. DOI: 10.1016 / S0895-7061 (97) 00363-4
100. Fanaian M, Laws RA, Passey M, et al. Исследование улучшения здоровья и профилактики (HIPS) — оценка вмешательства для профилактики сосудистых заболеваний в общей практике. BMC Fam Pract . 2010; 11: 57. DOI: 10.1186 / 1471-2296-11-57
101. Фаррелл М.А., Хаяши Т., Лоо Р.К. и др. Консультации по питанию и образу жизни для латиноамериканских женщин в клинике, проводимые местными медработниками: дизайн исследования California WISEWOMAN. J Женское здоровье (Larchmt) . 2009; 18 (5): 733-739. doi: 10.1089 / jwh.2008.0871
102. Fernandez S, Tobin JN, Cassells A, Diaz-Gloster M, Kalida C., Ogedegbe G. поведенческие характеристики. Реализация Sci. 2011; 6: 100. DOI: 10.1186 / 1748-5908-6-100
103. Foley P, Steinberg D, Levine E, et al. Трек: рандомизированное контролируемое испытание цифрового вмешательства для лечения ожирения у уязвимых с медицинской точки зрения пациентов первичной помощи. Клинические испытания компании Contemp . 2016; 48: 12-20. doi: 10.1016 / j.cct.2016.03.006
104. Форсайт Дж. М., Шонталер А., Угедегбе Дж., Равенелл Дж. Предполагаемая расовая дискриминация и принятие образа жизни в отношении здоровья у чернокожих американцев с гипертонией: испытание CAATCH. J Здравоохранение Плохо обслуживается . 2014; 25 (1): 276-291. DOI: 10.1353 / hpu.2014.0053
105. Friedberg JP, Rodriguez MA, Watsula ME, et al. Эффективность адаптированного поведенческого вмешательства для улучшения контроля над гипертонией: основные результаты рандомизированного контролируемого исследования. Гипертония . 2015; 65 (2): 440-446. doi: 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.114.03483
106. From S, Liira H, Leppävuori J, Remes-Lyly T., Tikkanen H, Pitkälä K. Эффективность физических упражнений и укрепление здоровья в отношении факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин среднего возраста: протокол рандомизированное контролируемое исследование. BMC Общественное здравоохранение . 2013; 13: 125. DOI: 10.1186 / 1471-2458-13-125
107. Funk KL, Elmer PJ, Stevens VJ, et al. PREMIER — испытание вмешательств, связанных с образом жизни, для контроля артериального давления: план вмешательства и обоснование. Практик по укреплению здоровья . 2008; 9 (3): 271-280. DOI: 10.1177 / 15248399035
108. Funk KL, Stevens VJ, Appel LJ, et al. Связь использования интернет-сайта с изменением веса в долгосрочной программе поддержания веса. J Med Internet Res .2010; 12 (3): e29. DOI: 10.2196 / jmir.1504
109. Гилл Д.П., Блант В., Бартол С. и др. Протокол исследования HealtheSteps ™: прагматичное рандомизированное контролируемое исследование, направленное на пропаганду активного и здорового образа жизни у канадских взрослых из групп риска, проводимое в учреждениях первичной медицинской помощи и местных клиниках. BMC Общественное здравоохранение . 2017; 17 (1): 173. DOI: 10.1186 / s12889-017-4047-8
110. Джилл Д.П., Блант В., Боа Сорте Силва, NC, Стиллер-Молдован К., Цзоу Г.Ю., Петрелла Р.Дж.. Программа рецептов на образ жизни HealtheSteps ™ для улучшения физической активности и корректируемых факторов риска хронических заболеваний: прагматичное рандомизированное контролируемое исследование. BMC Общественное здравоохранение . 2019; 19 (1): 841. DOI: 10.1186 / s12889-019-7141-2
111. Gill R, Superko HR, McCarthy MM, et al. Снижение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у лиц, оказывающих первую помощь, в результате индивидуального образа жизни и программы анализа крови: рандомизированное контролируемое исследование. Дж. Оккуп Энвирон Мед . 2019; 61 (3): 183-189. DOI: 10.1097 / JOM.0000000000001490
112. Гиллисон Ф, Гривз С., Стати А. и др. «Расточите талию»: разработка программы, способствующей изменению диеты и физической активности для людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. Br J Health Psychol . 2012; 17 (2): 327-345. DOI: 10.1111 / j.2044-8287.2011.02040.x
113. Гиллисон Ф., Стати А., Редди П. и др. Процессы изменения поведения и потери веса в программе вмешательства по снижению веса, основанной на теории: проверка модели процесса изменения образа жизни. Int J Behav Nutr Phys Act . 2015; 12 (2): 2. DOI: 10.1186 / s12966-014-0160-6
114. Грини ML, Quintiliani LM, Warner ET, et al. Контроль веса среди пациентов в общественных центрах здоровья: исследование «Будьте в форме, будьте здоровы». Управление весом ожирения . 2009; 5 (5): 222-228. DOI: 10.1089 / obe.2009.0507
115. Гривз К., Гиллисон Ф., Стати А. и др. Waste the Waist: пилотное рандомизированное контролируемое исследование вмешательства на основе первичной медико-санитарной помощи для поддержки изменения образа жизни у людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. Int J Behav Nutr Phys Act . 2015; 12: 1. doi: 10.1186 / s12966-014-0159-z
116. Гроеневельд И.Ф., Правильный К.И., Абсалах С., ван дер Бик А.Дж., ван Мехелен В. Индивидуально подобранные меры по изменению образа жизни для рабочих из группы риска сердечно-сосудистых заболеваний: оценка процесса. Центр здоровья Am J . 2011; 25 (6): 396-401. doi: 10.4278 / ajhp.0-QUAN-319
117. Греневельд И.Ф., Пропер К.И., ван дер Бик А.Дж., ван Дуйвенбоден С., ван Мехелен В. Дизайн рандомизированного контролируемого исследования, оценивающего (экономическую) эффективность вмешательства в образ жизни мужчин Строители с риском сердечно-сосудистых заболеваний: исследование здоровья в стадии строительства. BMC Общественное здравоохранение . 2008; 8: 1. DOI: 10.1186 / 1471-2458-8-1
118. Groeneveld IF, Proper KI, van der Beek AJ, van Mechelen W.Устойчивое снижение массы тела за счет индивидуального вмешательства в образ жизни рабочих в строительной отрасли, подверженных риску сердечно-сосудистых заболеваний: результаты рандомизированного контролируемого исследования. Предыдущая Med . 2010; 51 (3-4): 240-246. doi: 10.1016 / j.ypmed.2010.07.021
119. Хаафкенс JA, Beune EJ, Moll van Charante EP, Agyemang CO. Кластерное рандомизированное контролируемое исследование, оценивающее влияние культурно приемлемого образования по гипертонии среди афро-суринамских и ганских пациентов в голландской общей врачебной практике: протокол исследования. BMC Health Serv Res . 2009; 9: 193. doi: 10.1186 / 1472-6963-9-193
120. Hansson L, Zanchetti A. Исследование оптимального лечения гипертонии (HOT) — характеристики пациентов: рандомизация, профили риска и ранние результаты измерения артериального давления. Давление крови . 1994; 3 (5): 322-327. doi: 10.3109 / 080370594081
121. Hardcastle S, Taylor A, Bailey M, Castle R. Рандомизированное контролируемое испытание эффективности консультационного вмешательства на основе первичной медико-санитарной помощи в отношении физической активности, диеты и факторов риска ИБС. Кабинеты по обучению пациентов . 2008; 70 (1): 31-39. DOI: 10.1016 / j.pec.2007.09.014
122. Хардкасл С.Дж., Тейлор А.Х., Бейли М.П., Харли Р.А., Хаггер М.С. Эффективность мотивационного интервьюирования в отношении факторов риска потери веса, физической активности и сердечно-сосудистых заболеваний: рандомизированное контролируемое исследование с последующим наблюдением в течение 12 месяцев после вмешательства. Int J Behav Nutr Phys Act . 2013; 10: 40. DOI: 10.1186 / 1479-5868-10-40
123. Harris MF, Fanaian M, Jayasinghe UW, et al. Кластерное рандомизированное контролируемое исследование управления сосудистыми факторами риска в общей практике. Med J Aust . 2012; 197 (7): 387-393. DOI: 10.5694 / mja12.10313
124. Haufe S, Kerling A, Protte G и др. Тренировки с поддержкой телемониторинга, тяжесть метаболического синдрома и трудоспособность сотрудников компании: рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет Общественное Здравоохранение . 2019; 4 (7): e343-e352. DOI: 10.1016 / S2468-2667 (19) 30075-1
125. Хаяши Т., Фаррелл М.А., Чапут Л.А., Роча Д.А., Эрнандес М. Вмешательство в образ жизни, изменения в поведении и улучшение профилей риска сердечно-сосудистых заболеваний в калифорнийском проекте WISEWOMAN. J Женское здоровье (Larchmt) . 2010; 19 (6): 1129-1138. DOI: 10.1089 / jwh.2009.1631
126. Hebert PR, Bolt RJ, Borhani NO, et al; Группа совместных исследований по исследованиям профилактики гипертонии (TOHP). Дизайн многоцентрового исследования для оценки долгосрочного вмешательства в образ жизни у взрослых с высоким нормальным уровнем артериального давления. Энн Эпидемиол . 1995; 5 (2): 130-139. DOI: 10.1016 / 1047-2797 (94) 00057-Z
127. Hinderliter AL, Sherwood A, Craighead LW, et al. Долгосрочные эффекты изменения образа жизни на артериальное давление: годовое наблюдение за исследованием ENCORE. Ам Дж. Гипертенс . 2014; 27 (5): 734-741. DOI: 10,1093 / ajh / hpt183
128. Hollis JF, Satterfield S, Smith F и др .; Группа совместных исследований по исследованиям профилактики гипертонии (TOHP). Набор участников для фазы II испытаний по профилактике гипертонии: эффективные стратегии и предикторы рандомизации. Энн Эпидемиол . 1995; 5 (2): 140-148. doi: 10.1016 / 1047-2797 (94) 00058-2
129. von Huth Smith L, Ladelund S, Borch-Johnsen K, Jørgensen T. Рандомизированное многофакторное интервенционное исследование по профилактике ишемической болезни сердца (Inter99): длительный- Срок действия на физическую нагрузку. Scand J Public Healt h. 2008; 36 (4): 380-388. DOI: 10.1177 / 14034085313
130. Хайман Д. Д., Хо К. С., Данн Дж. К., Саймонс-Мортон Д. Диетическое вмешательство для снижения холестерина у пациентов государственных клиник. Am J Предыдущее Med . 1998; 15 (2): 139-145. DOI: 10.1016 / S0749-3797 (98) 00038-5
131. Хайман Д. Д., Павлик В. Н., Тейлор В. К., Гудрик Г. К., Мой Л. Одновременное и последовательное консультирование для множественного изменения поведения. Арк Интерн Мед. . 2007; 167 (11): 1152-1158. DOI: 10.1001 / archinte.167.11.1152
132. Исследовательская группа по профилактике гипертонии. Испытание по профилактике гипертонии: трехлетние эффекты диетических изменений на артериальное давление. Арк Интерн Мед. . 1990; 150 (1): 153-162. DOI: 10.1001 / archinte.1990.003131021
133. Ives DG, Kuller LH, Schulz R, Traven ND, Lave JR. Сравнение стратегий приема на работу и распространенности связанных заболеваний для укрепления здоровья пожилых людей в сельских районах. Предыдущая Med . 1992; 21 (5): 582-591. DOI: 10.1016 / 0091-7435 (92)

-Q

134.Ives DG, Kuller LH, Traven ND. Использование и результаты мероприятий по снижению холестерина для пожилых сельских жителей. Am J Предыдущее Med . 1993; 9 (5): 274-281. DOI: 10.1016 / S0749-3797 (18) 30703-7
135. Ives DG, Traven ND, Kuller LH, Schulz R. Предвзятость отбора и отсутствие реакции на меры по укреплению здоровья у пожилых людей. Эпидемиология . 1994; 5 (4): 456-461. DOI: 10.1097 / 00001648-1900- 00013
136. Джейкобс Д. Р. мл., Слюик Д., Роклинг-Андерсен М. Х., Андерссен С. А., Древон, Калифорния. Связь однолетних изменений в диете с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний и адипокинами: результаты однолетнего рандомизированного исследования диеты и упражнений в Осло. Ам Дж. Клин Нутр . 2009; 89 (2): 509-517. DOI: 10.3945 / ajcn.2008.26371
137. Jerome GJ, Dalcin A, Coughlin JW, et al. Продольная точность веб-самооценки весов: результаты исследования Hopkins POWER Trial. J Med Internet Res . 2014; 16 (7): e173. DOI: 10.2196 / jmir.3332
138. Джонстон Х. Дж., Джонс М., Ридлер-Даттон Г., Спеклер Ф., Стокс Г. С., Виндхэм Л. Е.. Модификация диеты для снижения уровня холестерина в плазме: рандомизированное испытание трех типов вмешательства. Med J Aust .1995; 162 (10): 524-526. DOI: 10.5694 / j.1326-5377.1995.tb138510.x
139. Jones DW, Miller ME, Wofford MR, et al. Влияние вмешательства по снижению веса на потребность в антигипертензивных препаратах в исследовании оптимального лечения гипертонии (HOT). Ам Дж. Гипертенс . 1999; 12 (12, пт 1-2): 1175-1180. DOI: 10.1016 / S0895-7061 (99) 00123-5
140. Jørgensen T, Borch-Johnsen K, Thomsen TF, Ibsen H, Glümer C, Pisinger C. Рандомизированное нефармакологическое исследование с целью профилактики ишемической болезни сердца: исходные результаты Inter99. Eur J Cardiovasc Ранее Rehabil . 2003; 10 (5): 377-386. doi: 10.1097 / 01.hjr.00000.30533.82
141. Jørgensen T, Jacobsen RK, Toft U, Aadahl M, Glümer C, Pisinger C. Влияние скрининга и консультирования по вопросам образа жизни на заболеваемость ишемической болезнью сердца в общей популяции: Inter99 randomized пробный. BMJ . 2014; 348: g3617. DOI: 10.1136 / bmj.g3617
142. Kandula NR, Dave S, De Chavez PJ, et al. Внедрение мер вмешательства в образ жизни при сердечных заболеваниях в обществе: исследование «Вмешательство в образ жизни сердца в Южной Азии» (SAHELI); рандомизированное контрольное исследование. BMC Общественное здравоохранение . 2015; 15: 1064. DOI: 10.1186 / s12889-015-2401-2
143. Kandula NR, Patel Y, Dave S, et al. Исследование южноазиатского вмешательства в образ жизни сердца (SAHELI) для улучшения факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в условиях сообщества: дизайн и методы. Клинические испытания компании Contemp . 2013; 36 (2): 479-487. DOI: 10.1016 / j.cct. 2013.09.007
144. Канке С., Каваи Т., Такасава Н., Машияма Ю., Исии А., Кассай Р. Меры по снижению массы тела у пациентов с ожирением во время коротких консультаций: открытое рандомизированное контролируемое исследование в учреждениях первичной медико-санитарной помощи Японии. Азия Пак Фам Мед . 2015; 14 (1): 5. DOI: 10.1186 / s12930-015-0022-7
145. Kastarinen MJ, Puska PM, Korhonen MH, et al; Исследовательская группа LIHEF. Немедикаментозное лечение гипертонии в системе первичной медико-санитарной помощи: 2-летнее открытое рандомизированное контролируемое исследование изменения образа жизни против гипертонии в восточной Финляндии. Дж Гипертенс . 2002; 20 (12): 2505-2512. DOI: 10.1097 / 00004872-200212000-00031
146. Keyserling TC, Ammerman AS, Atwood JR, et al. Программа вмешательства по холестерину для медицинских сестер в сельских районах юго-востока: описание вмешательства, дизайн исследования и исходные результаты. Общественное здравоохранение Нур с. 1999; 16 (3): 156-167. doi: 10.1046 / j.1525-1446.1999.00156.x
147. Keyserling TC, Ammerman AS, Davis CE, Mok MC, Garrett J, Simpson R Jr. Рандомизированное контролируемое испытание программы лечения под руководством врача для малообеспеченных пациенты с высоким уровнем холестерина в крови: проект по холестерину юго-востока. Арк Фам Мед . 1997; 6 (2): 135-145. DOI: 10.1001 / archfami.6.2.135
148. Khanji MY, Balawon A, Boubertakh R, et al. Персонализированное электронное обучение по снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний: рандомизированное контролируемое исследование. Энн Глоб Здоровье . 2019; 85 (1): 107. DOI: 10.5334 / aogh.2496
149. Koelewijn-van Loon MS, van der Weijden T, van Steenkiste B, et al. Вовлечение пациентов в управление рисками сердечно-сосудистых заболеваний в клиниках под руководством медсестер: кластерное рандомизированное контролируемое исследование. CMAJ . 2009; 181 (12): E267-E274. DOI: 10.1503 / cmaj.081591
150. Koelewijn-van Loon MS, van Steenkiste B, Ronda G, et al. Улучшение соблюдения пациентом рекомендаций по образу жизни (IMPALA): кластерное рандомизированное контролируемое исследование по внедрению вмешательства медсестры для управления рисками сердечно-сосудистых заболеваний в первичной медико-санитарной помощи (протокол). BMC Health Serv Res . 2008; 8: 9. doi: 10.1186 / 1472-6963-8-9
151. Корхонен М., Кастаринен М., Ууситупа М., Пуска П., Ниссинен А. Влияние усиленного консультирования по диете на диету пациентов с гипертонией в первичной медико-санитарной помощи: 2 года открытое рандомизированное контролируемое исследование изменения образа жизни против гипертонии в восточной Финляндии. Предыдущая Med . 2003; 36 (1): 8-16. DOI: 10.1006 / pmed.2002.1120
152. Kramer MK, Vanderwood KK, Arena VC, et al. Оценка вмешательства в образ жизни в рамках программы профилактики диабета у пожилых людей: рандомизированное контролируемое исследование в трех центрах для пожилых людей / общественных центрах с различным социально-экономическим статусом. Диабетическое образование . 2018; 44 (2): 118-129. DOI: 10,1177 / 0145721718759982
153. Kumanyika SK, Cook NR, Cutler JA, et al; Испытания совместной исследовательской группы по профилактике гипертонии. Снижение содержания натрия для профилактики гипертонии у взрослых с избыточным весом: дальнейшие результаты II фазы испытаний по профилактике гипертонии. Дж Хум Гипертенс . 2005; 19 (1): 33-45. DOI: 10,1038 / sj. jhh.4
154. Kumanyika SK, Hebert PR, Cutler JA, et al; Испытания совместной исследовательской группы по профилактике гипертонии.Осуществимость и эффективность снижения натрия в испытаниях по профилактике гипертонии, фаза I. Гипертония . 1993; 22 (4): 502-512. DOI: 10.1161 / 01.HYP.22.4.502
155. Lakerveld J, Bot SD, Chinapaw MJ, et al. Мотивационное интервью и лечение для решения проблем для снижения риска диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний в реальной жизни: рандомизированное контролируемое исследование. Int J Behav Nutr Phys Act . 2013; 10: 47. DOI: 10.1186 / 1479-5868-10-47
156. Lakerveld J, Bot SD, Chinapaw MJ, et al.Первичная профилактика сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний с использованием программы когнитивного поведения, направленной на изменение образа жизни людей из группы риска: дизайн рандомизированного контролируемого исследования. BMC Endocr Disord . 2008; 8: 6. DOI: 10.1186 / 1472-6823-8-6
157. Lakerveld J, Bot SD, van der Ploeg HP, Nijpels G. Влияние изменения образа жизни на сидячий образ жизни в свободное время у взрослых из групп риска: исследование Hoorn Prevention Study, рандомизированное контролируемое исследование. Предыдущая Med .2013; 57 (4): 351-356. DOI: 10.1016 / j.ypmed.2013.06.011
158. Langford HG, Davis BR, Blaufox D, et al; Исследовательская группа TAIM. Влияние медикаментозного и диетического лечения легкой гипертензии на диастолическое артериальное давление. Гипертония . 1991; 17 (2): 210-217. DOI: 10.1161 / 01.HYP.17.2.210
159. Lasser VI, Raczynski JM, Stevens VJ, et al; Группа совместных исследований по исследованиям профилактики гипертонии (TOHP). Испытания профилактики гипертонии, фаза II: структура и содержание мероприятий по снижению веса и диетическому снижению натрия. Энн Эпидемиол . 1995; 5 (2): 156-164. DOI: 10.1016 / 1047-2797 (94) 00060-7
160. Lau C, Vistisen D, Toft U, et al. Эффекты добавления группового консультирования по вопросам образа жизни к индивидуальному консультированию по изменению уровня глюкозы в плазме в рандомизированном контролируемом исследовании: исследование Inter99. Метаболизм диабета . 2011; 37 (6): 546-552. DOI: 10.1016 / j.diabet.2011.06.001
161. Лау CJ, Pisinger C, Husemoen LLN, et al. Влияние общего скрининга здоровья и консультирования по образу жизни на заболеваемость диабетом среди населения в целом: рандомизированное исследование Inter99. Предыдущая Med . 2016; 91: 172-179. DOI: 10.1016 / j.ypmed.2016.08.016
162. Лоулер С.П., Винклер Е.А., Гуд А.Д., Фьелдсо Б.С., Ривз М.М., Икин Э.Г. Модераторы инициирования и поддержания здорового поведения в рандомизированном исследовании по телефону. Предыдущая Med . 2014; 61: 34-41. doi: 10.1016 / j.ypmed.2014.01.002
163. Ли Л.Л., Артур А., Авис М. Оценка вмешательства ходьбы на уровне сообщества для пожилых людей с гипертонией в Тайване: рандомизированное контролируемое исследование. Предыдущая Med .2007; 44 (2): 160-166. DOI: 10.1016 / j.ypmed.2006.09.001
164. Лиен Л.Ф., Браун А.Дж., Ард Д.Д. и др. Влияние изменений образа жизни PREMIER на участников с метаболическим синдромом и без него. Гипертония . 2007; 50 (4): 609-616. DOI: 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.107.089458
165. Liira H, Engberg E, Leppävuori J, et al. Упражнения и проверки здоровья мужчин среднего возраста с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний: рандомизированное контролируемое исследование. Scand J Prim Health Care .2014; 32 (4): 156-162. DOI: 10.3109 / 02813432.2014.7
166. Lin PH, Appel LJ, Funk K и др. Вмешательство PREMIER помогает участникам следовать диетическим подходам к режиму питания для остановки гипертонии и текущим рекомендациям по рекомендуемой диете. J Am Diet Assoc . 2007; 107 (9): 1541-1551. DOI: 10.1016 / j.jada.2007.06.019
167. Lin PH, Yancy WS Jr, Pollak KI, et al. Влияние программы вмешательства врача и пациента на диетическое питание. Дж. Акад Нутр Диета .2013; 113 (11): 1465-1475. doi: 10.1016 / j.jand.2013.06.343
168. Литтлкотт Х. Дж., Мур Г. Ф., Мур Л., Мерфи С. Психосоциальные посредники изменения физической активности в национальной системе направления упражнений Уэльса: вторичный анализ рандомизированного контролируемого исследования. Int J Behav Nutr Phys Act . 2014; 11: 109. DOI: 10.1186 / s12966-014-0109-9
169. Мартинес-Гонсалес М.А., Салас-Сальвадо Дж., Эструч Р., Корелла Д., Фито М., Рос Э; Predimed Investigators. Преимущества средиземноморской диеты: выводы из исследования PREDIMED. Программа Cardiovasc Dis . 2015; 58 (1): 50-60. DOI: 10.1016 / j.pcad.2015.04.003
170. Мартинес-Гонсалес М.А., Толедо Э., Арос Ф. и др .; ПРЕДИСЛОВИЕ Следователи. Потребление оливкового масла первого отжима снижает риск фибрилляции предсердий: исследование PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea). Тираж . 2014; 130 (1): 18-26. DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.113.006921
171. Maruthur NM, Wang NY, Appel LJ. Вмешательства в образ жизни снижают риск ишемической болезни сердца: результаты исследования PREMIER. Тираж . 2009; 119 (15): 2026-2031. DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.108.809491
172. McVay MA, King HA, Jeffreys AS, Coffman CJ, Voils CI. Механизмы изменения поведения пациентов в отношении здоровья в рандомизированном контролируемом исследовании вмешательства с участием супруга. Психологическое здоровье . 2015; 20 (7): 753-766. DOI: 10.1080 / 13548506.2015.1020817
173. Meinert CL, Borhani NO, Langford HG; Исследовательская группа по профилактике гипертонии. Дизайн, методы и обоснование исследования по профилактике гипертонии. Контрольные клинические испытания . 1989; 10 (3) (доп.): 1С-29С. DOI: 10.1016 / 0197-2456 (89)
-8
174. Migneault JP, Dedier JJ, Wright JA, et al. Культурно адаптированная телекоммуникационная система для улучшения физической активности, качества диеты и приверженности лечению гипертониками афроамериканцев: рандомизированное контролируемое исследование. Энн Бихав Мед . 2012; 43 (1): 62-73. DOI: 10.1007 / s12160-011-9319-4
175. Mitjavila MT, Fandos M, Salas-Salvadó J, et al. Средиземноморская диета улучшает системные липидные и окислительные повреждения ДНК у лиц с метаболическим синдромом: рандомизированное контролируемое исследование. Clin Nutr . 2013; 32 (2): 172-178. DOI: 10.1016 / j.clnu.2012.08.002
176. Моро К.Л., Дегармо Р., Лэнгли Дж. и др. Ежедневная ходьба снижает артериальное давление у женщин в постменопаузе. Медико-спортивные упражнения . 2001; 33 (11): 1825-1831. DOI: 10.1097 / 00005768-200111000-00005
177. Мой Т.Ф., Янек Л.Р., Ракеньо СП и др. Консультации по вопросам питания при повышенном холестерине в крови в семьях с риском ишемической болезни сердца. Ранее Cardiol . 2001; 4 (4): 158-164. DOI: 10.1111 / j.1520-037X.2001.00543.x
178. Mühlhauser I, Sawicki PT, Didjurgeit U, Jörgens V, Trampisch HJ, Berger M. Оценка структурированной программы лечения и обучения гипертонии в общей практике. Клин Эксперт Гипертенз . 1993; 15 (1): 125-142. DOI: 10.3109 / 1064115
179. Мерфи С., Райсанен Л., Мур Г. и др. Прагматичное рандомизированное контролируемое испытание Валлийской национальной схемы направления к специалистам по физическим упражнениям: протокол испытания и комплексной экономической и технологической оценки. BMC Общественное здравоохранение .2010; 10: 352. DOI: 10.1186 / 1471-2458-10-352
180. Мерфи С.М., Эдвардс Р.Т., Уильямс Н. и др. Оценка эффективности и рентабельности Национальной схемы направления к специалистам по физическим упражнениям в Уэльсе, Великобритания: рандомизированное контролируемое исследование инициативы в области общественного здравоохранения. J Epidemiol Community Health . 2012; 66 (8): 745-753. DOI: 10.1136 / jech-2011-200689
181. Neil HA, Roe L, Godlee RJ, et al. Рандомизированное исследование рекомендаций по снижению уровня липидов в диете в общей практике: влияние на липиды, липопротеины и антиоксиданты сыворотки. BMJ . 1995; 310 (6979): 569-573. DOI: 10.1136 / bmj.310.6979.569
182. Niiranen TJ, Leino K, Puukka P, Kantola I, Karanko H, Jula AM. Отсутствие влияния комплексного вмешательства на гипертонию в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Ам Дж. Гипертенс . 2014; 27 (3): 489-496. DOI: 10,1093 / ajh / hpt204
183. Нолан Р.П., Фельдман Р., Дауэс М. и др. Рандомизированное контролируемое исследование электронного консультирования при гипертонии: REACH. Результаты Circ Cardiovasc Qual . 2018; 11 (7): e004420. DOI: 10.1161 / CIRCOUTCOMES.117.004420
184. Нолан Р.П., Лю С., Фельдман Р. и др. Снижение риска с помощью электронной поддержки приверженности к изменению образа жизни при гипертонии (REACH): протокол многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования. BMJ Открыть . 2013; 3 (8): e003547. DOI: 10.1136 / bmjopen-2013-003547
185. Оберман А., Вассертхейл-Смоллер С., Лэнгфорд Х. Г. и др. Фармакологическое и диетическое лечение легкой гипертензии: изменения статуса сердечно-сосудистого риска. Энн Интерн Мед. 1990; 112 (2): 89-95.DOI: 10.7326 / 0003-4819-112-2-89
186. Odes Investigators. Исследование диеты и физических упражнений в Осло (ODES): дизайн и цели. Контрольные клинические испытания . 1993; 14 (3): 229-243. DOI: 10.1016 / 0197-2456 (93) -X
187. Ogedegbe G, Tobin JN, Fernandez S, et al. Консультирование афроамериканцев по борьбе с гипертонией: основные эффекты кластерного рандомизированного клинического исследования. Тираж . 2014; 129 (20): 2044-2051. doi 10.1161 / CIRCULATIONAHA.113.006650
188. Ogedegbe G, Tobin JN, Fernandez S, et al.Исследование «Консультирование афроамериканцев по контролю над гипертонией» (CAATCH): многоуровневое вмешательство для улучшения контроля артериального давления у чернокожих с гипертонией. Результаты Circ Cardiovasc Qual . 2009; 2 (3): 249-256. DOI: 10.1161 / CIRCOUTCOMES.109.849976
189. Понцо В., Джентиле Л., Гамбино Р. и др. Частота сахарного диабета, сердечно-сосудистые исходы и смертность после 12-месячного изменения образа жизни: 9-летнее наблюдение. Метаболизм диабета . 2018; 44 (5): 449-451. DOI: 10.1016 / j.diabet.2018.04.008
190. Рид Р.Д., Макдоннелл Л.А., Райли Д.Л. и др. Эффект вмешательства для улучшения сердечно-сосудистого здоровья членов семьи пациентов с ишемической болезнью сердца: рандомизированное исследование. CMAJ . 2014; 186 (1): 23-30. DOI: 10.1503 / cmaj.130550
191. Reseland JE, Anderssen SA, Solvoll K и др. Влияние долгосрочных изменений в диете и физических упражнениях на концентрацию лептина в плазме. Ам Дж. Клин Нутр . 2001; 73 (2): 240-245. DOI: 10.1093 / ajcn / 73.2.240 9
92.Родригес Кристобаль Дж. Дж., Алонсо-Вильяверде Гроте С., Траве Меркаде П. и др .; EFAP Group. Рандомизированное клиническое испытание интенсивного вмешательства в условиях первичной медико-санитарной помощи у пациентов с высоким уровнем фибриногена плазмы для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Примечания BMC Res . 2012; 5: 126. DOI: 10.1186 / 1756-0500-5-126
193. Родригес М.А. Устойчиво ли изменение поведения в отношении диеты, физических упражнений и приверженности лечению? Diss Abstr Int B Sci Eng . 2012; 73 (3-В): 1860.
194.Росас Л.Г., Тиягараджан С., Гольдштейн Б.А. и др. Эффективность двух общинных стратегий снижения веса среди тучных латиноамериканцев с низким доходом. Дж. Акад Нутр Диета . 2015; 115 (4): 537-50. DOI: 10.1016 / j.jand.2014.10.020
195. Rubin RR, Peyrot M, Wang NY, et al. Результаты, сообщаемые пациентами в ходе практического исследования возможностей снижения веса (POWER). Qual Life Res. 2013; 22 (9): 2389-2398. DOI: 10.1007 / s11136-013-0363-3
196. Rubinstein A, Miranda JJ, Beratarrechea A, et al; GISMAL Group.Эффективность вмешательства мобильного здравоохранения для улучшения кардиометаболического профиля людей с предгипертонией в городских условиях с ограниченными ресурсами в Латинской Америке: рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет Диабет Эндокринол . 2016; 4 (1): 52-63. DOI: 10.1016 / S2213-8587 (15) 00381-2
197. Руис-Канела М., Эструч Р., Корелла Д., Салас-Сальвадо Дж., Мартинес-Гонсалес М.А. Связь средиземноморской диеты с заболеванием периферических артерий: рандомизированное исследование PREDIMED. ЯМА . 2014; 311 (4): 415-417.DOI: 10.1001 / jama.2013.280618
198. Салас-Сальвадо Дж., Булло М., Бабио Н. и др .; PREDIMED Исследователи исследования. Ошибка: снижение заболеваемости диабетом 2 типа с помощью средиземноморской диеты: результаты рандомизированного исследования питания PREDIMED-Reus ( Diabetes Care . 2011; 34: 14-19). Уход за диабетом . 2018; 41 (10): 2259-2260. DOI: 10.2337 / dc18-er10
199. Salas-Salvadó J, Bulló M, Estruch R, et al. Профилактика диабета с помощью средиземноморской диеты: анализ подгрупп рандомизированного исследования. Энн Интерн Мед. 2014; 160 (1): 1-10. DOI: 10.7326 / M13-1725
200. Солсбери С., О’Катейн А., Томас С. и др. Телездравоохранение для пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний: прагматическое рандомизированное контролируемое исследование. BMJ . 2016; 353: i2647. DOI: 10.1136 / bmj.i2647
201. Sarwer DB, Moore RH, Diewald LK, et al; Исследовательская группа POWER-UP. Влияние мер по снижению веса на основе первичной медико-санитарной помощи на качество жизни. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2013; 37 (приложение 1): S25-S30.DOI: 10.1038 / ijo.2013.93
202. Satterfield S, Cutler JA, Langford HG и др. Испытания профилактики гипертонии: дизайн фазы I. Энн Эпидемиол . 1991; 1 (5): 455-471. DOI: 10.1016 / 1047-2797 (91)
-4

203. Schoenthaler A, Luerassi L, Silver S, et al. Сравнительная эффективность основанного на практике комплексного изменения образа жизни по сравнению с консультированием за один сеанс у чернокожих с гипертонией Ам Дж. Гипертенс . 2016; 29 (2): 280-287. DOI: 10,1093 / ajh / hpv100
204. Schoenthaler A, Luerassi L, Teresi JA, et al.Практическое исследование контроля артериального давления у афроамериканцев (TLC-Clinic): протокол рандомизированного контролируемого исследования. Испытания . 2011; 12: 265. DOI: 10.1186 / 1745-6215-12-265
205. Скотт С.Е., Брекон Д.Д., Коупленд Р.Дж. Комплексное мотивационное интервью и когнитивно-поведенческое вмешательство, способствующее поддержанию физической активности для взрослых с хроническими заболеваниями: технико-экономическое обоснование. Хроническая болезнь . 2019; 15 (4): 276-292. DOI: 10,1177 / 17423769370
206.Шах М., Джеффри Р.В., Лэйнг Б., Савре С.Г., Ван Натта М., Стрикленд Д.; Исследовательская группа по профилактике гипертонии. Испытание по профилактике гипертонии (HPT): изменения в структуре питания в результате воздействия на потребление натрия, калия и энергии. J Am Diet Assoc . 1990; 90 (1): 69-76.
207. Сото Родригес А., Гарсиа Сойдан Дж. Л., де Торо Сантос М., Лагоа Лабрадор Ф, Фаилде Гарридо Дж. М., Перес Фернандес МР. Преимущества образовательного вмешательства по диете и антропометрическому профилю женщин с одним фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний [на испанском языке]. Медицинская клиника (Barc) . 2016; 146 (10): 436-439. DOI: 10.1016 / j.medcle.2016.06.047
208. Стефаник ML, Mackey S, Sheehan M, Ellsworth N, Haskell WL, Wood PD. Влияние диеты и упражнений на мужчин и женщин в постменопаузе с низким уровнем холестерина ЛПВП и высоким уровнем холестерина ЛПНП. N Engl J Med . 1998; 339 (1): 12-20. DOI: 10,1056 / NEJM19233
209. Stevens VJ, Corrigan SA, Obarzanek E, et al; Группа совместных исследований TOHP. Вмешательство по снижению веса в фазе 1 испытаний по профилактике гипертонии. Арк Интерн Мед. . 1993; 153 (7): 849-858. DOI: 10.1001 / archinte.1993.00410070039006
210. Стивенс VJ, Глазго RE, Toobert DJ, Karanja N, Smith KS. Годовой результат краткосрочного компьютерного вмешательства по снижению потребления жиров и увеличению потребления фруктов и овощей. Предыдущая Med . 2003; 36 (5): 594-600. DOI: 10.1016 / S0091-7435 (03) 00019-7
211. Stevens VJ, Obarzanek E, Cook NR, et al; Испытания для исследовательской группы по профилактике гипертонии. Долгосрочная потеря веса и изменения артериального давления: результаты испытаний по профилактике гипертонии, фаза II. Энн Интерн Мед. 2001; 134 (1): 1-11. DOI: 10.7326 / 0003-4819-134-1-200101020-00007
212. Svetkey LP, Ard JD, Stevens VJ и др .; Совместная исследовательская группа по поддержанию потери веса. Предикторы долгосрочной потери веса у взрослых со скромной начальной потерей веса, в зависимости от пола и расы. Ожирение (Серебряная весна) . 2012; 20 (9): 1820-1828. doi: 10.1038 / oby.2011.88
213. Светкей Л.П., Кларк Дж. М., Функ К. и др. Большая потеря веса с возрастом в испытании поддержания потери веса. Ожирение (Серебряная весна) . 2014; 22 (1): 39-44. doi: 10.1002 / oby.20506
214. Светкей Л.П., Эрлингер Т.П., Фоллмер В.М. и др. Влияние изменений образа жизни на артериальное давление по расе, полу, гипертоническому статусу и возрасту. Дж Хум Гипертенс . 2005; 19 (1): 21-31. DOI: 10.1038 / sj.jhh.0
215. Svetkey LP, Pollak KI, Yancy WS Jr, et al. Проект улучшения гипертонии: рандомизированное исследование улучшения качества работы врачей и изменения образа жизни пациентов. Гипертония .2009; 54 (6): 1226-1233. DOI: 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.109.134874
216. Svetkey LP, Stevens VJ, Brantley PJ, et al; Совместная исследовательская группа по поддержанию потери веса. Сравнение стратегий поддержания потери веса: рандомизированное контролируемое исследование поддержания потери веса. ЯМА . 2008; 299 (10): 1139-1148. doi: 10.1001 / jama.299.10.1139
217. ter Bogt NC, Bemelmans WJ, Beltman FW, Broer J, Smit AJ, van der Meer K. Предотвращение увеличения веса: результаты одного года рандомизированного изменения образа жизни. Am J Предыдущее Med . 2009; 37 (4): 270-277. DOI: 10.1016 / j.amepre.2009.06.011
218. ter Bogt NC, Milder IE, Bemelmans WJ, et al. Изменения в привычках образа жизни после консультации практикующих медсестер: годичные результаты Гронингенского исследования избыточного веса и образа жизни. Нутрик для общественного здравоохранения . 2011; 14 (6): 995-1000. DOI: 10.1017 / S13680003708
219. H.O.T. Исследовательская группа. Исследование оптимального лечения гипертонии (исследование HOT). Давление крови . 1993; 2 (1): 62-68. DOI: 10.3109/080370593029
220. Испытания совместной исследовательской группы по профилактике гипертонии. Влияние нефармакологических вмешательств на артериальное давление у людей с высокими нормальными уровнями: результаты испытаний по профилактике гипертонии, фаза I. JAMA . 1992; 267 (9): 1213-1220. DOI: 10.1001 / jama.1992.034800028
221. Испытания совместной исследовательской группы по профилактике гипертонии. Влияние снижения веса и вмешательства по снижению натрия на артериальное давление и частоту гипертонии у людей с избыточным весом и высоким нормальным артериальным давлением: испытания профилактики гипертонии, фаза II. Арк Интерн Мед. . 1997; 157 (6): 657-667. DOI: 10.1001 / archinte.1997.00440270105009
222. Thomas CL, Man MS, O’Cathain A, et al. Эффективность и рентабельность вмешательства телездравоохранения для поддержки ведения долгосрочных состояний: протокол исследования для двух связанных рандомизированных контролируемых испытаний. Испытания . 2014; 15:36. doi: 10.1186 / 1745-6215-15-36
223. Tiessen AH, Smit AJ, Broer J, Groenier KH, van der Meer K. Рандомизированное контролируемое исследование по управлению риском сердечно-сосудистых заболеваний, проводимое практикующими медсестрами при поддержке самоконтроля в первичной медико-санитарной помощи. BMC Fam Pract . 2012; 13: 90. DOI: 10.1186 / 1471-2296-13-90
224. Тофт У., Кристофферсен Л., Ладелунд С. и др. Влияние популяционного многофакторного вмешательства в образ жизни на изменения в долгосрочных диетических привычках: исследование Inter99. Предыдущая Med . 2008; 47 (4): 378-383. DOI: 10.1016 / j.ypmed.2008.05.013
225. Тофт У., Кристофферсен Л., Ладелунд С. и др. Эффект от добавления группового консультирования к индивидуальному консультированию по вопросам образа жизни на изменения в рационе питания: исследование Inter99 — рандомизированное контролируемое исследование. Int J Behav Nutr Phys Act . 2008; 5:59. doi: 10.1186 / 1479-5868-5-59
226. Томсон Ю., Аберг Х. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний — сравнение шведов и иммигрантов. Scand J Prim Health Care . 1994; 12 (3): 147-154. doi: 10.3109 / 028134394091
227. Томсон Ю., Йоханнессон М., Аберг Х. Стоимость и эффект двух различных программ липидного вмешательства в первичной медико-санитарной помощи. Дж. Стажер Мед. . 1995; 237 (1): 13-17. DOI: 10.1111 / j.1365-2796.1995.tb01134.
228. Torjesen PA, Birkeland KI, Anderssen SA, Hjermann I., Holme I, Urdal P. Изменения образа жизни могут обратить вспять развитие синдрома инсулинорезистентности: Исследование диеты и физических упражнений в Осло: рандомизированное исследование. Уход за диабетом . 1997; 20 (1): 26-31. DOI: 10.2337 / diacare.20.1.26
229. van der Veen J, Bakx C, van den Hoogen H, et al. Руководство по поэтапному питанию для пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний: рандомизированное интервенционное исследование в семейной практике. J Fam Pract . 2002; 51 (9): 751-758.
230. van Keulen HM, Bosmans JE, van Tulder MW, et al. Рентабельность индивидуализированного печатного общения, телефонного мотивационного интервью и их комбинации: результаты экономической оценки наряду с рандомизированным контролируемым исследованием Vitalum. Int J Behav Nutr Phys Act . 2010; 7 (7): 64. DOI: 10.1186 / 1479-5868-7-64
231. van Keulen HM, Mesters I, Ausems M, et al. Специально разработанное печатное общение и мотивационное интервью по телефону одинаково успешны в улучшении различных моделей поведения в рандомизированном контролируемом исследовании. Энн Бихав Мед . 2011; 41 (1): 104-118. DOI: 10.1007 / s12160-010-9231-3
232. van Keulen HM, Mesters I, Brug J, et al. Дизайн исследования Vitalum: рандомизированное контролируемое исследование, в котором оценивалась эффективность индивидуализированного печатного общения и телефонного мотивационного собеседования на различные типы поведения, связанные со здоровьем. BMC Общественное здравоохранение . 2008; 8: 216. DOI: 10.1186 / 1471-2458-8-216
233. Van Sluijs EM, Van Poppel MN, Twisk JW, Brug J, Van Mechelen W. Положительное влияние на детерминанты физической активности индивидуализированной, основанной на общей практике физической активности вмешательство. Медико-санитарное просвещение . 2005; 20 (3): 345-356. doi: 10.1093 / her / cyg129
234. van Sluijs EM, van Poppel MN, Twisk JW, Chin A Paw MJ, Calfas KJ, van Mechelen W. Эффект индивидуализированного вмешательства в области физической активности, проводимого в условиях общей практики: результаты рандомизированного контролируемое испытание. Am J Общественное здравоохранение . 2005; 95 (10): 1825-1831. DOI: 10.2105 / AJPH.2004.044537
235. Verheijden MW, Van der Veen JE, Bakx JC, et al. Рекомендации по питанию с согласованием этапов: этапы изменения и потребление жира у голландских пациентов с повышенным сердечно-сосудистым риском. J Nutr Educ Beha v. 2004; 36 (5): 228-237. DOI: 10.1016 / S1499-4046 (06) 60385-0
236. Vetter ML, Wadden TA, Chittams J, et al; Исследовательская группа POWER-UP. Влияние изменения образа жизни на кардиометаболические факторы риска: результаты исследования POWER-UP. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2013; 37 (приложение 1): S19-S24. DOI: 10.1038 / ijo.2013.92
237. Viglione C, Bouwman D, Rahman N и др. Вмешательство по коучингу с использованием технологий в сравнении с улучшенной обычной помощью при лечении ожирения на основе первичной медико-санитарной помощи: рандомизированное контролируемое исследование. BMC Obes . 2019; 6: 4. DOI: 10.1186 / s40608-018-0226-0
238. Voils CI, Coffman CJ, Yancy WS Jr, et al. Рандомизированное контролируемое исследование для оценки эффективности сочетаний: вмешательство супруга в изменение образа жизни для улучшения холестерина липопротеинов низкой плотности. Предыдущая Med . 2013; 56 (1): 46-52. DOI: 10.1016 / j.ypmed.2012.11.001
239. Voils CI, YancyWS Jr, Kovac S и др. Протокол исследования: партнерство пар для повышения липидного обмена (CouPLES) — рандомизированное контролируемое исследование. Испытания . 2009; 10: 10. DOI: 10.1186 / 1745-6215-10-10
240. Volger S, Wadden TA, Sarwer DB и др .; Исследовательская группа POWER-UP. Изменения в еде, физической активности и связанном с этим поведении в рамках вмешательства по снижению веса на основе первичной медико-санитарной помощи. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2013; 37 (приложение 1): S12-S18. DOI: 10.1038 / ijo.2013.91
241. Wadden TA, Volger S, Sarwer DB и др. Двухлетнее рандомизированное исследование лечения ожирения в практике первичной медико-санитарной помощи. N Engl J Med . 2011; 365 (21): 1969-1979.DOI: 10,1056 / NEJMoa1109220
242. Whelton PK, Appel LJ, Espeland MA и др .; Группа совместных исследований TONE. Снижение натрия и потеря веса при лечении гипертонии у пожилых людей: рандомизированное контролируемое исследование нефармакологических вмешательств у пожилых людей (TONE). ЯМА . 1998; 279 (11): 839-846. DOI: 10.1001 / jama.279.11.839
243. Велтон П.К., Хеберт П.Р., Катлер Дж. и др. Исходные характеристики участников фазы I испытаний по профилактике гипертонии. Энн Эпидемиол . 1992; 2 (3): 295-310. DOI: 10.1016 / 1047-2797 (92)
-U
244. Wister A, Loewen N, Kennedy-Symonds H, McGowan B, McCoy B, Singer J. Годовое наблюдение за терапевтическим вмешательством в образ жизни, направленным на сердечно-сосудистые заболевания риск. CMAJ . 2007; 177 (8): 859-865. DOI: 10.1503 / cmaj.061059
245. Wong MC, Wang HH, Kwan MW и др. Диетическое консультирование не влияет на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у китайских пациентов с гипертонией 1 степени: рандомизированное контролируемое исследование. Eur Heart J . 2015; 36 (38): 2598-2607. DOI: 10.1093 / eurheartj / ehv329
246. Wong MCS, Wang HHX, Kwan MWM и др. Эффективность консультирования по вопросам диетических подходов к прекращению гипертонии (DASH) по оценке 10-летнего сердечно-сосудистого риска среди пациентов с впервые диагностированной гипертонией 1 степени: рандомизированное клиническое исследование. Инт Дж. Кардиол . 2016; 224: 79-87. DOI: 10.1016 / j.ijcard.2016.08.334
247. Вуд Д.А., Коцева К., Коннолли С. и др .; EUROACTION Study Group. Координируемая медсестрами мультидисциплинарная семейная программа профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (EUROACTION) для пациентов с ишемической болезнью сердца и бессимптомных лиц с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний: парное, кластерно-рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет . 2008; 371 (9629): 1999-2012. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (08) 60868-5
248. Young DR, Coughlin J, Jerome GJ, Myers V, Chae SE, Brantley PJ. Влияние вмешательств PREMIER на качество жизни, связанное со здоровьем. Энн Бихав Мед . 2010; 40 (3): 302-312. DOI: 10.1007 / s12160-010-9220-6
249. Young DR, Vollmer WM, King AC, et al. Могут ли люди достичь нескольких целей в области физической активности и диетического поведения? Am J Health Behav . 2009; 33 (3): 277-286. DOI: 10,5993 / AJHB.33.3.6
250. Yousuf H, Reintjens R, Slipszenko E, et al. Эффективность персонализированных вмешательств по образу жизни через Интернет. Neth Heart J . 2019; 27 (1): 24-29. DOI: 10.1007 / s12471-018-1200-7
251. Mensinger JL, Calogero RM, Stranges S, Tylka TL. Нейтральный вес в сравнении с подходом к снижению веса для укрепления здоровья у женщин с высоким ИМТ: рандомизированное контролируемое исследование. Аппетит . 2016; 105: 364-374. DOI: 10.1016 / j.appet.2016.06.006
252. Veronese N, Li Y, Manson JE, Willett WC, Fontana L, Hu FB.Комбинированная ассоциация веса тела и факторов образа жизни со всеми причинами и конкретными причинами смертности у мужчин и женщин: проспективное когортное исследование. BMJ . 2016; 355: i5855. DOI: 10.1136 / bmj.i5855
253. Li Y, Hruby A, Bernstein AM, et al. Насыщенные жиры в сравнении с ненасыщенными жирами и источниками углеводов в отношении риска ишемической болезни сердца: проспективное когортное исследование. Дж. Ам Кол Кардиол . 2015; 66 (14): 1538-1548. DOI: 10.1016 / j.jacc.2015.07.055
254.Паницца С.Е., Швецов Ю.Б., Хармон Б.Е. и др. Проверка прогностической достоверности Индекса здорового питания – 2015 в многоэтнической когорте: связана ли оценка со снижением риска смертности от всех причин и от конкретных причин? Питательные вещества . 2018; 10 (4): 452. DOI: 10.3390 / nu10040
Стресс, дистресс и здоровый образ жизни
Аннотация
Предпосылки Процесс инициирования и поддержания здорового образа жизни сложен, включает в себя несколько отдельных фаз и не является статичным.Теоретические модели изменения поведения учитывают такие психологические конструкции, как намерение и самоэффективность, но не учитывают четко роль стресса или психологического стресса. Было продемонстрировано, что вмешательства, основанные на общей практике, направленные на изменение образа жизни, осуществимы и эффективны, однако неясно, учитывают ли врачи общей практики (ВОП) психологическое здоровье при обсуждении образа жизни. В этом качественном исследовании изучаются точки зрения врачей общей практики и пациентов на взаимосвязь между внешними факторами стресса, психологическим стрессом и поддержанием здорового образа жизни.
Методы Полуструктурированные телефонные интервью были проведены с 16 пациентами и 5 терапевтами. Стенограммы интервью были тематически проанализированы, и была разработана концептуальная модель для объяснения взаимосвязи между внешними факторами стресса, психологическим стрессом и здоровым образом жизни.
Результаты Участники были заинтересованы в ведении здорового образа жизни, однако они описали ряд внешних факторов, которые влияют на поведение как положительным, так и отрицательным образом, либо напрямую, либо через свое влияние на психологический стресс.Воздействие внешних факторов сдерживалось стратегиями выживания, убеждениями, привычками и социальной поддержкой. В некоторых случаях процесс изменения или сохранения здорового поведения также вызывал страдания. Концепция порогового уровня дистресса была очевидна в данных с пациентами и терапевтами, описывающими определенный уровень дистресса, необходимый до того, как он отрицательно повлияет на поведение.
Заключение Поддержание здорового образа жизни — сложная задача, которая постоянно подвергается воздействию внешних факторов стресса.Практикующие врачи могут помочь пациентам поддерживать здоровое поведение, оказывая целевую поддержку для смягчения воздействия внешних факторов стресса.
.