План здорового образа жизни “Индивидуальный план мероприятий для здоровья женщины”
Вам – больше сорока. Не думайте, что жизнь уже заканчивается: она только начинается! А начинается она с самого чистого листа. Вот план, который вам будет нужен. А называется он так: «индивидуальный план здорового образа жизни для женщин в возрасте после сорока лет».
«Женский» план мероприятий для здорового образа жизни
Аэробика
Ее нужно делать в течение тридцати минут. Делать нужно от трех до пяти раз в неделю. Кстати, время тренировки увеличивать можно, если получаса вам покажется слишком мало.
Сочетание аэробики с велосипедной ездой, плаваньем или с прогулками пешком
Выбирайте, что вам по душе. Хотите – сочетайте с аэробикой все перечисленное. Это вам точно не повредит.
«Сосчёт» шагов, сделанных во время прогулки
Побейте рекорды: досчитайте до десяти тысяч шагов. Сможете это сделать – все у вас наладиться в жизни. И спорт вы уже полюбите, это точно!
Выдержка равновесия
Тренировать свое равновесие необходимо хотя бы четыре раза в неделю. Вообще, и каждый день тренироваться не вредно. Если, конечно, вы не устанете от тренировочек.
Какие ошибки часто допускаются во время тренировок?
Ошибка первая:
Многие женщины больше всего уделяют внимание плаванью в бассейне. Неправильно это, дорогие! Вода – это прекрасно. Но еще не все, что нужно для укрепления здоровья.
Ошибка вторая:
И йога, и пилатес – «средства», которые не смогут помочь увеличить мышцы. Так что, если вы хотите увеличить массу мышц – не используйте пилатес или йогу. Они больше подходят для укрепления мышц.
Ошибка третья:
Девушки и женщины любят сосредотачиваться на чем-то одном. Не увлекайтесь только аэробикой, потому что укрепление и костей, и мышц будет минимальнейшим. Вносите дополнения и разнообразия в свои тренировки.
Вы – молодая и энергичная дамочка, уверенная в себе и жаждущая получить «дозу» здоровья?
Советы для здоровья женщины
- Старайтесь засыпать и просыпаться регулярно в оно и тоже время
Приучите организм к такому «графику», чтобы он не расслаблялся.
- Сигареты, без которых вам было сложно, вы смело можете выбросить в окошко
Они больше вам совсем не пригодятся!
- Привыкайте пить напитки с алкоголем только в праздничные деньки
Алкоголь – ваш враг, если он встречается с вами слишком часто.
- Принимайте приятную ванную и контрастный душ
Вода – ваше спасение. Спасайте и здоровье водой.
- Наполняйте жизнь позитивными эмоциями и улыбками
Без выполнения данного пункта плана – нельзя никак!
По какому плану живут женщины, которые проявляют заботу о своем здоровье?
План здорового образа жизни от Киры Применской
Утро без чашечки кофе и без сигаретной «затяжечки»
Долго я привыкала к такому, но привыкла. Теперь – проще. Часто хочется отступить от пункта, но сила воли – сильнее. Горжусь ею.
Холодный душ
Не путайте с ледяным, пожалуйста! Я и к холодному долго привыкала. Аж слезы на глаза выступали, если честно. Но я прочитала во многих книжках, насколько это полезно, и переборола всякие страхи.
Жизнь без повседневных каблучков и шпилек
Как я страдала без них! Но и смогла привыкнуть, потому что знаю, насколько эти «прелести» подрывают всякое здоровье. Я утешала себя тем, что удобнее носить «платформенную» обувь. У меня это получилось!
Меньше жареного!
Оно – вкусное, но вреда в нем больше, чем вкуса. Люблю аромат жареной картошечки. Но и от нее отказалась ради здоровья. Кушаю ее теперь редко: несколько раз в две недели.
Отличная гигиена
Что я подразумеваю под данным словосочетанием? Умывание. Правильно умываться – тоже искусство. И не бойтесь стать «жертвами» такого вот процесса. Я не боюсь и не жалею.
Пробежка по району
Красиво…. Холодно, правда, – утром. Но я и к холоду тело приучила. Город – сонный. Люди – сонные. И только я одна такая…. Геройствую. И радуюсь своему геройству.
План от Риты Самойловой
Йога
Муж «подсадил».
И сам, в принципе, сидит крепко. Правда, не ради здоровья, а ради ухода от плохих мыслей. У него на работе сейчас ужас. Вот он и «убегает» от него таким безобидным образом.Занятия на тренажере для пресса
Мне очень нравится этот тренажер. И пресс нравится. Когда я «натренировываю» его. Меня и лень мучает, и боль, но все это я пересиливаю, преодолеваю, корректирую.
Плавание в бассейне
Я туда записалась и хожу три раза в неделю. С удовольствием хожу! И уже вижу, как мне стало жить легко. Правда, очень рискую: вода – хлорированная. А у меня – псориаз. Надеюсь, что все будет в порядке.
Дни без сладкого…
Страданий – море. Но зато как развивается сила воли! Я такой цели не ставлю, конечно, но…. Само так получается. Я так привыкла каждый день кушать мороженое. Отвыкать приходится. Обидно, но необходимо.
Спорт, спорт, спорт!
Сколько его много теперь в жизни моей! И волейбол, и лыжи, и коньки….. Его – гораздо больше. Не перечисляю, чтобы вызвать еще большую интригу.
Меньше стресса!
Его нужно вообще убивать, словно назойливую муху! Я не грубо говорю. Просто уже так «накипело», что ужас. Сама подвержена стрессовым состояниям, вот и хочу уберегать других, как только это становиться возможным.
Отзывы девушек о планах здорового образа жизни
- Как все просто, легко и идеально. На деле – все иначе. Оттуда – обида. Хочется, чтобы было все просто и в жизни, а не получается, сколько не стараюсь. Вечные обещания начать новую жизнь с понедельника – бред, который ничего не дает. А мне нужна настоящая польза. Моим пирсингом не поправишь здоровье….
- Я обязательно напишу свой план. Но мои мероприятия будут веселее. Как мне кажется, по-крайней мере. Нужно время свободное найти. Это – проблематично. Не буду говорить, что я – идеал. Но у меня и в самом деле сложно со свободным временем. Я работаю на двух работах. И очень устаю. Вот так мое здоровье и подрывается потихонечку. Работу пока бросить не могу. Такой вот замкнутый круг. Радует, что скоро я уйду в двухнедельный отпуск. У меня есть четырнадцать дней, чтобы многое исправить. Этим я и займусь! Я верю не только в себя, но и в то, что можно поправить здоровье в любых его «сложностях».
Не пропустите . . .
Смотрите – Здоровье: после 30, после 40, после 50 лет
Это – Правила здорового образа жизни
Используйте – Здоровые аффирмации
Мероприятия – Для здорового образа жизни
Здесь – План здорового образа жизни
ЗОЖ в пожилом возрасте | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница» г.Гая
Здоровый образ жизни, поддерживаемый в пожилом возрасте, может добавить порядка пяти лет жизни для женщин и шести лет — для мужчин,
По оценке учёных, за 90-летний рубеж перешагивают чаще всего люди, которые ведут здоровый образ жизни, имеют сильные социальные связи и активно проводят свободное время. Согласно результатам исследования, курящие проживают на год меньше, чем некурящие.
Физическая активность оказывает наибольшее влияние на увеличение продолжительности жизни. Средний возраст на момент смерти на два года выше у тех, кто регулярно плавает, занимается ходьбой или гимнастикой. Люди, которые ведут здоровый образ жизни и активно общаются, живут на 5,4 года дольше. Даже после 85 лет, при наличии хронических заболеваний, люди без вредных привычек, занимающиеся спортом, в среднем живут на 4 года дольше, чем их сверстники.
Здоровое питание в пожилом возрасте
Если вам за 65 — правильное питание особенно важно, так как оно является залогом активности и способности жить автономно в преклонном возрасте.
Преимущества здорового питания
Здоровое питание помогает предотвратить и лечить хронические заболевания.
Ускоряет выздоровление после болезней, травм или хирургических вмешательств.
Способствует регулярному очищению кишечника.
Как получить от еды максимальную пользу
Пожилым людям лучше сосредоточиться на качестве пищи, чем на ее количестве
Выбирайте продукты с большим количеством натуральных волокон.
Волокна помогают регулярному очищению кишечника, позволяют контролировать свой вес и снижают риск развития заболеваний сердца и диабета второго типа. Помогают в случае запоров, которыми страдают почти 20% людей старше 65 лет. К таким продуктам относятся хлеб грубого помола, фасоль, овощи и фрукты.
Ешьте больше овощей. Овощи — незаменимый источник не только волокон, но и минеральных веществ, витаминов и антиоксидантов. Они укрепляют иммунную систему.
Выбирайте нежирную белковую пищу. Постная говядина, курица без кожи, индюшачьи грудки, рыба — прекрасный выбор, чтобы снизить в пище количество калорий, жиров и холестерина. Фасоль и горошек помимо белков содержат также натуральные волокна и железо.
Выбирайте «здоровые» жиры. Ешьте меньше животного масла, молочных продуктов, жирных сортов мяса и жареной пищи. Старайтесь готовить на оливковом или рапсовом масле, ешьте орехи, рыбу, авокадо.
Употребляйте продукты, богатые кальцием. Обезжиренные молочные продукты содержат большое количество кальция и укрепляют кости, помогая бороться с возрастными изменениями. Если ваш желудок плохо переваривает молоко или вы не любите молочные продукты, попробуйте молочные продукты с пониженным содержанием лактозы. Пейте апельсиновый сок обогащенный кальцием, напитки на основе сои, ешьте зелень и соевый творог.
Пейте как можно больше жидкости. Как правило, с возрастом пить хочется меньше, хотя организм нуждается в том же объеме жидкости. Перекусывайте правильно. Если вам неудобно принимать пищу три раза в день, разбейте дневной рацион на большее количество мини-приемов пищи. Например, один такой мини-прием может состоять из фрукта и пригоршни орехов; тоста из муки грубого помола, намазанного натуральным арахисовым маслом; кусочка индейки; небольшой порции фасоли или овощного супа; вареного яйца и каких-нибудь сырых овощей.
Соблюдайте меру при употреблении витаминов и пищевых добавок. Витамины кальция, витамины D, К и витамины группы В могут быть полезны в некоторых случаях. Однако перед их употреблением необходимо посоветоваться с врачом, так как витаминные препараты могут влиять на действие некоторых лекарств.
Еда — это не только источник наслаждения, но и важная сторона жизни, которая помогает нам сохранить свое здоровье в старости.
Горячкина А.С. – зав. пол. № 1.
|
Мероприятия |
Срок (период) |
1. |
Повышение информационной осведомленности обучающихся вуза о последствиях употребления психоактивных веществ с привлечением студентов — волонтеров, врачей-специалистов. |
2021–2022 гг. |
2. |
Проведение анкетирования обучающихся для оценки социально-психологического климата, благополучия (выявление неблагополучных) мест проживания и досуга. |
Сентябрь 2021 года |
3. |
Обучение ведению работы по формированию и профилактике здорового образа жизни студентов -волонтеров. |
октябрь – декабрь 2021 года |
4. |
Организация конкурса социальной рекламы антинаркотической направленности среди обучающихся вузов. |
Февраль 2022 г. |
5. |
Вовлечение студенческой молодежи в общественную, спортивную жизнь. Проведение мероприятий, конкурсов, способствующих формированию ценностей здорового образа жизни, раскрытию творческого потенциала: — чемпионат по шахматам — чемпионат по стрельбе -веселые старты; -чемпионат по мини-футболу; -турнир по армрестлингу. |
2021–2022гг.
ноябрь февраль апрель май март |
6. |
Демонстрация видеофильмов по профилактике наркомании, табакокурения, алкоголизма, инфекций передаваемых половым путем. |
2021–2022 гг. |
7. |
Организация бесед и лекции для обучающихся об основах семейной жизни и материнства. |
Февраль 2022 г. |
8. |
Показ видеофильмов, литературы о вреде курения на социальных часах. |
В течение года |
9. |
Обеспечение информацией по физической культуре и спорту разделов официального сайта Университета. |
2021– 2022 гг. |
10. |
Работа «Библиотеки здоровья», тематических выставок книг, журналов, газет, посвященных проблемам здорового образа жизни. |
2020– 2021 гг. |
11. |
Оформление стендов, на которых освещается спортивная жизнь вуза (спортивные достижения студентов Университета). |
В течение года |
12. |
Организация и проведение профилактических мероприятий, посвященных Международному дню борьбы с наркоманией. |
май-июнь 2022 года |
13. |
Проведение научно-практической конференции по вопросам профилактики потребления психоактивных веществ. |
2021-2022 учебный год |
14. |
Обсуждение вопросов по формированию здорового образа жизни, в электронных профессиональных клубах, на сайте Университета. |
2021 – 2022 гг. |
Как начать здоровый образ жизни: план правильных действий и мотивация | ЗОЖ и саморазвитие
Недовольны своей жизнью? Устали от последствий вредных привычек? Невозможно вмиг трансформировать все окружающее и перепрошить сознание. Только постепенно. Давайте посмотрим, как начать здоровый образ жизни и не сорваться обратно.
Основа ЗОЖЧто положительно влияет на образ жизни:
- правильные семейные ценности;
- высокий уровень интеллекта;
- полноценное образование;
- знание основ безопасности жизнедеятельности;
- удобные бытовые условия;
- культура здорового питания;
- регулярные физические нагрузки;
- выполнение правил личной гигиены;
- исключение вредных привычек;
- качественные социальные связи;
- позитивное мышление как норма жизни.
Гармония ЗОЖ-ника складывается из органичного сочетания физического, нравственного и психологического благополучия.
Курение и алкогольУзнайте о вреде этих вещей. Вместе с пагубными привычками пройдет разочарование в жизни, хроническая усталость и депрессия. Появится много энергии и голова начнет работать эффективнее.
СахарРезкий отказ от сладостей вызывает ломку. Это подтверждает факт сахарной зависимости. Употребление сахара лишает энергии. Здоровая альтернатива сладкому — 1-2 кг фруктов ежедневно. Без рафинированного сахара обострится вкусовосприятие и значительно улучшится здоровье.
Приготовление едыЗдоровое питание состоит из необработанных, тушеных, запеченных, паровых блюд. Исключите жарку. Нет соленьям и копченостям.
Животная пищаТрадиционный рацион — рискованный вариант питания. Последствия ярко ощущаются после 30 лет. При желании оздоровления и очищения переходят на пищу растительного происхождения. Естественный переход на вегетарианство длится месяцами или годами.
ВодаВычислите, сколько пить воды в день. 14 г на каждые 450 г массы. Ваш вес разделить на 450 и умножить на 14.
Есть другой подход. Для мужчин: вес умножить на 35. Для женщин на 31.
ФизкультураЭкстримальные нагрузки опасны. А регулярная физическая активность полезна.
Идеи активности:
- плавание,
- велосипед,
- йога,
- бег,
- умеренные силовые тренировки,
- пешие прогулки или скандинавская ходьба.
Активность утром создает мощный энергетический резерв на день. Подойдет легкая кардио-зарядка, стретчинг, йога.
СонПри недосыпе снижается мелатонин. Без фазы глубокого сна наступает преждевременное старение. Идеально, если отбой в промежуток 21-23 ч.
СтрессРади здоровья снизьте уровень тревожности. Переживания вызывают психосоматические последствия. Учитесь управлять эмоциями. Расслабляться. Правильно реагировать на критику и замечания.
Последствия стресса:
- головная боль,
- проблемы с пищеварением,
- хроническая депрессия,
- повышенная утомляемость,
- сахарный диабет,
- риск инфаркта,
- снижение иммунитета.
Если нет сил самостоятельно перестать нервничать и вы никак не можете успокоиться, обратитесь к психологу.
МедицинаНе отвергайте традиционную медицину. Лучше относитесь скептически к нетрадиционным лекарям и народным средствам. Своевременно обращайтесь к врачу. Проходите профилактические осмотры. Сдавайте анализы. Лечите зубы. Дружите с врачами.
Говорят, что большинство медикаментов устраняют симптомы, не борются с причиной болезни. Чтобы снизить вероятность заболеваний, нужно вести ЗОЖ.
МотивацияСравните внешность и здоровье разных людей в возрасте старше 40-50 лет. И проанализируйте, как они пришли к своему отличному или плачевному состоянию.
Человек делает выбор сам. И это меняет все.
- Установки в голове могут быть созидательными или разрушительными.
- Самооценка — нормальной или заниженной.
- Мышление — позитивным или негативным.
- Вредные привычки могут присутствовать как норма или отсутствовать как недопустимые действия.
- Режим дня может быть построен как угодно.
Решение меняться принимаете вы сами.
Внутреннее состояниеСтремитесь уравновесить и оздоровить психику.
- Избавьтесь от ограничивающих и разрушительных убеждений.
- Помогайте другим.
- Любите и принимайте себя.
- Если есть проблемы с самооценкой, психотравмы, тревожность, страхи, непонимание своего места в жизни и собственных желаний, проработайте это с психологом.
Правильно настройте себя и увидите, что мир прекрасен и полон возможностей.
Перемена образа жизни и мышления рождает несколько противоречий и зажимов в голове.
- Планировать — это сложно и не так важно. Заблуждение. Посвятите планированию совсем немного времени. Будьте максимально сфокусированы на процессе. Это даст мощный эффект.
- Нет силы воли начать. Если вы жалуетесь, что вам не хватает мотивации, значит, вам не нужен результат. Вас все устраивает. Чтобы получить пинок к действию, осознайте весь ужас происходящего. Чтобы добиться успеха, нужно желать прийти к результату так же сильно, как хотите дышать.
- Бессмысленно что-то менять, все запущено. Если ежедневно выполнять маленькие действия по направлению к своей мечте, мир изменится. Ситуация действительно непоправима, когда человек умер. В остальных случаях нужно пытаться что-то сделать для улучшения качества жизни.
- Что обо мне скажут? Как оценят? Даже если вы не в форме, не бойтесь осуждения и непонимания. Прокачивайте самооценку. Развивайте лидерские качества. Формируйте уверенность в себе. Если ты самый умный в комнате, то ты не в той комнате. Попав в коллектив, где все лучше тебя, осознаешь свое реальное положение и обнаруживаешь, что окружающие помогают твоему развитию.
- У меня ничего не получится. Ничего не получается у тех, кто ничего не делает. Настройтесь на результат. Учитесь замечать маленькие победы. Чаще хвалите себя и отслеживайте прогресс.
Даже если вы понимаете, как начать здоровый образ жизни, вы не сможете к нему прийти без серьезного подхода и пошагового плана.
Обозначить проблемуЕсли вам кажется, что что-то не так, то вам не кажется. Прислушайтесь к себе. Первый шаг — это осознание проблем и жесткое внутреннее решение меняться.
Поставить целиДолжно быть четкое представление — к чему именно нужно прийти. Детально разобрать цели.
Спросите себя:
- «Я хочу чтобы было как?»,
- «Что мне это даст?»,
- «Как, по каким признакам, я пойму, что получил желаемое?».
Также вам поможет техника «Декартовы координаты».
Принять решение будет проще, если ответить на вопросы:
- «Чего НЕ произойдет, если перейду на ЗОЖ?»,
- «Чего НЕ произойдет, если НЕ перейду на ЗОЖ?»,
- «Что будет, если начну ЗОЖ?»,
- «Что будет, если НЕ начну ЗОЖ?».
Если нет понимания куда двигаться, то движения нет. Четкие, достижимые, зажигающие, детализированные цели — это ваш вектор развития. Отсутствие или неясность целей — путь в никуда.
Выкинуть хламВо-первых, нужно обновить все свое жизненное пространство. Сюда относится хобби, работа, интерьер жилья, гаджеты, одежда. Меняйте реальность физически, добавляя в нее предметы, занятия и атмосферу родом из той жизни, к которой стремитесь. Нежелательное убирайте безжалостно.
Во-вторых, напишите список тех привычек и зависимостей, которые вы точно хотите вычеркнуть из собственной жизни. Разорвите причинно-следственные связи. Не подменяйте понятия.
- Не воспринимайте алкоголь как увеселительный продукт питания.
- А курение как приятный способ успокоиться.
- Привычка переедать — это не норма.
- Малоподвижный образ жизни — бомба замедленного действия.
- Мат — речевой мусор.
Посмотрите правде в глаза. Выявите и возненавидьте зависимости и разрушающие вас привычки.
Начать новую жизньЗдесь 2 направления — дела и люди.
Нельзя просто так взять и бросить вредные привычки. Они такие приятные и родные. Необходимо много альтернативных занятий.
- Первое — найти любимое дело по душе или несколько новых интересных занятий.
- Второе — активно знакомиться и больше общаться с людьми, которые живут так, как вам хочется.
Неплохо начать карьеру предпринимателя. Отлично, если удастся превратить хобби в бизнес. Пробуйте себя в разных сферах. Учитесь, узнавайте новое. Не бойтесь перемен. Выбирайте те занятия, в которых вы раскрываетесь по-настоящему и проявляете свои лучшие качества.
Круг общения и поддержка себе подобных — это ценно. Неправильное окружение будет тянуть на дно. Качественное — тащить вверх, давать ресурсы и силы для роста, мотивировать реальными примерами.
Если вы не готовы расстаться с людьми из прошлого, то поменяйте формат общения. Честно и подробно объясните, почему вам больше не хочется употреблять вредные вещества и тому подобное.
Закрепить полезные привычкиСделайте частью жизни следующие факторы:
- живите по режиму,
- много отдыхайте,
- спите по 7-8 ч,
- выполняйте зарядку утром,
- путешествуйте и ищите источники вдохновения,
- научитесь расслабляться,
- не копите стресс,
- составляйте списки дел и планируйте каждый день,
- будьте активны каждый день,
- общайтесь позитивно и продуктивно,
- не прокрастинируйте,
- не обвиняйте себя, не считайте себя хуже других,
- уделяйте много внимания личной гигиене и красоте,
- правильно питайтесь без голода и переедания,
- соблюдайте питьевой режим,
- читайте, конспектируйте, обсуждайте с другими полезные книги,
- будьте пунктуальны и вежливы,
- научитесь разумно расходовать и планировать бюджет,
- наведите порядок в отношениях,
- разорвите контакты с токсичными людьми.
Для наглядности стоит делать записи и фото. Активно наполняйте свою страничку в соцсети или ведите блог.
Неплохо вначале пути к ЗОЖ взвеситься. Измерить обхват талии, бедер, груди. Вычислить индекс массы тела онлайн калькулятором или по таблице.
Периодически повторяйте измерения. Особенно радуют фотографии в нижнем белье «до и после».
Следите за тем, что едите. Ведите дневник питания. Считайте калории. Установите приложение на смартфон.
Перфекционизм мешает. Если вы приняли решение измениться, начали путь и вдруг сорвались на запретный плод, это не катастрофа. Скажите себе: «Так, проехали!». Двигайтесь дальше. Нет ничего идеального и возможно путь будет непростой. Подходите к ЗОЖ системно.
10 шагов к здоровому образу жизни. Как прийти к ЗОЖ
С каждым новым срывом здоровья приходят и новые обещания. Обещания приносят надежду и желание себя улучшить.
Если посмотреть на срыв и последующие себе обещания в плане здоровья, то полезным будет просто заранее высыпаться, чуть больше заниматься физическими упражнениями, съедать небольшими порциями побольше овощей и фруктов.
Импульс к здоровому образу жизни (ЗОЖ) – это старт для новых действий, это шанс сменить привычки и старые шаблоны.
Если вы хотите укрепить здоровье, улучшить самочувствие, используйте внутреннюю мотивацию. Она поможет сделать изменения по улучшению физического и психического здоровья.
Перед вами 10 основных методов по внедрению здорового образа жизни. Рекомендуем выбрать один и сконцентрироваться на нём.
❶
Обещания в Новый год
Мы не выполняем и не добиваемся успеха, потому что нет установлен правильный образ жизни. Установленный образ жизни должен поддерживать изменения.
Прочный успех придет, когда создадутся привычки для поддержания тех перемен, которые вы хотите увидеть в своей жизни.
Нельзя сдаваться, если потерпели неудачу. В напряженные и трудные времена нельзя опускать руки, нельзя капитулировать.
Откажитесь от новогодних обещаний. Вместо обещаний воспользуйтесь импульсом Нового года. Развивайте здоровые привычки. Те привычки, которые сохранятся с вами на долгий срок.
Они станут ключом к благополучию на дальнейшие годы. Самое большое значение имеет то, что делается каждый день, а не время от времени.
❷
Определение областей для укрепления здоровья
Мы знаем: питаться следует правильно, требуется постоянно заниматься спортом, спать не меньше 8 часов, в течение дня пить воду. Выполнение перечисленного полезно, чтобы укрепить здоровье.
Мы думаем, что выполняем эти шаги для сохранения и укрепления здоровья. Но, проведенное исследование показало, что только 3% взрослых людей реализует принципы здорового образа жизни. Рассматривались всего четыре, но важных момента на пути к здоровью:
- Отказ от курения.
- Успешное снижение веса или поддержание веса по ИМТ с показателями от 18 до 25.
- Употребление от пяти порций овощей и фруктов в день.
- Выполнение упражнений по 30 минут пять раз в неделю.
Выполняют четыре пункта далеко не все. А выполнять эти пункты для здоровья намного важнее, чем смотреть сторис или комментировать посты в фейсбуке. Ведь речь идет о психическом и физическом укреплении организма, о формировании позитивной самооценки.
Прежде чем начать в новом году укреплять здоровье, найдите на проблемные области (с этим курсом будет эффективно). Начните работать с этими областями. Если особых проблем нет, начинайте укрепление с первых пунктов составленного списка, опускаясь по мере выполнения вниз.
❸
Определите работающие моменты
Поддерживает здоровый образ жизни ваша способность выработать стратегии, работающие с вашим личным «Я».
Вспомните о том времени и моментах, когда удавалось выполнить определенные задачи. Подумайте о моментах, когда приходилось тяжело, когда приходилось бороться.
Какие обстоятельства стали наиболее полезными, побуждали сделать все возможное? Какие ситуации стали отвлекающими, что помешало тогда следовать целям?
Прежде чем вносить изменения в свой образ жизни, поймите причины, для чего перемены нужны. Определите, с чего нужно начать изменения. Оцените, какие перемены будут работать на вас, а какие нет. Сделайте эту оценку вне зависимости от ваших целей.
❹
Изменяйте нездоровые привычки
Привычки – это регулярные действия каждый день. Начинаются от чистки зубов и заканчиваются прогулками перед сном. Для изменения поведения первым шагом становится оценивание привычек. Тех действий, которые прочно вошли в нашу жизнь и часто выполняются на автомате.
Привыкли каждое утро делать зарядку – прекрасно. Вы покупаете каждый день чипсы и Кока-колу – это вредная привычка.
Находите способы, как разрушить стереотипы нездоровых привычек. Ищите, как установить новые стандарты, при этом не меняя или совершенствуя здоровые привычки.
Каждый день начинайте с небольших изменений. Вы идете на работу – возьмите с собой здоровую еду. Обязательно возьмите бутылку негазированной минеральной воды, которую выпейте в течение дня.
❺
Делайте небольшие, но мощные изменения
Нельзя находиться в подавленном состоянии и поддаваться искушению сдаться. Нужно начинать с малых действий и переходить постепенно на высокие уровни.
Упражнения выполняете чаще, но чувствуете, что находитесь не в форме? Начинайте выполнять с самых простых упражнений.
Прогуляйтесь по улице десять-пятнадцать минут, когда возвращаетесь домой. Сделайте дома тренировку в течение пяти минут. Хотя бы раз в неделю выполняйте полезные для укрепления организма действия.
Когда вы прочувствуете, что подобные действия вписываются в нормальный ритм вашей жизни, постепенно увеличивайте, добавляйте новые полезные привычки. Нельзя упрекать себя в случае неудачи. Случается проблема – вернитесь в начало. Пройдите путь снова. Создавайте привычки, которые можно легко освоить. Сделайте этот процесс своей целью.
❻
Выстройте жизнь, которая сочетает работу и отдых
Часть предпринимателей утверждает, что баланс между личной жизнью и работой это миф. Система нахождения равновесия вынуждает нас часто совершать уступки. Создается чувство, что мы жонглируем между работой и личной жизнью, приобретая головную боль от стресса и кучи обязательств.
Не ищите баланс, примите факт, что границы работы и личного пространства – размыты. Владельнцы компаний понимают, что на работе сотруднику необходимо решать и жизненные вопросы. Поэтому при составлении рабочих графиков требуется гибкость.
Не сосредотачивайтесь на границах, где закончилась работа и началась личная жизнь. Находите способы, чтобы элементы жизни смешивать.
Принимайте последовательные, позитивные решения, которые станут отражать вашу значимость, цели, обязанности в разных жизненных сферах.
❼
Употребляйте здоровую пищу
Мы есть то, что мы едим. Еда, которую потребляем, оказывает на здоровье самое непосредственное влияние.
Даже употребляя здоровую пищу, не отказывайтесь от выполнения упражнений. Регулярные занятия спортом поддерживают метаболизм, помогают сжигать внутренний жир.
Но, часто мы не можем отказаться от неправильной, вредной пищи. Со временем такое питание вызывает серьезные проблемы со здоровьем: увеличение веса, вплоть до ожирения, проблемы в работе органов сердца и сосудов, сахарный диабет II-го типа. С каждым годом эти проблемы «молодеют»: их стали чаще наблюдать в молодом возрасте.
Даже если у вас нормальный вес, убедитесь, что питаетесь правильно. Это важно для вашего здоровья на будущие годы.
Сократите потребления сахара, увеличьте употребление овощей, фруктов. Откажитесь от полуфабрикатов, от обработанной «удобной» пищи. Не отказывайтесь от сладкого и жирного, но умейте контролировать порции.
❽
Научитесь качественно спать
Многие недооценивают количество и качество сна для полноценной жизни. Сон главная ценность здорового образа жизни, которую нужно оберегать от недосыпания.
Если мы питаемся правильной едой, делаем зарядку, избегаем вредных привычек, то должны спать восемь полноценных часов. Сон важен для нашего здоровья и благополучия на протяжении жизни.
Когда организм получает полноценный отдых, то это положительно влияет на психическое и физическое здоровье.
Для выполнения мозгом своих функций качественный сон – это ключевой фактор. От сна зависит ваша учеба, работа, мысли, реакция, общение с другими людьми.
The body suffers from lack of sleep, especially when solving problems that require increased concentration.
Если вы постоянно недосыпаете, то риск хронических болезней повышается в несколько раз.
От недосыпаний тело страдает, особенно решая задачи, требующие повышенной концентрации. Силы организма восстанавливаются во сне. Убедитесь, что сделали сон краеугольным камнем нового здорового образа жизни.
❾
Управляйте стрессом
Мир требует от нас активности и постоянного напряжения. Действия в нашей жизни происходят настолько быстро, что приходится бороться, чтобы не отставать. В результате этого накапливается стресс.
Поэтому различайте вещи, которые можем контролировать, и вещи, не находящиеся в пределах нашего контроля.
Например, спущенное колесо во время поездки выходит из-под нашего контроля. Но, получение плохого отзыва за посредственно выполненную работу находится под нашим контролем.
Стрессом можно управлять. Стресс можно уменьшить. Возьмите под контроль вещи, которые возможно контролировать.
Когда возникает неожиданно неприятность, то вы будете достаточно расслаблены, чтобы сосредоточиться на ней и справитесь с проблемами, не перегружаясь. Занимайтесь расслабляющей терапией: медитации и выполнение глубокого дыхания помогают справиться со стрессом.
❿
Поразмышляйте о настоящем моменте
Каждый день мы настолько сосредотачиваемся на повседневных проблемах, что не в состоянии насладиться тем хорошим, что происходит вокруг. Мы забываем радоваться моментам, которые сами переживаем.
В течение дня остановитесь на несколько минут: посмотрите на красоту окружающего мира, ощутите лучики солнца на лице, услышьте звуки радостного смеха, осознайте во время ходьбы, что это вы идите.
Находите среди поиска решений повседневных задач время, чтобы испытать удовольствие от каждой части вашего дня. Затем отступите назад и полюбуйтесь процессом, частью которого состоите.
Получайте удовольствие от всех этапов процесса созидания своего здорового образа жизни.
планов медицинского страхования для частных лиц и семей
* На основе внутренних данных за 2021 год. Окончательная сумма страхового взноса определяется после применения любой применимой субсидии, основанной на размере и доходе семьи, от федерального правительства.
** 2021 Начинается специальный период регистрации для покрытия Marketplace на HealthCare.gov в понедельник, 15 февраля, Центры услуг Medicare и Medicaid, 12 марта 2021 г., https://www.cms.gov/newsroom/press-releases/ 2021-специальный-период-регистрация-рынок-охват-начинается-здравоохранение-понедельник-15 февраля.
*** Четыре из десяти новых потребителей тратят 10 долларов или меньше в месяц на покрытие HealthCare. Gov после внедрения налоговых льгот по Американскому плану спасения, 14 июня 2021 г., https://www.cms.gov/newsroom/press- релизов / четыре-десять-новых-потребителей-тратят-10 или меньше-месяцев-охвата-здравоохранения-после-внедрения.
1 Cigna предоставляет доступ к специализированному виртуальному обслуживанию через национального поставщика услуг телемедицины, MDLive, расположенного на myCigna, как часть вашего плана медицинского обслуживания.Поставщики медицинских услуг несут полную ответственность за любое лечение, предоставляемое их пациентам. Видеочат может быть доступен не во всех регионах и не у всех провайдеров. Эта услуга не входит в сеть вашего плана медицинского страхования и может быть доступна не во всех регионах. $ 0 виртуальное пособие по оказанию неотложной медицинской помощи несовершеннолетним доступно не для всех планов. Планы HSA и неотложная медицинская помощь, не относящаяся к несовершеннолетним, могут предусматривать доплату, совместное страхование или франшизу. Виртуальный уход не гарантирует, что рецепт будет выписан. См. Документацию плана для получения полного описания услуг и затрат виртуального ухода, включая другие преимущества телездравоохранения / телемедицины.Клиентам IL может потребоваться направление основного лечащего врача для виртуальных посещений специалиста.
2 Планы могут отличаться. Включает соответствующие критериям услуги внутрисетевой профилактической помощи. Некоторые профилактические услуги могут не покрываться страховкой, в том числе иммунизация во время поездок. Документы справочного плана для перечня покрываемых и не покрываемых услуг профилактического ухода.
3 Планы медицинского страхования могут быть разными, но в целом, чтобы иметь право на покрытие, лекарство должно быть одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), назначено медицинским работником, приобретено в лицензированной аптеке и быть необходимым по медицинским показаниям. .Если ваш план обеспечивает покрытие определенных рецептурных препаратов без участия в расходах, вам, возможно, придется обратиться в сетевую аптеку для получения рецепта. Если вы пользуетесь аптекой, не входящей в сеть вашего плана, ваши рецепты могут не покрываться или возмещение может быть ограничено требованиями вашего плана к доплате, совместному страхованию или франшизе. Ознакомьтесь с документами вашего плана, чтобы получить дополнительную информацию о покрытии рецептурных препаратов вашим планом.
4 Загрузка и использование мобильного приложения myCigna осуществляется в соответствии с положениями и условиями Приложения и интернет-магазина, из которого оно загружено.Взимается плата за стандартный мобильный телефон и за передачу данных.
5 Для жителей штата Иллинойс требуются направления.
6 Программа Cigna Take Control Rewards SM доступна во всех штатах для всех основных подписчиков, которые являются активными держателями полисов индивидуального и семейного плана Cigna medical и достигших возраста 18 лет. Все вознаграждения могут рассматриваться как налогооблагаемый доход. За подробностями обращайтесь к своему личному налоговому консультанту. Участие в программе вместе с получением вознаграждений зависит от наличия текущих и полностью уплаченных квалификационных премий.
7 Полное описание и список оборудования, расходных материалов и тестов, которые покрываются за 0 долларов в рамках планов для конкретных условий, см. В документации по плану.
Техас Страхование здоровья | Синий крест и Синий щит Техаса
Аптеки и рецептыЕсли у вас есть страховое покрытие рецептурных препаратов через Blue Cross и Blue Shield of Texas, информация о льготах на лекарства может помочь вам и вашему врачу получить максимальную пользу от покрытия рецептурных лекарств.
Выбор вариантов медицинского обслуживанияУ вас есть выбор, где получить неэкстренную помощь. Лучше всего проверить варианты медицинского обслуживания, прежде чем обращаться в отделение неотложной помощи (ER). Кроме того, когда вы посещаете поставщиков внутри сети, вы можете платить за обслуживание меньше.
- Сравнить варианты ухода
- Оценить стоимость лечения
- Неотложная помощь vs.Отдельно стоящее отделение неотложной помощи
- Получите советы по питанию и фитнесу.
- Найдите способы решения общих проблем со здоровьем и предотвращения болезней.
- Узнайте, как получить максимальную выгоду от своей страховки.
Расскажите, как и когда с вами связаться. Обновите свою контактную информацию и подпишитесь на текстовые и электронные оповещения, которые помогут вам отслеживать свой:
- Претензии
- Объяснение преимуществ
- Возможности сбережений
- Здоровье и благополучие
Наши проверенные эксперты сообщества могут оказать вам индивидуальную помощь, необходимую для совершения покупок для получения медицинской страховки.
Страхование здоровья | УСАГов
Получите информацию о том, как найти и подписаться на медицинское страхование, включая ACA, COBRA, долгосрочный уход и медицинское обслуживание для людей с ограниченными возможностями.
Закон о доступном медицинском обслуживании
Узнайте о Законе о доступном медицинском обслуживании и узнайте, как подать заявление на Рынке медицинского страхования в HealthCare.губ.
Примечание. В ответ на пандемию коронавируса вы можете иметь право подать заявку на страхование через Рынок медицинского страхования в течение специального периода регистрации с 15 февраля по 15 мая 2021 года.
Что такое Закон о доступном медицинском обслуживании?
Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA) предоставляет отдельным лицам и семьям более широкий доступ к доступным вариантам медицинского страхования, включая медицинское, стоматологическое, офтальмологическое и другие виды медицинского страхования, которые в противном случае были бы недоступны. В соответствии с ACA:
Вы можете приобрести медицинское страхование через рынок штата или федеральный рынок, который предлагает выбор планов.
Страховщики не могут отказать в страховом покрытии на основании пола или ранее существовавшего состояния.
Не существует пожизненных или годовых ограничений на покрытие.
Молодые люди могут оставаться в плане страхования своей семьи до 26 лет.
Пожилые люди, попавшие в пробел в плане покрытия рецептурных препаратов Medicare или «дырку от пончика», могут получить скидку на лекарства.
Прочтите полный текст ACA и узнайте больше о его положениях и отношениях с пациентами, страховщиками, предприятиями и семьями.
Когда записываться
Время открытой регистрации обычно происходит в конце года. Это когда вы можете свободно вносить изменения в свое медицинское страхование, приобретенное на Рынке медицинского страхования ACA.
В течение периода открытой регистрации вы сможете:
Повторно зарегистрироваться в текущем плане
Выбрать план в первый раз
Выбрать новый план для замены текущего плана
Внесите изменения в свой существующий план страхования
Как правило, изменения можно вносить круглый год только в следующих случаях:
Вступление в брак или развод
Рождение ребенка или добавление иждивенца в семью
Утрата другого покрытия
Переезд в новый штат
Соответствие требованиям Medicaid или CHIP
Проверьте, дает ли ваше жизненное событие право на изменение покрытия в рамках Специального периода регистрации.
Как зарегистрироваться и получить ответы на свои вопросы
Вы можете узнать больше и подать заявку на покрытие медицинского обслуживания ACA несколькими способами.
Найдите ответы на распространенные вопросы ACA о подаче документов, получении и изменении страхового покрытия, ваших общих расходах на медицинское обслуживание, вариантах налогообложения и многом другом.
Использование вашего страхового покрытия
Если у вас есть вопросы по определенным частям вашего страхового плана, вы должны связаться со своей страховой компанией, чтобы получить ответы. Только ваша страховая компания может ответить на конкретные вопросы о врачах, лекарствах, методах лечения, медицинском оборудовании, а также о том, что входит и не покрывается вашим планом.
Найдите контактную информацию своей страховой компании на своей страховой карточке или счете.
Если вы не можете узнать, как связаться со своей страховой компанией, обратитесь в информационный центр Marketplace.
Если вам нужна помощь в обжаловании спора с вашей страховой компанией, обратитесь в информационный центр Marketplace.
Малые предприятия
Предприятия с 50 сотрудниками или меньше могут предлагать своим сотрудникам планы по программе Small Business Health Options Program (SHOP), начиная с любого месяца года.Узнайте о налоговых льготах для малого бизнеса, чтобы помочь компаниям с эквивалентом менее 25 штатных сотрудников обеспечить страхование своих сотрудников.
Планы медицинского страхования
Медицинское страхование помогает вам оплачивать медицинские услуги, а иногда и лекарства, отпускаемые по рецепту. Вы и ваша страховая компания соглашаетесь оплатить определенную сумму в долларах или процент от ваших медицинских расходов.
Как получить медицинское страхование
Вы можете получить медицинское страхование через:
Типы планов медицинского страхования
При покупке медицинского страхования ваш выбор обычно попадает в одну из трех категорий:
- Традиционная плата за услуги Планы медицинского страхования обычно являются самым дорогим выбором. Они предлагают максимальную гибкость при выборе поставщиков медицинских услуг.
- Организации по поддержанию здоровья (ОПЗ) предлагают более низкую сооплату и покрывают расходы на более профилактическую помощь. Ваш выбор поставщиков медицинских услуг ограничен теми, кто входит в план.
- Организации предпочтительных поставщиков (PPO) предлагают более низкую сооплату, как HMO, но предоставляют вам больше возможностей при выборе поставщика.
Выбор плана медицинского страхования
При выборе плана медицинского обслуживания важно читать, напечатанный мелким шрифтом.Эти вопросы могут помочь:
- Могу ли я пойти к любому врачу, в больницу, клинику или аптеку по моему выбору?
- Охватываются ли специалисты, такие как глазные врачи и стоматологи?
- Покрывает ли план особые условия или лечение, такие как беременность, психиатрическая помощь и физиотерапия?
- Покрывает ли план услуги по уходу на дому или в доме престарелых?
- Покроет ли план все лекарства, которые может прописать мой врач?
- Что такое франшиза? Это сумма, которую вы должны платить каждый год, прежде чем ваша страховая компания начнет выплату страховых возмещений.
- Есть ли доплата? Это сумма денег, которую вы платите каждый раз, когда получаете медицинские услуги или рецепт.
- Если возникает спор по поводу счета или услуги, как это разрешается?
Продолжение медицинского страхования: COBRA
Узнайте, как вы можете продолжить свое медицинское страхование через COBRA.
Что такое КОБРА?
COBRA — это Закон о согласовании консолидированного омнибуса бюджета. COBRA позволяет работникам и их семьям оставаться в плане группового медицинского страхования работника в течение ограниченного времени после изменения права на участие.
Право на участие
Чтобы выбрать дополнительное покрытие COBRA, необходимо выполнить три основных требования:
Должно произойти квалификационное событие. Это может быть добровольная или вынужденная потеря работы, сокращение рабочего времени, переход с работы на другую работу, смерть или развод.
Вы должны быть квалифицированным бенефициаром для этого события
Если вы имеете право на продление страхового покрытия COBRA, вам должно быть предоставлено не менее 60 дней на то, чтобы решить, следует ли его избрать.
Как получить COBRA
Групповые планы медицинского страхования должны направлять покрываемым страховым компаниям и их семьям уведомление, объясняющее их права COBRA. В планах должны быть правила о том, как предлагается страховое покрытие COBRA, как получатели могут выбрать его, и когда они могут прекратить страховое покрытие. Для получения дополнительной информации COBRA см. COBRA Premium Subsidy. Эта страница содержит ссылки на информацию о COBRA, в том числе:
Получить дополнительную информацию или подать жалобу
С вопросами или жалобами по поводу покрытия COBRA обращайтесь к администратору плана или в Администрацию безопасности льгот для сотрудников.Примечание. В некоторых случаях вы можете перейти с покрытия COBRA на покрытие медицинского страхования Marketplace.
Долгосрочный уход
Найдите полезную информацию об услугах по долгосрочному уходу. Получите ответы на общие вопросы и узнайте, как пожаловаться на долгосрочное лечение.
Узнайте о долгосрочном уходе (LTC)
Долгосрочный уход (LTC) — это различные услуги, которые включают медицинское и немедицинское обслуживание людей с хроническими заболеваниями или ограниченными возможностями.
Если вы думаете о необходимости долгосрочного ухода за собой или своим близким, вам могут помочь следующие ресурсы:
Страхование долгосрочного ухода
Большинство планов медицинского страхования и Medicare серьезно ограничивают или исключают долгосрочный уход.Если вы хотите получить покрытие, вам может потребоваться отдельный полис страхования на случай длительного ухода. Эти вопросы могут помочь вам оценить полисы страхования по долгосрочному уходу.
По какому состоянию здоровья вам полагаются льготы?
Вы должны быть не в состоянии самостоятельно выполнять некоторые основные повседневные дела. Это может быть прием пищи, прогулки, переход с кровати на стул, одевание, купание или пользование туалетом.
Какой вид ухода покрывается страховкой?
Охватывает ли полис уход в доме престарелых? Покрывает ли она жилые дома с обслуживанием, которые обеспечивают меньший уход, чем дом престарелых? Если вы хотите остаться дома, будут ли платить за посещение медсестер и терапевтов? А как насчет помощи с приготовлением пищи и уборкой?
Каков лимит пособий в долларах?
Большинство планов предоставляют определенную дневную выплату в долларах. Пособие по уходу на дому обычно составляет около половины пособия по дому для престарелых. Но некоторые полисы оплачивают обе формы ухода одинаково. Другие планы оплачивают только ваши фактические расходы.
Какой период выплаты пособий?
Вы можете оформить полис с пожизненными преимуществами, но это будет стоить дороже. Другие варианты покрытия — от одного до шести лет. Средняя продолжительность пребывания в доме престарелых составляет около 2,5 лет.
Корректируется ли размер пособия с учетом инфляции?
Если вы приобретете полис до достижения возраста 60 лет, фиксированного дневного пособия может оказаться недостаточно к тому времени, когда оно вам понадобится.
Выплаты начинаются сразу же?
Период ожидания от 20 до 100 дней не является чем-то необычным.
Жалобы на долгосрочное лечение
Если вы чувствуете, что находитесь в опасности, позвоните в службу 911 или обратитесь в местные органы власти.
Чтобы подать жалобу на учреждение долгосрочного ухода, обратитесь к омбудсмену вашего штата по долгосрочному уходу или в местные службы по борьбе с жестоким обращением с пожилыми людьми.
Медицинское страхование и медицинские ресурсы для людей с ограниченными возможностями
Найдите информацию о медицинском страховании и ресурсах для людей с ограниченными возможностями.
Медицинское страхование для людей с ограниченными возможностями
Если у вас есть инвалидность, у вас есть три варианта медицинского страхования через правительство.
Ресурсы здравоохранения для людей с ограниченными возможностями
Федеральные, государственные и местные правительственные учреждения и программы могут помочь с вашими медицинскими потребностями, если у вас есть инвалидность.
Посетите страницу государственных пособий USA.gov, чтобы узнать больше о государственных программах и услугах, которые могут помочь вам и вашей семье.
У вас есть вопросы?
Задайте реальному человеку любой вопрос, связанный с государством, бесплатно.Они дадут вам ответ или сообщат, где его найти.
Последнее обновление: 23 сентября 2021 г.
Медицинское страхование штата Иллинойс | Синий крест и синий щит Иллинойса
Аптеки и рецептыЕсли у вас есть страховое покрытие рецептурных препаратов через Blue Cross и Blue Shield of Illinois, информация о льготах на лекарства может помочь вам и вашему врачу получить максимальную пользу от вашего покрытия рецептурных лекарств.
Выбор вариантов медицинского обслуживанияУ вас есть выбор, где получить неэкстренную помощь. Лучше всего проверить варианты медицинского обслуживания, прежде чем обращаться в отделение неотложной помощи (ER). Кроме того, когда вы посещаете поставщиков внутри сети, вы можете платить за обслуживание меньше.
- Сравнить варианты ухода
- Оценить стоимость лечения
- Неотложная помощь vs. Отдельно стоящее отделение неотложной помощи
- Получите советы по питанию и фитнесу.
- Найдите способы решения общих проблем со здоровьем и предотвращения болезней.
- Узнайте, как получить максимальную выгоду от своей страховки.
Расскажите, как и когда с вами связаться. Обновите свою контактную информацию и подпишитесь на текстовые и электронные оповещения, которые помогут вам отслеживать свой:
- Претензии
- Объяснение преимуществ
- Возможности сбережений
- Здоровье и благополучие
Наши проверенные эксперты сообщества могут оказать вам индивидуальную помощь, необходимую для совершения покупок для получения медицинской страховки.
Anthem Blue Cross (базовый уровень) (HMO)
| Гимн Голубой крест (855) 839-4524 | № | OptumRx — менеджер по льготам в аптеке (PBM), предоставляющий льготы по рецептам для этого плана медицинского страхования. |
---|---|---|---|
Anthem Blue Cross (EPO) | Гимн Голубой крест (877) 737-7776 | № | Anthem Blue Cross EPO доступен только в округе Дель-Норте. OptumRx — менеджер по льготам в аптеке (PBM), предоставляющий льготы по рецептам для этого плана медицинского страхования. |
Anthem Blue Cross Medicare Preferred (PPO) | Гимн Голубой крест (855) 251-8825 | Есть | OptumRx — менеджер по предоставлению льгот аптек (PBM), предоставляющий льготы по рецептам для этого плана медицинского страхования. |
Синий щит Калифорнии (HMO)
| Синий щит Калифорнии (800) 334-5847 | № | Blue Shield of California выписывает собственные рецепты. |
Синий щит (EPO) | Синий щит Калифорнии (800) 334-5847 | № | Blue Shield EPO доступен только в графствах Колуса, Мендосино и Сьерра. С 1 января 2022 года Blue Shield EPO доступен только в графствах Колуса, Лассен, Мендосино, Шаста и Сьерра. Blue Shield of California выписывает собственные рецепты. |
Blue Shield of California Medicare PPO | Синий щит Калифорнии (888) 802-4599 | Есть | Blue Shield of California выписывает собственные рецепты. Blue Shield of California Medicare PPO доступен с 1 января 2022 г. |
Калифорнийская ассоциация дорожных патрульных (PPO)
| Гимн Голубой крест (800) 759-5758 | Есть | Чтобы стать членом Калифорнийской ассоциации дорожных патрульных (CAHP), вы должны принадлежать к определенной ассоциации сотрудников и вносить соответствующие взносы.Примечание. Сеть разумных покупателей для базового и комбинированного плана CAHP доступна только в Калифорнии и в некоторых регионах за пределами Калифорнии. Аптечные выплатыCAHP управляются с помощью Express Scripts. |
Калифорнийская ассоциация сотрудников исправительных учреждений мира (HMO)
| Синий щит Калифорнии (800) 257-6213 | Есть | Вы должны принадлежать к определенной ассоциации сотрудников и вносить соответствующие взносы для регистрации в Калифорнийской ассоциации сотрудников исправительных учреждений (CCPOA).План CCPOA доступен только членам этой организации и их семьям, уплачивающим взносы. Аптечные льготыCCPOA находятся в ведении Blue Shield. |
Сеть здравоохранения Калифорнии (HMO)
| Сеть здравоохранения Калифорнии (888) 926-4921 | № | OptumRx — менеджер по льготам в аптеке (PBM), предоставляющий льготы по рецептам для этого плана медицинского страхования. |
Kaiser (HMO) | Kaiser Permanente (800) 305-1220 | Есть | Kaiser выписывает собственные рецепты. |
Калифорнийская ассоциация исследователей миротворческих сил (PPO)
| Гимн Голубой крест (800) 288-6928 | Есть | Вы должны принадлежать к определенной ассоциации сотрудников и вносить соответствующие взносы, чтобы вступить в Ассоциацию миротворцев Калифорнии (PORAC). План PORAC доступен только членам этой организации и их семьям, уплачивающим взносы. Аптечные выплатыPORAC находятся в ведении Anthem Blue Cross. |
PERSCare (PPO)
| Гимн Голубой крест (877) 737-7776 | Есть | PERS Platinum (PPO) доступен с 1 января 2022 г. У этого плана нет географических ограничений.Обеспечивает покрытие в любой точке мира. OptumRx — менеджер по льготам в аптеке (PBM), предоставляющий льготы по рецептам для этого плана медицинского страхования. |
Выбор PERS (PPO)
| Гимн Голубой крест (877) 737-7776 | Есть | PERS Platinum (PPO) доступен с 1 января 2022 г. У этого плана нет географических ограничений.Обеспечивает покрытие в любой точке мира. OptumRx — менеджер по льготам в аптеке (PBM), предоставляющий льготы по рецептам для этого плана медицинского страхования. |
PERS Select (PPO)
| Гимн Голубой крест (877) 737-7776 | Есть | PERS Gold (PPO) доступно с 1 января 2022 г. Этот план доступен только в Калифорнии. OptumRx — менеджер по льготам в аптеке (PBM), предоставляющий льготы по рецептам для этого плана медицинского страхования. |
PERS Платина (PPO)
| Гимн Голубой крест (877) 737-7776 | Есть | У этого плана нет географических ограничений. Обеспечивает покрытие в любой точке мира. OptumRx — менеджер по льготам в аптеке (PBM), предоставляющий льготы по рецептам для этого плана медицинского страхования. PERS Platinum (PPO) доступен с 1 января 2022 г. |
PERS Золото (PPO)
| Гимн Голубой крест (877) 737-7776 | Есть | Этот план доступен только в Калифорнии. OptumRx — менеджер по льготам в аптеке (PBM), предоставляющий льготы по рецептам для этого плана медицинского страхования. PERS Gold (PPO) доступно с 1 января 2022 г. |
План медицинского страхования Sharp (базовый) (HMO) | План медицинского страхования Sharp (855) 995-5004 | № | OptumRx — менеджер по льготам в аптеке (PBM), предоставляющий льготы по рецептам для этого плана медицинского страхования. |
Sharp Direct Advantage (Medicare) (HMO) | План медицинского страхования Sharp (833) 346-4322 | Есть | CVS Caremark — это аптека Sharp Direct Advantage (Medicare). |
UnitedHealthcare (Basic) (HMO)
| UnitedHealthcare (877) 359-3714 | № | OptumRx — менеджер по льготам в аптеке (PBM), предоставляющий льготы по рецептам для этого плана медицинского страхования. UnitedHealthcare SignatureValue Harmony доступен с 1 января 2022 г. |
UnitedHealthcare (Medicare) (PPO)
| UnitedHealthcare (888) 867-5581 | Есть | Планы UnitedHealthcare® Group Medicare Advantage (PPO) включают покрытие рецептурных препаратов Medicare Part D. OptumRx — менеджер по льготам в аптеке (PBM), предоставляющий льготы по рецептам для этого плана медицинского страхования. UnitedHealthcare Medicare Advantage Edge доступен с 1 января 2022 г. |
Western Health Advantage (HMO) | Western Health Advantage (888) 942-7377 | № | OptumRx — менеджер по льготам в аптеке (PBM), предоставляющий льготы по рецептам для этого плана медицинского страхования. |
Western Health Advantage MyCare Select (Medicare) (HMO) | Western Health Advantage (888) 942-7377 | Есть | OptumRx — менеджер по льготам в аптеке (PBM), предоставляющий льготы по рецептам для этого плана медицинского страхования. Western Health Advantage MyCare Select (Medicare) (HMO) доступен с 1 января 2022 г. |
Как найти лучший план медицинского страхования для вас и вашей семьи: Shots
Если вы покупаете медицинскую страховку не по работе, то этой осенью вам повезло.После нескольких лет сокращения и — некоторые говорят, саботажа — Закона о доступном медицинском обслуживании при администрации Трампа, администрация Байдена делает все возможное, чтобы помочь людям найти хорошие планы медицинского обслуживания на HealthCare. gov прямо сейчас — начинается период открытой регистрации На этой неделе. У вас будет больше времени для регистрации, больше бесплатной помощи в выборе плана и большая вероятность того, что вы будете иметь право на субсидии, которые помогут снизить расходы на план медицинского обслуживания, который вы покупаете через на торговой площадке ACA.
Тем не менее, выбор медицинской страховки может быть тяжелой работой, даже если вы выбираете план через своего работодателя. Есть много непонятных терминов, и процесс заставляет серьезно задуматься о своем здоровье и своих финансах. Кроме того, вы должны выполнить все это в срок, часто с периодом в несколько недель, чтобы изучить ваши варианты и принять решения.
Независимо от того, стареете ли вы по родительскому плану и выбираете его впервые, или у вас план, который больше не работает для вас, и вы готовы поменять его, или вы не застрахованы и хотите посмотрим, есть ли у вас какие-либо работоспособные варианты, есть хорошие новости. Если вы зададите себе несколько простых вопросов, это поможет вам выбрать правильный план из всех, что есть на рынке.
Вот несколько советов о том, где искать и как получить заслуживающий доверия совет и помощь, если она вам понадобится.
Совет №1: Знайте, куда идти
Не всегда очевидно, где искать медицинскую страховку. «В этой стране это действительно дурацкое лоскутное одеяло с разнообразными вариантами», — говорит Сабрина Корлетт, соруководитель Центра реформы медицинского страхования при Джорджтаунском университете.
Если вам 65 лет или больше, вы имеете право на участие в программе Medicare. Это федеральная программа — правительство оплачивает большую часть вашего медицинского обслуживания. Вы также можете иметь право на участие, если у вас есть определенные ограничения. Для тех, кто уже зарегистрирован в Medicare или в плане Medicare Advantage, период открытой регистрации для перехода на дополнительные планы медицинского обслуживания и рецептурных препаратов на 2022 год продлится до 7 декабря этого года.
Для лиц младше 65 лет, по словам Корлетта, «подавляющее большинство из нас получают страховое покрытие через своего работодателя.Работодатель обычно покрывает от 70% до 90% ваших страховых взносов, что довольно неплохо ». Уточните у своего начальника или в отделе кадров вашей компании, какие планы доступны вам через вашу работу, если таковые имеются.
Еще есть Medicaid, программа медицинского страхования для людей с низкими доходами, которая охватывает около 80 миллионов человек — почти каждый четвертый американец. Он финансируется как федеральным правительством, так и правительством штата, но управляется каждым штатом, поэтому ваше право на участие зависит от того, где вы живете.
Практически всем остальным лучше всего пойти на Healthcare.gov, где вы можете делать покупки для страховки на рынках, созданных в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании, также известным как Obamacare.
Здесь вы ищете медицинскую страховку, если вы не подходите ни к одной из категорий, упомянутых ранее, говорит Корлетт, — если, например, «ваш работодатель не предлагает вам никакого покрытия; вы не имеете права на участие в программе Medicare. потому что вы недостаточно взрослые и недостаточно бедны для участия в программе Medicaid.Вы можете пойти на торговые площадки, подать заявку на финансовую помощь в зависимости от вашего дохода и выбрать там тарифный план ».
Совет № 2: Вам не хватает вариантов? Чтобы помочь вам сделать выбор, подумайте о том, что можно предсказать в вашем здоровье.
Если вы в основном здоровы и выбираете один или два варианта плана на работе, выбор может быть довольно простым. Вы можете просто спросить своих коллег, что им нравится, зарегистрироваться через онлайн-портал льгот и прекратить работу.
Однако, если вы делаете покупки на торговых площадках в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании, то поначалу количество вариантов может показаться огромным. В Остине, штат Техас, «у нас было 76 планов, которые мы обсудили с клиентами», — говорит Аарон ДеЛаО, директор по инициативам в области здравоохранения Foundation Communities.
Даже имея десятки вариантов, вы можете сузить круг вопросов, задав базовые вопросы, — говорит ДеЛаО. Во-первых, спросите себя: «Вы [просто] хотите страховку от того катастрофического события, которое может произойти, или вы знаете, что у вас есть проблема со здоровьем, и вам понадобится постоянный уход?»
Если вы достаточно здоровы, любой из множества планов может сработать.Но если у вас, вашего супруга (а) или члена семьи, находящегося на иждивении, есть особые текущие потребности в области здравоохранения (например, основное заболевание, или если вы планируете пройти курс лечения бесплодия в 2022 году или необходимость посещения конкретного медицинского специалиста), эта информация может быть действительно полезной. полезно для того, чтобы помочь вам сузить область поиска до наиболее подходящего варианта медицинского страхования. «Если есть план, в котором нет вашего поставщика или ваших лекарств в сети, их можно исключить», — говорит он.
Иногда вы можете ввести свои лекарства или имена врачей при поиске планов в Интернете, чтобы отфильтровать планы, которые не покрывают их.Вы также можете просто позвонить в страховую компанию и спросить: входит ли мой поставщик в сеть для этого плана, который я рассматриваю? Включено ли мое лекарство в формуляр плана (список лекарств, которые покрывает страховой план)?
Также необходимо рассмотреть два основных типа планов. «У вас может быть выбор между тем, что называется HMO или PPO, — говорит Корлетт. Организация по поддержанию здоровья обычно имеет строгую сеть поставщиков — если вы обратитесь к поставщику за пределами сети, все расходы ложатся на вас.Организация предпочтительного поставщика «предоставит вам гораздо более широкий выбор поставщиков — это может быть немного дороже, чем увидеть поставщика вне сети, но они все равно покроют часть этих затрат», — объясняет она.
Совет № 3: Узнайте, что означают некоторые из этих неудобных условий медицинского страхования
Сколько вы можете позволить себе платить за медицинское страхование каждый месяц? Чтобы сравнить истинную общую стоимость планов медицинского страхования и выяснить, какой из них может работать лучше всего в рамках вашего бюджета, вам необходимо ознакомиться с несколькими важными условиями страхования, такими как страховой взнос, разделение затрат, франшиза и доплата.
К счастью, мы сделали удобный глоссарий по страхованию здоровья специально для вас.
Страховые компании используют эти различные типы сборов — например, премию или франшизу — своего рода циферблаты, чтобы контролировать свои собственные расходы. Базовый план, который они продают, может снизить ежемесячную премию по конкретному плану, поэтому он выглядит недорогим. Но тот же самый план может иметь высокую «увеличенную» франшизу, скажем, 6000 долларов — это означает, что вам придется тратить 6000 долларов из собственного кармана на медицинские услуги каждый год, прежде чем ваша страховка начнет выплачивать свою часть долларов. Стоимость.Если бы вы выбрали этот план, вы бы сделали ставку, что вам не придется пользоваться большим количеством медицинских услуг, и поэтому вам придется беспокоиться только о своих — надеюсь, доступных — страховых взносах и стоимости нескольких посещений.
Если у вас хроническое заболевание или вы просто больше не рискуете, вы можете вместо этого выбрать план, в котором увеличена сумма страхового взноса. Вы будете платить немного больше, чем для другого плана каждый месяц, но ваши расходы будут более предсказуемыми — у вас, вероятно, будет более низкая франшиза и более низкая ставка сострахования.Таким образом, вы можете ходить на множество приемов и получать много рецептов, при этом имея умеренные ежемесячные расходы.
Какие планы доступны и доступны по цене, будут сильно различаться в зависимости от того, где вы живете, вашего дохода, членов вашей семьи и вашего страхового полиса. В связи с пандемией Конгресс утвердил новое временное финансирование для покрытия дополнительных личных расходов людей — в зависимости от вашего дохода вы можете иметь право на участие в планах HealthCare с ежемесячными взносами в размере 10 долларов или меньше. gov или страховой фонд ACA вашего штата.
Совет № 4: Получите заслуживающую доверия профессиональную помощь — бесплатно
Все еще чувствуете себя подавленным выбором всех вариантов ACA? Тебе повезло. Предоставляется бесплатная беспристрастная профессиональная помощь, которая поможет вам выбрать план и зарегистрироваться в нем. Просто введите свой почтовый индекс на Healthcare.gov/localhelp и найдите «помощника» — человека, которого также называют навигатором здравоохранения на некоторых государственных веб-сайтах ».
Аарон ДеЛаО является одним из таких навигаторов и отмечает, что он и его товарищи-гиды не работают на комиссионных — им платит государство.«У нас нет договоров со страховыми агентствами», — говорит он. «Мы делаем это полностью автономно и беспристрастно. Речь идет о том, что лучше для потребителя».
В 2021 году администрация Байдена в четыре раза увеличила количество навигаторов перед открытой регистрацией. (Финансирование программы было сильно урезано администрацией Трампа. )
Страховые брокеры тоже могут быть полезны, говорит Корлетт. «Брокеры действительно получают комиссионные, но, по моему опыту, хорошие брокеры хотят постоянных клиентов, а это означает, что клиенты счастливы», — говорит она.Чтобы найти хорошего брокера, она советует «обратиться через Healthcare.gov или в местный государственный департамент страхования, чтобы найти кого-нибудь, у кого есть лицензия и хорошая репутация».
Совет № 5: Остерегайтесь планов, которые слишком хороши, чтобы быть правдой, продаваемые через Интернет
Интернет может быть пугающим местом. Корлетт говорит, что она предупреждает людей: не указывайте свою контактную информацию в бланках процентов по страхованию здоровья на случайных веб-сайтах и не нажимайте на онлайн-объявления о страховании!
Планы, которые обычно возникают при поиске в Google «Мне нужна медицинская страховка», могут показаться привлекательными, потому что они часто очень дешевы, но они также могут быть «краткосрочными» планами, которые не покрывают базовые вещи, такие как рецепт. лекарства или ежегодные осмотры.Многие эксперты предупреждают, что такой план — не самое лучшее дело.
«К сожалению, есть много мошенников, которые пользуются тем фактом, что люди признают, что медицинское страхование — это то, что они должны получить», — говорит Корлетт. Она говорит людям: «Просто идите прямо на Healthcare.gov. Независимо от того, в каком штате вы живете, вы можете пройти через этот портал». Любой план, который вы найдете там, будет охватывать 10 основных льгот ACA, таких как бесплатное профилактическое обслуживание и страхование больниц.
Совет № 6: Знайте свои крайние сроки
Обычно у вас есть только несколько недель осенью, чтобы зарегистрироваться. В этом году период подписки на планы торговой площадки HealthCare.gov, которые вступят в силу в январе 2022 года, начнется с 1 ноября 2021 года и продлится до 15 января 2022 года. Если вы подписываетесь на план, спонсируемый работодателем, или план Medicare , сроки будут другие, но, наверное, тоже осенью. Вы можете зарегистрироваться в программе Medicaid в любое время года.
DeLaO, навигатор по здоровью, говорит, что даже если вы уже зарегистрированы в плане, который кажется нормальным, и есть соблазн просто позволить ему автоматически продлеваться, всегда полезно ежегодно проверять, что еще доступно.
«Имеете ли вы право на дополнительные субсидии для снижения стоимости вашего ежемесячного страхового взноса?» он говорит. «Есть ли план, по которому — с этими увеличенными субсидиями — теперь вы можете получить серебряный план, а не бронзовый план, который снижает вашу франшизу [и] ваши доплаты?»
Для того, чтобы составить для вас правильный план, не нужно много времени, — говорит он. Его команда нацелена на то, чтобы люди приходили и уходили — по плану — за полтора часа. И эти встречи не обязательно должны быть личными — клиенты могут получить помощь по телефону и часто могут сделать все, что им нужно, чтобы зарегистрироваться виртуально.
Хотя регистрация на медицинское страхование поначалу может сбивать с толку, это также очень важно — для вашего кошелька и вашего здоровья. Держитесь там — и знайте, что есть люди, готовые помочь вам убедиться, что вы застрахованы.
HMO, PPO, HSA, Плата за обслуживание, POS
При покупке медицинского страхования у вас есть выбор. Если вы покупаете на торговой площадке своего штата или у страхового брокера, вы можете выбрать один из планов медицинского страхования, упорядоченных по уровню предлагаемых ими льгот: бронзовый, серебряный, золотой и платиновый.У бронзовых планов наименьшее покрытие, а у платиновых — больше всего. Если вам меньше 30 лет, вы также можете приобрести страховой план с высокой франшизой.
Чем отличаются планы? Каждый из них оплачивает определенную долю затрат для среднего зачисленного человека. Детали могут отличаться в зависимости от тарифного плана. Кроме того, франшизы — сумма, которую вы платите до того, как ваш план возьмет на себя 100% ваших затрат на медицинское обслуживание, — варьируются в зависимости от плана, как правило, с наименьшей франшизой.
- Platinum: покрывает в среднем 90% ваших медицинских расходов; вы платите 10%
- Gold: покрывает в среднем 80% ваших медицинских расходов; вы платите 20%
- Серебро: покрывает в среднем 70% ваших медицинских расходов; вы платите 30%
- Bronze: покрывает в среднем 60% ваших медицинских расходов; вы платите 40%
- Катастрофический: катастрофические полисы выплачиваются после того, как вы достигли очень высокой франшизы (8 150 долларов в 2020 году). Планы на случай катастрофы должны также включать бесплатные первые три посещения первичной медико-санитарной помощи и профилактическую помощь, даже если вы еще не выполнили свою франшизу.
Вы также увидите страховые бренды, связанные с уровнями обслуживания. Некоторые крупные национальные бренды включают Aetna, Blue Cross Blue Shield, Cigna, Humana, Kaiser и United.
Каждая страховая компания может предлагать один или несколько из этих четырех общих типов планов:
Найдите минутку, чтобы узнать, чем эти планы различаются. Знание типов планов поможет вам выбрать тот, который соответствует вашему бюджету и вашим медицинским потребностям. Чтобы узнать подробности о конкретном плане медицинского обслуживания бренда, просмотрите его сводку преимуществ.
Организация по поддержанию здоровья (HMO)
HMO предоставляет все медицинские услуги через сеть поставщиков медицинских услуг и учреждений. В HMO у вас может быть:
- Наименьшая свобода выбора поставщиков медицинских услуг
- Наименьшее количество документов по сравнению с другими планами
- Врач первичной медико-санитарной помощи будет управлять вашим лечением и направлять вас к специалистам, когда они вам нужны таким образом, уход покрывается планом медицинского страхования; большинству HMO потребуется направление, прежде чем вы сможете обратиться к специалисту.
К каким докторам вы можете обратиться. Любое в сети вашей HMO. Если вы обратитесь к врачу, которого нет в сети, возможно, вам придется оплатить весь счет самостоятельно. Экстренные услуги в больнице, не входящей в сеть, должны оплачиваться по ставкам внутри сети, но не участвующие врачи, которые лечат вас в больнице, могут выставить вам счет.
Сколько вы платите:
- Страховой взнос: Это ежемесячная плата за страхование.
- Франшиза: Ваш план может потребовать от вас уплаты суммы до того, как она покроет медицинское обслуживание, за исключением профилактического лечения.
- Доплаты и / или совместное страхование для каждого типа ухода. Доплата — это фиксированная плата, например 15 долларов США, которую вы платите при получении медицинского обслуживания. Совместное страхование — это когда вы платите процент от стоимости обслуживания, например 20%. Эти сборы варьируются в зависимости от вашего плана, и они засчитываются в вашу франшизу.
Оформление документов. Нет никаких форм претензий для заполнения.
Preferred Provider Organization (PPO)
С PPO вы можете иметь:
- Умеренную свободу выбора поставщиков медицинских услуг — больше, чем у HMO; Вам не нужно получать направление от лечащего врача для посещения специалиста.
- Более высокие расходы из кармана, если вы обращаетесь к врачам, не входящим в сеть, по сравнению с поставщиками внутри сети
- Больше документов, чем с другими планами, если вы обращаетесь к поставщикам вне сети
К каким докторам вы можете обращаться . Любое в сети PPO; вы можете посещать врачей вне сети, но вы заплатите больше.
Сколько вы платите:
- Страховой взнос: Это стоимость, которую вы платите каждый месяц за страховку.
- Франшиза: Некоторые PPO могут иметь франшизу.Вам, вероятно, придется заплатить более высокую франшизу, если вы обратитесь к врачу, не входящему в сеть.
- Доплата или совместное страхование: Доплата — это фиксированная плата, например 15 долларов, которую вы платите при получении медицинской помощи. Совместное страхование — это когда вы платите процент от стоимости обслуживания, например 20%.
- Другие расходы: Если ваш врач вне сети взимает больше, чем другие в этом районе, вам, возможно, придется заплатить остаток после того, как ваша страховка выплатит свою долю.
Оформление документов. Если вы обратитесь к сетевому врачу, то с PPO практически нет документов. Если вы пользуетесь услугами внесетевого провайдера, вам придется заплатить этому провайдеру. Затем вы должны подать иск, чтобы план PPO выплатил вам компенсацию.
Exclusive Provider Organization (EPO)
Exclusive Provider Organization (EPO)
С EPO у вас может быть:
- Умеренная свобода выбора поставщиков медицинских услуг — больше, чем у HMO ; Вам не нужно получать направление от лечащего врача для посещения специалиста.
- Нет покрытия для поставщиков вне сети; если вы обратитесь к поставщику услуг, не входящему в сеть вашего плана, за исключением экстренных случаев, вам придется оплатить полную стоимость самостоятельно.
- Более низкая страховая премия, чем PPO, предлагаемая тем же страховщиком
К каким докторам вы можете обратиться. Любой в сети ЕПВ; нет покрытия для поставщиков вне сети.
- Страховой взнос: Это ежемесячная плата за страхование.
- Франшиза: Некоторые EPO могут иметь франшизу.
- Доплата или совместное страхование: Доплата — это фиксированная плата, например 15 долларов, которую вы платите при получении медицинской помощи. Совместное страхование — это когда вы платите процент от стоимости обслуживания, например 20%.
- Другие расходы: Если вы обратитесь к поставщику услуг вне сети, вам придется оплатить полный счет.
Оформление документов. С EPO практически нет документов.
План обслуживания клиентов (POS)
План POS сочетает в себе функции HMO и PPO.С планом POS у вас может быть:
- Больше свободы в выборе поставщиков медицинских услуг, чем в HMO
- Небольшое количество документов при посещении поставщиков вне сети
- Врач первичной медико-санитарной помощи, который координирует ваши действия. уход и направление к специалистам
К каким врачам вы можете обратиться. Вы можете посещать сетевых поставщиков, к которым вас направит ваш лечащий врач. Вы можете посещать врачей вне сети, но вы заплатите больше.
Сколько вы платите:
- Страховой взнос: Это стоимость, которую вы платите каждый месяц за страховку.
- Франшиза: Ваш план может потребовать от вас уплаты суммы франшизы до того, как он покроет медицинское обслуживание, выходящее за рамки профилактических услуг. Вы можете заплатить более высокую франшизу, если обратитесь к поставщику услуг вне сети.
- Доплаты или совместное страхование: Вы будете платить либо доплату, например 15 долларов, когда вы получаете медицинское обслуживание, либо совместное страхование, что составляет процент от стоимости медицинского обслуживания. Доплаты и совместное страхование выше, когда вы пользуетесь услугами врача вне сети.
Оформление документов. Если вы выходите за пределы сети, вы должны оплатить счет за медицинское обслуживание. Затем вы отправляете претензию в свой план POS, чтобы вернуть вам деньги.
План на случай катастроф
Если вам меньше 30 лет, вы можете приобрести план страхования на случай катастроф. При наличии страхового плана медицинского страхования у вас могут быть:
- Меньший страховой взнос
- 3 посещения первичной медико-санитарной помощи до применения франшизы
- Бесплатная профилактическая помощь, даже если вы не соблюдаете франшизу
К врачам вы можете обратиться. Любой участник сети плана; индивидуальные планы могут иметь дополнительные правила для специалистов.
Сколько вы платите:
- Страховой взнос: Это стоимость, которую вы платите каждый месяц за страховку.
- Франшиза: Страховой план медицинского страхования предусматривает франшизу в размере 8 150 долларов на человека и 16 300 долларов на семью в 2020 году. После того, как вы достигнете этой франшизы, план оплатит 100% ваших медицинских расходов по покрываемым льготам.
Оформление документов. Вам нужно будет отслеживать свои медицинские расходы, чтобы показать, что вы выполнили франшизу.
План медицинского страхования с высокой франшизой, со счетом на медицинские сбережения или без него
Подобно плану на случай катастроф, вы можете иметь возможность платить меньше за свою страховку с помощью плана медицинского страхования с высокой франшизой (HDHP). С HDHP у вас могут быть:
- Один из следующих типов планов медицинского страхования: HMO, PPO, EPO или POS
- Более высокие личные расходы, чем у многих типов планов; как и в других планах, если вы достигнете максимальной суммы наличных средств, план оплачивает 100% вашего обслуживания.
- Медицинский сберегательный счет (HSA) для оплаты вашего лечения; деньги, которые вы вкладываете в HSA, не облагаются налогом и могут быть использованы без уплаты налогов на соответствующие медицинские расходы. Чтобы иметь HSA, вы должны быть зарегистрированы в HDHP.
- Многие бронзовые планы могут квалифицироваться как HDHP в зависимости от франшизы (см. Ниже).
W к врачам, которых вы можете увидеть . Это зависит от типа плана — HMO, POS, EPO или PPO
Сколько вы платите:
- Премиум: HDHP обычно имеет более низкую премию по сравнению с другими планами.
- Франшиза: Франшиза составляет не менее 1400 долларов США на одного человека или 2800 долларов США на семью, но не более 6900 долларов США на одного человека и 13 800 долларов США на семью в 2020 году. Как и во всех планах, ваша профилактическая помощь бесплатна, даже если вы не соблюдали франшизу.
- Доплаты или совместное страхование: Помимо профилактического обслуживания, вы должны оплатить все свои расходы, вплоть до вашей франшизы, когда вы обращаетесь за медицинской помощью.